Ultimele comentarii pe forum
| SUBIECT | COMENTARIU | |
 |
Formatiune tumorala pulmonara |
11-09-2011, 11:06:33 de către RaulDuke
Subiect: Formatiune tumorala pulmonara
trebuie facuta o bronhoscopie cu prelevarea unei BIOPSII pentru a fi studiata la microscop, sau cel putin sa se gaseasca niste celule maligne in lichidul de lavaj bronhio-alveolar. asta pune diagnosticul definitiv fara de care nu se poate incepe cu succes tratamentul. daca este vorba de cancer (cum dupa toate probabilitatile e), el este in faza metastatica, inoperabil, deci nevindecabil, si se pune problema prelungirii vietii si intarzierii aparitiei/progresiei simptomelor cat mai mult timp, cu tratament care implica citostatice sau iradiere sau combinatii diverse.imi pare rau! consultati un oncolog cat mai devreme! |
|
Formatiune tumorala pulmonara |
11-09-2011, 03:35:32 de către radicus
Subiect: Formatiune tumorala pulmonara
Daca determinarile secundare (metastazele) se confirma este avansat, deci grav. Tratamentul oncologic pe care il va primi ii poate prelungi viata. Nimeni nu stie cu cat. Pentru a-l ajuta este nevoie sa discutati cu medicul oncolog si/sau medicul de familie despre simptomele bolii si prin medicamente sa incercati sa ii ameliorati starea. |
|
Formatiune tumorala pulmonara |
10-09-2011, 22:59:38 de către Mabel
Subiect: Formatiune tumorala pulmonara
Imi pare rau. Numai Dumnezeu stie. Medicul ce spune?Multa sanatate! |
|
tumora infiltrativa temporo capsulara stg. |
09-09-2011, 14:34:13 de către RaulDuke deci medicii care ti-au zis ca nu se mai poate face nimic nici vis-a-vis de citostatice, nici operatie, nici iradiere, nu ti-au dat nici un tratament antialgic ? nici macar oncologul de teritoriu ? CE IA MOMENTAN PENTRU DURERE ? ia morfina injectabila ? |
|
tumora infiltrativa temporo capsulara stg. |
09-09-2011, 08:29:56 de către SIMONA CRISTINA Tocmai am specificat ca nu ar rezista organismul la iradiere.Ne-a spus medicul oncolog ca radioterapia ar fi dat rezultate dar in multe cazuri pacienti mai ales asa cum este tatal meu ar deceda.iar citostaticele..efectul lor vazandu-se foarte tarziu.Din pacate tumoarea este mare descoperita tarziu pentru ca nu a avut simptome decat foarte tarziu.Pe mine ma interesa un analgezic mai puternic...ceva de care poate nu am auzit noi si stiu si eu care sa-l linisteasca, sa poata dormi sa nu mai fie agitat si nu stiu ce sa mai zic |
|
tumora infiltrativa temporo capsulara stg. |
08-09-2011, 12:09:10 de către RaulDuke iradierea s-a luat in discutie ? |
|
tumora infiltrativa temporo capsulara stg. |
08-09-2011, 11:04:22 de către SIMONA CRISTINA Acum o luna in urma unui computer tomograf i s-a dat diagnosticul de Tumora infiltrativa temporo capsulara stg.Medicul neurolog ne-a trimis la Tg-Mures la neurochirurgie, dr.Alexandru Lupsa.Dupa alte 3 CT-URI FACUTE ACOLO, ne-au spus ca este caz depasit chirurgical.raspuns de altfel primit si de la Dr.Viorel Pruna de la Bagdasar- Arseni Bucuresti.Tumora era la momentul acela de 6 cm pe 4.2cm intinzandu-se pana aproape de trunchiul cerebral.Ulterior am facut si un RMN laTimisoara pentru a stii cu aproximatie tipul ei si a putea merge si la un medic oncolog pentru a putea si acesta la randul lui sa stie ce tratament ar putea urma.Nu i s-a facut punctie fiind prea periculos.In urma RMN-ului efectuat s-a vazut ca tumora a mai crescut fiind la momentul de fata de7, 2 / 3, 7 / 4, 1, cu structura heterogena si sangerari subacute in interior, cu minim edem in jur, exercita moderat efect de masa asupra sistemului ventricular(deplasat spre dreapta pe o distanta de 6mm).Formatiunea tumorala este in relatie cu artera cerebrala posterioara stg.care sunt permeabile, cu flux prezent si discret amprentate de catre formatiune Oncologul nu i-a dat nici un citostat si de raze ne-a spus ca n-ar rezista sa le faca.ar deceda.Cam asta ar fi...iar din pacate tratamentul l-am scris mai sus si din ce am mai citit asta este. Cand am spus ca a fost stentat m-am referit la faptul ca i s-a facut un implant de stent pe un vas de sange care duce la inima. Dupa parerea mea oncologul stiind ce urmeaza nu se agita prea tare...iar faptul ca nu s-a putut face nimic chirurgical.asta e Oricum ne este foarte greu iar mamei mele nu mai spun.Cine a trecut prin asa ceva ne intelege |
|
tumora infiltrativa temporo capsulara stg. |
07-09-2011, 17:09:02 de către RaulDuke analgezice mai puternice nu-i puteti da fara indicatia medicului oncolog, pentru ca urmatoarea treapta ar implica opioide, cu regim strict dpdv. legal. de ce nu se mai poate face nimic ? a fost operat ? a fost iradiat ? ce dimensiuni are tumora ? cum adica a fost stentat acum 4 ani ? DESPRE CE STENTARE E VORBA ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-03-2014, 19:08:21 de către yoana27 Va multumesc pt ca mi-ati raspuns. Ma bucur sa aud ca e de bine..sapt viitoare merge la dna dr cu rezultatul si vedem ce e de facut in continuare. O seara placuta. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-03-2014, 12:48:14 de către RaulDuke Inseamna ca a raspuns foarte bine la tratament! mai multe nu cred ca pot sa-ti spun, neavand experienta in ce priveste cancerele hematologice. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-03-2014, 14:22:49 de către yoana27 Buna ziua d-le doctor. Revin la dvs. pentru o parere in legatura cu un rezultat de la examinarea PET-CT a mamei mele. V-am mai scris si lunile trecute despre mama mea care are limfom non-Hodgkin fenotip B si care a facut chimioterapie pana in luna ianuarie 2014, iar zilele acestea a facut o examinare PET, iar rezultatul spune asa: ADENOPATII MEDIASTINALE REZIDUALE DISCRET METABOLIC ACTIVE (VALORILE SUV PLEDEAZA PENTRU RASPUNS METABOLIC COMPLET). Aceasta este concluzia (daca va ajuta pot sa va scriu si rezultatul care este mai lung) si as avea rugamintea daca se poate sa-mi spuneti ce inseamna. Mama o sa mearga la dr ei curant sapt viitoare, dar am vrea sa stim pana cand are programarea despre ce este vorba. Va multumesc. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
06-03-2014, 22:58:16 de către RaulDuke nu vad istoricul la care te referi. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-03-2014, 13:15:02 de către adrianHunedoara D-le doctor, puteti sa-mi dati o recomandare de orice fel pentru mama mea avand in vedere istoricul bolii descrise mai sus?? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 16:10:31 de către RaulDuke numai bine ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 16:01:46 de către mummegabi Va multumesc din suflet! Mi-ati redat o raza de speranta! D-zeu sa va dea multa sanatate! O duminica placuta! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 15:19:04 de către RaulDuke inteleg ceva mai bine. insa se pare ca istoricul e mult mai complicat decat zici tu. ce pot sa-ti spun este ca, pentru acest caz, piatra neamt nu pare nici pe departe locul potrivit pentru a face ceva! trebuie sa mergeti intr-un centru universitar, cu oncologie clinica si multidisciplinaritate, care cred ca pentru voi cel mai aproape ar fi Iasi.spun asta pentru ca lucrurile nu par atat de simple, ct-ul arata mai multe suspiciuni, nu doar cea de recidiva a unui cancer de rect, dar si un posibil cancer uterin sau ovarian, care ar trebui investigat suplimentar ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 15:09:32 de către mummegabi .deaceea am scris pe acest forum pentru mai multe pareri si imformatii.In special pentru parerea D-voastra D-LE DOCTOR. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 14:05:35 de către mummegabi Va multumesc din suflet ptr.raspunsul d-voastra.ptr.mai multe imformatii va scriu aici concluziile medicilor de la Piatra-neamt: metastaze hepatice multiple, cu dimensiuni diferite intre 4mm si 36mm, diseminate bilobar.Formatiune tumorala parauterina dreapta probabil ovariana, cu ascita periferica. Ascita la nivelul fundului uterin, cu prezenta unor neregularitati parietale de pana la 9mm, la nivelul peretelui corporeal uterin, sugestive de carcinomatoza peritoneala. Metastaze la nivelul colului uterin. In partea inferioara a rectului se evidentiaza o formatiune de aprox.43/40mm.omogena postcontrast care nu contine aer, posibila recidiva tumorala care nu prezinta limita de separatie fata de colul uterin. Acestea fiind concluziile ultimului CT facut pe data de 10.02.14. In concluzie doctorii nostri spun ca nu este posibila operatie. Acum eu vreau sa ascult parerea mai multor medici sa vad daca intr-adevar nu se mai poate face nimic.Dupa acest CT doctorul ei oncolog a trimis-o acasa doar cu o reteta prescrisa pentru pastile de dureri. Altceva nimic!! Acum ce sa facem asteptam sa treaca timpul si nu facem nimic! Suntem dezorientati. Va multumesc ptr.timpul acordat. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 13:36:21 de către adrianHunedoara 1.Va rugam d-le doctor RaulDuke un ajutor in legatura cu mama mea bolnava de cancer pulmonar adenocarcinom celule mari (tumora 7cm) neoperabila, cancer la san tumora mica 1, 5 cm cu 3 metastaze osoase (umar, sold si coloana), care a fost trimisa acasa la a 3 a tura neefectuata de citostatice la Cluj pentru probleme la ficat, organismul refuzand in repetate randuri tratamentul conventional pt functia ficatului, tgp si tgo ramanand la valoarea 3-400. Va rugam sa ne ajutati in privinta unui tratament individualizat de orice natura de urmat acasa avand conditii financiare modeste nu avem la cine sa apelam fara costuri foarte ridicate si nici incredere in "tratamentele" culese de pe internet fara recomandarea unui bun specialist cum va consideram! 2.datele mamei mele:- nume şi prenume:Borca Viorica Doina - vârsta:62 de ani(1952) - înălţime:1.67cm - greutate:54kg - diagnostic actual:carcinom ductal invaziv mamar 2 cm, neoplasm bronhopulmonar drept 7 cm cu celule mari cu metastaze osoase la coloana, umar dr. si sold, deci 2 cancere distincte - istoricul bolii ( cum a apărut, cum s-a dezvoltat):in anul 2011 mama a suferit un soc emotional dupa infarctul tatalui meu pe masa de operatie la Cluj (cu stent) si ulterior pe fondul stresului sau al grijii excesive(spunea ca se trezea noaptea sa vada daca tata mai respira), eu personal vazand un stres permanent pe chipul mamei, plangea etc. in anul 2012 a slabit nejustificat 6-7 kg, s-a internat si 3 doctori au sustinut ca starea e de la tiroida, insa niciunul nu i-a recomandat o radiografie pulmonara!!! - boli asociate:inainte de cele doua cure de citostatice lua tratament pentru hipertensiune, dupa citostaticul la oase(zometa) are tensiunea 10 cu 6 sau 11 cu 6, 7 - tratamentul urmat în prezent: a intrerupt dupa a 2 a sedinta cura cu citostatice pt san si plaman si oase datorita transaminazelor ff mari( nici cu 3 tratamente de arginina etc.. tgo si tgp nu au scazut de la 300), acum acasa ia doar esentiale si regim alimentar - alergii: nu are - alimentaţie: suc de morcov cu sfecla rosie cu telina, mar, lamai; carne slaba, supe si legume fructe - probleme cu somnul: anul trecut in octombrie cand i s-a descoperit boala a luat 1 luna xanax si dormicum in spital la Cluj pana a trecut de soc. in prezent nu mai ia nimic pt. somn de 1 luna - dacă s-a lucrat în mediu toxic: mama a lucrat ca ASISTENTA MEDICALA 37 de ani neintrerupt. - scaun (cate pe zi, aspect): dupa administrarea CT s-a constipat des cu dureri de stomac, lua dulphalact, acum are scaun zilnic( ea avand intotdeauna un stomac de "fier") - urina (cate pe zi, aspect): 4- 5 urinari pe zi, normal 3. va multumim pt o eventuala consultatie sau punct de vedere, tratament de orice fel etc. Ce regim alimentar este recomandat sa consume intre-timp mama mea? va multumim! ---------* (*modificat de admin) |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 11:38:52 de către RaulDuke totusi, mummegabi, ce anume vrei sa afli, ca nu imi este foarte clar ? are un cancer cu metastaze, din cate spui, care deja primeste un tratament foarte standard, care practic este capat de linie in momentul de fata, peste tot in lume. adica nicaieri in lume nu vei gasi mai bine decat atat. nu cred ca se pune deci problema de "unde sa o duc" caci tratamentele in oncologie sunt foarte standardizate, si mai degraba se pune problema despre ce e de facut. din ce zici tu, face un tratament corect. boala este operabila ? uneori, la cancerul colo-rectal, chiar cand exista metastaze, daca acestea sunt bine delimitate, ele pot fi operate. ce ti-au spus medicii vostri ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
23-02-2014, 10:46:30 de către mummegabi Va rog sa i-mi raspundeti! Orice zi care trece ma macina cu durerea ca o voi pierde pe sora mea! Orice informatie i-mi este de ajutor! Sau dati-mi un sfat unde sa mai intreb! Pe fb.sunt gabriela gabitza. Astept cu nerabdare orice amanunt. O zi buna si multa sanatate. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
17-02-2014, 09:54:06 de către mummegabi Buna ziua! In disperare cer ajutorul d-voastra.Am nevoie de o parere, un sfat in urmatoarea problema: Sora mea in varsta de 43 de ani este diagnosticata cu..NEO.RECTOSIGMOIDIAN CU METASTAZE HEPATICE :(.A facut chimoterapie, face tratament cu xeloda, avastin, tramadol etc.am fost la Tg.mures unde ni s-a spus ca sansele sunt minime.sta acasa si asteapta sa se intample inevitabilul :( are doi copii mici care are nevoie de mama mai mult ca oricand! Va rog sa ma sfatuiti unde sa mai mergemcu ea, ce se mai poate face in acest caz?? Va multumesc anticipat. O zi buna si multa sanatate tuturor. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
04-02-2014, 17:21:54 de către RaulDuke cel mai probabil nu are nicio legatura cu boala anterioara, insa la cum descrii situatia cu siguranta va avea nevoie de un consult urologic, o dozare de PSA si, este posibil, si o biopsie de prostata. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
04-02-2014, 10:50:15 de către georgeta1959 Buna ziua Dl Dr Raul Duke, Sotul meu cu antecedente oncologice(liposarcom mixoid) a facut un CT, torace, abdomen. La prostata i-a iesit, , Hipertrofie prostatica, 50/43mm, structura neomogena, cu un nodul hiperdens central de 23/16mm"" Doresc sa va intreb daca acest, , nodul"" are ceva legatura cu afectiunea de baza ptr care a facut CT. Precizez ca sotul are niste probleme de urinare(dese urinari) Mentionez ca investigatia la torace si abdomen este in regula, , in limite normale"" Nu am ajuns la medicul oncolog de la IOB in evidenta caruia este sotul din motive independente de noi si pana saptamana viitore am in continuare emotii mari din cauza acestui nodul, desi am mai citit pe internet cate ceva dar voiam si parerea Dvs. Va multumesc mult ptr raspuns! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-01-2014, 17:41:15 de către RaulDuke de unde sa stiu eu ce poate sau nu poate sa-i dea x sau y ? concluzia e simpla: aloxi si kitril si granisetron si zofran pe gura sau injectabil sunt toate absolut o apa si un pamant. sunt foarte utile, dar toate la fel, nu conteaza pe care il ia atata timp cat ia unul. ce trebuie tu sa gasesti este EMEND si sa citesti prospectul si sa inveti cum sa il iei si sa spui oncologului ca ai asa ceva, inainte sa inceapa chimioterapia. sunt informatii pe care le gasesti si pe internet, dar mai intai trebuie sa vezi ce schema de citostatice prescrie exact. nu se poate stii dinainte ce decizie ea. el e medicul tau nu eu! emend este medicamentul care va face diferenta, dar pentru acesta nu vei primi reteta, nu e pe lista de compensate inca! trebuie sa intrebi la mai multe farmacii caci pana la urma vei gasi, trebuie sa insisti ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-01-2014, 15:53:52 de către georgeta1959 Va multumesc foarte mult pentru raspunsuri si imi permit sa va mai, , consult"` in aceasta problema a antivomitivelor: -daca schema de tratament este de 3 zile, trebuie sa ia in fiecare zi fie injectabil, fie pe cale orala aloxi(o pastila costa 400ron si si nu stiu daca pot rezolva cu reteta gratuita ptr mai multe, ) - emend nu au in lista de medicamente( m-am interesat la farmacii reprezentative pentru lantul farmaceutic -dar despre granisetron, ce parere aveti, este eficient(adevarat ca si mai accesibil la pret, 250 ron 5 pastile) Imi cer scuze ca insist pe acest subiect dar incerc sa gasesc solutii care sa ii faca sotului tratamentul mai usor ca este extrem de panicat de consecintele imediate ale tratamentului chimioterapeutic( de-a dreptul traumatizat). -doctorul de la IOB ( in evidenta caruia este)poate sa ii dea reteta sau numai scrisoare medicala si sa solicite in baza scrisorii medicale, reteta de la medicul oncolog in evidenta caruia suntem, din orasul in care locuim, si care ii da si concediile medicale?? Cu multe, multe multumiri pentru timpul acordat! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-01-2014, 14:40:55 de către RaulDuke zofran si kitril sunt echivalente lui aloxi, doar ca au durata mai scurta de actiune. de aceea intr-o schema de chimioterapie de mai multe zile la rand, se prefera aloxi. emend se foloseste IMPREUNA cu aloxi, tot dimineata, inainte de chimioterapie, tot in preventia gretei si a varsaturilor, fiind cu mult mai putin eficient (ca si aloxi si restul) odata ce greata a aparut. ifosfamida si farmarucibina reprezinta o schema standard in sarcom; avand in vedere timpul trecut de cand boala a fost sub control, cred ca pot fi folosite din nou. nu cred ca exista o schema superioara acesteia care sa fie folosita inafara unui studiu clinic in momentul de fata. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-01-2014, 13:06:33 de către georgeta1959 Buna ziua, Domnule Doctor Raul Duke, Antiemeticul recomadat de Dvs, emend, poate fi folosit si dupa incheierea curei de citostatice respectiv in ziua a4a, a5a( mentionez ca schema la sot era de 3 zile), a6a pana ii dispare starea de greata sau se mai imbumatateste starea generala?. Trebuie si in aceast timp asociat cu aloxi??. Radioterapeutul care il are in evidenta pe sot este acelasi din 2004; este un medic foarte cunoscut in domeniu De Zofran si kitril nu detineti informatii sau au fost scoase de pe piata?? Imi cer scuze dar nu mi-ati precizat nimic legat de schema de medicamente: sunt eficiente ptr liposarcom sau se pot schimba avand in vedere recidiva?? respectiv ifosfamida+farmarubicina?? Multumiri anticipate pentru rabdarea pe care o manifestati! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-01-2014, 00:03:16 de către RaulDuke aloxi (palonosetron) este foarte bun in varianta preventiei impotriva gretei si varsaturilor date de chimioterapie, mai ales in care acum exista si varianta injectabila si cea orala. pe langa asta mai exista un antiemetic foarte bun, nou, si care din pacate nu este compensat deci pe care va trebui sa vi-l cumparati din banii vostri, care se asociaza cu aloxi. se numeste emend (aprepitant) si este foarte eficient in conditiile in care v-ati confruntat anterior cu greata semnificativa. cred ca merita incercat. despre problema cu radioterapia, daca nu ati prezentat documente din care reiese clar ce si cum a facut anterior, daca nu e vorba de acelasi radioterapeut, atunci evident ca acesta trebuie informat de ce ati mai facut pana acum! nu cred ca medicul este "obligat" sa nu stiu ce, nu vad cine poate sa-l oblige pe medic sa faca sau sa nu faca orice... |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
07-01-2014, 20:17:23 de către georgeta1959 Buna seara Domnule Doctor, Sotul meu a facut 6 cure de chimioterapie cu:Ifosfamida 15-16, 5/ciclu+Farmarubicina 100mg/ciclu.; au fost facute in 2009 apoi timp de 4 ani a mers numai la control( initial la 3 luni apoi la 6 luni) Va rog mult sa imi recomandati un antivomitiv foarte eficient( si il rog ffmult pe administratorul site-ului sa nu il stearga) pe care sa il foloseasca sotul in prima saptamana dupa fiecare ciclu pentru a -i imbunatati cat de cat starea generala. Mentionez ca in spital in 2009 primea osetron si aloxi(imi cer scuze daca nu am retinut foarte bine) iar ulterior in primele 3, 4 zile dupa cura am folosit zofran si kitril.( pastile) Daca au aparut si alte antivomitive care imbunatatesc substantial starea pacientului va rog muuult sa mi le recomandati Orice informatie de la Dvs este foarte pretioasa! Sotul a primit radioterapie pe zona in care s-a operat acum(pielea nu are pilozitati, are un aspect mai aparte are niste alunite )etc) dar va intreb asa de curiozitate, medicul are obligatia sa-l intrebe sau trebuie sa si vada zona, ca imi este teama sa nu ii dea radioterapie fara sa verifice situatia anterioara. Considerati ca este lipsit de decenta daca sotul face precizarea catre medic ca a mai primit radioterapie, fara sa-l lezam pe medic?? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
07-01-2014, 15:31:12 de către RaulDuke 1. m-ar ajuta sa stiu ce anume chimioterapie a facut atunci. in rest daca de 4 ani a fost bine si nu a mai facut chimioterapie, reluarea schemei de atunci este o optiune valabila. nu exista foarte multe variatii de scheme de chimioterapie, din pacate, pentru sarcoame, cam de orice tip. 2. radioterapie nu va putea face decat pe o zona care nu a mai primit iradiere. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
06-01-2014, 14:41:16 de către georgeta1959 Buna ziua Domnule Doctor, Am postarile de mai sus referitoare la situatia sotului meu: - liposarcom forma mixoida, 2004, tratament oncologic radio si chimioterapie; recidiva in 2009 intr-o alta zona mai sus de zona initiala. radio si chimioterapie. -in 27 noiembrie operat in urma unui RMN care constata un, , chist" -examenul histopatologic confirma astazi( luat telefonic) liposarcom forma mixoida. Intrebari: 1.Daca sotul va relua chimioterapia, va primi schema din 2004, respectiv 2009 sau exista si alta schema de tratament ptr liposarcom?? 2. Daca mai trebuie sa faca si radioterapie??mentionez ca in 2004 a facut in vecinatatea actualei recidive si chiar pe o anumita circumferinta, radioterapie, chiar muschiul avea un aspect de, , matura"", scuzati-mi expresia, a fost utilizata de medicul care trb sa in opereze., ca urmare a radioterapiei. Va multumesc ptr raspuns! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-12-2013, 22:59:19 de către RaulDuke 1. nu, nu poate spune cu siguranta. 2. 50/50. 3. asta e in functie de cum va arata examenul histopatologic si ce fel de operatie se practica. de asemenea conteaza daca se mai poate iradia zona respectiva. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-12-2013, 20:34:22 de către georgeta1959 Buna seara, Dle Doctor RaulDuke, Nu stiu daca va mai amintiti cazul meu, il redau scurt: - sotul operat de liposarcom in 2004 -recidiva operat in 2009 - tratament de specialitate: chimio si radioterapie - in urma unui RMN descopera in zona poplitee, , un chist" in 2012; nu se intervine dar in decurs de un an si jumatate isi modifica dimensiunile cu 0, 7 mm. -la RMN-ul din 2013, dr oncolog hotaraste operatie pentru scoaterea lui. Sotul s-a operat si am urmatoarele intrebari: 1.daca chirurgul isi poate da seama in sala de operatie ce natura are, , chistul``(inainte de a se face biopsia)?? 2.ce sanse sunt ca acest chist sa fie totusi de natura benigna??? tinand cont si de antecedentele sotului 3.daca in urma biopsiei se constata ca este malign, , chistul" ce conduita terapeutica credeti ca ar urma pacientul? Va multumesc pentru raspuns! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
24-11-2013, 23:32:15 de către RaulDuke numai bine! asteptam vesti noi ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
22-11-2013, 20:03:30 de către oana_patrar Multumesc pentru raspuns, aceasta era intrebarea...daca trebuie scos...va fi operat luni de Dr Ion Daniel, de la Municipal...sa vedem dupa ce se intampla...Sper sa fie totul bine si sa nu apara si alte complicatii. Am sa revin cu detalii, deocamdata nu stiu decat ce v-am scris...Multumesc si va doresc numai bine |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
22-11-2013, 13:30:38 de către RaulDuke acel ganglion trebuie excizat si facut examen histopatologic. care este intrebarea, de fapt ? sper sa poti reveni cu mai multe detalii tehnice! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
19-11-2013, 15:04:54 de către oana_patrar Buna ziua, In urma cu o luna un verisor primar a fost operat si i s-a scos o alunita din zona spatelui dreapta, o alunita care era suspecta, isi schimbase culoarea, forma, etc...s-a dovedit a fi melanom nodular...nu stiu sa va zic exact denumirea din foaia medicala, eu doar ce am vb la telefon cu el si din ce mi-a povestit incerc sa reproduc. La recomandarea Dr. Jinga, spitalul Municipal a fost si a facut un CT, la care nu s-au evidentiat metastaze sau alte probleme.acum 2 zile a facut si limfoscintigrafia unde s-a dovedit ca un ganglion este inflamat.acum...intrebarea mea ar fi ce se recomanda scoaterea acestuia sau un tratament medical cu citostatice.va merge iar la Dr. Jinga pentru consult, o sa ii spuna si dansul ce e de facut.dar am aprecia si parerea dumneavoastra...e foarte speriat si nu stie incotro sa o apuce, stie ca este vb de un cancer agresiv si asta nu ii da pace. Va cer scuze daca datele nu sunt complete... Sanatate multa tuturor si Doamne Ajuta! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
10-10-2013, 15:36:22 de către RaulDuke cu siguranta ca numai excizia chirurgicala si analiza histopatologica poate diferentia cu siguranta de 100% intre o recidiva a cancerului si un chist benign. daca operatia se poate realiza fara riscuri prea mari, in conditii tehnice optime, preplanificate, atunci sigur ca este o optiune buna. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
10-10-2013, 15:04:41 de către georgeta1959 Buna ziua Domnule Doctor RaulDuke, Astazi sotul meu a fost la medicul oncolog la IOB cu RMN+ul care descria acel, , chist cu continut proteic mare"" si medicul a decis ca sotul sa mearga la chirurg sa se opereze, , pentru siguranta""( am redat textual justificarea medicului) Considerati ca aceasta solutie propusa de oncolog este generata si de suspiciunea ca acest chist poate avea caracteristici maligne? In alta ordine de idei printr-un RMN se poate face o distinctie clara intre un ganglion , un chist sau o recidiva???(medicul imagist care a efectuat RMN-ul a fost derutat in a preciza categoric daca este ganglion sau chist, a ales varianta chist explicandu-i si sotului acest aspect)Ca o persoana care nu detine informatii solide imi pun intrebarea ca daca este un ganglion ???si poate nu trebuie operat???Sunt foarte, foarte confuza plus ca sotul este demoralizat de situatia creata prin decizia oncologului de a se opera. Va multumesc foarte foarte mult pentru orice informatie. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-10-2013, 10:35:31 de către RaulDuke notiunea de chist inseamna o formatiune benigna care este ca o mica punga cu lichid, cu niste pereti de o anumita grosime. nici aici nu este descrisa ca fiind o recidiva, deci nu cred ca sunt motive de panica. cel mult trebuie tinuta sub observatie, asta e tot, cel putin pentru moment. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-10-2013, 17:49:39 de către georgeta1959 Buna ziua Domnule RaulDuke, Va fac urmatorele precizari legate de sotul meu ( am mai dialogat cu Dvs dar nu cred ca va mai reamintiti cazul meu. -operat in 2004 de liposarcom, picior stang (tesuturi moi) + tratament de specialitate -recidiva descoperita in 2009, operat + tratament - acum o luna a facut un ecograf la indicatia medicului oncolog si ii s-a pus in evidenta, , imagine hipoecogena, omogena. -astazi a efectuat un RMN si rezultatul este, , superior de spatiul popliteu, imagine rotund-ovalara de 2, 34/1cm, in tendonul muschiului biceps, cu semnal heterogen cu predominenta hipersemnalului, bine delimitata, foarte slab iodofila;aspectul ar putea fi al unui chist cu continut proteic mare:"" Va rog muuult sa imi, , descifrati"" si mie continutul acestei precizari punctual: 1. credeti ca poate fi o recidiva??? 2.ce natura poate avea acest chist dupa descrierea medicului imagist, asa in general? 3. pana ajungem la oncolog care credeti ca ar fi solutia din punctul Dvs de vedere? 4. poate fi si benign acest chist, chiar daca sotul are antecedente oncologice? Precizez ca acest chist se afla in vecinatatea liposarcomului operat in 2004, ulterior recidiva a fost mai sus la 7 cm de zona inghinala. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-10-2013, 19:37:54 de către RaulDuke motiv pentru care se si recomanda chimioterapia in scop adjuvant. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-10-2013, 19:30:52 de către camycj Multumesc mult pentru raspuns. Maine trebuie sa ne prezentam pentru programare la oncologie. Partea cu invazia seroasei ma ingijoreaza cel mai mult...procentajele date de studiile medicale pe care le-am citit astazi, in special, am vazut ca sunt foarte influentate de acest aspect. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-10-2013, 19:21:13 de către RaulDuke stadiul este IIc, nu IV. boala este operata si cu sanse mari de vindecare, dar se indica chimioterapie. ce v-a spus oncologul ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-10-2013, 13:39:25 de către camycj Pentru dnul RaulDuke astazi am primit raportul de examinare histopatologica pentr tatal meu, 60 ani, operat pentru adenocarcinom cecal acum aproximativ patru saptamani. Sunt putin derutata de codificare pt4bn0mxlov0g2 std IIc. c. 18.0 M 8140/3. Inteleg stadiul 4, b afectarea seroasei, fara afectare ganglionala si fara metastze la distanta...dar nu inteleg std IIc si restul codificarilor. Piesa colon drept Macroscopie Pisa cu lungime de 38.5 cm rprezentate de cec si colon ascendent cu lungime de 20 cm si ileon de 18.5 cm. In zona apendiculara este pezent un bloc tumoral de 7/6.5/ cm cu o arie de ulceratie la nivelul mucoasei cecalede 4/3 cm. Pe sectiune procesul tumoral intereseaza transmural apendicele si cecul, este albicioasa cu arii de hemoragie si are un aspect ulcero vegetant. Tumora infiltreaza tesutul adipos adiacent si seroasa se afla la 18.5 cm de marginea de rezectie proximala si la 16 cm de marginea de rezectie distala. Microscopie Formatiunea tumorala descrisa de macroscopie este reprezentat de o proliferare tumorala maligna de tipul unui adenocarcinom moderat diferentiat G2 ce intereseaza peretele cecal pe toata grosme cu interpretarea seroasei T4b. Sunt prezente arii de ulceratie extinse la nivelul mucoasei si moderate rii de necroza tumorala. Nu sunt prezente aspecte de invazie peineurala, nici emboli tumorali angiolimfatici pe materialul examinat. Marginile de rezectie proximala si distala sunt libere de elemente tumorale maligne. S-au prelucrat si examinat 23 limfoganglioni fara elemente tumorale maligne cu histiocitoiza sinusala si focala hiperplazie foliculara. Va multumesc |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
15-09-2013, 11:16:57 de către RaulDuke daca nu si-a modificat caracterele, de exemplu dimensiunea sau raportul cu texuturile/organele din jur, este putin probabil. totusi singura analiza care poate spune cu precizie de 100% este analiza histopatologica. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
14-09-2013, 15:42:49 de către georgeta1959 Buna ziua, Dl. Dr.RaulDuke, Intrebarea mea este: o formatiune nodulara pusa in evidenta de un ecograf poate fi de natura cancerigena ? (repet pacientul a facut si un pet/ct care nu a evidentiat nomic cancerigen si avea aceasta formatiune si in 2012 cand a efectuat pet-ul) Multumesc ptr timpul acordat. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
14-09-2013, 03:25:23 de către RaulDuke ma tem ca intrebarea nu este foarte clara... |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-09-2013, 13:51:48 de către georgeta1959 D Domnule Dr. RaulDuke, R Revin cu o intrebare: daca la PET/CT o formatiune nodulara sugestiva pentru un ganglion ( descoperit in urma unui RMN) dnu se dovedeste ca ar fi de natura oncologica ( formatiune descoperita in 2012) peste un an si jumatate, adica acum, aceiasi formatiune pusa in evidenta de un ecograf si o elastografie cu aceleasi dimensiuni ca in 2012 poate avea un prognostic oncologic?? ( pacientul avand antecedente oncologice de liposarcom) Va rog mult sa imi dati un raspuns! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-09-2013, 16:01:08 de către RaulDuke da, este un lucru pozitiv. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-09-2013, 15:57:05 de către georgeta1959 Scuzati-ma ca mai revin: este tot aceiasi formatiune care a aparut si in 2012 la RMN. iar astazi la ecograf a aparut cu dimensiunile precizate in prima postare de astazi. Multumesc mult pentru raspuns! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-09-2013, 15:53:32 de către georgeta1959 Va multumesc pentru raspuns. Din punct de vedere clinic fac urmatoarele precizari (sper sa fi inteles bine) -sotul duce o viata absolut normala merge la serviciu etc -face anual investigatii CT de abdomen+ torace), din 2004 de cand s-a operat prima data si i-au iesit bine de fiecare data. -a facut anual RMN anual (ultimul in 2013 pe 25 martie) -a mers de fiecare data la Dna dr oncolog cu rezultatatele iar la 6 luni facea analize generale si la fel mergea la dr oncolog -anul acesta am mers in martie la control Dna prof. oncolog s-a uitat pe ele, au fost in regula si i-a indicat la 6 luni si ecograf de abdomen si de parti moi.( in cei 8 ani de cand sotul este in evidenta la IOB o singura data i-a mai prescris ecograf) -in 2012 dupa ce la RMN-ul facut i s-a depistat, , formatiunea nodulara", " Dna prof. oncolog i-a indicat sotului PET/CT spunandu-i sotului ca, , deocamdata facem PET/CT si apoi hotaram daca se intervine"", efectuat la Bucuresti.Rezultatele nu au specificat nimic, ulterior sotul a mers la oncolog( chiar in aceiasi zi cand am luat rezultatele) si Dansa a spus ca este Ok. Faptul ca aceasta, , formatiune"" nu a mai crescut este un lucru pozitiv ptr sot? Dvs credeti ca ar fi cazul sa mai faca un RMN sotul chiar pe portiunea respectiva? Suntem foarte stresati si imi cer scuze pentru insistenta. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-09-2013, 14:57:55 de către RaulDuke am mult prea putine informatii, cea mai importanta fiind legata de cum se prezinta cazul CLINIC in momentul de fata, ca sa pot spune ceva cu valoare tot clinica in momentul de fata. in orice caz, elastografia (pe care intr-adevar o consider fara valoare, trebuia sa-l puneti pe cel care a facut-o/recomandat-o sa va detalieze/explice) nu poate transa o situatie de acest gen. tot ce spune este ca "se vede ceva" cu aspect cel mai probabil benign, dar daca e vorba de o probabilitate de 51% sau de 99% nu pot spune. nu stiu nici sa spun, fara sa cunosc cazul si sa am documentele in fata, daca e vorba de aceeasi leziune descrisa anterior pe RM. daca e, atunci nu pot spune ca ar fi crescut, dimensiunile sunt practic aceleasi, in limita compararii unui RM cu o elastografie. nu exista niciun "pas urmator" altul decat reevaluarea la oncolog, care din fericire inteleg ca este peste scurt timp. va asteptam cu informatii dupa aceea! mult succes ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-09-2013, 14:33:24 de către georgeta1959 Domnule Dr. RaulDuke, Desi am postari legate de problemele sotului meu fac un scurt istoric cu rugamintea de a ne da un sfat pana ajungem la medicul oncolog care nu este saptamana asta la cabinet.Pe scurt: sotul meu a avut un liposarcom coapsa stanga, operat in 2004, efectuat radioterapie si chimioterapie.In 2009 i s-a depistat o recidiva la nivelul coapsei stangi, antero-superior de aprox.6/4/4; se intervine chirurgical decelandu-se formatiunea.Se efectueaza radio si chimioterapie. -anua, l sotul a efectuat CT pentru abdomen si RMN pentru zona operata. In martie 2012 la Rmn efectuat, i se depisteaza in spatele genunchiului (in partea de la inchietura), , o formatiune nodulara sugestiva pentru un ganglion de10/15/7 mm, situat spre polul superior al foscei poplitice, intre fascia descrisa si extremitatea inferioara a muschiului biceps femural cu gadofilie moderata.(imi cer scuze am scris din buletin) Dna Dr oncolog nu a pus problema scoaterii la timpul respectiv si ne-a prescris PET/CT, efectuat de sot si a totul a fost Ok. In 2013 sotul a efectuat in martie RMN plusCT si nu i-a spus nimic medicul. Dr oncolog i-a recomandat ca la 6 luni de la RMN si Ct sa efectueze un ecograf de abdomen si de parti mai. Astazi la ecograful de parti moi, buletinul contine urmatoarea apreciere, , imagine hipoecogena, omogena, cu contur net de aproximativ 17/9, 5mm situata la aproximativ 14mm profunzime la marginea inferioara a zonei cicatriciale coapsa stanga posterolateral. Imaginea nodulara descrisa la marginea superioara a spatiului popliteu extrem stg prezinta FLR mediu 3, 12 avand harta elaftografica neomogena( FLR benign sub 4, 7 cu zone cu elasticitate redusa cu FLR pana la 10, 6). Nu se poate exclude recidiva locala."" Fac precizarea ca elastografia i-a facut- medicul din proprie initiativa si stim ca medicul oncolog al sotului nu i-a prescris aceasta investigatie ( stiu ca si Dvs nu impartasiti aceasta investigatie. Intrebarea mea este: ne puteti, , descifra"" mai bine rezultatul?? - dupa parerea Dvs comparativ cu anul 2012 cand i s-a mai depistat aceasta, , formatiune"" la RMN sau, , imagine nodulara"" numita acum, a mai crescut? - care ar fi dupa parerea Dvs, , pasii urmatori"". Va multumesc mult pentru raspuns! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-09-2013, 11:06:52 de către RaulDuke din pacate ai mult prea putine date ca sa se poata spuna ceva. ce ar fi fost interesant este daca ai avea un document oficial scris de la medici sau daca ti-ar fi explicat ceva specific. pe ce fel de investigatie s-au vazut acele "arii de tip osteocondensant" si unde mai exact ? si pentru ce anume a chemat salvarea ca nu reiese deloc ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
01-09-2013, 01:29:13 de către anna2008 Buna seara, va scriu si eu in numele mamei mele, de cateva luni bune a depistat ca are probleme cu numarul globulelor albe mai exact limfocitoza.acum, de vreo 2 saptamani are mari dureri la umar, a fost la doctorul de familie i s-a spus ca ar avea niste ciocuri crescute ceva de genul, i-a dat sa faca 5 injectii pentru durere dar degeaba, durerea nu a trecut..aseara a chemat salvarea si au indrumat-o sa se interneze de urgenta pentru investigatii mai amanuntite.i s-a spus ca are : mici arii nodulare de tip osteocondensant cu tendinta la confluare de 16-20 mm / os vs parti moi...as dori sa stiu si eu ce inseamna mai exact, despre ce este vorba. Va multumesc si va duresc o seara buna ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
28-07-2013, 23:09:49 de către RaulDuke cu tratament, desigur ca sansele sunt mult imbunatatite, chiar daca este o boala nevindecabila, fiind totusi una tratabila. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
27-07-2013, 15:39:14 de către yoana27 Ma scuzati ca va deranjez din nou, dar as mai avea o intrebare sau de fapt care credeti dvs ca este speranta de viata in cazul unui limfom non-Hodgkin in stadiul IVA, adica a cazului soacrei mele? noi personal cu doamna doctor care se ocupa de ea nu am vb deoarece nu am putut ajunge cu ea la tm, si cum zice si prietenul meu poate ca nici nu vrea sa mai stie prea multe detalii (cand i-am spus sa o contactam si noi telefonic pe d-na dr ca sa ne spuna de fapt despre ce este vorba, ca na soacrei mele ca pacienta nu stiu cat de multe chestii i s-au spus), dar totusi am zis sa va intreb pe dvs ce arata statisticile in asemenea cazuri pentru a stii totusi la ce sa ne asteptam. va multumesc anticipat. o zi buna. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
22-07-2013, 12:18:14 de către RaulDuke este posibil sa apara simptome si cel mai probabil speranta de viata este scurtata din cauza acestei boli cronice, dar cu tratament si asta si simptomele pot fi imbunatatite. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
22-07-2013, 11:45:33 de către yoana27 am inteles in legatura cu sarea..vroiam sa va mai intreb, in acest stadiu IV o sa apara si simptome de la aceasta boala(ex: dureri sau altele)? sau nu sunt deloc simptome ale acestei boli, nici in faza incipienta nici in faza avansata...nu este o boala vindecabila, dar se poate trai cu ea sub tratament tot timpul?va multumesc |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
22-07-2013, 11:22:14 de către RaulDuke sarea este nerecomandata datorita diagnosticului de hipertensiune arteriala. desigur ca riscul mai mare e in perioada in care ia prednison, dar la hipertensiune, sarea nu e recomandata de fond. despre stadiul limfomului, este scris chiar in buletinul pe care l-ai furnizat tu, este stadiu IV din pacate, nu este o boala vindecabila, chiar daca este tratabila. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
21-07-2013, 23:19:09 de către yoana27 Buna seara d-le Raul..revin la dvs, pentru o parerea, dupa ceva timp de investigatii, in legatura cu cazul soacrei mele. Va atasez rezultatul biopsiei de la maduva spinarii: Concluzii: Determinare medulara (30~35%) discordanta (predominant cu celula mica B) de limfom malign nonHodgkin, granulocitopenie moderata; hiperplazie eritro-megakariocitara secundara cu dismielopoieza. Iar in continuare am postat diagnosticul d-nei doctor care se ocupa de tratament: Diagnostic: Limfom nonHodgkin fenotip B stadiul lV A (MO).Hipertensiune arteriala esentiala stadiul lll, risc cardio-vascular foarte inalt. Adenom de glanda suprarenala stanga. Formatiune parenchimatoasa pol inferior rinichi stang, cu hidronefroza secundara. Uter ï¬bromatos. Tratament: Acronim: CHOP Ciclofosfamida - doza/mp: 750 mg; doza totala: 1300 mg; calea de administrare: pev; vehicul: 500 ml SF; ziua de adm: 1; Adriblastina - doza/mp: 50 mg; doza totala: 88 mg; calea de administrare:pev; vehicul: 250 ml SF; ziua de adm:1; Vincristin - doza/mp: 1, 4 mg; doza totala: 2 mg; calea de administrare: iv; ziua de adm: 1; Hemisuccinat de hidrocortizon - doza totala: 400 mg; calea de administrare: iv; ziua de adm: 1-2; Suportiv: Antiemetic; gastroprotector. Recomandari: Regim igieno-dietetic desodat pe perioada administrarii Prednisonului. Tratament cu Prednison 16cp/zi(8-8-0); Controloc cp. 40 mg (0-0-l); Maalox 4cp/zi(2-2-0), 3 zile. Continua tratamentul cardiologie recomandat. Acestea sunt informatiile si rezultate pe care le am si vroiam sa aflu si parea dvs referitor la stadiul bolii, la tratamentul pe care il urmeaza..de asemenea i s-a zis sa evite sarea, dar nu stiu doar cat i-a pastilele de prednison in acele 3 zile sau tot timpul (ea a inteles ca tot timpul, probabil din cauza ca subst medicam prednison nu se eleimina asa rpd din organism). Va multumesc anticipat. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-07-2013, 10:05:28 de către camidrg Buna ziua, revin cu detalii despre aspectul mentionat anterior, vocea tatalui meu a revenit la normal, dupa 7 zile de la debutul acestui efect care a aparut la 4 zile dupa administrarea primei perfuzii de Avastin. Pe 25 iulie este programat la cea de-a doua perfuzie, o sa vedem cum va fi starea lui pana atunci si mai ales dupa. O zi cat mai buna! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-07-2013, 21:24:56 de către camidrg Am vorbit astazi si cu oncologul curant, intr-adevar zicea ca nu a mai intalnit pacienti tratati cu avastin care sa dezvolte genul asta de efect secundar, ca si tulburarile de voce. Am gasit informatii de genul asta pe site-uri internationale, mentionate ca si efecte secundare rare, dar nu foarte severe. Nu stiu daca imi este permis sa dau aici adresa site-ului respectiv, dar este mentionat ca si Rare side effect Avastin IV, Voice Disorder Less Severe Wheezing Less Severe si fara a avea formare medicala, cred ca tatal meu se incadreaza aici, prin eliminarea altor cauze posibile legate de insuficienta cardiaca sau respiratorie sau probleme ORL ( nu pare a fi nici una din aceste cauze ). Oricum il tinem sub observatie si daca problema se va agrava, vom veni la Oradea sa fie vazut de medic sau medici. Multumesc pt raspunsul dvs. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-07-2013, 20:26:06 de către RaulDuke cred ca primul lucru pe care trebuie sa il faci este sa adresezi aceste probleme oncologului la urmatoarea vizita. oboseala poate fi un efect secundar al avastinului, dar cu vocea e cu siguranta mai complicat de zis. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
07-07-2013, 20:55:09 de către camidrg Buna seara, cred ca va amintiti cazul tatalui meu, cancer de colon cu metastaze la ficat, diagnosticat in 2011, tratament xelox 12 sedinte, pana in sept 2012, dupa care doar xeloda metronomic, si din 2 iulie, marti, a inceput tratamentul cu avastin in paralel cu xeloda. De vineri a inceput sa aibe o voce foarte slabita si stare generala slabita, credeti ca este un efect secundar al noului tratament cu Avastin ? Mentionez ca tensiunea e in limite normale, pulsul este 59 -60, tensiunea este controlata medicamentos si ia si medicamente pt angina pectorala. Credeti ca e cazul sa consultam un cardiolog sau sunt doar efecte secundare ale tratamentului cu Avastin ? Multumesc |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
14-06-2013, 20:16:16 de către RaulDuke ma tem ca nu. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
14-06-2013, 09:50:42 de către LambruMihai Multumesc foarte mult. Aveti vreo recomandare in ceea ce priveste clinicile particulare? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
14-06-2013, 00:13:38 de către RaulDuke cum am zis, trebuie una cu radioterapie. Fundeni- IOB, Coltea, Elias, Militar si... cred ca astea sunt toate "de stat". in rest, in ce priveste oncologia/chimioterapia, dr. jinga este un oncolog mai mult decat competent, care poate gira cazul cum trebuie, daca decideti sa ramaneti in evidenta/tratament la el. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-06-2013, 12:26:30 de către LambruMihai Imi puteti recomanda o spital/clinica buna din Bucuresti unde am putea face tratamentul? De stat, particulara, nu conteaza. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-06-2013, 11:43:00 de către LambruMihai Am gresit mai devreme, cand am spus ca nu am fost la un oncolog. Am fost acum doua saptamani la dr. Jinga care ne-a dat anumite informatii la acel moment (in lipsa biopsiei). Ne-a spus ca e un caz foarte grav, cu o evolutie foarte rapida si sa ne asteptam la ce e mai rau. Insa asa cum am mai spus, in momentul asta fiecare din doctorii la care mama a fost cu analizele ne-au recomandat cate un doctor - doi. Pe care sa-l alegem? E vorba de o situatie grava si decizia asta e decisiva. Starea lui generala e buna. In afara de amorteli ale gatului nu s-a plans pana acum de dureri. Foloseste un concentrator de oxigen (cred ca asa ii spune), dar ne-a spus ca nu simte neaparat nevoia de a-l folosi. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-06-2013, 10:41:14 de către RaulDuke pe dinafara, daca aveti de gand sa platiti din bani proprii, veti fi invitati cu bratele deschise, ca sa cheltuiti zeci de mii de euro pentru lucruri pe care le puteti primi aproape gratis in tara. deci cu exceptia situatiei in care aveti o asigurare medicala pe acolo, care acopera costurile a TOT ce se va indica, si cu exceptia situatiei in care familia ta detine averi de milioane de euro de care se dispensa usor, nu cred ca ai ce sa castigi fata de ce este si prin romania, mai ales ca stai in bucuresti, unde e plin de clinici private, inclusiv de radioterapie de top, unde exista toate medicamentele care exista in toata europa sau statele unite. practic, daca platesti in bucuresti din bani proprii TOT, de la consulturi, investigatii gen PET/CT, imunohistochimie, la iradiere, chimiotearpie, medicatie suportiva, tot vei da de cateva ori mai putin decat la anadolu sau AKH sau etc. si in mod evident ca nu va trebui sa platesti pentru cele mai multe din aceste lucruri. gandeste-te la asta si gandeste-te apoi la ce neajunsuri vezi la a urma un tratament in romania. cred ca este normal sa incepeti cu o consultatie la un oncolog; desigur ca ar fi fost util daca aveati deja una facuta, si nu asteptati pana cand luati rezultatul la imunohistochimie, pentru a mai castiga niste timp. ce asteptari aveti vis-a-vis de boala lui, si relativ la ce ati vorbit si cu alti medici, pana in momentul de fata ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-06-2013, 09:51:27 de către LambruMihai Multumesc pentru raspuns. Noi suntem din Bucuresti, inca nu ne-am facut programare la un oncolog, cel mai probabil o vom face azi sau maine pentru ca de-abia ieri am obtinut rezultatele biopsiei. In acelasi timp, am tradus toate rezultatele analizelor de pana acum si le-am expediat la clinici din afara tarii (AKH Viena, Premier Healthcare Germany, o clinica de oncologie din Szeged, Anadolu Medical Center) asteptand un raspuns. In cazul in care ne hotaram la o clinica din afara tarii, sper sa reusim sa-l transportam in siguranta. E greu sa ne hotaram si asupra unui oncolog din tara. Avem multe recomandari din partea mai multor doctori si suntem confuzi in ceea ce priveste alegerea unuia. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
12-06-2013, 21:00:34 de către RaulDuke este momentul sa va adresati unui oncolog, de preferabil intr-un serviciu mare, poate chiar clinic, caci foarte probabil ca va fi nevoie si de radioterapie, mai ales daca exista simptome. in orice caz, va trebui sa se incerce si chimioterapie, dar mai devreme sau mai tarziu, cel mai probabil va avea nevoie de iradiere pe mediastin. tratamentele care se indica sunt disponibile si la noi in tara, din pacate lucrurile arata destul de rau relativ la sansele de vindecare; totusi trebuie inceput un tratament, in primul rand tinand cont si de simptomele lui. daca are dificultati de respiratie, are o compresie manifesta venoasa, numita "sindrom de vena cava superioara", atunci mai mult ca sigur se indica radioterapia, si inca repede, inaintea chimioterapiei. ce se mai indica este un examen imunohistochimic, zic eu, din proba de biopsie, si un tratament anticoagulant. aveti programare la oncologie ? din ce oras sunteti si unde aveti de gand sa va duceti ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
12-06-2013, 15:35:05 de către LambruMihai Stiu ca este un caz grav si de aceea in momentul asta suntem confuzi in ceea ce priveste alegerea unui medic/spital si, implicit, al unui tratament. As vrea stiu ce ne recomandati (de principiu, bineinteles) si as dori un sfat in ceea ce priveste tratamentul in tara si chiar si in afara tarii, pe care nu-l excludem dintre optiuni. Va multumesc. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
12-06-2013, 15:32:00 de către LambruMihai De asemenea, astazi am obtinut rezultatele buletinului histologic/citologic Descriere microscopica: 52142 - Fragmant tumora mediastinala (multiple fragmente tumorale cu dimensiuni intre 8/5/4 mm si 1, 5/1/1 cm, de culoare alba, usor friabila - incluzionat in totalitate): Fragmente tisulare tumorale in mare parte necrozate, constituite dintr-o celularitate carcinomatoasa slab diferentiata, poligonala si vag fusiforma, cu citoatipii. 52143 - Tumora mediastinala (multiple fragmente tumorale de 3/2/2 mm si de 10/10/8 mm, de culoare alba, friabile - incluzionat in totalitate): Cu caractere histopatologice superpozabile ce cele descrise mai sus. Concluzia: Infiltrate carcinomatoase slab diferentiate, G3, in favoarea unui carcinom cu celule scuamoase, necheratinizant. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
12-06-2013, 15:24:36 de către LambruMihai Buna ziua. Va scriu in numele tatalui meu, in varsta de 65 de ani, diabetic, supraponderal, dar intr-o stare generala buna. Acum 3 saptamani a fost diagnosticat cu o tumoare mediastinopulmonara ce a evoluat in 2 ani de zile pana la dimensiuni ingrijoratoare: 100/115 in plan axial si 90/164 in plan sagital. Mai jos aveti rezultatele ultimului CT: CT CEREBRAL, TORACIC, ABDOMINAL SUPERIOR, PELVIN NATIV SI CU SUBSTANTA DE CONTRAST CDTI (mGy) = 666.00 DLP (mGycm) = 1844.20 Structurile supra si subtentoriale apar fara leziuni heterodense si fara procese ocupatoare de spatiu. Sistemul ventricular si spatiile lichidiene pericerebrale sunt largite. La nivelul mediastinului anterior, paramedian de partea dreapta se remarca o voluminoasa formatiune ocupatoare de spatiu ce masoara 100/115 mm in plan axial si 90/164 mm in plan sagital. Formatiunea descrisa se extinde superior la nivelul peretelui toracic si comprima intens trunchiul brahio-cefalic venos drept, cu prezenta unui tromb intraluminal la nivelul venei jugulare comune drepte. Paratraheal formatiunea descrisa comprima intens si vena cava superioara. Parenchimul pulmonar perilezional apare colabat. Inferior, formatiunea descrisa apare placata la pericard care este la acest nivel ingrosat. De remarcat la nivelul hilului pulmonar drept reducerea discreta a lumenului bronsiei lobare superioare drepte, cu minime modificari de atelectazie la nivelul segmentelor LSD. Ficatul, splina, pancreasul, colecistul, caile biliare, glandele suprarenale si rinichi stang au aspect CT normal. Pe valva posterioara a rinichiului drept se remarca un chist cu diametrul de 20 mm. Prostata masoara 36/48 mm si prezinta calcificari centrale. Veziculele seminale sunt atrofice. Vezica urinara este normala. Fara adenopatii subdiafragmatice. Fara lichid in cavitatea peritoneala. Fara modificari structurale osoase de tip osteolitic sau osteocondensant. CONCLUZII : Moderata atrofie cerebrala. Voluminoasa formatiune tumorala mediastino-pulmonara ce ocupa mediastinul anterior, cu dezvoltare paramediana dreapta ce determina compresie pe trunchiul brahio-cefalic venos drept si pe vena cava superioara, cu tromboza venei jugulare comune drepte. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
12-06-2013, 12:53:19 de către RaulDuke lucrurile sunt destul de clare: are un LIMFOM, care seamana cu leucemia, criptic spus, dar este un cancer al sistemului limfatic, adica ce imiplica si ganglionii, care se afla mai peste tot prin corp. trebuie deci sa mearga la heamtologie pentru a incepe un tratament chimioterapic. este un lucru bun ca am aflat cauza problemei! luati cat mai repede bilet de trimitere si mergeti la hematologie ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
12-06-2013, 12:44:28 de către yoana27 Buna ziua, Am revenit intr-un final cu rezultatul imunohistochimiei probei prelevata din gat: Diagnostic clinic: Piesa: Investigatii imunohistochimice pe blocul 131-12046. Microscopic: Reactii imunohistochimice: * CD 56: negativa in celulele tumorale; * p63: negativa in celulele tumorale (control intern pozitiv); * pan-CK: negativa in celulele tumorale (control intern pozitiv); * CD 20: intens pozitiva in celulele tumorale; * cyclin Dl: negativa in celulele tumorale; * bcl 6: pozitiva in celulele tumorale; * bcl 2: pozitiva in putine celule tumorale; * CD 79a: pozitiva in celulele tumorale; * CD 10: pozitiva in celulele tumorale; * CD 5: pozitiva in rare celule tumorale; * ki67: 90%. Concluzie: Rezultatul reactiilor imunohistochimice pledeaza pentru proliferare limfomatoida cu celule B, mai probabil limfom difuz cu celule B mari NOS.. N.L. A se integra in contextul clinico-imagistic. Va rog sa-mi spuneti ce inseamna de fapt. Din cate am inteles este vorba de leucemie in sange si deja nu mai tine de sectia de oncologie ci trebuie sa mergem la un hemataolog. Dar aceasta proba este luata doar dn tumoarea din gat..cu celel de la ficat, rinichi si brat ce facem? Nu trebuie tot un oncolog sa se ocupe? Sau ce e de facut in aceasta situatie? Ce tratament? Va multumesc |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
09-06-2013, 17:17:01 de către RaulDuke ma tem ca nu am de unde sa stiu nimic din toate astea si ar trebui sa lamuresti aceste lucruri vorbind direct cu ei. ce pot eu sa fac decat sa speculez, si la ce foloseste ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-06-2013, 20:47:01 de către yoana27 Deci sa inteleg ca nu au putut sa descrie tumoarea din cauza ca nu au avut in dotarea laboratorului (reactiviii necesari) ce trebuie si au trimis la Bucuresti pentru ca acolo este? Dar asta nu e nimic de rau, nu? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-06-2013, 20:34:54 de către RaulDuke scopul imunohistochimiei este sa precizeze natura si posibila origine a cancerului, nu de a distruge celulele. practic nu au reusit sa faca asta pana acum, lipsindu=le si ceva reactivi, nu au putut sa caracterizeze destul de bine tumora incat sa spuna exact ce si de pe unde e. cred ca ar avea nevoie sa stea la masa si cu oncologul si cu cineva care sa prezinte cazul pe de=a intregul, respectiv si despre bilantul tuturor tumorilor. nu avem de facut nimic altceva decat sa asteptam rezultatul, practic. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
08-06-2013, 20:31:59 de către yoana27 Buna ziua, Din pacate nu am revenit cu rezultatul imunohistochimiei inca..dar despre asta vroiam sa va intreb daca stiti ce ar putea insemna faptul ca la clinica de la timisoara nu au reusit sa gaseasca nici un reactiv la care sa reactioneze celulele. Practic nu gasesc nici un reactiv, nici o substanta care sa distruga in vreun fel acele celule, si din cate am inteles de la cei de la clinica ca asta nu e deloc OK. Si asa ca au trimis lamele luate din tumoarea din gat la Bucuresti unde se spera ca in urmatoarele 2 zile acestia sa gaseasca o varianta.Ce inseamna asta de fapt ca eu chiar nu inteleg? De ce sa fie de rau? Va multumesc anticipat. O zi buna. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
06-06-2013, 22:53:21 de către RaulDuke nu poate ramane la nesfarsit cu dexametazona, asta e clar. beneficiile trebuiesc cantarite fata de riscuri, care apar cu tratamentul indelungat cu dexametazona. asta nu poate stabili decat medicul curant. asteptam rezultatul imunohistochimiei deci. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
06-06-2013, 16:51:50 de către yoana27 Buna ziua, Am revenit.vesti noi nu prea am, imunohistochimia aia inca nu o am, e posibil ca azi sau maine...am fost la Cluj, unde ma bucur ca am gasit o doamna doctor foarte cumsecade..s-a uitat peste toate analizele pe care le avem dar de asemenea nu se poate pronunta cu nimic pana nu vine imuno ca sa se stie daca e carcinom sau limfom non-hodgkin. am inteles ca daca ar fii limfom non-hodgkin e mai bine, dar si acesta din cate am citit pe net este 2 de feluri: agresiv-care se raspandeste f repede dar raspunde la tratament, si indlent-care evolueaza lent dar care nu se poate vindeca dar poti sa traiesti si 10 ani cu acesta cu tratament.ramane de vazut ce este de fapt. Doamna doctor s-a si uitat in gat a si palpato si a zis ca sa redus f mult cea de la gat si de la mana dreapta, datorita dexometazonei..probabil or raspuns deoarece erau intr-o forma incipienta, cred. Si de-aia ma gandeam oare nu ar trebui facut un alt tomograf? deoarece acesta care vi l-am trmis este facut inainte de a incepe trat cu dexometazona si poate ar tb vazut cum se comporta si restu din organism care nu se pot palpa..zic si eu nu stiu. Oricum poate o sa ne zica doamna doctor mai exact ce alte investigatii mai tb dupa ce aflam si o anuntam de imunohistochimie. Chiar vroiam sa va intreb ca am uitat s-o intrebam pe dansa, cat timp tb facut dexometazona? Sau nu se intampla nimic rau daca mai fce in continuare? O zi buna. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
05-06-2013, 19:16:44 de către RaulDuke da, din pacate "asa sta treaba cu canceru" de multe ori. numai bine, asteptam vesti ! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
05-06-2013, 18:41:02 de către yoana27 Oricum eu nu pot sa inteleg cum se poate sa ai tumori la atatea organe si de dimensiuni mari (sau poate sunt cazuri cu dimensiuni mai mari si astea sunt doar de inceput nu stiu) cum ii la ficat de 13cm, la rinichi de 8 cm si la umar de 7cm si sa nu aiba dureri sau simptome in aceste zone..sau asa sta treaba cu canceru, cand ai dureri sau simptome si mergi la medic si afli teribila veste ca ai cancer e deja prea tarziu si esti in stadiu avansat..cea de la gat intr-adevar asa a descoperit-o printr-o durere de gat crezand ca are ceva rosu in gat sau puroi si a luat antibiotice si nu i-a trecut si asa a ajuns sa mearga la ORL sa-si faca un control si s-a aflat ca are tumoare amigdaliana maligna...si acum sa mai aflam ca are si atatea metastaze..in situatia in care ea se simte foarte bine..deocamdata poate?! va multumesc oricum pt parerea dvs si oricum o sa facem investigatiile necesare pt a se afla ce este, si poate in tot raul e si un bine..am sunat la clinica si inca nu este gata imunohistochimia, a zis ca ne suna dansii..asteptam. o z buna tutror! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
05-06-2013, 15:04:40 de către RaulDuke dexametazona diminueaza putin inflamatia, nu cred ca se poate spune ca micsoreaza tumorile. da, tratamentul paliativ poate fi si cel chimioterapic, de exemplu in aceasta situatie. cu siguranta ca trebuie aflat diagnosticul definitiv si, chiar daca exista dezavantajul intarzierii, trebuie mers pana la capat sau cat de departe se poate cu bilantul si investigatiile. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
05-06-2013, 12:45:03 de către yoana27 Va multumesc foarte mult ca mi-ati raspuns. De indata ce am imunohistochima o sa o postez; maine dimi avem programare la cluj..sper doar sa nu intalnim doctori care sa nu considere ca este nevoie de investigatii si sa zica simplu `tratament paliativ`. Ceea ce ma ingrijoreaza este faptul ca prelevarea unor alte probe din toate tumorile localizate inseamna iarasi vreo 2 saptamani, pt ca biopsia a durat parca o sapt pana cand am primit rezultatul, si daca trebuie si imunohistochimie poate sa dureze si 10 zile cum e cazul la aceasta pe care o asteptam deja de 8 zile, adica ar insemna minim2 saptamani de asteptare pana la venirea rezultatelor, timp care sper sa nu agraveze cancerul, dar daca astea sunt procedurile trebuie facute. Vroiam sa va ma intreb despre dexometazona ce parere aveti? De la aceste injectii sa i se fi tras din tumoarea de la gat si de la umar; asa sitim noi la palpare si ea ne-a spus ca in gat nu o mai deranjeaza ca inainte, vb mai bine, respira..asta nu inseamna ca ii trece cu aceste injectii, suntem constienti de asta, dar ne bucura faptul k opresc tumorile sa avanseze si le mai si micsoreaza putin. Nici nu stiu cate injectii trebuie sa faca ca nu ne-a specificat. Va multumesc inca o data! O zi buna! |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
05-06-2013, 11:40:02 de către RaulDuke da, din pacate NU se poate trece peste imunohistochimie, pana a se incepe tratamentul. lucrurile sunt foarte neclare, diagnosticul nu este clar iar tumorile sunt multe si foarte raspandite; ca atare cred ca nu doar imunohistochimia va fi suficienta, ci vor trebui facute si niste alte biopsii, de exemplu din ficat (unde descrierea arata a cancer, dar nu se poate spune daca un cancer primar sau metastaza), tumora din umar, un ganglion si, foarte important zic eu, tumora aceea din rinichi, de 8 cm. imediat ce ai imunohistochimia, care cred ca trebuie sa fie cat mai completa, te rog sa o postezi pe aici! apoi trebuie sa va prezentati intr-un centru oncologic foarte mare, institutul de la cluj fiind mai potrivit, unde sunt disponibile mai multe consulturi si mai multi specialisti diferiti care pot contribui la diagnostic, si ulterior eventual la tratament, care cel mai probabil, dupa cum arata situatia, va consta in chimioterapie, imposibil de precizat momentan de care. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
05-06-2013, 09:44:52 de către yoana27 Buna ziua Domnule Raul, Am tot citit pe acest forum si m-am hotarat sa scriu si eu, cu rugamintea daca se poate cand aveti dvs timp sa-mi spuneti si parerea dvs la situatia urmatoare: soacra mea a fost diagnosticata acum 2 sapt in urma unei biopsii cu tumoare maligna amigdaliana inoperabila, ceea ce ceea ce ne-a intristat f tare dar am hotarat sa fim tari si am mers pt tratament la o clinica privata din bucuresti pt a face radioterapie akolo unde este un aparat foarte performant; dar cand am ajuns acolo ni s-a spus k mai tb facut o imunohistochimie a probei pt a se stabili daca este carcinom sau limfom, si un CT-torace-abdomen-pelvis+contrast pt a se stabili daca sunt metastaze in corp. Imunohistochimia inca nu a venit, am inteles k pe maine e posibil, de miercuri 29 mai am duso, destul de mult timp se pare ca dureaza. Problema incepe de la acest CT pe care l-a facut, pe care l-am trimis la dr oncolog din Bucuresti cu care colaboram si care ne-a spus ca dupa cum pare in CT are mai multe metastaze si ca nu se poate face decat tratament paliativ, dar trebuie sa asteptam si imunohistochimia ca sa stim exact situatia. Aceasta veste ne-a lovit cumplit, pt ca nu inteleg cum se poate ca sa ai cancer in corp si sa nu simti nimic. Din cate inteleg pe CT ar avea o tumoare de 13 cm la ficat, una de 7 cm la umarul drept si aceea de la gat de care stiam. Acel nodul din mana dreapta soacra mea il simte de ceva vreme dar ea zice ca e de la reumatism; la ficat la fel zice k ceea ce se vede pe CT este din cauza k ea a facut acum vreo 5 ani cred operatie la fiere, ia scos fierea si ia afectat umpic si ficatu si ia bagat un tub akolo ca sa-i curete, nu stiu exact cum sa va explic, si zice k da acolo e posibil sa fi ramas o carne moarta dar nicidecum cancer. Tocmai de aceea vreau sa intreb si pe dvs ce parere aveti de CT? Intr-adevar acestea sunt metastaze de la tumoarea maligna amigdaliana? Se poate dupa un CT sa zica da e cancer? Nu trebuie intai proba prelevata pt a se zice exact diagnosticu? Nu este posibil ca la ficat sa fie intr-adevar o tumoare dar benigna? Nu se poate sa ai in corp si turmori benigne si maligne? Chiar anu trecut si-a mai facut si ecografie si nu sa vazut nimic la ficat. Chiar e posibil ca un cancer sa se dezvolte atat de repede si sa faca atatea metastza?Vreau sa mentioneaz ca soacra mea se simte f bine, nu are dureri, acum face niste injectii cu dexometazona, asa ia dat oncologu de la bucuresti, si zice ca i s-a mai tras si de la gat si de la mana si nu e posibil ca ea sa fie plina de tumori in corp si tare m-as bucura sa fie asa, sa aiba doar acea tumoare de la gat pe care incercam s-o tratam cat de repede putem ca sa fie bine. Va scriu in continuare rezultatele biopsiei, CT si RMN cap si gat. Am si analizele de sange dar nu cred ca releva ceva. Vreau sa precizez ca aceste intrebari i le-am adresat si dr oncolog de la Bucuresti si ne-a spus ca nu are cum sa fie la ficat tumoare benigna, acum nu are dureri dar o sa urmeze si ca se dezvolta f repede acest cancer, de aceea vrem sa stim mai multe pareri. Buletin de analize BIOPSIE Diagnostic clinic: Hipertrofie amigdaliana unilaterala dreapta (suspiciune tumora amigdaliana) Macroscopic: Piesa de aspect neregulat de 1/0, 6/0, 4 cm, alb-cafenie, consistenta elastica. Orientata in totalitate. Microscopic: Metoda coloraţia HE Fragmente tumorale constituite dintr-o populaţie celulara monomorfa si monotipica alcatuita din celule; de talie mica, discoezive, aranjate in plaje/cordoane/pseudorozete si care prezintă nucleu rotunjit, pattern cromatinian granular fin, membrana nucleara subţire si cu aspect neted, nucleol mic, inconstant observabil si citoplasma cantitativ indistincta/putina; figuri mitotice de aspect tipic si atipic numeroase. Stroma cantitativ foarte putina. Asociat vase hiperemiate/cu marginatie leucocitara; extravazate hematice si infiltrat inflamator granulocitar neutrofil. Tumora este ulcerata (detritus si necroza fibrinoida). Concluzie: Aspectul histologic, in coloraţia uzuala, pledeaza pentru proliferare tumorala maligna cu celule mici si albastre, mai probabil carcinom nediferentiat. N.L.: A se integra in contextul clinz.co-imagistic. Pentru diagnostic histologic de certitudine (proliferare carcinomatoasa vs. limfomatoida non-hodgkiniana) sunt necesare investigaţii imunohistochimice. Buletin de examinare CT Data si ora investigaţiilor: 30/05/2013 Echipament: COMPUTER TOMOGRAF Investigaţie: CT abdomen nativ si cu substanţa de contrast (computer tomograf) REZULTAT Ficatul prezintă o formaţiune tumorala de cca 13 cm care infiltreaza LS si segmentul IV cu zone de necroza, invadeaza porta stanga vine in contact cu peretele gastric, fara invazia acestuia. Doua leziuni nodulare de 13 mm uma in contact cu peretele abdominal cu aspect de leziuni peritoneale. RS cu dimensiuni crescute cu o formaţiune parenchimatoasa de 8 cm la polul inferior cu hidronefroza secundara RD cu un chist cortical de 2, 5 cm. GSR stanga balonizata cu o leziune nodulara de 8mm aspect de adenom. Pancreas, splina, GSR dreapta de aspect normal. Mici adenopatii periaortocave. Investigaţie: CT pelvis nativ (computer tomograf) REZULTAT Uter cu dimensiuni crescute cu multiple calcificari. Vu fara modificări parietale. Rectul si spatiile perirectale de aspect normal. Adenoaptii inghinale si pe grupul iliac extern bilateral Osteocondensari la nivel T4, Tll, T12, LI. Capul humeral drept cu contur imprecis cu zone osteocondensante. Masa tumorala de 7 cm dezvoltata in musculatura scapulo humerala dreapat muşchiul deltoid, supraspinos. Investigaţie: CT torace nativ (computer tomograf) REZULTAT Formaţiune tumorala de cca 3 cm situata in orofaringele drept cu invazie in spatiu prevertebral. Adenopatii situate latero cervical in dreapta, unele necrozate cu dimensiuni de 2-3, 5 cm cu invazie in musvhiul S-C-M. Glanda submandibulara in dreapta infiltrata tumoral. Glanda tiroida de aspect normal. Leziune nodulara de 7mm in segmentul apical LIS. Modificări de fibroza in LID Adenopatii de pana la 14 mm axilar biIateraI, adenopatii de 2 cm in loja Baretty si infracarinar. CONCLUZIE Formaţiune tumorala de orofaringe in dreapta. Adenopatii latero cervicale de dimensiuni mari necrozate. Adenopatii axilare bilateral si mediastinale de 1-2 cm. Nodul pulmonar LIS care necesita urmărire. Formaţiune tumorala hepatica de 13 cm (leziune secundara unica? leziune primara?). Formaţiune parenchimatoasa dezvoltata Sa polul inferior RS cu hidronefroza secundara. Adenopatii inghino pelvine. Uter fibromatos. Masa tumorala in musculatura centurii scapulare. Osteocondensari pe capul humeral drept si la nivel toracal. AngioRMN cap sau gat Rezultatul examinarii RMN: Formaţiune tumorala ce Intereseaza oro sl hlpofaringele dr., ce patrrunde in cavitatea faringeana, cu dimensiuni aproximative de 3, 2 cranio-caudal / 2, 5 cm transversal, aparent fara extensie la spaţiul parafaringean. De mentionat lipsa planului de clivaj dintre formaţiunea tumorala si baza limbii. Adenopatii latero-cervicale multiple, cu formarea de blocuri adenopatice retrojugulare. Glande parotide sl submandibulare de aspect normal (glanda submandibulara dr. este deplasata uşor spre anterior). Structuri laringiene de aspect normal. Nu se vizualizeaza adenopatii latero- cervicale stg. sau supraclaviculare. Va rog din suflet cand aveti timp sa cititi sa-mi spuneti parerea dvs si sa fiti sincer. Conteaza f mult pt noi orice parera, vrem sa mergem si la cluj maine la institutul oncologic si la brasov la o clinica privata de oncologie, dar e f important din cate am inteles sa vina si rezultatul de la imunohistochimie si vrem sa ne apucam cat mai repede de tratament deoarece timpul e dusmanul nostru. Va multumesc anticipat |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
20-05-2013, 22:44:20 de către camidrg Irinotecan n-a facut niciodata, trombocitele saptamana trecuta au fost 102.000. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
20-05-2013, 19:25:30 de către RaulDuke cat de mici erau trombocitele ? irinotecan a facut ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
20-05-2013, 15:49:49 de către camidrg din septembrie 2011 pana in septembrie 2012 a facut XELOX ( 12 oxaliplatin si xeloda metronomic, 4 pastile/zi ) cu cate o saptamana pauza cand trombocitele erau prea scazute. Din sept 2012 a ramas doar pe xeloda metronomic, cu pauze 1 - 2 sapt. tot asa, cand trombocitele erau prea mici. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
20-05-2013, 13:52:37 de către RaulDuke nu stiu ce tratamente a mai facut si cand. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
20-05-2013, 08:56:03 de către camidrg Avand in vedere ca CEA s-a dublat intr-o luna si ca variantele de tratament ( AVASTIN sau ERBITUX nu sunt o certitudine la momentul asta ), reluarea schemei XELOX sau varianta Irinotecan credeti ca e imposibila ? La ce riscuri ne-am expune ? |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
19-05-2013, 23:30:23 de către RaulDuke acest medicament nu e disponibil in romania si nici prin toata europa (ma refer la zaltrap), decat in cazul unor studii clinice, din pacate. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
19-05-2013, 15:04:06 de către camidrg BUna ziua si o duminica frumoasa va doresc! Am facut testarea K-RAS saptamana trecuta si asteptam rezultatele, asteptam si pt Avastin un raspuns de la comisie, am inteles de la medicul oncolog curant ca nu este nici respins dar nici aprobat inca, poate dura pana la 3 luni primirea unui raspuns. Din pacate, la evaluarea de saptamana trecuta a tatalui, CEA a urcat la 12 ( in 2 aprilie a fost 6, 4 ), aceasta dublare a markerului nu este de bun augur deloc si suntem in imposibilitatea unei decizii legate de tratament ( am inteles ca reluarea oxaliplatin nu e posibila, pt avastin asteptam inca raspuns si la fel si cu testarea K-RAS ). Deocamdata ia in continuare XEloda, dar probabil ca organismul a dezvoltat rezistenta la asta. Am inceput sa caut si sa citesc pe net despre alte modalitati de tratament si am gasit informatii despre ZALTRAP. Stiti cumva daca in Romania se face acest tratament ? Daca da, puteti sa-mi spuneti in ce conditii sau ce costuri ar fi implicate ? ( daca nu intra in programul national oncologic ). Multumesc pt raspunsul si implicarea dvs. |
|
Cateva mentiuni referitoare la liposarcom |
13-05-2013, 21:23:21 de către RaulDuke momentan atunci variantele raman chimioterapie + avastin; testarea K-RAS se impune pentru eventualitatea unui tratament cu un medicament numit ERBITUX. |
