Ultimele comentarii pe forum

26287 com 1 2 3 4 ..... 16171819202122 ..... 260 261 262 263 INAINTE ›
SUBIECT COMENTARIU
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 06-07-2018, 15:39:19 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Andree, 04-07-2018, 19:59:04):


1. nu. felicitari!
2. nu creste in timp. el este putin crescut actualmente, dar nu va deveni mai mare. va ramane acelasi risc, sa zicem de circa 2 ori mai mare ca la o femeie care nu a facut niciodata biopsie, deci nu inseamna ca va face cancer. cu monitorizare la medic, totul ar trebui sa fie in regula, din acest punct de vedere.
3. nu, doar monitorizare. nefiind vorba de cancer, nu poate fi vorba nici de tratament "ca la cancer".
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala 06-07-2018, 15:27:09 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Sandu56, 05-07-2018, 10:56:40):


felicitari pentru bunele rezultate si nu pot sa sper si sa gandesc decat cum ca intr-adevar te vei vindeca sau ca remisia pe care ai obtinut-o va fi de foarte lunga durata, chiar si mai mult decat s-a mentionat. totusi, fiind vorba de o boala metastatica la diagnostic, nu cred ca se va pune problema de oprire a tratamentului. adica sigur, xgeva sau zometa si casodex chiar nu-si au rostul, dupa parerea mea, dar injectia cu zoladex cred ca ar fi bine sa fie continuata pe termen nedeterminat. asta are ca dezavantaj problemele sexuale, dar are ca avantaj scaderea nivelului de hormoni care pot hrani celulele tumorale, care par sa fi fost raspandite dincolo de prostata si foarte probabil ca ele persista, deci nu pot fi lasate netratate.

mult succes si in continuare!
Marijuana medicinala 06-07-2018, 13:52:45 de către stefffa
Salut tuturor!
Numele meu este Ștefania și sunt reporter.
Lucrez la o documentare despre canabisul medicinal și beneficiile sale în tratamentul sau managementul diferitelor afecțiuni fizice sau psihice.
Am intrat în acest grup în căutarea unor persoane care suferă de cancer și care folosesc tratamente cu canabis (sub orice formă), care ar fi dispuse să-mi vorbească despre experiențele lor personale, despre beneficiile acestor tratamente în managementul durerii și despre necesitatea introducerii lor pe piața farmaceutică din România.
Pentru că știu că e un subiect delicat, măturia poate fi anonimă.
Pentru orice întrebări și detalii, mă puteți contacta printr-un mesaj privat sau pe mail la stefania.matache@gmail.com. Mulțumesc!
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala 05-07-2018, 10:56:40 de către Sandu56
Adaugire: am recuperat cele 8 kg pierdute in timpul tratamentului si , fizic, acum, nu se vede din ceea ce am trecut
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala 05-07-2018, 10:40:22 de către Sandu56
Salutare tuturor!
Bolnav, 56 de ani, cancer prostata cu metastaze, inclusiv osoase ( vertetebra L 5 + bazin). Diagnosticat in aprilie 2017 cu PSA>100
Tratament la GRAL: Radioderapie 36 sedinte; Hormoterapie ( Casodex si Zoladex) + Zommeta ( inlocuit de doua luni cu XGeva). Tratamentul este gandit pt o perioada de 2 ani, la 28 de zile
La un an de la începerea tratamentului situatia se prezinta astef: Prostata a revenit la dimensiuni normale, PSA-ul s-a stabilizat de cateva luni in jurul valorii 0.5, Testosteron 0,05, metastazele (in ianuarie) in usoara remisie, stabilizat
- urologul C. Surcel: ,, Sunteti un miracol medical" ,,Tumoarea s-a topit"' ,, Excelent''
- prof. R. Anghel: ,,Cel putin 10 - 15 ani de aici incolo, puteti sta linistit ''
- oncologul curant: ,, Sunteti un caz mai mult decat fericit, dar, posibil, dependenta de hormonotarepie intermitenta"'
- amici medici de alta specialitate: ,, Surprizator de bine!'', ,, Nemuritorule", ,, Miraculos''

Oare asa sa fie?? Exista ,, miracolele medicale"?
Chiar exista sansa ca peste un an, atunci când termin tratamentul, sa- mi reiau viata normala (inclusiv functiile sexuale) de acolo unde ea s-a schimat brusc si nemilos in urma cu 15 luni? Sau sunt doar cuvinte frumoase, de imbarbatare?.
Starile mele fizice si psihice alterneaza ,,când mai bine, când mai rau''. Vreau sa traiesc, vreau sa revin aproape de ceea ce am fost inainte de cumplita veste macar cativa ani, dar mai tot timpul imi este teama ca, cu toate concluziile optimiste ale medicilor, acesta este doar vis frumos care cândva, cat de curând, se va termina

Doresc sa cunosc opinia medicilor de pe acest forum si sa comunic cu persoane intr-o situatie asamanatoare cu a mea

Sanatate tuturor!





Diagnostic:
Neoplasm prostata cT3b/T4 biopsiat M1oss M1ple M1lym in curs de Casodex -> RT Nefrostoma dreapta
(13.04.2017)-HT(Zometa+Zoladex+Casodex) UHN stg grad II/III BHP/ 13.04.2017/ I.C.Fundeni: ADK acinar
prostatic (40%), cu glande fuzate si izolate; scor Gleason 7 (4+3), grup grad = 3 examen extemporaneu/
13.04.2017: ADK acinar prostatic, scor Gleason 7 (3+4)
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 04-07-2018, 19:59:04 de către Andree
Răspuns pentru (RaulDuke, 25-06-2018, 12:01:35):

Buna ziua dl. doctor,

Am obtinut azi cel de-al doilea buletin de diagnostic (de la V Babes) unde s-a realizat si histopatologic si IHC, primul histopatologic fiind facut la IOB (prima postare)

Rugamintea mea este, intrucat chirurgul este in concediu si abia in 2 saptamani il putem gasi, sa ma ajutati cu raspunsul la intrebarile:
1. este cancer pe baza IHC si histopatologic?
2. inteleg ca papilomul este o tumora benigna, dar hiperplazia ductala tipica moderata este o stare precanceroasa care creste riscul de cancer in timp?
3. se mai discuta in stadiul acesta de radio, chimio sau altfel de tratament? daca tumora a fost extirpata vom continua doar prin monitorizare?

Rezultatele sunt:

Histopatologic : fragment tesut mamar cu adenoza apocrina si proliferare papilara intraductala cu celule rotund-ovalare fara atipie, cu strat bazal evident si arii de hialinizare; mici focare de hiperplaze ductala tipica moderata

IHC: CK5/6 pozitiv zonal in proliferarea intraductala papilara, pozitiv zonal in ariile de hiperplazie ductala tipica moderata; P63 pozitiv in strat continuu periducto-acinar, pozitiv patern bazal in proliferarea papilara intraductala; ER pozitiv in proliferarea epiteliala papilara intraductala in patern luminal, pozitiv in patern heterogen in ariile de hiperplazie ductala tipica moderata

Concluzii buletin diagnostic 2: papilom intraductal cu arii de hiperplazie ducatala tipica moderata

Alte date pe care le am sunt urmatoarele>

Ecografie (facuta cu 7 luni inainte de operatie, alta mai aproape de operatie nu ni s-a cerut): San stang: ectazii ductale centrale cu continut transonic omogen, dim max 4,4 mm. Retroareolar inferior ectazie ductala de 4,3 mm cu nodul sesil de 2,9 /2,8 mm in peretele posterior si imagini hiperecogene punctiforme procidente din conturul peretului anterior. Fara adenopatii axilare; San drept - retroareolar, cadrane externe, formatiune transonica cu dim max 8,3 mm cu nucleu solid inclus, ce prezinta contururi regulate, fara semnal Dopller, cu diam de 2,1/2/2

BIRDAS 0 - suspiciune papiloame intraductale

Control clinic: fara ganglioni inflamati, fara alti noduli, doar cel extras prin operatie.

Imi cer iertare pentru dimensiunea postarii, este destul de greu sa elimin informatii din context cand nu sunt familiarizata cu domeniul iar totul pare important.

De asemenea, inteleg ca sunt cazuri mult mai grave care asteapta rapunsul dvs., motiv pentru care va multumesc foarte mult pentru timpul pe care mi l-ati alocat pana acum.

Cu consideratie!
Leziune pseudotumorala excizata pe cerul gurii 04-07-2018, 15:08:40 de către eloise
Dar s-a confirmat imunihistochimic diagnosticul de carcinom mucoepidermoid - cu grad scazut de malignitate - dupa cea de-a doua operatie (hemipalat drept).
Cancer de prostata - Exista ,,miracole medicale''? 04-07-2018, 14:45:47 de către Sandu56
Doresc sa cunosc opinia medicilor prezenti pe acest forum dar si sa comunica cu persoane aflate intr-o stare situatie asemanatoare cu a mea

Sanatate va doresc!
interpretare ct 04-07-2018, 10:50:35 de către marya49
Subiect: interpretare ct
Adaug scor roma

Adaug
HE4- 72.52
CA125-52.5
SCOR ROMA -32.4 - femei postmenopauza scor roma mai mare sau=29.9%-risc crescut
Interpretare examen histopatologic 03-07-2018, 15:43:19 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:24:04):

Mulțumesc frumos...
Leziune pseudotumorala excizata pe cerul gurii 03-07-2018, 15:26:08 de către RaulDuke
Răspuns pentru (eloise, 02-07-2018, 13:36:01):


inca o data: din cele relatate mai sus NU reiese ca ar fi vorba de cancer, deci... pana acest lucru nu se schimba (si sper sa nu se schimbe), nu vad nici rostul nici utilitatea unui consult la un medic oncolog. medicul oncolog poate fi util abia dupa stabilirea definitiva a diagnosticului de cancer, si nu altceva.
Interpretare examen histopatologic 03-07-2018, 15:24:04 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Profil66, 02-07-2018, 14:12:11):


ma tem ca nu pot sa "traduc" pentru ca nu e scris in alta limba. nu vad insa nimic ingrijorator pe aceasta descriere, din punct de vedere oncologic.
Probleme san stang 03-07-2018, 15:22:58 de către RaulDuke
Răspuns pentru (nadia_vlaicu, 02-07-2018, 21:26:31):


din fericire nu vorbim de un diagnostic de cancer. ma tem ca nu putem sa te ajutam prea mult pe acest forum.
Probleme san stang 02-07-2018, 21:26:31 de către nadia_vlaicu
Răspuns pentru (nadia_vlaicu, Azi, ora 21:23:28):

Specific ca sunt la menopauza de 6 ani si nu am nici o nastere. Nu stiu daca au vreo relevanta aceste aspecte.
Interpretare examen histopatologic 02-07-2018, 14:12:11 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, 20-06-2018, 13:21:50):

Bună ziua domnule doctor...
La data de 29.06. am făcut un CT la 10 săptămâni de la operația de nefrectomie dreapta. Rezultatul zice că toate organele sunt de dimensiuni și structură normale, fără acumulări lichidiene pleurale și abdominale, fără leziuni osoase, s.a.m.d... totul bine...
Concluzia fiind fără semne sucestive de recidivă tumorală locală.
O singură propoziție mi-a atras atenția, și anume cea care face referire la prostată, respectiv: dimensiuni de 42 mm, aspect ușor inomogen, contur boselat. Vă rog mult să-mi traduceți semnificația expresiilor de mai sus. Menționez că în examinarea CT de acum trei luni, prostata se evidenția ca fiind de dimensiune normală și structură omogenă.
Mulțumesc...
Leziune pseudotumorala excizata pe cerul gurii 02-07-2018, 13:36:01 de către eloise
Nu am clarificat nici pana acum situatia mea desi au trecut 2 anu de la primil semn de boala.
In tara asta se pune greu un diagnostic ...intre timp pacientul poate sa si moara si san u stie de ce ....

Leziunea respectiva nu s-a inchis de tot dupa prima operatie, asa incat - la 6 luni distanta m-au mai taiat o data.
De data asta s-a depistat MEC - glande salivare minore- grad scazut.

Voi merge la oncolog dar imi puteti spune - dle RaulDuke - daca protocolul de tratament - in cazul acestui diagnostic - difera in Romania comparativ cu alte tari din UE - sa zicem in Germania sau Austria?
Chist ovarian-operatie?? 29-06-2018, 15:36:51 de către RaulDuke
Răspuns pentru (marya49, 28-06-2018, 17:51:30):


trebuie sa consulti un medic specialist de chirurgie generala sau ginecologica-oncologica.
Chist ovarian-operatie?? 28-06-2018, 17:51:30 de către marya49
Buna ziua,
La sfatul dumneavoastra am facut un CT abdominabil si pelvis care m a derutat mai mult.In conditiile in care ,durerea este in dreapta,se simte la palpare ,la ecografie abdominala si transvaginala s a descoperit o formatiune tumorala ,de constitutie ferma ,contur neregulat cu mobilitate pastarata ,dureros la palpare de 15/14 cm pe ovarul drept,la CT nu spune nimic de partea dreapta.
Adaug
HE4- 72.52
CA125-52.5
SCOR ROMA -32.4
Rezultatul la CT este;
latero-uterin stang si cranial de corpul uterin se evidentiaza doua leziuni pseudochistice 125/75mm si 85/70mm ambele cu iodofilie intens neomogena periferica si centrala-sugerand septari si vegetatii intrachistice.
-microadenopatii lombo-aortice mijlocii si inferioare stangi max20mm ,caudal de hilul renal stang
cantitate mica de fluid perihepatic pe flancuri in pelvis si la nivelul radacinii mezenterului
-fara determinari secundare osoase ct
-discopatie cu vacuum fenomen in spatiul intervertebral la nivelul gaurii de conjugare L5-S1 STANGI
CONCLUZII
formatiuni ovariene sugestive pentru adk chistic ovar stang
in observatie col uterin cu aspect tumoral
adenopatii retroperitoneale
Va rog,sfatuiti-ma la ce specialist sa merg mai departe,ce sa fac?Sunt derutata cu stanga dreapta Este posibil sa fi gresit interpretarea din dreapta sa fie trecuta in stanga?
Va multumesc!
examen histopatologic - interpretare- 27-06-2018, 10:48:38 de către RaulDuke
Răspuns pentru (ankanckutza, 26-06-2018, 16:50:47):


posibil ai scris pe privat si am raspuns acolo?
Neoplasm orofaringian drept operat 27-06-2018, 09:48:44 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Ema-Silvia, Azi, ora 02:41:24):


din pacate situatia pare destul de complicata: va avea nevoie de monitorizare si ingrijire periodica facuta de medicul specialist ORL (pentru tratament simptomatic local, pentru pansament, tratament antibiotic, supravegherea fistulelor, etc); de asemenea va avea nevoie de un consult de nutritie, destinat omului cu cancer la gat, si cu radioterapie, care are niste nevoi cu totul speciale. suplimentele alimentare nu trebuiesc luate decat fix asa cum indica medicii (posibil oncologul, dar mai probabil nutritionistul specializat pe nutritie oncologica). despre chimioterapie... asta se va discuta la momentul oportun, cu medicul oncolog. impreuna cu el trebuie sa decideti asta!
Neoplasm orofaringian drept operat 27-06-2018, 02:41:24 de către Ema-Silvia
2. Dupa terminarea radioterapiei, are 2 fistule in zona operata dar nu pe taieturi, care nu ii mai trec. Chiar si cu antibiotice , dupa ce nu a mai luat, a inceput sa isi schimbe consistenta si culoare. La control cand am fost, ne-au spus sa stergem cu betadina.
Ar trebui sa caut o clinica si sa duc o mostra din ceea ce iese se acolo? Poate asa obtinem un alt fel de tratament si sa scam de aceste fistule?

3. Nestiind ca va ramane cu handicap de vorbire pe viata, nu ne-au dat nici un document in acest sens., ar trebui sa cerem??

4. In situatia in care medicul oncolog va decide ca trebuie chimioterapie si stiind efectele adverse si citind diferite studii de caz cu tratamente naturiste, ce ar trebui sa facem? Acceptam?

5. In unele situatii pentru pacientii cu cancer nu se recomanda vit B12, dr oncolog a spus ca nu e nimic dovedit ( dar probabil ca nu se spun multe in spitalele noastre dupa cum am aflat pe pielea noastra), avand in vedere ca este slabit , sistemul imunitar praf, am inceput sa ii dam vit C si D3 in forma lichida.
Ii dauneaza cu ceva ? Mai sunt si altele care l-ar putea ajuta?


Multumesc anticipat,
Orice sugestie, parere, sfat este binevit!
Tumoră sân stâng- - rog interpretarea rezultatelor 26-06-2018, 20:31:25 de către Florica Munteanu
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 16:55:05):

Doamne, Ajută tuturor! Vă mulțumesc încă o dată!
Tumoră sân stâng- - rog interpretarea rezultatelor 26-06-2018, 16:55:05 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Florica Munteanu, Azi, ora 16:17:41):


numai bine!
Tumoră sân stâng- - rog interpretarea rezultatelor 26-06-2018, 16:17:41 de către Florica Munteanu
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:57:16):

Vă mulțumesc din toată inima, din tot sufletul, pentru răspuns! Să dea Dumnezeu să fie precum spuneți! Am deja programare , curând, la un foarte bun chirurg oncolog, abia aștept să mă vadă și să fiu operată , dacă așa va stabili! Vă doresc tuturor multă sănătate, tot Binele de la Dumnezeu! Vă mulțumesc!
Tumora san 26-06-2018, 16:14:37 de către Dana b
Subiect: Tumora san
La Cluj.... am fost la consult onco-chirurgical, la clinica de imagistica pt. biopsie ghidata cu montare de clip si apoi am fost programata la IOC pt operatia ce a fost amanata. Ramane sa astept analizele genetice si sa-i comunic medicului chirurg oncolog, in vederea unei noi programari la operatie.
Multumesc.
Cancer pancreas 26-06-2018, 16:06:07 de către RaulDuke
Subiect: Cancer pancreas
Răspuns pentru (Nicu, Azi, ora 11:42:50):


este vorba de o tumoare mica (dimensional), sub 2 cm, cu un grad relativ scazut de agresivitate (mai scazut decat la G2 sau la G3).
Tumora san 26-06-2018, 16:02:52 de către RaulDuke
Subiect: Tumora san
Răspuns pentru (corina1, 20-06-2018, 20:43:58):


din pacate rezultatul pe care il descrii mai sus nu poate spune "cat de grav e", in speta cat de extins e, doar certifica diagnosticul de cancer de san. te rog sa revii cu mai multe informatii, si cu o intrebare, sau mai multe, ca sa pot raspunde.
Tumoră sân stâng- - rog interpretarea rezultatelor 26-06-2018, 15:57:16 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Florica Munteanu, Azi, ora 12:02:14):


este stabilit deci diagnosticul de cancer de san. nu pare a fi vorba de un stadiu foarte avansat, deci boala este, dupa parerea mea, complet vindecabila, cu tratamentul facut corect. consider ca primul pas este operatia, dar asta ramane sa stabileasca echipa care te trateaza. dupa parerea mea, acesta este primul pas de facut in tratamentul tau, pe baza a ce ai descris mai sus.
Tumoră sân stâng- - rog interpretarea rezultatelor 26-06-2018, 12:02:14 de către Florica Munteanu
Aș dori foarte mult să știu ce mă va aștepta, care e prognosticul la diagnosticul meu etc.
Tumora san 26-06-2018, 11:48:52 de către h033
Subiect: Tumora san
Desi nu sunt vreun medic pot spune cu siguranta ca probele recoltate cu ocazia operatiei sunt tot atat de bune pentru analiza, ba chiar poate mai bune decat cele prin punctia ghidata. Nu iti fa griji, se va afla in cele din urma ce tip de HER este cu conditia ca ei sa stie ce mai trebuie sa analizeze. E neplacut, stiu, trebuie sa ai incredere. Sa nu-ti faci grini, in 3 saptamani nu avanseaza nimic la nivel de pericol iminent. Doar ca pentru psihic ar fi fost ok sa te stii cu diagnosticul si cu operatia facute. Inteleg ca te tratezi in Cluj, nu?
Cancer pancreas 26-06-2018, 11:42:50 de către Nicu
Subiect: Cancer pancreas
Răspuns pentru (RaulDuke, 25-06-2018, 10:51:46):

Ma puteti ajuta sa inteleg si eu interpretarea urmatoare:G1. (pT1b)multumesc
tumora mamara - comedocarcinom 26-06-2018, 11:34:04 de către Florica
multumesc pentru raspuns.
prefer sa nu mentionez nume in acest topic. si mie mi s-a parut cam ciudata chestia cu trei sedinte (pacientele cu care am discutat inainte ziceau ca au facut mai multe) motiv pentru care, asa cum am spus anterior, am preferat o a doua opinie. programarea o am la clinica Gral.
Tumora san 26-06-2018, 09:36:52 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Multumesc mult pentru raspuns. Am sunat la laboratorul unde s-a efectuat analiza IHC si am intrebat ce se intampla si o doamna (probabil medic) mi-a explicat ca e posibil sa fi fost strivita proba (din cate am inteles a fost trimisa pe la Bucuresti pt DISH). Am intrebat ce e de facut si mi-a raspuns ca ar trebui un nou material pentru analiza DISH...De unde sa iau altul? Doar n-o sa fac o noua punctie b. Intrebarea este, ma pot lasa in baza analizei piesei ce va fi recoltata in timpul operatiei? Anatomopatologul va analiza si HER2, nu? Sau este posibil sa se mai poata reanaliza acel material "strivit" prin alta metoda (CISH/FISH)? Parca nu-mi ajunge povara bolii, trebuie sa ma confrunt si cu toate problemele astea...
Tumora san 26-06-2018, 08:12:22 de către h033
Subiect: Tumora san
Buna, Dana b
Regret ca ti se intampla asta, doreai sa stii ce sa faci si sa si scapi de operatie. Cred ca totusi doctorii au luat hotararea cea buna in sensul ca sa astepte testele genetice pentru a sti ce trebuie sa faca in sala de operatie; ori sa faca lumpectomie, ori sa recurga la mastectomie. In ceea ce priveste rezultatele pentru HER2 poate ca ar trebui sa duci lamelele si in alta parte: clinici private, Victor Babes, vezi tu. Odata ce le ai vreun biolog va sti cum sa le interpreteze. Ca sa te simti bine printre toate acestea, vezi bine ca nici doctorii nu se prea grabesc datorita bolii care nu este agresiva. Roaga-te si fa ce trebuie. Daca ar fi sa decid eu pentru sotia mea, as duce astazi lamelele in alta parte. Cu bine si sa auzim de bine.
Tumora san 25-06-2018, 15:47:47 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Buna ziua,
revin cu info noi...Sunt foarte dezamagita, in primul rand pe 20 eram programata la operatie (tumorectomie), m-am internat, dar dr a decis ca e mai bine sa asteptam rezultatul testarii genetice (peste aprox. 3-4 sapt) si abia apoi ma opereaza (si mi-a anulat internarea). Asteptarea asta este groaznica, am deja acusi 3 luni de la prima eco, (practic de cand stiu). In al doilea rand, azi am primit rezultatul testarii HER2 prin metoda DISH (am fost surprinsa, stiam de CISH / FISH)unde scria: "NEINTERPRETABIL - LAMA INCARCATA CU MULTIPLE SEMNALE BRUNE/NEGRE IN NUCLEII SI CITOPLASMA CELULELOR TUMORALE SI NETUMORALE". Credeam ca retestarea HER2 ofera verdictul clar, nu inteleg ce se intampla. Cum e posibil asa ceva?
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 25-06-2018, 12:01:35 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Andree, Azi, ora 11:09:50):


IHC va fi util, dar IHC nu spune "stadiul". stadiul este cel care fixeaza indicatia de chimioterapie, adica dimensiunea tumorii, aspectul ganglionilor axilari, etc., iar aceste lucruri nu pot fi vazute pe IHC.
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 25-06-2018, 11:09:50 de către Andree
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 10:53:34):

Buna ziua,

Va multumesc pentru timpul acordat si bunavoiata de a-mi raspunde, desi datele nu au fost suficiente. Cu permisiunea dvs. revin cu o completare dupa IHC.

Sanatate multa!
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 25-06-2018, 10:53:34 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Andree, 21-06-2018, 18:49:44):


din pacate am mult prea putine date ca sa-mi fac o idee completa despre caz si sa pot raspunde. pentru chimioterapie inca nu vad argumente, in cele scrise mai sus.
Cancer pancreas 25-06-2018, 10:51:46 de către RaulDuke
Subiect: Cancer pancreas
Răspuns pentru (Nicu, 22-06-2018, 20:32:24):


pilor! am inteles.
melanom malign 24-06-2018, 18:28:19 de către Tamara
Subiect: melanom malign
Scuze ca nu postez la subiect!

Am o alunita pe spate, sub omoplatul drept, pe care am observat-o in urma cu aproximativ 3 luni, datorita faptului ca simteam intepaturi in zona respectiva.
I-am facut niste fotografii atunci, altele in urma cu vreo 10 zile si altele azi, dupa ce am revenit de la mare, unde m-am expus la soare doar pe timpul cat am innotat.
In aceasta perioada, de aprox. 3 luni, aspectul alunitei s-a modificat,in sensul ca s-a marit in volum, a devenit rugoasa, se descuameaza, are mai multe culori si margini neregulate.
In fotografiile din urma cu 10 zile se observa ca a inceput sa difuzeze in jur iar acum, dupa ce am revenit de la mare, s-a marit foarte mult zona de difuzie din jurul ei, si-a schimbat culoarea si simt intepaturi in zona respectiva.
In concluzie, arata foarte rau si seamana foarte mult ca apect cu un melanom malign, comparand cu fotografiile de pe google.
Vreau sa merg urgent la Bucuresti, insa nu stiu incotro sa ma indrept pentru extirparea ei chirurgicala si diagnosticarea corecta.
Nu stiu daca trebuie sa merg mai intai la un medic dermatolog sau la un dermato-oncolog, pentru a nu mai pierde timpul.

Va rog, sa ma indrumati incotro sa o apuc, pentru ca sunt foarte derutata si speriata.
Multumesc!
Cancer de sân 22-06-2018, 21:19:44 de către draghi
Subiect: Cancer de sân
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 16:04:38):

Buna ziua ,in primul rand va multumesc frumos pentru ca vati facut timp sa-mi raspundeti miati dat un raspuns simplu dar clar ,in legatura cu fumatul marti am programare la pshiolog sper sa ma ajute ,inca o data va multumesc o seara placuta .
Cancer pancreas 22-06-2018, 20:32:24 de către Nicu
Subiect: Cancer pancreas
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:42:38):

Specific ca operatia efectuate a fost DPC cu prezervare pilot.
Chist ovarian-operatie?? 22-06-2018, 16:11:08 de către RaulDuke
Răspuns pentru (marya49, 21-06-2018, 19:24:22):


trebuie facuta o evaluare imagistica de pelvis si abdomen (cel mai bine examen CT/RMN) si consult la medicul chirurg ginecolog.
Cancer de sân 22-06-2018, 16:04:38 de către RaulDuke
Subiect: Cancer de sân
Răspuns pentru (draghi, 21-06-2018, 20:27:40):


se pare ca a fost vorba de un cancer de san, dar din fericire nu foarte avansat (stadiul II) si cu caracteristici de agresivitate relativ scazuta. deci sansele de vindecare sunt maxime, cu tratamentul facut corect, si sunt convins ca in franta se va face cat se poate de corect. mult succes si renunta la fumat!
Cancer pancreas 22-06-2018, 15:42:38 de către RaulDuke
Subiect: Cancer pancreas
Răspuns pentru (Nicu, Azi, ora 11:40:30):


este certificat un cancer de cai biliare, posibil pancreas, asta nu reiese. trebuie sa va prezentati, cu actele, la consult oncologic.
Chist ovarian-operatie?? 21-06-2018, 19:24:22 de către marya49
buna ziua,
Mama in varsta de 74 de ani in urma unei dureri in partea dreapta,la controlol ginecologic,ecografie abdominala si tarnsvaginala,a fost descoperita o formatiune tumorala ,de constitutie ferma ,contur neregulat cu mobilitate pastarata ,dureros la palpare de 15/14 cm pe ovarul drept. Mentionez ca durerea ia cedat dupa 2 zile cu analgezice usoare,

HE4- 72.52
CA125-52.5
SCOR ROMA -32.4

Va rog sa mi spuneti cat de anormala e valoarea rezultatelor si ce ma sfatuiti sa fac,
O seara buna!
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 21-06-2018, 18:49:44 de către Andree
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 17:37:09):


Buna ziua,

In baza rezultatelor de mai sus, dupa o interactiune cu oncologul ni s-a zis ca ar trebui sa incepem chimio cat mai repede, in timp ce chirurgul a spus ca daca se confirma carcinomul prin IHC se va merge pe mastectomie.

Care din cele variante de tratament sunt mai probabile, pentru aceasta forma de cancer?

Va multumesc
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 21-06-2018, 17:37:09 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Andree, 20-06-2018, 19:52:16):


care este intrebarea, va rog? sau... opinie despre ce anume?
Tumora san 20-06-2018, 20:43:58 de către corina1
Subiect: Tumora san
Buna ziua tuturor. Sunt nou venita in cadrul acestui forum si as dori sa ma adresez in special tie, draga RaulDuke. Este vorba de interpretarea rezultatului unei biopsii. Este rezultatul mamei mele, care de curand a facut o serie de analize in urma unei suspiciuni de cancer la san. Am tot sperat ca acel nodul nu este malign ci benign, dar din pacate verdictul a venit ca un traznet. Pot sa observ din rezultatul biopsiei ca este vorba de cancer, dar as dori sa stiu cat de grav sau cat de avansat este acesta. Rezultatul este acesta:

EXAMEN HISTOPATOLOGIC Specimen analizat: Punctie mamara dreapta Diagnostic clinic: Tumora mamara dreapta CSI, bifocala. Descriere microscopica: Biopunctat mamar alcatuit din 3 fragmente cu lungimea totala de 30 mm, infiltrate in proportie de 95% % de o proliferare tumorala maligna cu caracterele unui Carcinom mamar invaziv NST de grad I Nottingham, cu scor formare tubi 2, scor nuclear 2 si cor mitotic 1 (6 mitoze/10 HPF). Celularitatea in patul tumoral este de 40 %. Nu se identifica componenta de carcinom ductal in situ inmaterialul examinat. Stroma tumorala prezinta fibro-desmoplazie marcata. Reactie limfocitara peritumorala redusa. Elastoza si necroza absente. Sunt prezente foarte rare microcalcificari stromale izolate. Nu se identifica imagini certe de invazie angiolimfatica sau infiltrare perineurala in limita materialului examinat. Diagnostic histopatologic: Carcinom mamar invaziv NST grad I Nottingham. Clasificare anatomo-patologica B5. C:50 M:8500/

IMUNOHISTOCHIMIE (IHC) - set de maxim 5 teste Rezultat: RE- pozitiveaza intens 100 % din celulele tumorale. Scor Allred 8 (status estrogenic bogat) RP- pozitiveaza intens 100 % din celulele tumorale. Scor Allred 8 (status progesteronic bogat) E-cadherina -pozitiva Ki-67- 10%.
Interpretare examen histopatologic 20-06-2018, 13:25:50 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 13:21:50):

Mulțumesc pentru lămuriri...
tumora mamara - comedocarcinom 20-06-2018, 13:23:59 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Florica, 19-06-2018, 18:11:42):


nu cred ca e niciun pericol pana pe 2 iulie. totusi, pentru chimioterapie facuta INAINTE de operatie, trebuiesc argumente foarte solide. normal e sa se inceapa cu operatia, daca nu cumva tumora e deja prea mare. iar 3 serii mi se pare insuficient! ma tem ca prima recomandare... nu o gasesc foarte potrivita, cel putin dupa cum relatati. despre ce medic oncolog e vorba si la cine aveti consultul pentru a doua opinie, va rog?
Interpretare examen histopatologic 20-06-2018, 13:21:50 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Profil66, 19-06-2018, 18:41:46):


L0: nu se observa invazie in vasele limfatice;
V0: nu se observa invaize in vasele de sange;
R0: nu se observa invazia marginilor chirurgicale (deci tumora a fost scoasa "integral").

E "de bine", cum s-ar zice.
Interpretare examen histopatologic 19-06-2018, 18:41:46 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, 25-05-2018, 15:22:36):

Bună seara domnule doctor...
Nu vreau să abuzez de timpul dvs., însă v-aș fi recunoscător dacă mi-ați "traduce" semnificația codificării L0V0R0 ce urmează codului pT2b. Mulțumesc...
Rezultat buletin anatomo patologic 19-06-2018, 07:21:06 de către Bunicul
Răspuns pentru (Andreea elisabeta, 18-06-2018, 13:47:17):

Fiind vorba de un adenocarcinom imunohistochimia este necesară pentru a stabili clar tipul de cncer și agresivitatea acestuia pentru tratamentul în continuare. Bănuiesc că ați mers deja cu rezultatul la chirurgul care v-a operat și că acesta v-a îndrumat spre un oncolog. Indicat ar fi să cereți și o a doua opinie de la un alt oncolog.
Ar putea avea cancer? 16-06-2018, 23:21:25 de către Bunicul
Răspuns pentru (Sorinaalexa13, 15-06-2018, 19:29:43):

Cred că ar trebui sa mergeți la un doctor, nu cred că vă dă nimeni un diagnostic pe așa relatare.
Carcinom adenoscuamos moderat diferentiat 12-06-2018, 15:49:58 de către RaulDuke
Răspuns pentru (ovidiu ursulean, 03-05-2018, 02:53:08):


- personal lucrez in bucuresti, nu ma pricep la cluj. ambele locuri cred ca sunt foarte bune, conteaza mai mult medicii/centrul;
- iarasi, ma pricep doar la bucuresti: oricare dintre centrele private din bucuresti cred ca sunt pe deplin competente;
- cam in orice serviciu de oncologie care face tratament (asa ar trebui); nu e mare filozofie, inclusiv eu tratez numerosi pacienti prin imunoterapie;
- nu; doar daca nu cumva sunteti medic si stiti exact ce aveti de facut.
Cancer de prostata 12-06-2018, 15:46:47 de către RaulDuke
Răspuns pentru (florinel_lva, Azi, ora 09:11:22):


din relatarile tale ma tem ca asa pare... sper deci ca relatarile sunt incomplete sau inexacte.
Cancer de prostata 12-06-2018, 09:11:22 de către florinel_lva
Multumesc pentru raspuns. Eu nu mai inteleg nimic. Cert este ca momentan are tratamentul intrerupt. PSA a scazut , el se simte perfect. Doctorita a precizat ca o sa ii reia tratamentul hormonal după o mica pauza. Sper sa nu fie gresita aceasta abordare a doctoritei....
Carcinom adenoscuamos moderat diferentiat 11-06-2018, 19:01:50 de către ovidiu ursulean
Buna ziua...
Multumesc de raspuns Dl. doctor !
Cancer vezica urinara 11-06-2018, 14:17:05 de către Constantin Z
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 10:58:57):



Buna ziua! Asa este v-am scris si in privat, tot in privat v-am si raspuns. Imi cer scuze, sunt nou pe acest forum, si n-am stiut la inceput cum trimit.

Toata stima!
Durerea dupa sectorectomie mamara? 11-06-2018, 13:06:48 de către Magda76
Mulțumesc pentru răspuns, domnule Raul Duke!
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 11-06-2018, 12:43:48 de către cris_cris_18
Multumesc din suflet domnule doctor! Va tin la curent cu evoluta lucrurilor.
Cancer vezica urinara 11-06-2018, 10:58:57 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Constantin Z, 08-06-2018, 17:29:45):


posibil ca ai scris si mesaj privat si am raspuns deja?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 11-06-2018, 10:58:01 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, 10-06-2018, 09:17:40):


da, tratamentul propus este absolut rezonabil, fiind o alternativa la a se incepe direct cu iradierea (in combinatie cu citostaticele); nu conteaza foarte mult, atata timp cat va face toata secventa. ce conteaza este sa NU se inceapa direct cu operatia de scoatere a tumorii, acest lucru fiind improbabil, daca nu imposibil de realizat in aceasta faza. este evident ca medicul chirurg cu care ati vorbit initial, nu are experienta de abord pluridisciplinar in cancer. lasati lucrurile pe mana italienilor, caci se pare ca stiu ce fac!
Durerea dupa sectorectomie mamara? 11-06-2018, 10:52:00 de către RaulDuke
da, este normal, dar conteaza si masura in care se intampla, caci daca durerea devine prea puternica, acest lucru trebuie prezentat chirurgului. in general, dupa operatie, trebuie sa respecti recomandarile lui.
Durerea dupa sectorectomie mamara? 11-06-2018, 10:51:04 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Magda76, 10-06-2018, 22:55:49):
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 10-06-2018, 09:17:40 de către cris_cris_18
Mentionez ca chirurgul este roman si lucreaza in Italia; am ajuns la el printr-o cunostinta. Este posibil ca parerea lui cu "urgenta operatiei" sa fie datorata cutumei din Romania de a opera tot ce se poate opera? Oncologul este italian profeor la Universitatea Sapienza.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 10-06-2018, 09:05:24 de către cris_cris_18
Buna dimineata. In sfarsit mama a ajuns la oncolog (la clinica privata). Tratamentul indicat: chimioterapie la clinica Marco Polo (Roma) timp de 4 luni, o sedinta la 2 saptamani si apoi inca 3 luni radioterapie (la Clinica Umberto - Roma). Dupa toate astea se discuta de operatie. Doctorul oncolog a zis ca daca se face acum operatia exista riscul sa se imprastie celulele tumorale. Eu nu am putut sa plec la Roma pana acum, dar ma gandesc sa plec saptamana viitoare sa caut doctorul oncolog si sa discut cu dumnealui. Este o diferenta ca de la cer la pamant intre ce a spus chirurgul (ca este o urgenta operatia) si ce a spus oncologul. Sunt bulversata si incep sa am indoieli.

Ce parere aveti de aceste lucruri?
Este posibil ca dupa aceste tratamente tumora fiind T4 sa intre in remisie si sa nu mai fie nevoie de operatie?
Exista riscul ca tumora sa nu raspunda la tratament si sa creasca in perioada aceasta atat de lunga?
Oare de ce oncologul nu a ales mai intai radioterapia sau radioterapia combinata cu chimioterapia?

O fi oare corect tratamentul propus de oncolog?
Cancer vezica urinara 08-06-2018, 17:29:45 de către Constantin Z
Buna ziua! Tatal meu, in varsta de 84 de ani a fost diagnosticat cu cancer de vezica in anul 2013 si a fost operat laparoscopic la Institutul Fundeni. Din 2013, pana in prezent, a mai avut recidive, operat de fiecare data cu recomandarea de a face instilatii vezicale cu BCG la o luna dupa operatie ( 2 fiole/saptamana, timp de 6 saptamani ). Anul acesta, in martie a avut a 5-a recidiva, iar saptamana aceasta, marti a facut a 4-a instilatie. Ieri mi-a spus ca urina este putin colorata in roz, dar azi dimineata mi-a spus ca urina cu sange mai mult. Ar putea fi un efect secundar al instilatiilor, sau o sensibilitate crescuta, ranire a tesutului cand i-a fost pusa sonda? Am discutat cu medicul care l-a operat, mi-a spus ca nu este nimic grav, sa bea lichide multe, iar daca hematuria nu se opreste, imi va spune ce trebuie sa fac.
Ma puteti ajuta cu un raspuns? A mai fost cineva care a avut asemenea simptome? Multumesc mult!
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 08-06-2018, 16:25:19 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 09:27:44):


din pacate este foarte probabil sa ramana cu anus contra naturii. tratamentul indicat este intai RADIOTERAPIE, concomitent cu chimioterapie, si apoi operatia, eventual.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 08-06-2018, 09:27:44 de către cris_cris_18
Din pacate eu nu am CD-urile de la investigatii (le are mama i Italia). Daca tumora a depasit peretii rectului si a trecut in peretii uterului radioterapia mai ajuta la ceva? Sau exista riscul ca tumora sa creasca in continuare? In acest caz se impune operatia in care se scoate tot? In cadrul acestei operatii se ajunge la anus contra naturii pentru toata viata, nu mai poate fi reconstruit?
Ma tot intreb de ce medicul chirurg a invocat operatia ca fiind o urgenta? Mentionez ca nu discutase cu oncologul, urma sa discute.
Si, mai am o intrebare, daca tumora nu a trecut de peretii uterului e recomandata radioterapia urmata de operatie? In acest caz, se ajunge tot la anus contra naturii pentru toata viata (data fiind distanta mica dintre orificiul anal si tumora)?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 19:47:44 de către cris_cris_18
Va multumesc foarte frumos! Va tin la curent!
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 18:34:35 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 17:44:17):


dimensiunea tumorii nu reprezinta o urgenta in sine. riscurile unei asemenea opeartii sunt cele obisnuite ale unei operatii, complicate de faptul ca operatia e cu atat mai grea cu cat tumora este mai mare; daca se iradiaza inainte, atunci sunt sanse bune ca operatia sa fie mai putin dificila ulterior. de asemenea, sa faci iradiere DUPA ce ai facut o operatie mare in pelvis, presupune niste riscuri crescute, caci cad multe anse intestinale in pelvis, deci in campul de iradiere, lucru care poate da complicatii daca se face acea iradiere.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 17:44:17 de către cris_cris_18
Doctorul sustine ca e foarte mare tumora si ca operatia ar fi o urgenta. Va rog frumos explicati-mi care sunt riscurile unei astfel de operatie (in care i-ar scoate si uterul) in situatia data (tumora T4 care a invadat uterul, fara metastaze). Mi-as dori sa inteleg corect lucrurile. Va multumesc anticipat.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 15:25:55 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 15:08:53):


ideea de a incepe cu operatie este total gresita. nu exista niciun pericol ca tumora de rect sa creasca sub radioterapie.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 15:08:53 de către cris_cris_18
In cazul acestei tumori care a invadat uterul, dar nu exista metastaze, este posibila operatia si apoi radioterapie combinata cu chimioterapia? Intreb asta, pentru ca parearea unui chirurg de la Roma a fost ca 5 saptamani de radioterapie presupune prea mult timp si ca in acest interval tumora ar putea creste.
Ce parere aveti domnule doctor Raul Duke?
Sectorectomie mamara 06-06-2018, 17:44:29 de către Magda76
Buna ziua,

Acum patru săptămâni mi s-a făcut sectorectomie mamara,cu concluzia de hiperplazie ductala tipica,ceea ce e de bine,zic,plus mastopatie sclerochistica si fibroadenom.Mai scrie "nu sunt prezente leziuni neoplazice de carcinom invaziv sau in situ". E normala o sensibilitate a sânului si uneori o ușoară durere ?sau ar trebui sa îmi fac griji?
Buletin histopatologic 06-06-2018, 14:12:33 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, Azi, ora 13:39:33):


da: consult de radioterapie.
Buletin histopatologic 06-06-2018, 13:39:33 de către Cristina Antonela
Oncologul i-a dat să facă un Rmn și psa din nou în septembrie. Ar mai fi ceva de făcut suplimentar? Mulțumesc
Buletin histopatologic 06-06-2018, 11:44:29 de către Cristina Antonela
După operația din octombrie nu a mai făcut nimic. A făcut psa, a ieșit 0,011 in februarie, am mers cu acest rezultat la urologul care l-a operat și nu a mai vrut sa meargă la oncolog. Acum după 4 luni a făcut din nou psa psa cu valoarea 0,03. Și mergem la oncologie chiar astazi. Eu cred că radioterapia trebuia făcută mai devreme ținând cont de faptul că gleason a ieșit 8 la examenul histopatologic dar nu l-am putut forța.
Buletin histopatologic 06-06-2018, 10:27:05 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, 05-06-2018, 21:17:28):


da, iradiere inseamna radioterapie. a facut asa ceva?
suspiciune cancer pulmonar 06-06-2018, 10:26:15 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Vizantea, Azi, ora 00:27:11):


nu, ma tem ca nu am nicio sansa de a avea o idee mai buna decat un medic radiolog PE INVESTIGATII. atata timp cat nu exista o atestare histopatologica a bolii numite cancer, rolul meu este foarte foarte limitat.
suspiciune cancer pulmonar 06-06-2018, 00:27:11 de către Vizantea
O corectura:
Imi dau seama ca poate nu se intelege bine propozitia "Azi am primit rezultatul celui de-al 3lea CT din februarie. Zice asa:"
A se citi: "Azi, 5 iunie am primit rezultatul unui CT facut pe 2 iunie, al treilea pe anul asta, primul fiind in februarie si al doilea (PET) in martie"

Domnule doctor, eu am senzatia ca chestiile astea care exista in plamanii mei se tot transforma din noduli in caverne si apoi se calcifiaza. Ma asteptam sa vad cancerul explodand prin tot felul de organe, dar vad ca deocamdata nu pare a se intampla nimic. Dar nici nu stiu ce e acolo si, sincer, nici nu as face o toracoscopie clasica in conditiile in care am TVP si TPE mic diagnosticate si sub tratament... Pe de alta parte, tratamentul am inteles ca e cam pe viata si ca se poate intrerupe. Pe scurt, nu as face ceva ce nu e neaparat necesar.

Multumesc inca o data. Apropo de chestia cu de ce merg oamenii in Turcia - mi-e clar ca aveti dreptate, dar stiu foarte bine si cu cat cotizam noi pentru sanatatea "gratuita" care nu e deloc "gratuita", in fapt. Stiu asta pentru ca platesc salarii si contributii pentru altii. Nu era decat o rabufnire la adresa unui sistem prost, dar nu discutam despre asta.

Intrebarea punctuala: daca puteti revedea rezultatele investigatiilor: (1) CT nativ in feb 2018; (2) PET-CT in mar 2018; (3) CT cu SC in 2 iunie 2018 v-ati putea face o idee? Va pot transmite fisierele printr-o cale pe care o putem alege prin mesaj privat, daca doriti.
Buletin histopatologic 05-06-2018, 21:17:28 de către Cristina Antonela
Oncologul este din Suceava.
Buletin histopatologic 05-06-2018, 21:16:30 de către Cristina Antonela
Dupa operatie nu a mai urmat niciun fel de tratament.Urologul care l-a operat a zis ca trebuie sa faca psa la fiecare 4 luni si daca nivelul psa atinge 0,2 se fac investigatii: Rmn, etc.
Tatal meu a avut mai multa incredere in urolog decat in oncolog si in februarie dupa ce am fost la el cu rezultatul la psa, nu a mai vrut sa mearga si la oncolog. A vazut ca rezultatul era bun si a considerat ca nu e cazul sa mearga si la oncolog, mai ales ca nu-i inspira prea mare incredere.
Ce inseamna iradierea? E acelasi lucru cu radioterapia?
suspiciune cancer pulmonar 05-06-2018, 20:47:38 de către Vizantea
Opinia 2
- varianta 1: "Mai baiatule, ai tuberculoza." "A iesit negativ de 3 ori, dom' doctor" "Atunci ai aspergiloza, ia uite ce caverna"
- varianta 2, dupa ce vede ca caverna a aparut intre februarie si martie: urgent la un nou CT si la operatie sa vedem ce e acolo.

Azi am primit rezultatul celui de-al 3lea CT din februarie. Zice asa:
CT cerebral+torace+abdoment nativ si cu substanta de contrast
Examinarea CT cranio-cerebrala nativa si cu substanta de contrast i.v. evidentiaza:
-fara modificari TDM endocraniene cu caracter recent sau sechelar
-sistem ventricular simetric pe linie mediana
-fara modificari cu caracter patologic la nivelul parenchimului cerebral
-sinusuri paranazale libere

Examinarea CT torace nativ si cu substanta de contrast i.v. evidentiaza:
-fara modificari de structura sau densitate la nivelul tesutului glandular mamar bilateral
-glanda tiroida fara modificari de structura si densitate
-plamani normal expansionati la peretele toracic, densificare focal-modulara dispus apical posterior LSS, periscidural cu dimensiuni de 8,5 mm in diametru cu iodofilie prezenta si tangenta la nivelul pleurei viscerale
-densificare cu contur neregulat spiculiform si calcificare centrala dispusa periferic subpleural la nivelul segmentului Fowler drept cu iodofilie prezenta si dimensiuni aprox 15,7/12,4 mm
-densificarea retrohilara la nivelul Fowler stang cu aspect sechelar
-multiple densificari liniare cu aspect sechelar la nivelul segmentelor ingular superior si periscizural LIS
-multiple bronsiectazii milimetrice dispuse predominant apical bilateral
-Fara modificari de structura sau densitate a parenchimului pulmonar sau foitelor pleurale parietale
-fara adenopatii cu caracter patologic sau formatiuni tumorale situate mediastinal
-hiluri pulmonare libere
-vase mari cu dimensiuni in limita normalului
-cord fara modificari structurale sau ale cavitatilor sale
-fara epansamente lichidiene pleurale sau pericardice
-fara modificari de structura si densitate osoasa cu caracter tumoral primar sau secundar

Examinarea CT abdomen nativ si cu substanta de contrast i.v.
-ficat de dimensiuni normale, structura si densitate neomogena prin prezenta multiple formatiuni chistice cu dimensiuni pana la 1,8 cm in diametru dispuse difuz in parenchimul hepatic
-colecist cu pereti supli si continut omogen, aparent nelitiazic
-cale biliara principala cu dimensiuni normale
-vena porta in hil cu dimensiuni normale si iodofilie omogena
-pancreas cu structura omogena, fara modificari de iodofilie, fara formatiuni tumorale sau colectii subcapsulare
-splina cu dimensiuni normale, structura si iodofilie omogena
-stomac cu aspect CT normal
-glande suprarenale cu aspect normal
-rinichi cu structura normala si functie prezenta, fara modificari la nivelul grasimii peri si pararenale bilateral
-fara modificari de structura si densitate ale anselor intestinului subtire si mezenterului
-cadrul colic de aspect CT normal
-fara adenopatii subdiafragmatice
-fara acumulari lichidiene in recesurile peritoneale abdominale

Diagnostic CIM: alte examinari speciale specificate - Z01.8

Ce sa cred din toate astea? Mie mi se pare "de bine", dar nu stiu cum ramane cu povestea cu operatia. Inca n-am ajuns la pneumolog si nu-mi dau seama daca isi va mentine parerea cu cutitul...

Multumesc din nou!
Buletin histopatologic 05-06-2018, 20:12:25 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, Azi, ora 18:12:29):


daca gleason era 8, atunci era indicata iradierea postoperatorie. tratamentul hormonal, daca a facut, nu avea nicio indicatie. ce medic oncolog il monitorizeaza/trateaza?
Buletin histopatologic 05-06-2018, 18:12:29 de către Cristina Antonela
Multumesc tare mult. Tatal meu s-a operat laparoscopic in octombrie 2017. In februarie 2018 am mers la primul control dupa operatie, psa-ul fiind 0,011. Acum, dupa 4 luni, este de 0,03. Ideea este ca de la operatie nu a mai luat tratament, nici radioterapie nu s-a facut. Nu stiu ce ar trebui facut mai departe. Mergem la oncolog zilele astea dar as vrea si parerea dv.
Ma ingrijoreaza putin faptul ca la ex histopatologic scorul era 3+5 ( 5 fiind pe o suprafata de 10 %, deci sunt sanse sa nu fi scapat de boala).
Ajutor in interpretarea rezultatelor 05-06-2018, 16:35:35 de către RaulDuke
Răspuns pentru (diana1234, 04-06-2018, 15:59:08):


am mai multe, dar le pastrez pentru momentul in care trebuie sa iau decizia. iar decizia nu poate fi luata de catre un medic decat dupa ce a luat in considerare absolut toti parametrii de la caz. nu cred ca veti gasi un medic in romania care sa faca "dupa dictarea" medicilor din austria... sau de oriunde. asa ceva e improbabil, si daca gasiti un asemenea medic, oricum ar trebui sa-l ocoliti, pentru ca e de ocolit un medic care nu are propriile decizii pe care sa si le sustina.
Buletin histopatologic 05-06-2018, 16:32:24 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, 04-06-2018, 16:40:05):


in matematica, da. in biologie/medicina/laborator... nu neaparat.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 05-06-2018, 16:31:19 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 09:43:38):


am impresia ca am raspuns pe privat.
Cancer de prostata 05-06-2018, 16:29:46 de către RaulDuke
Răspuns pentru (florinel_lva, Azi, ora 10:12:00):


casodexul nu trebuie continuat iar injectia nu trebuie intrerupta; in plus, tratamentul nu pare a fi suficient. s-a operat de prostata? sau a facut radioterapie?
Tumora san 05-06-2018, 15:23:29 de către h033
Subiect: Tumora san
Multa sanatate si curaj!
Cancer de prostata 05-06-2018, 10:12:00 de către florinel_lva
Buna ziua.
Am si eu o nelamurire.
tatal meu in varsta de 65 ani a fost depistat cu cancer de prostata scor gleason 4+4.
în urma cu trei luni a inceput tratamentul hormonal cu casodex + o injectie la trei luni.
PSA a scazut de la 89 la 1,94. ( valoare de acum trei zile)
la scintigrafie nu au aparut metastaze osoase, el se simte foarte bine, nu a avut reactii adverse la tratament sau ceva de genul.

aztazi a mers la doctorul oncolog sa ii faca injectia de trei luni si sa isi ia reteta pentru continuarea casodex, dar surpriza, doctorul oncolog i-a oprit tratamentul pentru o perioada spunand ca a reactionat foarte bine si ca e cazul sa faca o pauza pentru a nu forta organismul.

ma intreb, este buna decizia doctorului? se practica asemenea schema de tratament cu intreruperea tratamentului hormonal atat timp cat PSA scade?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 05-06-2018, 09:43:38 de către cris_cris_18
STIMATE DOMNULE DOCTOR RAUL DUKE, pana la urma facuse CT dar nu a stiut sa-mi spuna clar si m-am speriat ca a facut o analiza nerelevanta. Prin urmare, va rog frumos sa ma ajutati cu interpretarea rezultatelor de la CT. Am tradus cu google translate pentru ca nu stiu italiana. Nu am gasit nicaieri o stadializare de tip TNM. Va rog frumos ajutati-ma sa inteleg care este situatia. Mai jos redau textul in italiana si apoi tradus cu google.

REZULTAT CT - italiana
Esame eseguito con tecnica spirale multistrato prima e dopo somministrazione ev di m.d.c.
L’indagine documenta nel retto medio neoformazione circonferenziale prevalentemente anteriore esteso per circa 5 cm con associata imbibizione del tesuto mesorettale el perdita del piano di clivaggio adiposo con l’utero. Il limite distale della neoformazione e a circa 2 cm dal margine prosimale del canale anale.
Nel mesoreto sono presenti alcuni piccoli linfonodi delle dimensioni max di 5 mm.
Il fegato presenta dimensioni nel limiti della norma senza alterazioni densitometriche. Colecisti e vie biliari nella norma.
Milza, pancreas e surreni nei limiti della norma.
Reni di regolare morfologia con spessori cortico-medollare conservato. Non dilatate le vie escretrici.
Fiziologica concentrazione ed eliminazione del mdc.
Vesica normodistesa, con pareti di spessore regolare.
Diverticolosi del tratto di pasaggio colon discendente sigma.
Uretro con dimensioni nei limiti e stretto raporto di continuita a livello della cervice con la neoformazione del retto segnalata.
Non evidenza di versamento libero endoaddominale.

TORACE
Non evidenza di formazioni nodulari solide di sospetto patologico a carico di entrambi i parenchimi polmonari.
Non evidenza di significative linfoadenopatie in sede ilo-mediastinica.
Non versamento pleurico bilateralmente.

CRANIO
Non evidenza di potenziamenti di sospetto patologico a livello del parenchima encefalico sopra e sotto tentoriale.
Sistema ventricolare normoconformato, non dilatato.
Normale l’ampieza degli spazi liquorali del mantello cerebrale e della base cranica

Il asse le struture della linea mediana.

SCHELETRO
Non evidenza di lesione ossee a focolaio.


REZULTAT CT – tradus cu google translate

Examinarea efectuată cu tehnică cu spirale multistrat înainte și după administrarea IV de m.d.c.
Documentele de investigare în rectul mijlociu au reprezentat o neoformare predominant anterioară circumferențială, extinsă la aproximativ 5 cm, cu imbibiție asociată tesuto mezorectală și pierderea planului de clivare adipos cu uterul. Limita distală a neoformării este de aproximativ 2 cm de marginea proeminentă a canalului anal.
În mezoretum există niște ganglioni limfatici mici cu o dimensiune maximă de 5 mm.
Ficatul are dimensiuni în limitele normei fără modificări densitometrice. Vezica biliară și tractul biliar în normă.
Splină, pancreas și glandele suprarenale în limite normale.
Rinichi de morfologie regulată cu grosimi conservate cortico-medulare. Nu dilatați căile excretorilor.
Fiziologica concentrare și eliminarea mediului de contrast.
Vesica normodistesa, cu pereți de grosime normală.
Diverticuloza părții de pasaggio colon descendentă sigma.
Uretral cu dimensiuni în limite și continuitate îngustă a continuității la nivelul cervixului cu neoplasmul nou format al rectului.
Nu există dovezi de scurgere intra-abdominală liberă.

TORACE
Nu există dovezi ale formării nodulare solide de suspiciune patologică a parenchimului pulmonar.
Nu există semne de limfadenopatie semnificativă în situl ilo-mediastinal.
Nu există efuze pleurale bilaterale.

CRANIU
Nu s-au evidențiat suspensii patologice potențiale în parenchimul encefalic testicular de mai sus și de mai jos.
Sistemul ventricular normalizat, nedilatat.
Amplitudinea spațiilor de lichid ale mantalei cerebrale și ale bazei craniene este normală

Axa este structura liniei medii.

SCHELET
Nu există semne de leziuni osoase la izbucnirea focarului.
Tumora san 05-06-2018, 09:39:44 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Citisem ca HER2 pozitiv se asociaza, in general, cu un G inalt (3), mai rar cu celelalte doua si cu lipsa receptorilor hormonali. Deci, in general, cu cele mai agresive tipuri, fiind si el o componenta "de agresivitate". Chiar acum, la ora 10, sunt programata la testarea genetica....in rest va fi o lunga asteptare pana pe 20. Multumesc foarte mult pentru incurajari si va tin la curent. Multa sanatate!
Tumora san 05-06-2018, 08:30:02 de către h033
Subiect: Tumora san
Nu te mai gandi la asta; poate sa iasa negativ, desigur, asa cum poate iesi pozitiv. Dupa cate am citit eu nu este o regula ca HER2 sa iasa pozitiv atunci cand ER si PR sunt negativi, și desigur nici invers. Stiu povesti cu doamne din SUA care aveau stadiul 3 HER2+ in 2004 si sunt bine mersi pe forumuri. :-) Fii increzatoare!
Abia astept sa ne spui ce mai faci.
h033
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 04-06-2018, 22:30:18 de către cris_cris_18
Domnule doctor, va rog foarte frumos sa ma sprijiniti. Mama este in Italia iar eu cred ca nu face ceea ce este necesat. A fost azi sa faca PET CT, m-a sunat acum si mi-a spus ca a facut "total body" cu subsatanta de contrast si i-a dat pe loc niste clisee. Asa ceva reprezinta PET CT? Se da rezultatul pe loc? Sau a facut vreo investigatie care nu foloseste la mai nimic si stam si pierdem timp extrem de pretios?
Salvestrol Platinum 2000 04-06-2018, 16:54:40 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 14:02:20):

Așa mă gândeam și eu...
Mulțumesc.
Buletin histopatologic 04-06-2018, 16:40:05 de către Cristina Antonela
Răspuns pentru (RaulDuke, 09-11-2017, 19:29:18):

Buna ziua. Am o nelamurire. 0,03 este mai mare ca 0,011. E vorba de niste rezultate Psa. Multumesc

26287 com 1 2 3 4 ..... 16171819202122 ..... 260 261 262 263 INAINTE ›
Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.
Trimite(Share) pe Facebook
Mergi sus
Trimite linkul pe Whatsapp