Ultimele comentarii pe forum
| SUBIECT | COMENTARIU | |
 |
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
20-01-2013, 18:04:00 de către NISA22 Buna seara, as vrea sa va rog sa imi recomandati un medic oncolog in Bucuresti pentru a discuta cazul unchiului meu care are o valoare PSA marita si care are nevoie de indrumare. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
03-01-2013, 17:51:57 de către tomy74 Buna seara! In urma analizelor de singe trombocite au scayut mereu, astfel incat, in prezent, sunt 7.000 iar pe analizele de laborator, la Comentarii, se precizeaza: Anizocitoza moderata Hipocromie discreta Trombocite izolate, foarte rari pe frotiu. Anizocitoza trombocitara Deviere la stanga a formulei leucocitare pana la mielocit. Mielocite-2% Metamielocite-2% 1% eritroblasti ESTE grav? si ce inseamna aceasta ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
25-11-2012, 22:19:38 de către RaulDuke cu siguranta ca ar fi meritat o interventie chirurgicala in aceasta situatie, una NEUROchirurgicala; dar daca neurochirurgii au zis ca nu pot... nu ii poate forta nimeni si au ei motivele lor; insa o iradiere, la ce descrieti, aproape sigur merita facuta. PSA-ul nu trebuie repetat mai des de cat va cere oncologul. in nici un caz mai des de odata pe luna sau chiar la 2 luni. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
25-11-2012, 20:23:47 de către DinuA Va multumesc d-l doctor pentru promtitudinea dvs si interesul pentru cazul nostru.Deficitul este de aproximativ o luna, timp in care am facut investigatiile si am primit diagnosticul.Medicii de la spitalul de neurologie si neurochirurgie Al.Obreja acolo unde a fost operat la cap nu ne-a dat nici o sansa in privinta operatiei la coloana, datorita faptului ca ar fii necesara o reconstructie a coloanei si nu ar rezista operatiei.Insa in urma tratamentului mai sus amintit de cateva zile a inceput sa comande si sa miste degetele de la picioare, mai mult la dreptul decat la stangul, , concentrandu-se a inceput sa traga spre el piciorul drept, el simte la ambele picioare daca il palpam, , ciupim, picioarele nu sunt tepene, dar atunci cand i le indoim nu le poate mentine in acesta pozitie, nu are echilibru, ca stare generala ne spune ca simte ca o amorteala dureroasa sau o "infierbinteala" ca si cum ar circula ceva cald prin ele.Am indraznit sa va cer si dvs sfatul medical cu mare incredere. Ca familie vrem sa incercam orice posibilitate daca exista sa-l ajutam.La sfarsitul saptamanii acesteia suntem programati la medicul oncolog si o sa intrebam si de posibilitatea iradierii.O alta intrebare PSA-ul trebuie repetat lunar si in functie de rezultat se modifica tratamentul? Va multumesc si tot respectul pentru bunavointa dvs si profesionalism. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
24-11-2012, 16:05:01 de către RaulDuke da, din pacate lucrurile nu arata bine. nu este indicata nicio fractura ci mai degraba invazia materialului nervos de catre tumori. in functie de cat de vechi si de complet este deficitul, se poate spune daca exista vreo sansa de recuperare, fie doar pe baza tratamentului pe care il ia, fie prin interventie chirurgicala sau prin iradiere. trebuie sa clarificati acest lucru cu oncologul vostru, cat mai repede. daca urmatoarea programare este peste prea mult timp, v-as recomanda sa va prezentati cat mai rapid la medicul de familie si sa discutati treaba asta. de cat timp nu mai poate misca DELOC picioarele ? sunt tepene/tari sau moi si relaxate ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
22-11-2012, 16:28:14 de către DinuA Revin cu rezultatul RMN: Vertebrele cervico-toraco-lombare prezinta aspect heterogen, cu hiposemnal difuz T1, T2 si arii focale de hipersemnal STIR cu priza de contrast marginala, aspectul IRM este inalt, sugestiv pentru determinari secundare, vertebrale cu aspect mixt, osteolitic/osteocondestant. Leziune cu morfologie similara, cu priza de contrast medulara, predominant periferica, ce intereseaza articulatia costo-vertebrala si arcul posterior si lateral al coastei IV de partea stanga. Prize de contrast milimetrice, nodulare, la nivelul arcurilor costale surprinse in campul de examinare. Fine lame lichidiene intrapleural bilateral, milimetrice, asociate cu discrete atelectazii postero- bazale prin compresie. Incidental, lipom apical inferior drept, extins supraclavicular, ce masoara 71 mm in plan transversal, 29 mm Cc si respectiv 30 mm AP, fara priza patologica de contrast. Adenopatii retroperitoneale. Concluzie: Aspectul IRM sugereaza determinari secundare cu caracter mixt, osteoliticosteocondensant, cervico -toraco-lombare, cu prezenta de mase tisulare intracanalare, in segmentul T3-T 5, stenoze foraminale bilaterale, cu inglobarea radacinilor nervoase si extensie la nivelul arcului costal postero -lateral C4 stang. Multumesc, |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
22-11-2012, 11:07:59 de către DinuA Va multumesc din suflet pentru atentia dvs la problema noastra medicala si raspunsul dat.Am sa revin daca imi permite-ti cu concluzia din interpretarea RMN-ului. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
21-11-2012, 22:26:19 de către RaulDuke tratamentul oncologic este adaptat optim. reprezinta standardul folosit peste tot in lume in aceasta situatie, nu cred ca e loc de imbunatatit ceva aici. despre daca va mai merge vreodata... mi-e absolut imposibil sa spun, intrucat nu sunt clare pentru mine motivele pentru aceasta "paralizie"... are o fractura de coloana vertebrala ? are o invazie printr-o tumora, in canalul medular ? ce ai spus tu cu "tumora maligna a maduvei osoase"... nu are legatura cu functiile motorii. maduva osoasa se afla in oasele bazinului si nu se ocupa cu altceva decat cu producerea celulelor din sange. daca paralizia este data de una din cele doua situatii de mai sus (fractura sau invazie a maduvei printr-o tumora), ma tem ca nu va mai merge nicioata, daca deficitul motor este complet in momentul de fata. in orice caz, asta trebuie clarificat cu un neurolog. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
21-11-2012, 21:10:00 de către DinuA Buna seara! Permiteti-mi va rog sa va prezint cazul bunicului meu in varsta de 73 ani si sa cer sfatul dvs medical.Pe data de 02.10 anul acesta a suferit o operatie la cap avand diagnosticul de meningion de convexitate parietal stang prin indepartarea voletului osos infiltrat tumoral.In urma biopsiei rezultatul a iesit favorabil, tumoarea nefiind maligna.Evolutia postoperatorie favorabila.Nesansa a fost ca la doua saptamani dupa externare s-a instalat starea de paralizie la ambele picioare, le simte, dar sunt amortite si nu mai poate merge.Ne-am prezentat la control de urgenta, i s-a facut mai intai CT cranian, rezultat fara complicatii in urma operatiei si am continuat investigatiile cu RMN la coloana in urma caruia s-a depistat Tumoara maligna a osului si maduvei osoase.Am fost trimisi pentru investigatii la Sp.Fundeni, sectia d-lui dr. Sinescu pentru investigatii la prostata.Valoarea PSA-ului (23.10.2012) 323.4, free psa 15, 46 astfel ca a fost diagnosticat cu cancer la prostata cu metastaze osoase.Schema de tratament recomandata de medicul oncolog este urmatoarea:Yonistib-50mg/1 data zi, Tador 25 mg/1 data zi, Tramadol retard 100 mg/3 ori zi, Zometa perfuzie/1data luna, Diphereline 3.75 mg.In momentul de fata urineaza cu ajutorul sondei urinare si este imobilizat la pat.Va cer parerea in legatura cu tratamentul prescris daca este cel mai eficient, daca exista vreo sansa sa-si recupereze mersul prin tratament in conditiile in care tumoarea i-a afectat maduva spinarii sau daca exista vreun tratament care sa actioneze pentru tumorile depistate pe coloana pentru ca medicul oncolog i-a prescris tratament doar pentru prostata si pentru calmarea durerilor.Va multumesc anticipat. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 21:59:22 de către RaulDuke cu placere ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 21:56:56 de către tomy74 Va mutumesc pentru raspuns! Sa va dea Dumnezeu multa sanatate si putere de intelegere pentru toti cei care va cer un sfat! Din pacate, noi am intilnit putini oameni ca dumneavoastra in sistemul sanitar romanesc.care sa dea atatea explicatii si aşa de repede! Va multumesc din suflet ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 21:46:43 de către RaulDuke produsele naturiste nu sunt apanajul medicinei si nici vreo legatura cu medicina nu au. despre raceala sau alte probleme, desigur ca primul caruia trebuie sa va adresati este medicul de familie. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 21:26:36 de către tomy74 Va multumesc mult pentru raspuns. In momentul de fata, dupa ce a mancat mutumitor... 3-4 zile, azi ff putin, iar in aceasta seara spune ca nu poate inghiti pentru ca il doare gitul cind inghite, ca simte " niste gheare pe git".E posibil de fie si racit? Tuseste puţin. Nu a iesit pe afara, are o temperatura constanta in casa de 20-23 grade...Daca a racit trebuie sa vorbim cu oncologulsau cu mediculde familie? Medicamentele gen Paduden, îi fac rau ? I-am dat paracetamol iar soacramea i-a dat 2 pastile de paduden, dimineata si seara. Ce parere aveti de produsele naturiste? Le putem incerca? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 20:41:42 de către RaulDuke vis-a-vis de pofta de mancare, din pacate nu poate fi facut mare lucru. daca nu are dureri, este bine, pot fi tinute sub control cu minimum de tratament atunci cand este nevoie; da, exista o sansa destul de buna si asa se pare ca s-a si intamplat, de a raspunde la tratamentul chimioterapic, si anume DOCETAXEL. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 19:37:27 de către tomy74 Am uitat sa precizez, in cepriveste lipsa poftei de mancare: citeodata spune ca nu poate inghiti iarcateodata spune ca nu-i este foame.Nu a fost niciodata un mincacios. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-11-2012, 19:28:51 de către tomy74 Buna seara! Multumesc pt.raspuns dl.RaulDuke! Da, socrul meu, timp de un an, a urmat facut acea injectie şi un tratament hormonal cu casodex, acesta 3 ani. Totul a decurs bine, pana in vara-august, cand a inceput sa acuze dureri de oase, si lipsa poftei de mancare. Pe 14.09.2012 i-am facut analize si avea PSA-ul500.Apoi scintografia a indicat metastaza osoasa, iar tomograful a ieşit bine. Medicul i-a prescris din nou Zoladex, continuand si cu casodex, insa pe 03.10.2012, PSA/ul a ajuns la 2779.Astfel, medicul a decis sa faca DOCETAXEL, pe carel/a facut pe 26.10.2012. Medicul ne-a explicat ca lipsa poftei de mancare este un simptom al bolii.Suntem disperati, nu stim cum sa-l facem sa mance.Ce aţi recomanda? Pt.durere i s-a recomandat HCS, insa face alergie la acesta, dar nu are dureri fff mari, astfel ca de 4 zile nu l-a mai luat. Nu ştiu ce aş putea sa-l mai intreb pe medic.Nu ştim ce sa mai facem. Oare mai are sanse sa/şi revina. Pe 13.11.2012, i-am facut PSA/ulsi a inceput sa scada, ajungand la 2.500.Poate fi asta o speranta, un semn bun? Multumesc pentru rapsuns! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
14-11-2012, 00:36:22 de către RaulDuke intru-cat s-a "pornit la drum" conform ipotezei ca boala este deja in faza metastatica, cred ca cea mai rezonabila conduita este continuarea tratamentului actual, cu monitorizare periodica, conform medicului oncolog. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
13-11-2012, 20:27:03 de către optimistul Buna seara! Ca urmare a celor doua scintigrafii efectuate la interval de sase luni, medicul de la Cluj a constatat ca nu ar fi vorba de metastaze de niciun fel.Deasemenea rezultatetele celor doua RMN-uri, conform aceluiasi medic dela Cluj si a medicului oncolog, au dus la concluzia de metastaze "o".In conditiile acestea ce ma sfatuiti sa fac?Va multumesc. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
12-11-2012, 20:48:13 de către RaulDuke deci omul face DOCETAXEL in momentul de fata ? si sa inteleg ca face sau a facut un tratament hormonal inainte ? face cumva si o injectie subcutanata odata la o luna sau la trei luni ? de mancat... de ce nu mananca ? nu poate sa inghita sau nu are pofta de mancare ? caci asta de obicei nu reprezinta o urgenta iar mare lucru nu poate fi facut (referitor la lipsa apetitului vreau sa spun) si in nici un caz nu va poate ajuta un urolog. trebuie sa manance cate putin, macar, chair fara sa simta pofta, asta e tot. mai importanta este cauza. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
12-11-2012, 13:34:52 de către tomy74 Medicul oncolog din Craiova spune că singura soluţie şi singurul tratament este docetaxel, însă socrul meu nu prea are încredere în dînsul. Noi, familia, avem dar nu-i suficient. Si doreste sa se interneze într-un spital, să-l vadă şi un alt medic. Urgenta constă in faptul că nu poate minca mai nimic.si este tot mai slabit.Medicul oncolog i-a recomandat perfizie cu B1, B6, Vit. C şi Aspatoforte.Unde am putea să-l ducem ! Nu are indicaţie pentru a fi operat. Oncologul nu a considerat necesară castrarea chimica. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-11-2012, 22:40:47 de către RaulDuke dar are indicatie sa fie operat ? daca face citostatice, cu siguranta ca nu, asa ca nu vad la ce il poate ajuta un urolog. in ce consta urgenta ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-11-2012, 21:31:43 de către tomy74 Buna seara! Va rog, am nevoie urgent de ajutor! Socrul meu, de 75 ani, are cancer de prostata. Sunt din Craiova si dorim sa merge la un urolog si oncolog la bucuresti sau cluj.Am citit despre doctorul Sinescu si doctorul lucan si clina acestuia privata. Poate se mai face o operatie.. este laprima sedintade citostatice, are PSA-ul free 2.800. Trebuie sa ajungem repede, pe 26.11.2012 va facea 2 perfuzie cu citostatice la Craiova. Ma puteti ajuta cu o recomndare a vreunui medic chiar si la o clinica privata! Face deja zometa... totusi nu are increderedeplina in oncologul careil trateaza, iarpsihicule ff important |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
10-11-2012, 01:27:15 de către RaulDuke la ce anume parere te referi ? daca ai cumva o intrebare specifica, mi-ar fi mult mai de ajutor. altfel din ce descrii se pare ca urmezi un tratament hormonal absolut standard pentru un cancer de prostata cu metastaze osoase. singura nota pe care as mentiona-o, mai degraba ca intrebare, este asta: ti s-a recomandat si un tratament complementar specific pentru boala raspandita la oase, cum ar fi ZOMETA sau alt bifosfonat ? ar fi indicat, desigur chiar daca nu obligatoriu. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
09-11-2012, 22:21:41 de către optimistul Buna ziua.Permiteti-mi, va rog, sa va comunic cateva date legate de afectiunea de care sufar:mai intai, am 57 ani. 28.06.2011 Examen histopatologic: Lob prostatic drept-neoplazie intraepiteliala, prostatica, cu pattern micropapilar si cribriform, de grad inalt{pin high-grade} Lob prostatic stang-adenocarcinom de prosta cu pattern trabecular, cribriform si difuz infiltrativ, interesand circa 60% din suprafata fragmentelor biopsice examinate, aspecte de invazie perineurala, focare de neoplazie intraepiteliala, prostatica, de grad inalt{pin high-grade} Scor Gleason 4+5egal9 21.07.2011 Scintigrafie osoasa Fixare patologica la nivelul aripii iliace stg. in posterior si la nivelul calcaneului dr.Lezuinile descrise pot fi sugestive pentru det.sec.osoase. 21.07.2011 Buletin de examinare C.T. Prostata dimensional normala cu structura omogena.Fara adenopatii pelviene sau lonbo-aortice.Fara leziuni focale hepatice, pancreatice sau renale.Fara det.sec. 8.02.2012 Scintigrafie osoasa Modificari degenerative la nivelul umarului dr.Det.sec.osoase la nivelul corpului vertebral L3, 5, articulatie sacro-iliaca stg., creasta iliaca stg.posterior-recomand corelatii rgr. si CT la acest nivel. 05.04.2012 Rezultat RMN-Concluzii Lezuine cu aspect tumoral, la baza lobului stang prostatic-posthormonoterapie-cu posibila invazie a veziculei seminale stangi.Imagine limfoganglionara obturator stanga.Cateva leziuni osoase la nivelul oaselor iliace, cu aspect RM nespecific, fara caractere certe de determinari secundare-recomandam monitorizare imagistica. 17.07.2012 Buletin de examinare TDM Prostata cu dimensiuni de 42/45mm, in plan axial, cu structura omogena bine delimitata, ce amprenteaza peretele posterior al VU.Disparitia planului fata de VU, pastrarea planului fata de rect..Ficat, colecist, splina, pancreas, SR, rinichi, VU, rect cu aspect TDM normal.fara adenopatii abdomino-pelviene. 04.09.2012 PSA 0, 064. 03.11.2012 Rezultat RMN RMN pelvis(interpretare dificila din cauza multiplelor artefacte in miscare) Prostata cu dimensiuni de 34/24/30mm cu hipertrofia portiunii centrale, cu modificare de semnal sugestiva pentru aspect tumoral, localizata in portiunea mediana a zonei periferice, intre bandeletele neurovasculare.Pseudocapsula prostatica apare nemodificata.Vezica urinara, rect, vezicule seminale de aspect normal.Fara adenopatii opturatorii si inghinale.Ascita la nivel pelvin.Leziune in hipersemnal STIR, cu dimensiuni de 29/27mm localizata la nivelul aripii iliace drepte. Medicamentatie prescrisa:casodex si zoladex tot la trei luni.Ulterior casodexul a fost schimbat cu yonistib. Cea mai mare valoare a PSA-ului determinata:9, 43 in data de 25.05.2011. Mentionez ca am, periodic, anumite dureri suportabile sub forma de fulgere, de o parte si de alta a zonei inghinale. Va rog, care este parerea dumneavoastra.Va multumesc mult. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
19-10-2012, 16:54:54 de către RaulDuke cu placere ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
19-10-2012, 13:47:22 de către valimoon RaulDuke, iti multumesc foarte mult pentru rabdarea ta si pentru timpul acordat. M-ai ajutat foarte mult. Pe masura ce o sa mai am date noi, o sa-mi permit sa mai postez, rugandu-te, in limita timpului tau, sa mai faci o vizita din cand in cand pe thread-ul acesta. Iti multumesc inca o data |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
19-10-2012, 13:24:41 de către RaulDuke in nici un stadiu al bolii nu conteaza "unde" este tratat, atata timp cat posibilitatile acopera ceea ce e indicat sa se faca, si, eventual, si cand anume trebuie sa se faca. tratamentul, ca atare, se adapteaza din acest moment in functie de evolutia clinica si simptomatica, desigur ca tinandu-se cont si de evolutia PSA-ului (despre care intreaga lume medicala un e chiar total pusa la unison, cel putin in faza metastatica; unii zic ca este marginala ca importanta, fata de evolutia clinica, si tind sa le dau dreptate); ca atare in prima faza se face tratamentul hormonal, care are mai multe variatii si se poate manipula o vreme, cat timp se considera ca tumora "raspunde" la tratament hormonal; castrare (chirurgicala sau chimica) + sau - casodex, adaugare casodex, scoatere casodex, etc; dupa ce se considera ca boala nu mai raspunde la tratamentul hormonal, se apeleaza la chimioterapie; daca si asta esueaza, a aparut un nou medicament care se numeste abiraterone, pentru care exista, cred, programe si in romania. desigur ca e foarte scump si greu accesibil, dar in caz de nevoie, se poate. daca exista metastaze osoase, trebuie in paralel sa ia si bifosfonati (de exemplu zometa); de asemenea, daca are dureri, trebuie sa ia si tratament antialgic, conform indicatiilor. iradierea isi are importanta ei, dar numai pentru controlul simptomelor, in aceasta etapa. nu se face altfel, decat daca exista simptome grave care nu pot fi controlate altfel, de pilda durerea osoasa localizata. totusi aceste discutii sunt la nivel pur teoretic, mie insumi nefiindu-mi prea clar care a fost stadiul initial si care este cel actual al bolii tatalui tau si nici ce au in cap medicii care s-au tot ocupat de el, i-au prescris diverse, ba l-au operat chiar, iar acum vor sa-l iradieze... as recomanda sa clarificati asta cu ONCOLOGUL inainte de oricine altcineva. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-10-2012, 16:55:27 de către valimoon Stiam/citisem ca acest tip de cancer are cea mai lenta evolutie dintre toate si ca de obicei se moare cu cancer de prostata si nu din cauza asta. Stiu de asemenea ca nu se vindeca, doar se poate urmari evolutia si actiona in consecinta. Si ajung la ce spuneati mai devreme. Ce inseamna tratament adaptat? Din experienta dvs, ce metode de tratament ar ramane valabile inafara radioterapiei? Incerc sa aflu aceste lucruri pentru a reusi sa inteleg/pun intrebarile potrivite cand voi avea ocazia de a discuta cu oncologul/radioterapeutul si pentru a nu actiona cu incredere oarba in ce-mi spune unul/celalalt. Mai conteaza in acest stadiu al bolii unde este tratat (la stat/privat, in tara/strainatate)? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-10-2012, 16:33:36 de către RaulDuke da, este atinsa vezica. totusi la intrebarea "cat de grav este, pana la urma" nu stiu cum sa-ti raspund. discutia asta cu siguranta ca trebuia purtata de la inceput inca, cu oncologul. din ce punct de vedere "cat de grav este" ? este o boala intr-o faza NEVINDECABILA pe care s-a plecat la drum cu un tratament de control al progresiei si simptomelor si nu pentru vindecare, in mare masura pentru ca vindecarea nu era posibila. chiar si asa, cu tratament adaptat, viata ii poate fi prelungita si chiar de o calitate buna chiar ani de zile. stiai aceste lucruri ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-10-2012, 14:59:38 de către valimoon Sa inteleg din RMN-ul acesta ca este atinsa si vezica urinara? Cat de grav este, pana la urma ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-10-2012, 14:56:45 de către RaulDuke am vazut. totusi nu sunt edificat de ce anume se doreste iradierea. despre povestea cu metastazele, tot nu suntem lamuriti. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-10-2012, 14:42:04 de către valimoon Revin cu rezultatul la RMN : Leziune chistica de 9/5 mm in peretele esofagian inferior - probabil mic chist esofagian/ duplicatie esofagiana. Steatoza hepatica. Varianta antomica de pancreas divisum. Modificari difuze de structura la nivelul intregii prostate, cu aspect tumoral, sugerand modificari tumorale difuze, cu extensie extracapsulara, infiltrarea veziculei seminale stangi, infiltrarea peretelui vezicii urinare in portiunea anterioara a trigonului si extensie la nivelul spatiului pelvi-perineal anterior, intre muschiul levator ani drept si corpul perineal. fara imagini de adenopatii certe tumorale la nivelul pelvisului sau abdomenului superior. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 14:54:27 de către RaulDuke probabil. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 14:44:49 de către valimoon La oncologul care l-a luat in evidenta in localitatea de domiciliu inca nu a ajuns, tatal meu fiind inca in Bucuresti pentru investigatiile acestea. La radioterapie la IOB am fost trimisi de urologul care l-a operat. Documentul cu rezultatul la scintigrafie nu-l am momentan la mine, dar o sa verific si va scriu maine si eventualele concluzii trecute in el, impreuna cu rezultatul RMN. CT-ul ar trebuie sa ni-l recomande tot oncologul? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 14:25:53 de către RaulDuke ba da, sunt niste imagini cel putin suspecte. totusi scintigrafia nu ofera un grad prea mare de detaliere, iar metastazele osoase pot fi si ele de 2 tipuri (se zie osteoblastice si osteolotice) dintre care scintigrafia nu poare sa le releve decat pe unele. de asta un examen nu foarte clar trebuie completat. plus ca nu mi-ai zis si daca buletinul de scintigrafie are si vreo concluzie la sfarsit... faptul ca PSA a scazut e un lucru bun; se indica deci continuarea casodexului; transarea subiectului cu "daca exista sau nu metastaze" tine de ce se poate face ulterior. pentru asta cred ca decizia trebuie luata de oncologul vostru obisnuit, care probabil v-a trimis la fundeni pentru problema cu retentia urinara acuta, nu pentru schimbarea intregii strategii terapeutice, care probabil ca oricum nu e oportuna. ca atare: ce zice oncologul vostru ACUM ? cand l-ati vazut ultima oara si ce intrebari i-ati pus ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 14:19:25 de către valimoon In august l-au trecut de pe Dipherelin facut la o luna la cel care se face la 3 luni, tot in august a facut retentie urinara avand PSA 6.64, la sfarsitul lui august a fost operat.De la operatie nu a mai luat Diphereline PSA-ul facut acum vreo 10 zile = 1.3. Rezultatul la RMN o sa vi-l comunic maine. Deci sa inteleg ca din rezultatul de la scintigrafia facuta ieri nu rezulta ca ar avea metastaze osoase? Va repet rezultatul : - neomogenitate de captare la nivel sacro-iliac bilateral, cu arie focala hipercaptanta la nivelul aripii iliace stangi si doua rii moderat hipercaptante la nivelul aripii iliace drepte - captare moderata a radiotrasorului la nivelul segmentelor osoase componente ale articulatiilor osoase componente ale articulatiilor scapulo - humerale(stgdr), coate, RCC, genunchi(stgdr), tibiotarsian si tars bilateral(stgdr)(modificari degenerativ/inflamatorii poliarticulare) precum si la nivelul coloanei vertebrale cervicale si lombare |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 14:10:06 de către RaulDuke cu placere! asteptam rezultatul. totusi, ce nu vad prin recomandari, este efectuarea SI a unui examen CT tintit exact pe zonele suspecte ca ar avea metastaze osoase. daca intr-adevar oamenii ajung la concluzia ca NU are metastaze pe nicaieri (oase, ficat, plamani, etc...) atunci merita facuta o iradiere pe pelvis. daca ARE metastaze, sau suspiciunea ca ele exista este foarte mare, atunci NU merita facuta iradierea, aceasta ramanand de rezerva pentru controlarea unor simptome care nu pot fi controlate altfel. un lucru nu inteleg: zici ca in august s-a schimbat "periodicitatea" dihperelinului. si orhiectomia cand s-a facut ? daca s-a facut orhiectomie, desigur ca NU mai face dipherelin. ce mai conteaza este cat este PSA acum. daca este in crestere in continuare, probabil ca se indica oprirea casodexului. in conditiile neclaritatii existentei/absentei metastazelor, totusi, cel mai important este sa se afle asta, prin mijloacele de care v-am vorbit: un RMN de pelvis si un examen CT "de sus pana jos", cu atentie pe oase. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 13:56:22 de către valimoon Imi cer scuze, cred ca nici eu n-am fost destul de complet in ce v-am scris. O scurta evolutie 15.09.2011 - retentie urinara, trimis sa faca PSA Rezultat 13.43. Montat sonda 25.10.2011 - Repetat PSA = 12.3 09.11.2011 - Facut punctie : Lob-drept fragmente de biopsie reprezentate de tesut prostatic ce includ proliferare tumorala maligna de tip adenocarcinom Gleason 5(2+3) Lob stang : Fragmente de biopsie constituit din tesut prostatic cu aspecte lezionale de tip hiperplazie begigna prostatica 13.12.2011 - RMN - concluzii : Hipertrofie prostata/Nodul tumoral periferic prostatic/Modificari IRM comptabile cu metastazele osoase 20.12.2011 - Internat la Fundeni 4 zile. I se recomanda Casodex + Diphereline 3.75 mg 6 luni + recomnadare scintigrafie 26.01.2012 - Scintigrafie - fara determinari secundare osoase, modificari inflamatorii si degenerative la nivelul oaselor bazinului. PSA 2.23. S-a pus problema de prostatectomie radicala, dar medicii nu si-au asumat riscurile, din cate am inteles, datorita varstei (71 ani) si a unui prezumtibil accident cerebral pe care l-ar fi suferit in tinerete??? 23.04.2012 - PSA 1.73 02.08.2012 - PSA 6.64 - retentie urinara (momentul cand i s-a schimbat periodicitatea Dipherelinului) Rezultatul la examinarea RMN curenta nu ne-a parvenit inca. Il astept maine. Va multumesc din nou pentru raspunsuri |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 13:22:07 de către RaulDuke am inteles. este cel putin dubios. personal mi-as permite sa-i iau la niste intrebari pe urologii de acolo... dar, ma rog, ma aflu in alta pozitie. posibil sa fi avut o argumentatie pentru asta (alta decat sa va ia bani), dar in orice caz nu e deloc evident de ce au procedat asa si nici prin vreun standard pe care il cunosc. desigur, exista si varianta ca eu, aflandu-ma la distanta si fara sa am documentele si pacientul in fata, imi scapa multe lucruri din acest caz. dar nu pot sa nu conclud asta: omul A FOST de la inceput tratat ca un cancer de prostata inoperabil/metastatic. scintigrafia pare sa sustina asta (desi nu este foarte clar); nu vad niciun RMN prin ce mi-ati scris; insa daca la inceput nu a avut macar o punctie, nu inteleg cum s-a demarat tratamentul cu dipherelin. in momentul de fata, repet: RADIOTERAPIE PENTRU CE ? ori i s-a facut TURP si nu mai are probleme urinare, deci nici nevoie de iradiere, ori boala NU e metastatica si atunci de ce nu-i fac prostatectomie radicala; asta trebuie sa intrebati radioterapeutul: "iradiere PENTRU CE ? si pe ce zona?" pentru ca daca iradierea v-au recomandat-o tot urologii... e cazul sa intrerupeti discutiile cu ei, pentru ca sunt niste oameni greu de inteles... cel putin in fata unui cancer. va intoarceti cu aceste rezultate si intrebari la ONCOLOGUL VOSTRU din oras si vorbiti cu el pe indelete. pentru ca lucrurile nu sunt foarte clare. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 13:05:45 de către valimoon Inainte de operatie nu a facut decat PSA (rezultat 6.64). El este luat in evidenta la un oncolog (singurul din orasul unde locuieste). Dupa 4 luni de tratament cu Dipherelin lunar, cand PSA-ul ajunsese 1, 2 respectivul medic a considerat ca nu mai este necesar sa faca lunar acea injectie si i-a schimbat tratamentul in sensul ca i-a dat sa o faca la 3 luni (banuiesc ca totusi alta concentratie). La ceva timp dupa asta a facut retentie urinara care s-a mentinut si dupa montarea sondei si scoaterea ei dupa 1 saptamana. Asa ca am ajuns cu el la Fundeni unde ni s-a indicat orhiectomia iar acum iradierea. Dupa opreatie PSA 1.76 Starea lui este buna acum, desi dupa operatie a ramas cu o usoara incontinenta urinara. Nu se plange ca l-ar durea oasele, din contra, e activ, in schimb sta prost cu moralul si l-a daramat vestea ca trebuie sa faca iradieri. Ultimul PSA (acum vreo zece zile) 1.78. Tratament doar Casodex |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 12:28:59 de către RaulDuke pentru ce ? eu v-as sugera sa va luati in evidenta la un oncolog, pentru ca un cancer ajuns intr-un asa stadiu si tratat numai dupa urechea unui urolog din romania... este deja o scapare foarte mare, daca nu o eroare crasa. cum sa scoti unui om testiculele dupa esecul unui medicament care are practic ACEASI modalitate de actiune ca si rezectia respectiva. asta numai unui urolog poate sa-i dea prin cap. ati facut cumva CHIAR INAINTE DE OPERATIE o analiza de sange care masoara nivelul de hormoni androgeni din sange, spre a se vedea daca nu cumva s-a atins nivelul de castrare ? numai asa as gasi rezonabila aceasta varianta, trecerea de la dipherelin la orhiectomie. apoi: iradiere pentru ce ? din acest punct tinta principala sunt simptomele si practic NUMAI evolutia clinica. se simte rau ? are simptome suparatoare si incontrolabile altfel ? ce tratament urmeaza ACUM (inafara de casodex, care este standard? si care este evolutia PSA ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-10-2012, 09:19:34 de către valimoon Multumesc de raspuns, RaulDuke. Pana la orhiectomie, a urmat un tratament cu Diphereline (1 doza pe luna), dar la vreo 4 luni de la inceperea acestui tratament a facut retentie urinara, am ajuns cu el la Fundeni unde s-a considerat ca respectivul medicament nu si-a facut sau nu-si mai face efectul si i s-a propus orhiectomia combinata cu procedura de TURP. Acum in octombrie am venit cu el la control, am ridicat rezultatul anatomo-patologic si l-am dus resoectivului medic de la Fundeni care ne-a trimis la IOB la radioterapie. Acolo ni s-a indicat mai intai examen scinti si RMN (pelvis si abdomen). Ce metode de abordare ar exista de acum inainte ? E neparat nevoie de radioterapie? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
16-10-2012, 19:07:13 de către RaulDuke deci are metastaze osoase peste tot, de pe urma cancerului lui de prostata. stiati acest lucru ? orhiectomie bilaterala... cum de a asteptat asa ceva ? exista medicamente perfect echivalente ca eficienta cu aceasta interventie chirurgicala cel putin depasita. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
16-10-2012, 17:04:11 de către valimoon Ajutati-ma si pe mine va rog cu o interpretare a rezultatului unei scintigrafii osoase pentru tatal meu diagnosticat cu ADKP, avand scor Gleason 8 (4+4) : - neomogenitate de captare la nivel sacro-iliac bilateral, cu arie focala hipercaptanta la nivelul aripii iliace stangi si doua rii moderat hipercaptante la nivelul aripii iliace drepte - captare moderata a radiotrasorului la nivelul segmentelor osoase componente ale articulatiilor osoase componente ale articulatiilor scapulo - humerale(stgdr), coate, RCC, genunchi(stgdr), tibiotarsian si tars bilateral(stgdr)(modificari degenerativ/inflamatorii poliarticulare) precum si la nivelul coloanei vertebrale cervicale si lombare In august a facut orhiectomie bilaterala, in urma careia i s-a stabilit acest scor Gleason. In noiembrie anul trecut avea 5(2+3).In prezent face tratament doar cu Casodex. Multumesc |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
24-08-2012, 22:43:12 de către RaulDuke scrie, te rog, rezultatul examenului histopatologic din care citezi, altfel lucrurile nu sunt prea clare. "invazie angiolimfatica" reprezinta invazia in vasele limfatice, care se gasesc practic peste tot, prin toate tesuturile, pana la dimensiuni microscopice, ca si vasele de sange. nu se refera neaparat la ganglioni. vasele limfatice formeaza o retea cam peste tot. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
23-08-2012, 16:52:34 de către timmy2 buna ziua, imi puteti explica ce inseamna"masiva invazie angiolimfatica" in situatia in care dupa biopsia piesei trimisa la laborator, nu a ajuns cancerul in ganglioni,...la ce sa ne asteptam in continuare.Va multumesc, |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-08-2012, 18:49:30 de către RaulDuke si tu prin ce mijloace ai ajuns la premise corecte ? citind "pe internet" si uitandu-te la filmulete pe youtube, ca orice cercetator care se respecta ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-08-2012, 17:20:51 de către stevens Pozele nu prezinta realitatea, sau care-i faza ? Daca as vedea in realitate o tumora extirpata mi-as da seama ca ce ? Boala este complicata pentru ca asa o faceti voi, si asta pentru ca porniti de la premise gresite deci si tratamentele nu pot fi decat incidental eficiente ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-08-2012, 15:57:45 de către RaulDuke intr-adevar, nu depind nici de orgoliul meu nici de maruntele tale "studii". sunt independente. INDEPENDENT INUTILE SI FANTASMAGORICE. iar tu nu detii nimic, oricat ti-ar placea sa crezi... imi pare rau, dar tot ce ai impresia ca stii e pus 99% (cel mai probabil) de la tine si nu valoreaza nimic. ca vindeci cancerul cu "metale alcaline" e doar varful icebergului iluziilor tale. ca ai gasit e explicatie "simpla" pentru ceva atat de complicat cum e o boala cronica, e doar inca o subliniere a faptului ca nu numai ca te afli pe bara, in afara actiunii, dar mai stai si cu spatele la meci. NU EXISTA O EXPLICATIE SIMPLA PENTRU CANCER ! decat acele gresite, evident, cu "cancerul e o ciuperca" si nu mai stiu ce. pustiule, ca sa te dai mare ca stii... spune-ne: ai VAZUT vreodata vreo piesa de tesut cu cancer pe ea, altundeva decat in poze ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-08-2012, 15:44:15 de către stevens Din fericire reactiile si proprietatile chimice si curative ale unor substante nu depind de orgoliul si toanele tale sau de studiile mele ! Pana una alta eu fara sa fi absolvit facultatea de medicina detin o explicatie simpla si logica a cancerului pe cand voi bajbaiti in intuneric sau va agatati de tot felul de fenomene marunte, cu rezultatele practice cunoscute de toata lumea ! Chirurgia in cea mai mare parte si radioterapia va mai salveaza putin, insa cu sacrificii enorme din partea pacientilor ! In rest e mai mult intoxicare si castrare chimica din partea voastra a oncologilor sadea ! De la acest adevar nu va puteti eschiva ! Dextere ! :) |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-08-2012, 01:03:47 de către stevens ` ok, rog pe toata lumea sa se uite la asta si apoi sa decida daca sau nu sa lase pe cineva sa-i administreze asa ceva pe gura sau pe vena... indiferent de cantitate !!! ` :) Ce sa `bage in vena ` ? Metalul, solutia sau gazul care rezulta din reactie ?? :)) Parca spuneai putin mai sus ca numai tu poti face diferenta intre `substanta si element ` ! Cred ca ai parerea foarte proasta despre capacitatea de intelegere si discernamant a oamenilor care citesc pe aici si nu e deloc cazul ! Respira adanc dar nu repede ca sa nu te hiperventilezi ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-08-2012, 21:58:20 de către RaulDuke ok, rog pe toata lumea sa se uite la asta si apoi sa decida daca sau nu sa lase pe cineva sa-i administreze asa ceva pe gura sau pe vena... indiferent de cantitate !!! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-08-2012, 01:15:28 de către stevens Parca am cazut de acord amandoi ca perfuzia cu solutie de bicarbonat este o operatiune "de rutina" in medicina pt acidoza ! Deci despre ce vorbim ?! Metalele alcaline reactoneaza cu apa si formeaza baze cu degajare de hidrogen in cantitate din ce in ce mai mare ! Sunt date reactiile in scris in videoclipul de mai sus ! Sau acesta : www.youtube.com/watch?v=QSZ-3wScePM :) |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
12-08-2012, 21:30:06 de către RaulDuke tie tabolul lui mendeleev evident ca nu iti spune nimic, din moment ce insisti cu cretinatatea ca doua elemente din el sunt ALCALINE. e clar ca nu stii ce inseamna alcalin, acid, pH si restul, din moment ce confuzi capacitatea unei SUBSTANTE de a primi sau ceda un atom (definitia aciditatii/alcalinitatii) cu capacitatea unor ELEMENTE, incidental metale, de a se afla in astfel de compusi. practic deci nu intelegi diferenta intre SUBSTANTA si ELEMENT chimic, lucru care ar fi cam esenta lucrurilor in chimie, deci tot ce mai urmeaza e negura pentru tine. cat despre "modalitati de alcalinizare", aici devine si mai complicat caci implica fiziologie. ca atare de ce sa bagi bicarbonat, care e neutralizat instantaneu in stomac, si sa nu respiri pur si simplu foarte repede, sau sa vorbesti foarte mult ??? pune mana pe carte si vei afla (intrun timp nu foarte scurt, totusi) cum acest lucru face pH-ul sanguin sa creasca. care e limita in care pH-ul oricarei zone din corp poate sa creasca, asta e alta mancare de peste, inca si mai complicata decat celelate doua puse impreuna, pentru tine, caci intri pe taramul fiziopatologiei, si ulterior in cel al patologiei generale, ca sa poti sa ai macar o mica idee despre cum porcaria asta cu "alcalinizarea" nu are nici in clin nici in maneca cu tratarea cancerului! sunt doctor si sunt tare, da! dar asta ar valora ceva daca tu ai avea vreo minima cunostinta in acest domeniu, astfel incat ar putea exista o oarecare intrecere sau o dezbatere intre noi. din pacate asta nu poate sa existe, asa cum nu se poate sa convingi un nebun de boala lui. in spatele cunostintelor mele se afla munca, iar in spatele viselor tale se afla doar minciuni si cai verzi pe pereti. nefericit cine iti da si o minima crezare ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
12-08-2012, 21:11:29 de către stevens ` eu am facut azi dimineata un shake cu o banana si niste inghetata de vanilie..` Puteai sa adaugi la shake si putina Zometa, ca sa nu faci osteoporoza la batranete ! Bicarbonatul chiar si luat pe gura este imens mai de ajutor decat fosfonatii dati ca praf in ochii pacientilor ! `.. ba cancerul e o ciuperca, ba se trateaza cu bicarbonat, ba cu cesiu si rubidiu, ba cu nu stiu ce dieta, ba cu antineoplastoni, etc ` Dottore, daca nu intelegi iti explic ! In afara de antineoplastonii lui Burzinsky care sunt alta abordare toate celelalte merg pe aceiasi abordare - alcalinizare ! Se poate si prin dieta, dar dureaza mult ( 4-6 luni ) ca sa se obtina rezultate vizibile deci este mai bine sa se faca preventiv pt oamenii sanatosi sau pt cei operati si tratati clasic pt a nu face recaderi ! Pentru cazurile acute sunt necesare metode mai rapide, chimice, cea cu bicarbonat sau terapia cu cesiu si rubidiu, elemente care sunt mai puternic alcaline dupa cum ne spune tabloul lui Mendeleev : http://www.youtube.com/watch?v=8pXuWpH9EV4 Cand esti doctor esti tare ! Dottore ! :) P.S. Raspunsul mai lent dat de dieta este datorat in opinia mea de saracirea drastica a solului in potasiu (K) element situat in tabelul de mai sus intre Na si rubidiu si cesiu, dar si in alte minerale cu efect alcalinizant cum sunt calciul si magneziul, nu mai vorbesc de litiu, care este aproape inexistent ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-08-2012, 22:51:50 de către RaulDuke nu am ce sa raportez pentru ca nu gasesc ca vreuna din postarile astea incalca regulamentul. in plus mai fac si parte dintr-o discutie care nu inceteaza sa ma amuze, deci de ce mi-as nega aceasta bucurie si placere ? de ce spui "a avut cancer de prostata" ? ai impresia ca nu mai are ? altfel el nu face niciun tratament pentru nimic, doar pune 3 linguri de bicarb si le amesteca impreuna cu niste apa si melasa; eu am facut azi dimineata un shake cu o banana si niste inghetata de vanilie, lucru care este mult mai bun in tratamentul cancerului decat treaba cu bicarbonatul si decat toata metoda cu alcalinizarea. din pacate voi astia cu pareri "speciale" aveti o problema prea mare: minciuna voastra e prea complicata. evident, cu cat e mai complicata o minciuna, cu atat are mai multe puncte fragile si devine mai vizibil ca e minciuna: ba cancerul e o ciuperca, ba se trateaza cu bicarbonat, ba cu cesiu si rubidiu, ba cu nu stiu ce dieta, ba cu antineoplastoni, etc etc etc. v-ati lacomit si vreti sa ademeniti cat mai multi oameni cu idei pe cat de variate pe atat de stupide. problema e ca nu se leaga si lumea incepe sa nu va mai ia in seama mai mult de cat sa rada de voi, asa cum rad si eu!!!! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-08-2012, 20:53:20 de către stevens http://www.youtube.com/watch?v=h7RBphooG28 Este informarea pacientilor ! Cancerul tratat in bucatarie cu dieta adecvata si bicarbonat ! Un nene care a avut cancer de prostata cu ceva metastaze osoase, dupa cum spune el ! Mai jos pun un link cu traducerea ipotezei fungice a dr. Simoncini care se gaseste pe canalul youtube. Notati-va adresa ptc ca luni dl Raul va avea grija sa raporteze acest mesaj ! http://restulstirilor.blogspot.ro/2010/02/cancer-tratamentele-interzise-1214.html - partile 12, 13 si 14 Multa sanatate ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-08-2012, 16:33:10 de către RaulDuke ce mai e si prostia asta ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-08-2012, 16:12:04 de către stevens http://www.youtube.com/watch?v=Yl8Y8I_TsjI |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-08-2012, 13:02:00 de către RaulDuke ma tem ca nu am sfaturi de acest gen de dat, vis-a-vis de cum sa tratezi sau ce decizii se pot lua, in situatii care presupun consultatie medicala. pentru asta trebuie sa va gasiti un medic in carne si oase cu care sa vorbiti si la care sa tot reveniti pana cand problema se rezolva sau pana cand va zice ca el nu mai stie ce sa faca. tratamentul de durere evident ca nu este adaptat, daca inca are dureri. durerea aceea de brat, daca este localizata si data de o metastaza osoasa, cel mai bine ar beneficia de o IRADIERE pe locul dureros, daca asta nu a fost deja facut. cu mialginul nu am experienta, in locul in care lucrez acum asa ceva nu se foloseste. nu stiu ce alte medicamente, inclusiv morfinice, mai sunt prin tara, dar cred ca se poate apela la ele cu siguranta, oricare ar fi ele. daca poate sa inghita poate lua orice schema prescrisa de medic, mai puternica decat tramadol + algocalmin + antiinflamatoare, in ciuda a nu stiu ce zice cardiologul cu timpul de sangerare (sau daca nu da macar explicatii mai amanuntite, caci eu unul nu inteleg la ce se refera). in orice caz, aceste discutii nu prea isi au rostul, caci la aceste medicamente oricum nu aveti acces decat pe baza prescriptiei medicale speciale. daca nu poate inghiti sau nu se gaseste altceva, se poate folosi si morfina injectabila, un medicament excelent si foarte ieftin. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
10-08-2012, 19:17:49 de către merijn Buna seara, Revin cu o intrebare legata de tatal meu. Pentru a va aminti situatia Tatal meu diagnosticat i 2010 cu cancer de prostata cu metastaze osoase. Analizele de saptamana trecuta au evidentiat metastaze pulmonare ( un plaman deja este 90% afectat) si hepatice. A facut Aminoven si Arginina intravenos cat si Dexametazona.( 4 zile) Intrebarea mea este legata de controlul durerilor. Medicul oncolog a renuntat la plasturi cu Fentanyl pentru ca nu se lipeau sub nici o forma. A prescris Mialgin ( 1 la 12 ore)., dar durerea de mana nu credeaza deloc ( nu mai are dureri la nivelul piciorului acolo unde se aflau metastazele osoase initiale). Spune ca sinte furnicaturi si o durere sfasietoare mai ales cand se ridica din pat. Atata timp cat nu il doare are pofta de mancare dar cand apare durerea are o stare de agitatie puternica si fara pofta de mancare. Nu mai pot merge la medicul oncolog pentru ca a intrat in concediu. Tratamentul antalgic ( ca sa fiu mai explicita) este urmatorul Tramadol 150 mg 3/ zi Mialgin 2/zi Cu acestr tratament durerea nu cedeaza deloc. Nu mai putem administra antiinflamatoare pentru ca timpul de sangerare este mare. ( decizia medicului cardiolog) Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat Va multumesc. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-07-2012, 22:03:57 de către RaulDuke asteptam. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
11-07-2012, 17:40:21 de către amalia66 Voi reveni cu rezultatele CT-ului; tatal meu a facut acum un an si jumatate de zile :orhiectomie si de atunci PSA-ul a fost sub 1.De atunci a luat flutamida. Lupta cea mare a fost cu metastazele osoase pentru care am facut radioterapie si Zometa lunar. Totul a fost bine pana cum 2 luni de zile cand nu a mai putut manca; in urma ecografiei a reiesit metastaze pe ficat, la CT s-au vazut aceleasi metastaze pe ficat + metastazele osoase, care oricum erau, + pancreas cu structura neomogena; prostata in dimensiuni normale cu structura neomogena. Cam asta e tot; dar nu poate manca, are o greata teribila si a slabit fff mult. Abia se poate ridica din pat. Totusi i-am facut Zometa si ii facem perfuzii cu glucoza, arginina, aspatofort, vitamina B1 si B6. De durere ia tramadol, acum il ia la 8 ore. Revin cu amanunte din CT. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
10-07-2012, 23:56:27 de către RaulDuke e putin dubios aici, sunt mai multe posibilitati: una ar fi ca s-au format clone tumorale care NU secreta PSA, ca atare PSA-ul progreseaza oarecum proportional cu boala (desi nu e o corelatie clara), dar nu in toate cazurile; dovezile imagistice sunt mult mai grele decat valoarea PSA. exista cancere de prostata fara PSA mare; o alta cauza e ca durerile sunt cauzate de alta boala, lucru care trebuie investigat separat. o alta posibilitate e ca PSA-ul creste mult mai lent, ca atare asteptam ultimul rezultat. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
10-07-2012, 22:56:53 de către zburi O mare nelamurire am si eu: am vazut ca tatal amaliei are PSA 0, 1 !!, dar o stare generala proasta, cu dureri osoase multiple. Cum e posibil?? Credeam ca PSA-ul creste proportional. Adica, daca tratamentul hormonal inca este eficient, cum de boala evolueaza?? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
10-07-2012, 21:00:30 de către RaulDuke merjin: durerile se trateaza DE FOND cu medicatie anti-algica; - dolforin trebuie crescut in doza pana cand durerile se calmeaza; respectiv de la 75 merge trecut la 100, apoi la probabil 150, chiar 200 micrograme /72 ore, pana cand durerile se calmeaza; el merge foarte bine combinat cu un medicament antiinflamator de tip VOLTAREN, cum luati deja, 100 - 200 sau chiar mai multe miligrame pe zi, sub protectie gastrica (de tip omeprazol 1cp/zi sau ceva asemanator) + algocalmin 3-4 comprimate pe zi; asta pentru durerea de fond, ce de baza, ca o linie constanta; odata controlata, e posibil sa mai apara exacerbari peste zi, care sa dureze cateva ore sau chiar cateva minute si trebuie controlata cu medicamente care actioneaza imediat, cum ar fi tramadol 50mg (nu alt gramaj) sau morfine rapide orale (de exemplu sevredol) sau morfina injectabila subcutanata, in doza fixata de medic; oricum fara medic nu se poate face nimic, pentru ca nu aveti acces la preparate morfinice fara reteta speciala. de asemenea, daca are tulburari de senzatie si putere si chiar dureri localizate, fixe, la nivelul coloanei, trebuie neaparat facut un consult NEUROLOGIC si un examen CT si RMN de coloana; pot exista compresii sau afectari care sa preteze fie la interventie chirurgicala fie la iradiere, cu rata mare de succes. vis-a-vis de evolutia cancerului prostatic... a durat destul de mult pana ati oprit yonistibul (ati scris ca l-ati oprit la inceputul lunii IULIE, deci practic abia acum); daca e o greseala de tastare si ati vrut sa ziceti "INCEPUTUL LUI IUNIE", ar fi foarte util daca ati repeta acum dozarea PSA-ului, spre a se vedea daca se afla in acei 30-40 la suta care raspund la aceasta manevra si PSA-ul scade; daca NU, atunci trebuie reluat consultul oncologic spre a se pune in discutie alt tratament, daca nu mai exista loc de manipulari de tratament hormonal, eventual trebuie inceputa CHIMIOTERAPIA. asta va va spune oncologul. amalia66: daca il supara durerile, atunci trebuie sa aiba tratament ANTIALGIC. are asa ceva ? cum am zis si lui merjin, solutii pentru tratamentul antialgic exista si sunt multiple si imposibil sa nu ajute macar una din variante. in rest, tot cum am mai zis, pentru dureri si deficit motor (slabiciune in brate/picioare), amorteli, durere intensa localizata la nivelul coloanei, etc) trebuie efectuat consult neurologic + examen CT si/sau RMN de coloana si vazut de catre radioterapeut, daca se poate iradia sau nu zona dureroasa, sau daca e nevoie de alta interventie locala. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
10-07-2012, 12:02:23 de către amalia66 Suferinta tatalui meu in momentul de fata sunt durerile foarte tare de coloana, coloana fiind afectata de metastaze. si acuza dureri in tot corpul. Nu poate manca pentru ca ii este greata si a slabit foarte mult. Acestea sunt rezultatele de ieri : Glicemie:55 Uree:35 Creatinina:0.62 ALT:104 AST:192 Fosfataza Alcalina:412 LDH:619 GGT 339 Calciu Seric:8.19 Fier:85 Astept PSA-ul, insa luna trecuta l-a avut :0, 1 |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
09-07-2012, 21:56:04 de către merijn Buna seara, Inainte de a va adresa orice intrebare tin sa va multumesc din suflet pentru promptitudinea raspunsurilor cat si pentru faptul ca ne ajutati foarte mult prin ceea ce faceti. Dupa cum v-am mai povestit in postarile anterioare tatal meu a fost diagnosticat in 2010 cu Adenocarcinom de prostata cu metastaze osoase. Dupa ce tratamentul hormonal si cu Bonefos a functional aproximativ 2 ani au reparut durerile osoase, PSA a crescut de la 8 in decembrie la 100 in martie si 129 in iunie ( in conditiile in care in decembrie a fost efectruata orhiectomia). Am urmat sfatul dumneavoastra si am oprit yonistib de la inceputul lui iulie. As dori, daca se poate un sfat in ceea ce priveste managementul durerii. In Iunie a fost introdus tratament cu plasturi Dolforin 25. Pe toata perioada lunii a fost nevoie de suplimentare cu voltaren supozitoare cate unul sau 2 pe zi pentru ca durerile nu cedau. Sau, cum sa va spun, in zona inghinala acolo unde este si fractura de os pubian n plus un nodul de marimea unui ou nu le mai resimte. O perioada a resimtit dureri puternice tot la piciorul stang pe locul unei fracturi mai vechi. Dupa doaua saptamani au cedat asa cum au aparut. Acum resimte dureri foarte mari in zona omoplatului drept care radiaza in mana iar in trei degete spune ca nu mai are putere. Aceste dureri nu cedeaza nici cu algocalmin, nici cu antiinflamatorii, cu nimic. cam de cand au aparul durerile a racit la plamani. Medicul care se ocupa de el l-a acultat si spune ca e doar o raceala i-a prescris antibiotic si expectorante. La ultima consultatie spune ca e mai bine. Am vrut sa ii fac radiografie dar medicul oncolog i-a spus tatalui meu ca nu are voie de asa ceva, deci el nu vrea sa faca radiografia. Cam de doua saptamani nu mai are pofta de mancare, a slabit foarte mult si spune ca dupa ce ia doua guri de mancare ii vine sa vomite. Ceea ce e foarte ciudat ca atunci cand il iau de acasa de la mama si il aduc la mine mananca forte bine, cand ajunge acolo nu mai poate manca. Ca sa sintetizez: !. Cum as putea manageria durerile in conditiile in care a re plasturi de 75 dar durerea din spate nu cedeaza 2. Ce ar trebui sa fac in primele zile dupa perfuzia cu Zometa cand se plange cal il dor toate ? 3. Ce as putea face pentru stimularea poftei de mancare? Va multumesc! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
06-07-2012, 20:32:13 de către RaulDuke totusi, care este suferinta lui PRINCIPALA in momentul de fata ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
06-07-2012, 15:07:21 de către amalia66 multumesc pentru raspuns; medicul oncolog a zis, citez : daca mai traieste pana pe 10 iulie sa vina sa-i facem Zometa, daca moare, sa-mi aduceti medicamentele inapoi( este vorba de Tramadol). Ultima scintigrafie este facuta acum 6 luni si trebuia sa o refaca, insa starea lui s-a deteriorat foarte tare. Rezultatele erau incurajatoare inregistrandu-se o ameliorare a metastazelor osoase. PSA-ul este in limite sub 1, de 6 luni, Fosfataza alcalina in limite normale, tot de 6 luni. Vom reface analizele luni si revin cu alte detalii. A slabit ff mult si nu are pofta de manacare deloc. Doctorii, dupa cum vedeti l-au declarat deja mort. Eu incerc sa gasesc o modalitate de a-i alina suferinta. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-07-2012, 21:44:29 de către RaulDuke desigur ca se pot face lucruri. daca intr-adevar medicul are suspiciunea unui al doilea cancer, PSA fiind mic, atunci se indica o punctie de ficat cu examen histopatologic si imunohistochimic. cat are alfa feto proteina, pe analize ? de asemenea mai conteaza LDH-ul, fosfataza alcalina, probele hepatice, probele de coagulare si restul analizelor de sange de rutina. pentru dureri se recomanda un tratament antialgic CA LUMEA. daca durerile nu sunt controlate, trebuie ajustat tratamentul. ca atare o jumatate de pastila de tramadol este insuficienta. ar trebui sa ia cate o pastila de tramadol de 100 de miligrame dimineata si seara, si intre acestea, daca are nevoie, cate o pastila de 50 de miligrame (care are efect rapid); in acelasi timp trebuie sa ia ketorol, o suta sau 200 de miligrame pe zi, cu un omez sau ceva, pentru protectia stomacului. daca nici cu acestea durerile nu sunt controlate, trebuie trecut la preparate cu morfina, este absolut esential. daca durerile sunt localizate si sunt date de metastaze osoase, atunci pe de o parte trebuie facuta IRADIEREA pe zona respectiva si trebuie luat in discutie schimbarea tratamentului pentru prostata. are facute niste investigatii imagistice, RMN de coloana/bazin, scintigrafie osoasa, etc ? ce v-au zis medicii ca are de facut in continuare ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-07-2012, 10:13:13 de către amalia66 Desi nu am mai postat am urmarit cu atentie comentariile de aici. Revin cu detalii despe starea tatalui meu actuala, insa inainte va reamintesc ca are 68 de ani si anul trecut in februarie tatal meua fost diagnosticat cu cancer la prostata : adica adenocarcinom acinar prostatic, cu pattern cribriform si glandular fuzat de crestere, in focare confluente si izolate; scor histologic gleason 8 ; 4+4. Are si metastaze osoase instalate pe zone mari din scheletul osos.A urmat operatia de orhiectomie, apoi radioterapie la niivel toracic si la coloana. Urmeaza tratament cu Zometa, in fiecare luna, flutamida- 3 pastile/zi ; mai nou i-a introdus medicul neurolog( pentru ca avea dureri si de la oncologie la trimis la neurologie) Gabaran si Pentoxifilina; Analizele sunt foarte bune, PSA 0, 5 De vreo 6 saptamani se simte foarte rau, adica nu mai are pofta de mancare si a slabit foarte mult, are proleme cu constipatia si din cauza durerilor de coloana si lombare nu mai vrea sa se dea jos din pat. Ameteste si ii este greata. Am facut ecografie unde au aparut metastaze pe ficat. Apoi am refacut CT pentru ca on cologul a spus ca sunt 2 variante: 1. metastazelede pe ficat sunt urmare a cancerului de prostata si atunci shimbam medicamentatia pentru prostata, in conditiile in care PSA-ul este 0, 4 2. exista vraianta sa fie un al doilea cancer. Conform CT - ficatul este afectat, iar pancreasul are structura neomogena. Doctorul oncolog spune ca nu mai are de trait decat o luna( nu discut parerea si comportamentul dr este o poveste lunga si revoltatoare); i-am mai facut 10 perfuzii cu arginina, si vitamine B6. De durere ia tramadol, o jumatate de pastila pana acum si ketorol, dar are dureri de spate foarte mari. Cel mai probabil de la metastazele osoase. Si cel mai rau este ca nu poate manca. As vrea parea sincera daca in acest caz cu metaztaze osoase si metastaze pe ficat mai pot face ceva. care ar fi evolutia bolii si la ce sa ma astept.Multumesc |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
19-06-2012, 09:05:49 de către RaulDuke iata ce propun eu: OPRITI YONISTIB si nu-l inlocuiti cu NICI UN ANTIANDROGEN (asa cum se numesc toate, casodex, yonistib, androcur); stiu ca suna foarte ciudat, dar asta as face eu in momentul de fata, ca masura standard la cazul pe care il prezentati. dupa o luna si apoi dupa 2, masurati PSA-ul. problemele simptomatice trebuiesc tratate separat. cu antialgice escaladate ca doza/forma + daca are dureri/afectari mari localizate osoase, iradiere. zometa trebuie continuata). |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
19-06-2012, 07:28:37 de către merijn februarie 2010- au fost descoperite metastazele osoase, PSa 54.7 martie 2010- a inceput tratament cu androcur si bonefos iunie 2010- psa 0.4 septembrie 2010- psa 0.1 decembrie 2010- psa 0.1 martie 2011- psa 2 iunie 2011- psa 4 - schimbat trat cu yonistib si bondronat septembrie 2011- psa 8 In toata aceasta perioada nu a mai acuzat dureri osoase octombrie 2011 - redebuteaza durerile osoase, se trece inapoi la bonefos noiembrie 2011- medicul oncolog ia decizia operatiei de orhiectomie medic urolog curant refuza operatia - motiv- cancer4 hormonorezistent medicul oncolog refuza decizia si ne trimite la un alt medic urolog care efectueaza operatia decembrie 2011 (inaintea operatiei) - psa 8 continua tratament post operator cu yonistib si bonefos in acelasi dozaj martie 2012- psa 100- fractura patologica de os pubian stang se decide continuarea tratamentului cu yonistib si initierea tratamentului cu zometa( dureri osoase din ce in ce mai mari) iunie 2012- psa 129 in ceea ce priveste fosfataza alcalina in septembrie 2011 era 80 iar in iunie 2012- 200 durerile osoase sunt din ce in ce mai mari si dupa ultima perfuzie au aparut foarte puternice si cele musculare ( mentionez ca toate durerile sunt acuzate pe acelasi picior- stang, acum mai mult pe o veche fractura) Multumesc! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
19-06-2012, 00:14:37 de către RaulDuke de cat timp ? si cum a evoluat PSA-ul in aceasta perioada ? e foarte important ! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-06-2012, 23:34:58 de către merijn a inceput cu androcur, apoi a fost schimbat cu yonistib dupa ce psa a crescut de la 0, 1 la 4. Decizia operatiei de orhiectomie a fost luata de catre medic cand psa a devenit 8. Acum ia in continuate Yonistib |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-06-2012, 23:27:09 de către RaulDuke ce tratament a primit ? casodex sau flutamida a luat vreodata ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
18-06-2012, 21:30:19 de către merijn Buna seara, Tatal meu de 66 ani a fost diagnosticat in 2010 cu cancer de prostata cu metastaze osoase. In urma operatiei de orhiectomie din decembrie 2011 valoare PSA a crescut de la 8 (inainte de operatie) la 100 in martie. Cel mai recent PSa (iunie) este 129. De trei luni face tratament cu Zometa. Dupa ultima perfuzie durerile au devenit foarte mari atat osoase cat si musculare ( aproape nu mai poate merge). La ultimul consult oncologic medicul a oprit supozitoarele cu Voltaren si a prescris plasturi Dolforin 25 mg. Totusi durerile sunt foarte mari si acuza si spasme musculare (carcei cum spune el). Nu stiu cum sa il pot ajuta, mai ales ca oncologul este in concediu. Va rog mult sa imi spuneti ce pot face pentru a-i reduce durerile, pentru ca e foarte dificil pentru el (nici macar in pozitie culcata nu ii cedeaza). Medicul spune ca este depasit terapeutic si nu mai are ce sa ii faca. Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat. Am inceput sa ii dau cartilaj de rechin. Este bun de ceva? Va multumesc! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-06-2012, 20:46:54 de către RaulDuke trebuie facuta o reevaluare a evolutiei bolii. psa-ul acela de 0, 5... e recent ? de asemenea, daca are dureri nou aparute, mai ales la nivelul coloanei, trebuie facut un examen NEUROLOGIC + un examen IRM de toata coloana (mai ales daca si neurologul considera ca e nevoie) si pelvis/bazin +, ca eventuala completare, daca exista afectare a coloanei un CT de coloana. daca durerile de oase sunt date de evolutia bolii, trebuie pe de o parte facuta IRADIERE pe locurile dureroase + schimbat tratamentul pentru cancer prostata + (daca nu ia deja, ceea ce ar trebui sa se intample) sa faca BIFOSFONATI (de exemplu zometa sau bonefos) + trebuie ajustata medicatia de medicamente dureroase. ce zice oncologul ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-06-2012, 13:54:23 de către amalia66 Buna ziua, Desi nu am mai postat am urmarit cu atentie comentariile de aici. Revin cu detalii despe starea tatalui meu actuala, insa inainte va reamintesc ca are 68 de ani si anul trecut in februarie tatal meua fost diagnosticat cu cancer la prostata : adica adenocarcinom acinar prostatic, cu pattern cribriform si glandular fuzat de crestere, in focare confluente si izolate; scor histologic gleason 8 ; 4+4. Are si metastaze osoase instalate pe zone mari din scheletul osos.A urmat operatia de orhiectomie, apoi radioterapie la niivel toracic si la coloana. Urmeaza tratament cu Zometa, in fiecare luna, flutamida- 3 pastile/zi ; mai nou i-a introdus medicul neurolog( pentru ca avea dureri si de la oncologie la trimis la neurologie) Gabaran si Pentoxifilina; Analizele sunt foarte bune, PSA 0, 5 De vreo 4 saptamani se simte foarte rau, adica nu mai are pofta de mancare si a slabit foarte mult, are proleme cu constipatia si din cauza durerilor de coloana si lombare nu mai vrea sa se dea jos din pat. Ameteste si ii este greata.Pentru dureri mai ia din cand in cand ketoron. A facut un CT la nivel cranian si nu a rezultat nimic ingrijorator. As dori sa stiu ce alternativa sa gasesc pentru a-i stopa durerile si daca GAbarnul si Pentoxifilina il ajuta? Eu nu am fost cu el cand i s-a prescris aceste medicamente si nu prea am inteles rolul lor. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-05-2012, 15:57:17 de către OliverS Buna ziua.Multumesc pentru răspunsuri.Am schimbat setarea de care spuneati. Casodex ia de 6luni, iar Zometa a făcut 3 doze, după ultima sintindu-se destul de rău.Cam de atunci au început sa se intensifica durerile...Durerile sunt localizate in special in zona lombara... |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
17-05-2012, 00:04:35 de către RaulDuke OliverS: mi-ai dat de asemenea un mesaj pe privat, dar ai o setare a contului (de privacy) care ma impiedica sa iti raspund. altfel, lucrurile stau asa: cresterea atat de rapida a PSA reprezinta cel mai probabil o RELUARE A EVOLUTIEI a cancerului de prostata cunoscut. daca este simptomatic la nivelul coloanei, loc unde s-au mai vazut anterior metastaze, fara indoiala ca cel mai important lucru acum este sa primeasca IRADIERE pe zona respectiva. pentru asta ar fi cel mai important sa faca un RMN de coloana. daca are si simptomatologie nervoasa se recomanda si un consult neurologic si, daca sunt semne majore sau de fractura de coloana, se indica chiar si un CT si eventual o interventie chirurgicala pe coloana (presupun din ce ziceti ca nu e cazul). daca are metastaze osoase si nu a primit pana acum, la fel, se indica (s-ar fi indicat si pana acum) tratamentul cu bifosfonati (Zometa, etc). nu vad rostul unei scintigrafii, pe baza a ce imi spuneti. de asemenea trebuie verificat din nou, la cam o luna interval, evolutia PSA. casodex trebuie intrerupt. cat timp are de cand ia casodex ? inca ceva ce s-ar indica ar fi o dozare de HORMONI ANDROGENI. concluzie: examen RMN de coloana, IRADIERE daca durerea e data de metastaza, dozare hormoni androgeni + repetare PSA si reevaluare oncologica. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
16-05-2012, 22:26:08 de către zburi Referitor la tratamentul cu celule dendritice de care intrebam acum 2 zile, am mai facut sapaturi si am vorbit cu un medic de la clinica cu pricina (la Koln - Germania). Tratamentul presupune 4 injectii, la distanta de 2-3 saptamani intre ele. Fiecare injectie costa 4000 (4 mii !) de Euro. Mai costa sederea acolo (nu se interneaza), cateva zeci de euro pe zi si transportul, binenteles. Vaccinul se prepara pe baza antigenelor expuse de celulele tumorale ale pacientului. A spus ca ei, in laboratorul propriu, prepara vaccinul, ceea ce imi ridica oarece semne de intrebare, caci stiu ca e o mare bataie in acest domeniu si abia de curand o firma, Provenge parca, a reusit, dupa muuulti ani, sa obtina aprobarea FDA pt. a prepara astfel de vaccine. Mi-e greu sa cred ca e tot aia sa le faci "in laboratorul propriu", ca pe amandine. Si nu a putut sa-mi precizeze ce asteptari sa avem de la un astfel de tratament, mi-a spus doar ca rezultatele sunt mai bune la cancerele de prostata decat la alte cancere. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
16-05-2012, 15:50:56 de către danezu50 ptr. Oliver S eu nu sunt dr dar am citit ca cu cat scorul Gleason este mai mare (8-9-10) cu atat tratamentul hormonal nu mai are efect si se trece la nivel superior de tratare a cancerului si care este si mai nociv, poate intr-o zi va veni Abiraterone care se pare ca asigura 3-4 ani de viata altfel acum ar trebui sa faca R/T pe locul dureros si mai tarziu Taxotere (alt citostatic), inca odata eu nu sunt dr. oncolog |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
15-05-2012, 22:54:17 de către OliverS Buna seara, am revenit după ceva timp de relativa linişte.Domnule doctor, v-am prezentat in urma cu ceva timp situaţia tatălui meu diagnosticat cu cancer de prostata cu metastaze osoase, scor Gleason 4+5, căruia in urma cu câteva luni i s-a făcut orhiectomie bilaterala, in urma căreia PSA-ul a scăzut la 14(aceasta a fost cea mai scăzută valoare la care a ajuns), iar starea de sănătate pot spune ca s-a menţinut in oarecare limite de normalitate(cât se poate in situaţia data)pana de curand când au apărut durerile lombare initiale, de intensitate crescută ce nu mai cedau la Algocalmin/Zaldiar.Si-a refăcut PSA-ul si a constatat ca a crescut la 50la o luna după ce atinsese valoarea mentionata anterior.A luat legătura cu dr.oncolog care i-a recomandat sa meargă sa facă radioterapie.si atât fără alte explicatii..L-a întrebat dacă poate reface scintigrafia deşi nu trecusera 6luni de la prima si nu a fost de acord. Ce parere aveţi?Ar fi bine sa faca un RMN sau o tomografie?Ce reprezintă acesta creştere brusca, oare deja s-a instalat rezistenţa la Casodex?Este posibil sa trebuiasca sa se crească concentratia de Casodex?sau mai bine spus ce este de făcut in continuare?multumesc frumos... |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
15-05-2012, 11:40:33 de către zburi Am gasit de curand o clinica din Germania care se lauda cu tratamentul cancerului prin vaccin cu celule dendritice, combinat cu termoterapie (care, cica, ii mareste eficacitatea). Stiu ca nu face parte din nici un standard medical, insa: - e cineva care a incercat sau stie pe cineva care a incercat asa ceva si, daca da, cu ce eficienta (pentru orice cancer intreb)? - cam care ar fi pretul unui tratament ? (macar un ordin de marime). Presupune sau nu spitalizare? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
14-05-2012, 23:09:43 de către STIDEM Pt. danezu50. ma bucur, te salut, trebuie sa fie bine in continuare. mai vorbim. e trecut de ora 23 si azi nu am desprins ochii de la calculator. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
14-05-2012, 17:07:49 de către danezu50 ptr. STIDEM am fost f. racit din cauza aerului conditionat, mi-am facut psa-ul si se mentine inca o data mic la 0, 009 pe 30-31 mai ma duc la dr. si voi vedea ce urmeaza. sa auzim numai de bine. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
08-05-2012, 20:30:58 de către RaulDuke nu sunt puerile intrebarile, dar daca stai sa cugeti putin asupra lor, realizezi ca defapt nu se poate raspunde la ele. ca atare: 1 - prea mare pentru ce ? 2 - nu pot sa-ti spun la ce sa te astepti, eu insumi nu pot sa am asteptari pe marginea unui caz cunoscut doar din discutii pe internet. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
08-05-2012, 19:14:34 de către STIDEM pr. danezu50. M-am intors de la Cluj, nimic deosebit, Casodex a mai determinat o scadere de 0, 5 unit[`i ]n ultimele 2 luni de la 2, 3 la 1, 8. O sa mai iau 3 luni. Acesta e sfatul, asta fac. Zile bune. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
08-05-2012, 18:28:56 de către merijn Buna ziua, Va multumesc din suflet pentru raspunsuri cat si pemtru promptitudine. Voi incerca sa mai discut cu oncologul. E foarte dificil avand in vedere refuzul acestuia cu privire la un dialog lamuritor. Dupa cum v-am mai spus replica este ca nu mai are ce face. Daca nu ajung la nici un capat voi incerca o alta opinie, probabil in alta localitate. Joi mergem la urolog pentru o reevaluare. As dori sa va intreb punctual doua lucruri: 1. Doza de 200 mg de Voltaren/ zi e prea mare? ( mai mica nu isi face efectul avand in vedere ca in continuare raspunde doar la antiinflamatoare) 2. Sa ma astept ca ganglionul marit de deasupra fracturii sa fie metastaza ganglionara? Imi cer scuze daca intrebarile sunt puerile! Va doresc o zi cat mai placuta si multa sanatate? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
06-05-2012, 13:54:47 de către RaulDuke abiraterone este aprobat spre folosire, dar din pacate inca nu e in program de decontare. nu exista acces la el decat intr-un fel de program de acces extins care se deruleaza, din cate stiu, la fundeni... nu am alte informatii. insa abiraterone nu este urmatorul pas dupa manipularea tratamentului hormonal. datorita pretului mare, la ora actuala, dupa esecul terapiei hormonale standard, se foloseste CHIMIOTERAPIA. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
06-05-2012, 00:19:47 de către zburi Si eu am intrebat oncologul cam care ar fi parcursul standard dupa ce tumora nu mai raspunde la hormoni (in nici o combinatie). Am aflat ca de curand a fost aprobat medicamentul ABIRATERONE, care ar fi urmatorul pas inainte de chimioterapie. Probabil ca e f. scump, dar puneti o intrebare, banuiesc ca e si compensat de Casa. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-05-2012, 21:12:43 de către RaulDuke reciteste postul meu si revezi ce variante de tratament exista; in orice caz, daca tratamentul hormonal nu-si mai face efectul si s-au epuizat manipularile cu tratamente hormonale, ti-am spus, conform protocolului, se indica CHIMIOTERAPIA. trebuie sa vorbiti cu oncologul, pentru ca daca PSA-ul continua sa creasca si are simptome, lucrurile nu pot ramane asa si trebuie facut ceva. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-05-2012, 16:25:15 de către merijn Buna ziua, din nou. Dupa cum spuneam oncologul spune ca alt tratament decat cel de acum nu exista ` Nicaieri in Romania, in America, niciunde`. Durerile sunt suportabile atat timp cat ia medicatia descrisa in comentariul de mai devreme. Totusi, eu cred ca doza de Voltaren e cam mare. Nu se poate deplasa foarte mult pentru ca, spune el, il sageata in piciorul stamg. In rest, este bine. Am mai observat si o usoara raguseala. Credeti ca ar trebui sa ma ingrijorez? Ultima intrevedere cu medicul oncolog a fost pe data de 04.05.2012, iar urmatoarea este pe 05.06.2012 ( practic atunci cand merg sa iau retetele). Atunci vom face si analizele ( banuiesc). Tatal meu are mare incredere in medici ( mai ales in doamna doctor de la oncologie) si nu pot sub nici o forma sa ii spun sa nu ia un medicament indicat de dumneaei. In ceea ce priveste a doua opinie e cam dificil pentru ca mi-e teama ca as putea face o gafa, avnd in vedere orgoliile medicilor din acelasi oras. ( Institutul oncologic din Iasi). Deplasarea in alt oras e dificila. ( unul dintre factori fiind si cel financiar) Va multumesc! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-05-2012, 13:50:43 de către RaulDuke dupa parerea mea mai sunt lucruri de incercat. daca oncologul nu va ofera mai multe variante, cred ca ar fi util sa cereti o a doua opinie... posibil sa ma insel, caci sunt multe elemente referitoare la caz pe care nu le cunosc, dar una dintre primele incercari ce ar trebui facute este indepartarea antiandrogenului, adica sa nu mai ia yonistib sau casodex sau nimic de genul asta. suna greu de inteles, exista chiar multi oncologi care nu inteleg asta, dar este standard ca practica si exista undeva chiar peste o treime din pacienti care, timp de chiar si peste jumatate de an, raspund la aceasta miscare terapeutica. motivele sunt adaptarea la tratamentul cu bicalutamida (yonistib/casodex) care se instaleaza dupa tratament indelungat, apoi chiar o dependenta a celulelor de acest tratament (impropriu spus). ca atare, repet, la aproape o treime din pacientii la care creste PSA-ul sub bicalutamida, daca le scoti acest medicament, PSA incepe sa scada. Important ar fi, ca atare, de stiut cat este PSA acum. cand a fost ultimul consult oncologic, ce a stabilit si cand e programat urmatorul ? cu durerile cum sta ? ce simptomatologie mai suparatoare are ? apoi mai exista si alte variante de tratament, una din ele, daca se poate aplica, este chiar chimioterapia. ati vorbit cu oncologul despre asta ? |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
05-05-2012, 11:18:57 de către merijn Buna ziua, V-am prezentat mai demult cazul tatalui meu cu adenocarcinom de prostata cu metastaze osoase. Voi incerca sa fac o scurta recapitulare a postarilor mele anterioare pentru clarificari martie 2010- diagnostic Adenocarcinom de prostata cu metastaze osoase, PSA 57.4 - incepe tratamentul cu Androcurr si Bonefos iunie 2010 - pSA 0.4 Martie 2011- PSA 2 Iunie 2011- PSA 9 - se schimba tratametul- Yonistib si Bondronat Septembrie 2011 - PSA 8 - tratament cu Yonistib si Bonefos, reincep durerile osoase decembrie 2011- Interventie chirurgicala- Orhiectomie Martie 2012- PSA 100, fractura de os patologic zona pubiana- oncologul decide urmatoarea schema de tratament Zometa- o data pe luna Yonistib- 1/ zi Tramadol 150- 2/zi Voltaren supozitoare - 1, 2 /zi ( concentratia supozitorului de 100) Mydocalm- 1/ zi Ferretab- 1/zi Tarosin - 3/zi Eprex- trei doze in trei saptamani Ieri a facut a doua perfuzie cu Zometa dar intre timp ganglionul inghinal din aceeasi zona cu osul fracturat s-a marit ( nu doare doar zvacneste din cand in cand) Medicul care se ocupa de tratamentele paliative la domiciu spune ca din punc de vedere clinic tata se prezinta foarte bine, are un tonus bun, se poate deplasa cu ajutorul carjei. Va rog, daca puteti sa imi spuneti ce as mai putea incerca, in conditiile in care medicul oncolog a spus clar ca alta varianta de tratament nu mai exista, iar medicul cardiolog a afirmat ca @ si asa a trecut peste media de supravietuire, ce mai vreau?` I-am cumparta acum Cartilaj de rechin iar de o luna consuma zilnic suc natural de sfecla rosie cu morcov si cu mere. Va multumesc mult! |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
04-05-2012, 00:02:00 de către RaulDuke zburi: da, o prostatectomie radicala implica si scoaterea veziculelor seminale, dar nu poate nimeni altcineva sa speculeze despre ce probleme/limitari au avut medicii chirurgi in momentul respectiv; ca au decis, poate, sa nu spuna anumite detalii importante, cred ca e alta problema, chiar daca si asta destul de serioasa. in cazul unei recidive locoregionale, dupa un esec chirurgical, cam cum s-ar numi situatia asta, ma tem ca tratamentul nu mai poate avea ca scop principal scopul CURATIV. totusi, cu iradiere, se poate spera la o remisie chiar totala, care cu tratament si monitorizare, sa dureze chiar foarte multi ani. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
03-05-2012, 20:15:54 de către STIDEM Pt. danezu50 - dacă tot te frământă atât chestia cu ficatul de ce nu faci un tomograf - uită-te şi peste reacţiile adverse ale Casodex şi Zoladex - că eu n-am chef acum să le mai citesc, poate identifici acolo cauza oboselii, cred că-i destul şi o ecografie ca să nu te mai iradiezi la CT. Ştiu doctorii tăi de asta????? Cu stimă, STIDEM. |
|
Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala |
03-05-2012, 19:16:51 de către danezu50 Ptr.STIDEM urmatorul psa la care ma gandesc 347, 121 cred ca intelegi este f. mare |
