Ultimele comentarii pe forum

26287 com 1 2 3 4 ..... 126127128129130131132 ..... 260 261 262 263 INAINTE ›
SUBIECT COMENTARIU
neoplasm de colon 01-06-2012, 20:57:45 de către RaulDuke
cu placere !
neoplasm de colon 01-06-2012, 20:53:13 de către cristina66
Va multumesc mult inca o data si va doresc un weekend frumos!
neoplasm de colon 31-05-2012, 20:24:36 de către RaulDuke
ambele valori ale CEA sunt (chiar daca marja este la 4 u/ml) absolut nesemnificativ crescute. in aceeasi masura, variatia de la 4, 4 la 4, 7 esti si ea total nesemnificativa. ne aflam practic in preajma valorii normale, pentru ca din pacate in medicina si in mediul valorilor biologice, lucrurile nu sunt atat de simle/clare/batute in cuie ca in inginerie sau matematica. aceasta "crestere" cu siguranta nu semnifica NIMIC, nici de bine, nici de rau. ca medic si eu personal nu zic niciodata expresia "stati fara grija", dar cu siguranta vis-a-vis de strict aceasta problema nu are rost ingrijorarea.
neoplasm de colon 31-05-2012, 15:53:06 de către cristina66
Buna ziua,

Am o intrebare va rog, daca ma puteti lamuri cumva.va spuneam intr-una din postarile anterioare ca CEA ANTIGEN CARCINOEMBRIOTIC i-a iesit de 4, 4 NG/ML, asta cand a inceput tratamentul si in conditiile in care el este nefumator...iar acum dupa aproape 2 luni de tratament CEA ANTIGEN CARCINOEMBRIOTIC a iesit 4, 7 NG/ML
Intrebarea mea este daca nu cumva aceasta valoare trebuia sa scada?nu asa ar fi fost normal?
Ce ar putea sa insemne aceasta crestere?cumva nu raspunde la tratament?sa mai inceram sa luam legatura si cu alti medici?
Astept cu nerabdare raspunsul dvs!va multumesc!
neoplasm de colon 12-05-2012, 00:05:28 de către RaulDuke
examenul PET/CT se face pentru evidentierea unei eventuale boli metastatice, caz in care tratamentul trebuie schimbat oricum. iar daca aveti programare facuta la PET/CT, oricum trebuie sa aveti inainte de asta o perioada de minim 4 saptamani FARA chimioterapice. PET/CT se poate face si la oradea si in bucuresti, nu conteaza foarte mult.
neoplasm de colon 11-05-2012, 10:57:45 de către mi26
Buna ziua,

Noi am reusit sa luam medicamentul din Elvetia doar pe baza unei retete in lb romana scrisa de dr oncolog. Am inteles ca si din Italia se poate procura prin aceeasi metoda

O zi frumoasa!
neoplasm de colon 11-05-2012, 10:52:52 de către cristina66
Buna ziua,

Va reamintesc detaliile despre caz, este vorba de un diagnostic de cancer de colon, stadiu 3 T4N2Mx, operat cu rezultat histopatologic " Unsprezece limfo-ganglioni cu hiperplazie foliculara reactiva, histiocitoza sinusala si transformare adipoasa.
Un limfo-ganglion cu metastaza de adenocarcinom mucinos.Margini de rezectie libere.
159243 (ganglion mezenteric) :un limfo-ganglion cu hiperplazie foliculara reactiva."
A inceput tratamentul cu xeloda, va spuneam 6 pastile/zi, dar le-a redus la 4 pastile/zi pt ca se simtea foarte rau.

Acum a facut un exament CT si d-na dr a recomandat sa faca PET/CT la Oradea pt a vedea daca limfo-ganglionul acela, care are cam 13 mm este activ sau inactiv.De aceea va intrebam daca nu se poate face si la Bucuresti aceasta analiza.Apoi am mai citit pe internet si am vazut ca intr-adevar la Oradea este un centru foarte bine dotat, cu aparatura din Budapesta.
As vrea sa va mai intreb, in cazul in care ar fi activ acel ganglion, s-ar schimba tratamentul si poate nu ar mai fi nevoie de fluorouracil ?Ma gandesc ca nu ar avea rost sa il cumparam din alta tara si apoi sa nu mai fie nevoie de el...Si chiar daca ar fi activ, asta inseamna ca nu poate disparea cu ajutorul citostaticelor?

fluorouracil este posibil sa il prefere d-na dr tocmai din aceste motive date de dvs, lejer digestiv si dur hematologic? Toxicitatea este mai mare decat la xeloda?
El se simte bine in momentul in care ia pastilele acestea 4/zi, eu m-am gandit ca nu ar fi tocmai normal sa se simta bine, din moment ce sunt omorate toate celulele si ma gandeam ca poate la el nu isi fac efectul..
Ar putea fi asta o cauza?.Apoi m-am gandit ca poate fluorouracil actioneaza ca o doza soc pt organism si ar raspunde mai repede tratamentului, decat pastilele care omoara lent celulele...

Si ultima intrebare care as mai avea-o este daca stiti din ce tari ar putea fi procurat fluorouracil?.si daca pt a-l procura este nevoie de o reteta eliberata aici, eventual tradusa, parafata si stampilata.cum se pot face achizitiile?
Stiu ca nu se pot trimite medicamente prin posta, deci nu se pot face comenzi online...

Va multumesc inca o data pentru timpul care mi-l acordati si pentru ca raspundeti intrebarilor mele, care nu sunt mereu coerente si corecte!
O zi buna va doresc!
neoplasm de colon 10-05-2012, 23:44:15 de către RaulDuke
ma tem ca pentru fluorouracil (care este ca substanta activa echivalent cu xeloda, doar ca mult mai ieftin, si cu profil de toxicitate putin diferit, mai lejer digestiv, dar potential mai dur hematologic), nu am nici eu nici o solutie decat procurarea din strainatate, cel putin momentan.

despre analiza de care ma intrebi, ma tem ca nu pot sa raspund, intrucat nu stiu despre ce e vorba si ma tem ca trebuie sa reiterezi putin si sa ne reamintesti detaliile cazului, inclusiv diagnosticul initial, cu stadiu si ce tratamente a urmat.
neoplasm de colon 10-05-2012, 12:08:54 de către mi26
buna ziua,

5 fluorouracil nu se mai gaseste nicaieri momentan in Romania. si noi ne confruntam cu aceeasi problema pt tatal meu care face chimioterapie. Singura solutie este sa il luati din alta tara. Am inteles ca sunt sanse mari sa se rezolve aceasta problema si la noi in mai - iunie

Mlulta sanatate!
neoplasm de colon 10-05-2012, 10:20:49 de către cristina66
Buna ziua,

Domnul doctor stiti cumva de unde se poate procura 5 fluorouracil?pentru ca pe piata am inteles ca nu se mai gaseste, iar in spitalul din ploiesti nu mai exista...D-na dr. a spus ca se poate lua din strainatate si i-a spus ca ar prefera sa i-l administreze pe acesta si sa renunte la xeloda.
Va spuneam eu mai demult ca i-a prescris xeloda, 6 capsule/zi, insa i-a fost foarte rau si i-a redus la 4 capsule/zi, iar acum a spus ca ar vrea sa mearga pe 5 fluorouracil.Care e diferenta?5 fluorouracil si-ar face efectul mai repede decat o fac pastilele?
Si i-a mai recomandat sa isi faca o analiza la Oradea pt a vedea daca unul din cei 5 ganglioni descoperiti la biopsie este activ sau inactiv?Este mai bun laboratorul de la Oradea decat cele din Bucuresti?
Ganglionul acesta care vrea sa il examineze are aproximativ 13 mm, iar ceilalti cam 10 mm.Sunt mari ca si dimensiuni?Si sunt sanse ca ei sa dispara, cu ajutorul citostaticelor, chiar daca sunt activi?
Va multumesc!
neoplasm de colon 26-04-2012, 19:52:05 de către cristina66
Buna seara,

Multumesc pentru raspunsuri, am facut azi o gastroscopie si am aflat ca am gastrita cronica.urmez tratament si sper sa fie bine.Mi-a spus domnul doctor ca o sa-mi faca si o colonoscopie peste 1 luna daca nu o sa aiba efect tratamentul.
Va multumesc inca o data!
neoplasm de colon 25-04-2012, 22:15:04 de către RaulDuke
urmeaza intocmai indicatiile pe care ti le-a dat medicul, pentru ca daca umblam la ceva fara o consultatie medicala (doar in urma unei discutii pe fond speculativ pe internet) putem face mult mai mult rau actului medical.

cancerul de colon nu se manifesta el asa, netam nesam, prin durere "sub coaste", asta pot sa ti-o spun cu siguranta! daca printr-o sansa din aceea de genul de castigator la 6 din 49 (dar invers) cineva are cancer la colon, o durere ca a ta este cel mai probabil coincidentala.

fa analiza aceea "a fecalelor", pentru inceput! de analize la sange sau oricare alte analize, poti sa faci orice si oricate vrei, dar din pacate utilitatea lor este aproape nula daca nu sunt cerute de un medic, pe baza unei consultatii.
neoplasm de colon 25-04-2012, 16:07:47 de către cristina66
Buna ziua,

Stiu ca o sa credeti ca sunt paranoica, dar va rog mult sa imi spuneti ce analize ar trebui sa fac ca sa depistez o tumora, sau ce indici ar trebui urmariti?
Va intreb pt ca am dureri mari in partea dreapta, sub coaste si azi am fost la medic pt ecografie si nu a gasit nimic in neregula si mi-a recomandat o analiza a fecalelor.Mi-a mai zis ca am o pietricica de 5 mm la rinichi dar nu poate fi ea cauza durerilor si ca la ecograf nu poate sa vada intestinele.Mi-a mai zis k zona aceea pare a fi duodenul si ca dupa ce fac analizele acelea sa fac si o colonoscopie...
Colonoscopia o fac doar daca nu imi ies analizele bune sau oricum?De analize de sange nu a zis nimic, dar as vrea sa le fac oricum.ce analize de sange trebuie sa-mi fac ca se observeze ceva?
Va rog daca puteti sa-mi raspundeti, stiu ca nu este specialitatea dvs., dar m-a speriat foarte tare domnul dr.
neoplasm de colon 19-04-2012, 00:48:22 de către RaulDuke
CEA-ul crescut in conditiile in care este cunoscut si diagnosticat cancerul, nu e ceva neasteptat. trebuie urmarita evolutia lui in timp.
neoplasm de colon 18-04-2012, 22:43:29 de către cristina66
Va multumesc mult pt raspunsul prompt, este linistitor sa vad ca si un alt specialist ar fi oferit acelasi tratament...
Sper sa fie totul bine dupa tratament, am inteles ca stadiul 3 a fost dat de acel limfoganglion cu metastaza, altfel nu ar fi fost asa avansat, doamna doctor a spus ca dupa parearea dumneaei rezultatele vor fi bune...
A mai facut si un set de analize ieri si ce a iesit prost a fost CEA ANTIGEN CARCINOEMBRIOTIC 4, 4 NG/ML, in conditiile in care el este nefumator si d-na dr a spus ca trebuie urmarita aceasta valoare, care ar trebui sa scada in urma tratamentului.Ce credeti?
Si de asemenea i-a spus ce ati zis si dvs intr-o postare anterioara si anume sa mai faca un CT abdominal, deoarece valoarea de mai sus ar putea insemna o inflamatie in zona abdominala...

O seara buna va doresc!
neoplasm de colon 18-04-2012, 22:23:27 de către RaulDuke
tratamentul cu Xeloda si oxaliplatin este absolut STANDARD ca schema "adjuvanta" in cancerul de colon. ce inseamna adjuvant? simplu: situatia favorabila in care operatia s-a putut face cu succes si in scop curativ, prin indepartarea intregii tumori, iar apoi chimioterapia vine sa omoare orice boala microscopica potentiala, micsorand astfel la maxim sansele de recidiva pe viitor. totusi, ca nota separata, trebuie tinut minte ca aceste sanse, chiar si cu tratament, de recidiva a bolii, sunt foarte mari cu orice tip de tratament, pentru stadiul III este unul foarte mare, chiar daca nu stadiul final.

Xeloda este patent detinut de La Roche, substanta activa este capecitabina, nu o produce altcineva momentan, si este inlocuitorul clasicului 5Fluorouracil facut intravenos. cu siguranta ca este MAI SCUMPA decat fluorouracilul, fiind mai noua si cu patent, dar este similara ca efect si are avantajul ca poate fi luata pe gura. Oxaliplatinul este un generic, o substanta cunoscuta de multa vreme si folosita in cancerul de colon. Tratamentul este standard. Daca, de exemplu, ar fi nimerit in serviciul unde lucrez eu, cel mai probabil s-ar fi folosit EXACT aceeasi schema. daca tolereaza bine si fara nici o problema, este foarte posibil ca medicul sa ia in considerarea cesterea dozelor la 7 comprimate de xeloda pe zi si a oxaliplatinului la 220mg sau ceva de genul. dar nu e obligatoriu.

mult succes !
neoplasm de colon 18-04-2012, 22:12:39 de către cristina66
Buna seara domnul doctor,

Revin pe forum in ideea de a ma lamuri in legatura cu cateva aspecte legate de chimioterapie.
Baiatul de care va spuneam a inceput azi chimioterapia, i s-a administrat OXALIPLATIN 200 MG I.V.P BINE TOLERAT si urmeaza sa ia in continuare cate 6 pastile/zi de XELODA.
Pe biletul de externare scria neoplasm colon stadiu 3 si cht adjuvanta seria 1...
Vroiam sa va intreb in primul rand ce inseamna cht adjuvanta, daca este tratament in scop paleativ sau curativ.
Iar urmatoarea intrebare este legata de medicamentele administrate... am citit foarte multe postari ale dvs pe forum si nu am vazut sa folositi acesti termeni., cum sunt?in ce categorie intra?categoria de top sau doar sunt mai ieftine si acceptate mai usor de casa de asigurari?
Stiu ca nu vreti sa racolati pacienti pe acest forum si ca intalniti zeci de cazuri zilnic, dar credeti ca in Bucuresti sunt alte sanse si ar avea acces la alt tratament?Va intreb pt ca el a decis sa faca tratamentul in Ploiesti...nu stiu ce sa cred...Dvs ce ati fi recomandat? va rog daca puteti sa imi spuneti parerea dvs referitoare la tratament...
De asemenea daca se poate sa discutam in particular va rog sa imi confirmati!

Va multumesc!
neoplasm de colon 18-04-2012, 21:07:38 de către RaulDuke
nu este o regula de introducere a celor doua medicamente, de multe ori unul sau altul, sau chiar ambele, nici nu se pot folosi deloc. varsta nu este in sine un criteriu.
neoplasm de colon 17-04-2012, 22:12:06 de către gabriela carmen
Stadiul bolii: neoplasm de colon ascendent, metastaza peritoneala.
Momentan schema de tratament este FOLFIRI.
Este o regula ca intai sa fie introdus in schema de tratament AVASTIN si apoi ERBITUX ?
Este un criteriu de selectie varsta pacientului pentru intocmirea dosarului pentru AVASTIN ?

Va multumesc mult.
O seara buna.
neoplasm de colon 17-04-2012, 22:00:38 de către RaulDuke
absenta mutatiilor la nivelul genei K-RAS este un lucru pozitiv: prezice faptul ca pacientul poate beneficia de tratament cu un medicament numit ERBITUX (sau VECTIBIX), pe langa chimioterapie, care poate fi primit cu aprobare de la CNAS. momentan trebuie urmat tratamentul odata inceput. nu imi amintesc prea multe detalii legate de stadiul bolii si istoricul ei, inclusiv tratamentul.
neoplasm de colon 17-04-2012, 20:14:16 de către gabriela carmen
Buna seara,

In sfarsit am primit rezultatele de la Victor Babes:

Histopatologic: Adenocarcinom moderat diferentiat invaziv pana in tesutul adipos.
Imunohistochimic: EGFR negativ, Ki67 pozitiv 60%
Biologie moleculara: PCR-RFLP K-RAS:
Nu s-a detectat mutatie activatoare la nivelul genei K-RAS, exon 2, codon 12.
Nu s-a detectat mutatie activatoare la nivelul genei K-RAS, exon 2, codon 13.

Ce puteti sa imi spuneti despre rezultate primite?
Pot ele influenta schema de tratament ?
Ar mai trebui facute si alte teste pentru a ne focaliza mai bine cu tratamentul ?
neoplasm de colon 05-04-2012, 22:14:57 de către cristina66
Va multumesc mult, sa revin dupa vizita la medicul oncolog.

O seara buna va doresc!
neoplasm de colon 05-04-2012, 22:10:41 de către RaulDuke
Nu folosesc acest forum pentru a face programari sau nimic de genul. Lucrez pur si simplu intr-un spital oarecare din bucuresti.

limfoganglion cu metastaza de adenocarcinom = un ganglion din vecinatatea tumorii (dintre toti cei examinati) a fost descoperit ca fiind invadat de cancer; cancerul se poate raspandi de la locul initial pe cale limfatica, iar ganglionii reprezinta "statii" limfatice; faptul ca e doar UNUL SINGUR invadat este un lucru totusi bun. Desigur ca cel mai bine ar fi fost daca nu era nici unul invadat, la fel daca tumoara era si mai mica, dar nu ajungem nicaieri cu rationamente de genul asta. Ideea e ca sperante inca sunt.

margini de rezectie libere = un lucru cu o insemnatate net pozitiva si inca foarte puternica! se refera la faptul ca portiunea de colon care a fost scoasa prin operatie nu are la marginile ei nici urma de tumora (atat cat s-a putut detecta la microscop). asta inseamna ca, cu mare probabilitate, tumora a fost scoasa in intregime = lucru bun !

lucrurile arata bine. totusi trebuie sa stii ca e un stadiu intermediar, nu unul foarte incipient, si notiunea de "emboli tumorali" in vasele de sange vazute la microscop (tumora a invadat deja pe calea unor vase, totusi inca mici), ei bine aceste lucruri presupun un risc de recidiva. nu e obligatoriu ca acest lucru sa se intample, daca au scapat celule tumorale chimioterapia are o sansa destul de buna sa le ucida, sau macar sa le intarzie foarte mult evolutia. deci nu dispera, dar totusi iti spun aceste lucruri ca sa ramai informata si pentru ca, in orice situatie, mai ales una rea, pe viitor, sa nu fi luata complet pe nepregatite.

sper sa se vindece si sa fie totul bine, dar faceti ce trebuie facut, din aproape in aproape, cu rabdare si celeritate si mai ales incredere. va urez noroc !
neoplasm de colon 05-04-2012, 21:55:51 de către cristina66
Multumesc mult, mi-ati dat multe sperante prin raspunsul dvs.
Mai spuneti-mi va rog ce inseamna acest rand "Un limfo-ganglion cu metastaza de adenocarcinom mucinos.Margini de rezectie libere".
Operatia a fost facuta pe 15.03, iar programare la medicul oncolog nu avem inca, deoarece nu ne-am hotarat la cineva anume.Avem o recomandare catre o doamna doctor din Ploiesti, dar am fi vrut si pe cineva din Bucuresti, de la Fundeni de preferat.Ati putea sa recomandati pe cineva?Mi-ati spus ca si dvs sunteti medic oncolg, dar banuiesc ca nu faceti programari pe forum, am putea lua legatura pentru o programare?(In ideea in care aveti cabinet prin apropiere de Ploiesti)
neoplasm de colon 05-04-2012, 21:17:54 de către RaulDuke
nu sunt vizibile metastaze in alte organe (intraoperator totusi nu se poate inspecta decat cavitatea abdominala si, intr-o oarecare limita, ficatul). totusi pentru un diagnostic mai precis despre existenta/inexistenta metastazelor, ar trebui facut un examen CT de torace si abdomen.

cand a facut operatia? daca nu exista metastaze, exista o sansa destul de buna de vindecare (definita ca absenta oricaror semne de boala timp de 5 ani), asta cu chimioterapie in completare si apoi urmarire la distanta. chimioterapia se incepe de obicei la cam 6-8 saptamani de la operatie, depinzand de cum se reface dupa.

aveti programata o consultatie la oncolog ?
neoplasm de colon 05-04-2012, 21:10:50 de către cristina66
Buna seara,

Diagnosticul l-am inteles, dar speram sa imi puteti spune ceva despre acei ganglioni, ce inseamna acele descrieri.Exista metastaze in alte organe si daca da, se mai pot opera si acelea si sa se indeparteze si de acolo tumorile?
Va precizez ca inca nu am avut o discutie cu medicul, de aceea nu inteleg mare lucru.

Va multumesc!
neoplasm de colon 05-04-2012, 20:45:00 de către RaulDuke
deci... buletinul de mai sus atesta diagnosticul de cancer de colon intr-un stadiu cel putin intermediar. totusi... care este intrebarea ?
neoplasm de colon 05-04-2012, 20:10:29 de către cristina66
Buna seara, revin cu rezultatu examenului histopatologic, dar din pacate este scris cu litere de mana si nu inteleg exact toate denumirile.Imi cer scuze si daca uteti intelege ceva astept raspunsul dvs.

DIAGNOSTIC CLINIC :neoplasm unghi hepatic colonic stenozant hemoragic std III pT4N2Mx
multiple adenopatii mezenterice
ganglion mezenteric

REZULTATUL HISTOPATOLOGIC:
aspect microscopic 159233, 159234, 159235, 159236, 159237, 159238, 159239, 159240, 159241, 159242.
Adenocarcinom moderat diferentiat asociat cu.(nu inteleg ce scrie) de adenocarcinom mucinos (coloid), invaziv pana in tesutul...(iarasi nu inteleg, este ceva "sub..."), abundent infiltrat inflamator acut si cronic peri si intra tumoral, abcese la nivelul tesutului.(acelasi cuvant ca mai sus pe care nu il inteleg "sub..."), emboli septici, emboli tumorali in vase de calibru mic.
Unsprezece limfo-ganglioni cu hiperplazie foliculara reactiva, histiocitoza sinusala si transformare adipoasa.
Un limfo-ganglion cu metastaza de adenocarcinom mucinos.Margini de rezectie libere.
159243 (ganglion mezenteric) :un limfo-ganglion cu hiperplazie foliculara reactiva.

O sa va redau mai jos si buletinul de interpretare facut inaintea operatiei:

Examenu CT nativ si postcontrast evidentiaza voluminoasa formatiune tumorala (diametre axiale 133/63 mm/diametru cranio-caudal=100 mm) dezvoltata abdominal de partea dreapta, infiltrand flexura colica dreapta si ansa colica ascendenta.
Formatiunea cu aspect heterogen, contur neregulat, iodofil cu zone hipodense in interior, prezinta centro-superior componenta aerica, avand urmatoarele raporturi: superior-fata viscerala hepatica si colecistul, fara limita de demarcatie fata de acesta, anterior-peretele abdominal; posterior-fascia prerenala dreapta pe care o deplaseaza, exercitand efecte compresive asupra corticalei renale; inferior-regiunea ileo-cecala.
Cativa noduli iodofili sateliti formatiunii descrise, cu dimensiuni pana la aproximativ 11mm.
Tendinta de conglomerare a anselor jejunale.
Fara adenopatii semnificativ patologice retroperitoneale.
Ficat marit in dimensiuni, fara leziuni inlcuitoare de spatiu.
Splenomegalie
Usoara dilatatie a axului venos spleno-portal ( VP in hil 15 mm, vena splenica in hil 10 mm)
cativa calculi renali bilateral, diametru max=5 mm de partea stanga, respectiv 4 mm de partea dreapta, neobstructivi.

V-am scris si rezultatul acesta in ideea in care puteti analiza mai bine ce am scris la rezultatul histopatologic, avand in vedere ca sunt cuvinte pe care nu le-am putut descifra.

Astept cu interes raspunsul dvs.
Va multumesc inca o data si va doresc o seara minunata!
neoplasm de colon 27-03-2012, 23:49:35 de către RaulDuke
la fel !
neoplasm de colon 27-03-2012, 21:48:30 de către cristina66
Multumesc inca o data pentru raspunsuri, o sa va scriu in momentul in care o sa iasa rezultatul biopsiei, sau cand o sa mai inteleg ceva din biletul de externare.
O seara placuta!
neoplasm de colon 27-03-2012, 20:19:23 de către RaulDuke
ganglionii sunt structuri anatomice (in cazul acesta din vecinatate), unde boala se poate extinde. nu sunt clasificate ca M ci ca N (e o greseala in redarea ta de mai sus). pot fi Nx, N0, N1, N2 sau N3.

asteptam rezultatul de la biopsie, cu analiza histopatologica. ea va pune un diagnostic definitiv.
neoplasm de colon 27-03-2012, 10:30:29 de către cristina66
Multumesc, deci pana la urma este destul de grav rezultatul...prezenta metastazelor se poate vedea doar la biopsie probabil...inca nu a venit acel rezultat.
Referitor la numarul de ganglioni invadati, cam ce inseamna acest lucru, e vorba de organele care au mai fost afectate?
D-na doctor a mai spus ca s-ar putea sa fie un limfom, dar nu am inteles unde, la nivelul ficatului poate?Si ca daca ar fi decat limfom ar fi foarte bine, ca acela s-ar retrage.
Si stadiul III este un stadiu avansat probabil, avand in vedere ca IV este metastaza nu?
Ce parere aveti despre sansele de vindecare?Sunt slabe catre deloc, sau slabe dar cu putin noroc cresc?
Referitor la evolutia lui post-operatorie, situatia iarasi este foarte rea, dupa parerea mea...este foarte slab, desi mananca foarte bine, regimul il tine cu strictete, dar arata mai rau decat inainte de operatie.Se poate face ceva pentru o recuperare mai rapida?
O zi usoara va doresc!
neoplasm de colon 26-03-2012, 23:55:29 de către RaulDuke
da, este extrem de relevant. este stadiul bolii care este principalul factor de prognostic si pe baza caruia se adapteaza tratamentu. stadiul (de la I la IV) este compus din T N si M: T - dimensiunea tumorii (aici 4, maxim), N - numarul de ganglioni invadati (numar destul de mare, descoperit) si M - prezenta de metastaze (1 sau 0, ca varianta booleana, Mx insemnand ca nu poate fi precizata prezenta sau absenta metastazelor).
neoplasm de colon 26-03-2012, 22:28:30 de către cristina66
Buna seara,

Revin cu o intrebare.S-a externat pacientul si pe biletul de externare scria ceva de genul...Stadiu III T4M2Mx, sau cel putin asa am inteles, mi-a fost putin jena sa citesc amanuntit foaia aia.Dar o sa citesc si o sa va dau mai multe detalii in zilele urmatoare.Despre ce am scris imi puteti spune ceva?E ceva relevant?

Va multumesc!
neoplasm de colon 25-03-2012, 00:20:24 de către RaulDuke
numai bine !
neoplasm de colon 24-03-2012, 23:34:21 de către Maria P90
Da, am inteles. Va multumesc frumos ca mi-ati raspuns, pentru ca nu stiam la cine sa apelam ca sa ne explice care este de fapt situatia. Am inteles ca exista si o analiza "Marker de colon" care se poate face regulat cum ati spus si dvs. Noi am mai trecut prin asta cu bunicul meu si stim foarte bine ca vindecabil in totalitate nu poate fi, dar boala poate fi stagnata pe un interval de timp (ca sa zic intr-un fel anume). Va multumesc inca o data pentru ca ne-ati vorbit deschis. Va dorim multa sanatate si sa fiti mereu alaturi de noi toti care avem nevoie de sfaturi de la dvs.
neoplasm de colon 24-03-2012, 11:29:37 de către RaulDuke
este intr-o faza inaintata, totusi nu terminala. se poate spune, mai corect, ca este intr-o faza "intermediara" ca gravitate. o faza care are sanse la vindecare, dar unde totusi riscul de recidiva este foarte mare, datorita dimensiunii mari si gradului mare de invazie locala a tumorii primare, a existentei unui ganglion (cel putin) invadat de boala si a invaziei vasculare si nervoase vizibile pe piesele de la microscopie. totusi dupa parerea mea stadiul pare mai degraba de tipul T3 N1 decat T4 N1 (T reprezinta dimensiunea/invazia tumorii primare, iar N - gradul de afectare al ganglionilor din zona; T4 ar insemna invazia directa a unui organ invecinat, dar tumoarea pare sa se fi oprit la seroasa - deci T3) de aici rezulta un stadiu III, dupa parerea mea (stadiile sunt de la ! la IV, compuse din ce inseamna fiecare T, N si M - metastazele la distanta). deci in cazul in care NU exista metastaze (pe un examen CT sau RM de cap, torace si abdomen), stadiul NU este IV si este VINDECABIL. vindecarea presupune o operatie de succes (inteleg ca s-a facut) si apoi chimioterapie "adjuvanta", care sa distruga orice rest de celule tumorale eventual ramase. apoi urmeaza urmarire la distanta si repetata, cu colonoscopie si examene CT la interval regulat, dupa cum stabileste oncologul.

s-a inteles ceva ?
neoplasm de colon 22-03-2012, 17:49:42 de către Maria P90
Buna ziua! Bunica mea, in varsta de 65 de ani a fost operata acum o luna de neoplasm colon ascendent. Rezultatul anatomo-patologic este urmatorul :
Diagnostic microscopic descriptiv:
Colon ascendent- adenocarcinom moderat diferentiat( cu unele aspecte comedocribiforme), fara arii mucinoase, ulcerat, invaziv, focal, pana la seroasa, cu invazie perivasculara si perinervoasa, redusa desmoplazie stromala, moderat infiltrat limfocitar peritumoral, focare de necroza; prezenti emboli tumorali capilari. Prezenti polipi hiperplastici/ serati, peritumoral. Sectiunile la distanta si din marginea piesei libere de tumora: s-au mai identificat 6 ganglioni limfactici, din care 1 cu metastaza adenocarcinomatoasa.
Diagnostic microscopic concluziv:
Adenocarcinom moderat diferentiat( cu arii ceomedocribiforme) infiltrativ. p T4N1Mx C-18, 2, M-8140/3

As dori sa stiu in ce stadiu se afla, si ce inseamna acest cod p T4N1Mx pentru ca am cautat pe internet crezand ca este in stadiul 4, dar am vazut ca cifrele corespunzatoare lui T la stadiul 4 difera. Si as mai dori sa stiu daca ii va folosi la ceva acea chimioterapie, desi ea nu are dureri sau simptome, mi-e frica sa nu fie intr-o faza inaintata, si poate mai tare am chinui-o ducand-o sa faca citostaticele. Va rog frumos sa imi raspundeti. Va multumesc !
neoplasm de colon 20-03-2012, 23:01:53 de către RaulDuke
boala e sub control dupa operatie si sub tratament chimioterapic. nu se vad semne de recidiva certe. trebuie, desigur, continuat tratamentul si monitorizarea conform cu ce va zice oncologul. va urez o remisie cat mai durabila, vesnica daca se poate !
neoplasm de colon 20-03-2012, 20:32:37 de către gabriela carmen
Avem rezultatul examinarii CT.

Rezultat investigatie
La nivelul etajului toracic:
Micronoduli parenchimatosi pulmonari diseminati in ambele campuri pulmonare, unii cu caracter cert sechelar, nu se evidentiaza leziuni nodulare sau micronodulare pulmonare cert sugestive pentru determinari secundare. Mici bule de emfizem pulmonar localizate predominant in lobul superior drept.
Minime modificari fibrotice-pleuro-pulmonare.
Mici adenopatiii mediastinale localizate predominant in mediastinul anterior si superior, cea mai mare de cca. 1.1 cm in spatiul prevascular. Calcificari ganglionare la nivelul lojei Barety si hilar pulmonar drept.
Fara epansamente lichidiene pleurale sau pericardice.

La nivelul etajului abdomino-pelvin:
Ficat cu dimensiuni normale, fara procese localizate evidentiabile CT. Fara dilatatii de CBIH sau CBEH.
Ax portal permeabil, omogen opacifiat.
Splina cu dimensiuni normale, cu structura omogena.
Pancreas cu dimensiuni normale, ci iodofilie omogena.
Infiltratia difuza a grasimii mezenterice in hipocondrul drept, cu evidentierea unei imagini nodulare de cca. 0.9 cm, localizata juxtapancreatico-duodenal (ima 38-se8), necesita monitorizare imagistica.
Ambii rinichi cu contururi usor boselate, cu nefrograma simetrica si excretie prezenta bilateral. Mici chiste renale bilateral.
Hiperplazie nodulara suprarenaliana bilateral.
Fara adenopatii cu caractere cert patologice subdiafragmatice.
Vezica urinara in repletie, cu pereti fini, fara imagini lacunare.
Prostata cu dimensiuni in limitele varstei, cu iodofilie neomogena.
Fara lichid de ascita.

Concluzii:
Fara determinari secundare pulmonare sau hepatice certe.
Nodul solid (peritoneal ?), de monitorizat imagistic.

Am rugamintea daca puteti sa imi spuneti ce inseamna toate astea si mai ales daca trebuie sa facem investigatii mai in amanunt la vreun organ.
neoplasm de colon 18-03-2012, 23:41:51 de către RaulDuke
gabriela carmen: sfatul meu este ca atunci cand medicul iti zice sa faci ceva, sa faci, altfel iti asumi responsabilitatea, complet prosteste, pentru orice eveniment negativ ulterior.

catalyna: este momentul sa te linistesti putin si sa te aduni. intrebarile tale fac parte din gama aceea fara de sfarsit, al carei substrat este de fapt panica si emotia puternica din contextul confruntarii cu acest diagnostic la o persoana apropiata. trebuie sa ai putina incredere. eu personal am sa te ajut cu orice neclaritate, orice explicatie si raspunsul la orice intrebare, atata timp cat este mai concisa si mai clar formulata si, daca se poate, nu ceva de genul "nu ar fi mai bine...", pentru ca discutiile pe internet nu pot tine locul unei consultatii medicale sau a unei discutii cu medicul vostru curant. schema de citostatice se alege de catre oncolog pe baza unui protocol care ia in seama toate datele bolnavului, inclusiv datele legate de boala, stadiul tumorii, tipul histologic, disponibilitatea, etc. el stie cel mai bine si nu poate decide oricum nimeni altcineva, decat un alt oncolog, pe baza unui alt consult. noi vom discuta aici, pe baza informatiilor care iti parvin, toate deciziile care s-au luat. numai bine !
neoplasm de colon 18-03-2012, 23:19:07 de către cristina66
Buna seara, sper sa fie asa cum spuneti dvs si am foarte mare incredere in cuvintele dvs, sper sa poata beneficia de un tratament complet si corect.
Schemele acelea folfox si folfiri se recomanda si ele in functie de gravitatea tumorii nu?
Am auzit ca sunt doua feluri de citostatice, unele rosii si unele albe, ( asa s-a exprimat persoana de la ce am aflat, ca dumneaei a facut unele albe si nu i-a picat nici parul), imi puteti spune va rog ce inseamna asta?Este vorba tot de felul in care alege medicul oncolog sa combine citostaticele pentru cele mai bune rezultate?
Stiu ca nu este bine, dar tot citesc si incerc sa ma documentez pentru a incerca sa-l ajut si pe el, in momentul in care o sa afle.V-am spus ca este vorba cumnatul meu, iar sora mea tocmai a nascut si nu stie nici ea ce se intampla, deci as vrea sa aflu eu cat mai multe lucruri ca sa pot sa le ofer informatiile acestea cand va veni momentul adevarului.
Astazi i-au facut si lui din nou analizele si maine cred ca o sa vina rezultatul, credeti ca ar trebui urmarit ceva in mod deosebit?
Ce modificari ar trebui sa apara, in conditiile in care toate analizele de dinaintea tomografiei, nu aratau decat o anemie, de aceea nici nu a fost bagat in seama atunci cand s-a prezentat la medic, motiv pt care toti medicii i-au prescris vitamine.
Anemia de dinaintea operatiei ar trebui sa dispara?
Si inca ceva.pana la rezultatul biopsiei, nu ar putea sa i se faca si o ecografie, sau tomografie a ficatului si a splinei?Ca sa vada medicul exact daca s-au dezumflat, si intr-adevar a fost din cauza tumorii care apasa, sau daca este din cauza ganglionilor limfatici care ar putea sa existe.
O sa revin probabil si cu alte intrebari, va multumesc din suflet!
neoplasm de colon 18-03-2012, 20:01:28 de către gabriela carmen
Buna seara,
Suntem tot in tratament cu folfiri nordic, cu efecte secundare destul de putine, in sensul de ceva greata.
Am completat in februarie dosarul pentru avastin dar deoarece lipsea CT-ului medicul nu a trimis dosarul la casa de asigurari de sanatate. Chiar nu stiu de ce nu a fost facut acest computer tomograf in timp util.
Dar... ne-am programat si... dupa doua saptamani in sfarsit am facut CT-ul, iar rezultatele le vom avea luni. Tot luni sper sa ne iasa si K-ras-ul de la Victor Babes.
Ca si hemoleucograma a scazut foarte mult PLT-ul a ajuns la 88 de la 240 si RDW-CV a crescut la 16 de la 13.5.
Pentru trombocitele care sunt foarte scazute medicul ne-a recomandat prednison 4 tablete o data, timp de 4 zile, dar in prospectul de la prednison scrie ca se da cu prudenta la cei operati recent pe intestin.
Chiar nu stiu ce sa fac sa ii dau sau nu ?
Ca si hepatoprotector ne-a spus ca nu este cazul sa ii dam nimic inca.
neoplasm de colon 18-03-2012, 16:09:49 de către RaulDuke
tratamentele in cancer sunt standardizate. ele se folosesc in functie de indicatie si nu exista nici o deosebire intre medicamentele la care are acces un om extrem de bogat sau cineva foarte sarac. medicamentele sunt aceleasi, iar in cancerul de colon sunt cele pe care le-ai amintit, fluorouracil, xeloda, oxaliplatin, campto, avastin, erbitux, cu mentiunea ca ele se folosesc GRUPAT in anumite SCHEME, iar folfox si folfiri sunt 2 asemenea scheme (combinatii). toata lumea are acelasi acces la ele. din pacate unele din medicamentele acestea se dau cu aprobare (ca avastin sau erbitux) si accesul la ele se face in limita unui numar de locuri bugetat, deci pentru care pacientii stau intr-o coada de asteptare. asta e tot. exista acele persoane "foarte bogate" care pot, de exemplu, sa-si cumpere din banii lor cateva doze, pana in momentul in care primesc aprobare, dar este o diferenta nesemnificativa fata de cei care mai asteapta cateva saptamani sau chiar luni, pe un tratament alternativ; cancerul nu este o boala care progreseaza in zile sau saptamani, este o boala mai lenta.
neoplasm de colon 18-03-2012, 15:30:02 de către cristina66
Revin, am citit pe un forum din America, unde scriau mai multi bolnavi, diagnosticati cu cancer in stadii terminale si care si-au revenit dupa chimioterapie, partial sau total.
Scriau ce tratamente au folosit medicii si va redau mai jos termenii, exact cum apareau (nu stiu daca exista o traducere) si va rog sa imi spuneti daca este vreo diferenta, sau daca aceste medicamente sunt disponibile si la noi. Folfox, Folfiri, avastin, erbitux.
Ma macina gandul ca din cauza birocratiei din Romania, casa de asigurari sa nu fi brevetat, sau acceptat (nu stiu care este termenul corect) toate medicamentele pentru tratamentul cancerului si de aceea pacientii sa nu beneficieze de acelasi tratament ca in alte tari, sau sa nu existe din cauza costurilor prea mari pe care le presupune achizitionarea lor.
Multumesc!
neoplasm de colon 18-03-2012, 14:41:59 de către cristina66
Buna ziua,

Cred ca aveti dreptate in legatura cu faptul ca este risipa de bani luarea tuturor acelor produse, chiar daca stiu ca drogurile sunt folosite si in medicina, nu doar de dependenti.
Oricum almentatia este si ea un factor de care depinde insanatosirea sau trecerea cu bine peste tratamentul cu citostatice.Ca sa aiba un organism puternic trebuie sa aiba si o alimentatie sanatoasa, asa cum ar trebui sa avem cu totii, dar din pacate ne gandim la asta doar cand ajungem in situatii de genul acesta.
Faptul ca dansa a renuntat la carne si mie mi s-a parut ciudat, carnea ar trebui introdusa in alimentatie, cea alba mai ales, stiu ca cea rosie este daunatoare.
Am citit ca un baiat, care tocmai aflase ca are cancer, s-a decis sa isi traiasca restul vietii asa cum nu o facuse pana atunci si a inceput sa consume alcool, droguri, a inceput sa fumeze si la scurt timp a descoperit ca s-a vindecat, deci a urmat tot un "tratament cu citostatice", mi s-a parut destul de ciudat si era decat o poveste, fara nicio baza concreta.Dar cred ca 1 din 10000 de bolnavi poate avea o astfel de reactie si un astfel de rezultat.
Faptul ca "sanatatea" a devenit un lucru atat de relativ, ma face sa ma gandesc ca daca as fi lucrat in sistemul medical, oare as fi avut acces la alte informatii sau la un altfel de tratament?Cu toate ca toti medicii cu care am interactionat pana acum au fost recompensati peste masura, zic eu., oare pentru cei care au situatii financiare mult mai bune se rezolva si cancerul altfel?Am citit si despre Cristian Tantareanu, care si el a avut cancer la colon, oare dansul a avut acces la alt tratament, proportional cu conturile pe care le are?
Vroiam sa va mai intreb despre citostatice?Si acestea sunt de mai multe feluri, mai puterniice sau mai slabe, nu?Si sunt recomandate in functie de rezultatul biopsiei.Dar toate au ca scop distrugerea celulelor care se regenereaza nu?
Va multuesc inca o data ca va faceti timp si pentru mine si mai ales pentru intrebarile mele!
neoplasm de colon 18-03-2012, 11:10:25 de către RaulDuke
nu am nici o parere. fiecare e liber sa isi traiasca viata cu ce i s-a dat in ea asa cum vrea. eu nu as renunta la carne, de exemplu, decat daca as avea guta sau o forma foarte severa de insuficienta renala. despre efectele adverse ale chimioterapiei, si orice boala care poate fi agravata de catre deproteinizarea sistematica (de exemplu prin restrictia carnii din alimentatie), aici intervine problema medicala, cu medicii care nu au avertizat pacientul inca dinainte, spre a explica si riscurile dar si beneficiile unui tratament. nimeni nu e fortat sa faca nimic, medicina functioneaza doar pe recomandari.
despre toate produsele pe care descrie ca le-a folosit (inclusiv pulbere de canabis... pentru CE ???), consider ca, daca nu le-a primit absolut gratis, a facut o totala risipa de bani.

despre faptul ca a intrerupt tratamentul chimioterapic... aici sunt multe de spus, dar fiindca facea 2 citostatice pot presupune ca stadiul era unul cel putin intermediar, nu foarte mic, si faptul ca a intrerupt chimioterapia o predispune la un risc mult mai mare de recidiva.
neoplasm de colon 18-03-2012, 00:43:24 de către cristina66
Buna seara!
Am tot cautat povesti ale unor oameni care au fost bolnavi de cancer de colon, sau care inca sunt si am gasit povestea unei doamne si o sa va dau exact ceea ce a scris dumneaei legat de tratamentul pe care l-a urmat si va rog daca imi puteti spune ce anume este util si ce nu.Am citit si ce mi-ati scris mai sus referitor la tratamentele naturiste, ca nu credeti in ele si sincer v-am spus si eu ca banuiesc ca sunt opera unor sarlatani.Dar ma interesa daca din tot ce a spus doamna legat de tratament este fe folos o parte sau tot.
Suna in felul urmator:
"Mi s-a dat xeloda (pastile) si oxaliplatin (perfuzii) pe care trebuia sa le iau in 6 serii cu 2 saptamani pauza intre ele. Dupa doua luni am refuzat sa mai fac oxaliplatin ca ma simteam foarte rau de la el si mi-au marit doza de xeloda. In timpul asta am luat si multe alte suplimente alimentare ca sa-mi apere ficatul, inima si celelalte chestii de otrava din pastile. Cu toate astea efectele au fost cumplite, mi s-a jupuit pielea de pe talpi si de pe palme, am facut afte prin gura si nu mai vorbesc de starile de greata si epuizare. Am baut tone de suc de morcov si sfecla si numai apa fara deuteriu, am mancat samburi de caise care contin vitamina B17, am luat si pulbere de canabis si IP6 (enzime din orz), am facut clisme cu cafea, i bicarbonat de sodiu, marul lupului, am baut sute de litri de ceaiuri amare de salvie, coada calului, napraznic troscot, tataneasa, pelin etc., am luat ganoderma, sitaky, maitaky, omega3, coenzima Q10, vitamina D, C, , seleniu, ginseng de mai multe feluri (tibetan, siberian), detox si antiox de la vizion, grau incoltit, dieta Osawa de doua ori, am renuntat definitiv la carne si produse lactate cu exceptia lactatelor de capra, am renuntat la fainoase si la dulciuri...si petrec mult timp in aer liber, ma odihnesc mai mult si fac tot posibilul sa evit stresul, cam asta"

Ce parere aveti?
neoplasm de colon 17-03-2012, 18:13:37 de către cristina66
Va multumesc mult pentru raspunsuri, sper ca acesta sa fie unul din cazurile fericite in care pacientul se vindeca.
Acum asteptam rezultatul biopsiei, care se pare ca este singura "speranta", daca se poate spune asa ceva despre o biopsie.
Cred ca toti trebuie sa ne calmam si sa ne linistim, ca sa ii putem ridica si lui moralul si sa il facem sa gandeasca pozitiv, mai ales ca urmeaza momentul dificil in care o sa trebuiasca sa ii spunem adevarul.
Va multumesc inca o data si va doresc un weekend placut!
neoplasm de colon 17-03-2012, 00:10:42 de către RaulDuke
sunt medic oncolog. ti-am raspuns anterior despre sansele de vindecare: depind de EXTENSIA BOLII, chiar daca e canceroasa (cum cel mai probabil e). daca e un stadiu localizat, o tumora de dimensiuni mici/medii, cu putini ganglioni invadati, daca operatia a fost facuta cu succes, cu chimioterapie in completare are sanse foarte mari SA SE VINDECE. lucrurile astea ti le spun din experienta proprie si din literatura de specialitate. daca boala e foarte foarte extinsa, eventual cu metastaze la distanta, nu se poate vindeca, trebuie facut tratament oncologic pe termen nedefinit. varsta conteaza mai putin. chiar cineva mai tanar are sanse mai bune pentru ca tinde sa tolereze mai bine tratamentul.

lucrurile astea le vom stii dupa ce vei avea buletinul HISTOPATOLOGIC in mana.

terapiile "naturiste" nu au nici un efect demonstrat, iar a da bani pe ele, oricat de putini, reprezinta o risipa. unele din ele pot fi si daunatoare, toxice pentru ficat, etc. avand in vedere ca nu aduc nici un beneficiu, nu cred ca trebuiesc folosite. rezultatele obtinute de aceste terapii sunt numai afirmatii fara acoperire clinica, stiintifica sau macar statistica si vin doar din partea unor comercianti fara morala sau chiar sarlatani get beget.
neoplasm de colon 16-03-2012, 22:12:19 de către cristina66
Buna seara, imi cer scuze ca am fost incoerenta in posarea anterioara, a fost probabil din cauza ca eram foarte obosita si din cauza ca atunci venisem de la el de la spital si eram destul de ravasita.
Mi s-a parut ca arata foarte rau dupa operatie, ceea ce acum cred ca era si normal, dar aseara cred ca aveam asteptari mult prea mari.Nu am trecut prin situatii de genul acesta si imi este foarte greu sa ma adaptez, asa cum cred ca li se intampla tuturor care intra intr-o situatie asemanatoare.
Multumesc inca o data pentru raspunsurile dumneavoastra, nu stiu daca sunteti medic, sau daca doar ati trecut printr-o situatie asemanatoare, dar sfaturile imi sunt de mare folos si sper sa postati in continuare.
Referitor la faptul ca nu i-am spus adevarul deocamdata, stiu ca o sa vina momentul in care o sa afle si este cel mai corect sa-i spunem, dar asteptam momentan sa se simta mai bine si sa-i scoata macar tubul acela care il deranjeaza foarte tare.
Repet intrebarea de mai sus...cunoasteti cazuri care s-au vindecat, presupunand ca intr-adevar este o tumora maligna, deci este cancer.Bazandu-va pe informatiile care le aveti, credeti ca exista sanse de vindecare?Si mai ales daca stiti de cazuri cu pacienti tineri pt ca din ce ma citit pe aici media de varsta este undeva la 60 ani.
Si credeti in terapii naturiste? Ca am citit si despre asa ceva, dar am observat ca sunt si foarte multi falsi vindecatori care promit lucruri marete.
Este cineva pe forum care a incercat asemenea terapii si care a obtinut si rezultate?

O seara buna va doresc!
neoplasm de colon 15-03-2012, 23:34:52 de către RaulDuke
intrebarile tale nu mai sunt atat de concise si de structurate, ma tem ca nu mai pot sa te ajut atat de bine ca la primul post. chimioterapie inseamna acelasi lucru cu citostatice. examenul histopatologic este, da, studierea tumorii la microscop, obtinuta prin operatie. ti-am spus, ar fi foarte util sa faca un CT, de exemplu, de torace si abdomen macar. examenul histopatologic nu dureaza o luna, e prea mult. cand ai respectivul document, va trebui sa faceti consultul oncologic. pe baza lui se va putea lua o decizie mai buna legata de cam ce anume tratament chimioterapic trebuie sa faca. despre lucrurile acelea cu "ficat si splina marite"... nu stiu ce sa zic, sunt speculatii pana una-alta. tratamentul chimioterapic se incepe cam la 6-8 saptamani de la operatie, daca recuperarea se desfasoara normal. nu se poate anticipa cat dureaza asta, chirurgul care l-a operat poate sa precizeze cel mai bine.
faptul ca este supertanar preteaza, dupa parerea mea, la a i se explica diagnosticul si prognosticul, atunci cand va fi aflat mai bine. daca e un om cu un grad macar mediu de educatie si este in deplinatatea facultatilor mintale, este absolut esential sa inteleaga ce are, pentru ca numai asa isi poate da acordul pentru un tratament complicat cum e chimioterapia. desigur ca daca voua va este greu sa vorbiti despre asta cu el, sarcina ii revine medicului sau, fie el de familie, chirurg sau oncolog. dar fara a i se spune ca are sau ca a avut cancer, nu se prea poate merge inainte.

vorbim mai multe dupa ce aflati mai multe detalii oficiale. numai bine !
neoplasm de colon 15-03-2012, 23:15:08 de către cristina66
Multumesc mult pentru toate raspunsurile dumneavoastra.
Asa este, a spus ca este o tumora localizata pe colon si ca nu era extinsa si la alte organe si ca a extirpat sectiunea aceea de colon.Ideea este ca nu am inteles ce e cu ganglionii aia limfatici, ca a zis ca nu stie daca ficatul si splina sunt marite din cauza ca a apasat tumora pe ele, sau din cauza ganglionilor.Sau cel putin asa am inteles...creierul meu nu cred ca a procesat inca toate informatiile primite azi.
Ce-i cu ganglionii astia?Daca exista inseamna ca o sa apara o forma de tumora si la ficat si splina?Este indicat sa faca acum examene imagistice (CT sau RMN) de alte organe?Sau acum trebuie sa se refaca dupa operatie si apoi sa astepte rezultatul biopsiei (care am inteles ca dureaza cam 1 luna)?
Cand spuneti "examen histopatologic" va referiti la biopsie nu?Imi cer iertare ca nu stiu termenii acestia, dar o sa-i invat, oricum am avansat, in conditiile in care de dimineata cand am plecat de acasa nu aveam nicio notiune despre cancer.
Din cate am inteles, spuneti ar trebui sa urmeze un tratament cu chimioterapie, nu cu citostatice, sau se decide probabil tot dupa rezultatul biopsiei.
Si inca o intrebare as mai avea va rog.acum am venit de la el si era cu un tub, introdus pe nas pana in abdoman, care spunea ca il deranjeaza foarte tare cand incearca sa se miste.Cam cat timp trebuie sa stea cu tubul acela, ca mi s-a spus de acolo ca trebuie sa-l tina pana i se reia tranzitul normal.Cam cat dureaza, in conditiile in care el nu are voie sa manance sau sa bea?Sau la ce s-au referit cand au spus "tranzit normal"?
El inca nu stie de ce a fost operat, deoarece la internare, initial i s-a spus ca este un abces al ficatului, apoi d-na dr. ne-a spus sa nu ii ziceam adevarul inainte de operatie ca sa nu intre cu moralul la pamant.Dar acum este din ce in ce mai greu sa ii spunem adevarul si mi-este teama ca o sa afle de la altcineva din greseala.

Va multumesc!
neoplasm de colon 15-03-2012, 21:23:38 de către RaulDuke
1. diagnosticul de cancer se pune strict pe baza unui examen microscopic, pe baza unei piese operatorii. totusi cazul pe care il descrii, ca si constatarea intraoperatorie, pot ridica suspiciunea foarte inalta de cancer (tumora maligna), lucru cu care pare ca ne confruntam aici.
2. stadiul nu se poate preciza decat DUPA respectivul examen microscopic (numit examen histopatologic) pe care imediat ce il ai, asteptam sa il postezi pe aici, ca sa putem sa explicam mai multe. de asemenea, cel mai des, este necesar ca pacientul sa aiba si examene imagistice (CT sau RMN) de alte organe, unde cancerele se pot raspandi prin metastaze, de exemplu ficat, plamani, creier, etc.
3. marea majoritate a cancerelor de colon care sunt LOCALIZATE (adica nu au metastaze) si care in general nu sunt un stadiu foarte mare, se vindeca, unele numai cu operatie, daca e un stadiu intermediar si cu chimioterapie. daca e vorba de cancer metastatic, sansele de vindecare scad drastic aproape de zero. daca boala e in stadiu metastatic, atunci speranta medie de viata ma tem ca in nici un caz nu se apropie de ordinul zecilor de ani, ci, cu chimioterapie, se poate spera la cel mult cativa ani. sper totusi ca acesta sa nu fie cazul, discutam cand ai mai multe informatii. desigur ca trebuie sa va programati si la un consult de oncologie, dupa ce aveti buletinul histopatologic si un CT de torace si abdomen.
4. tratamentele cu citostatice se fac toate cam la fel, sunt STANDARD. daca e nevoie de iradiere, atunci trebuie un centru mai mare, caci nu orice spital are reactor si aparatura pentru iradiere. iarasi, trebuie sa va programati/luati in evidenta la un oncolog, cu trimitere de la medicul de familie, dupa ce aveti rezultatele investigatiilor de care ziceam, cel putin.

multa bafta ! asteptam noi vesti.
neoplasm de colon 15-03-2012, 20:24:09 de către cristina66
buna seara!este prima data cand scriu desi mi-as fi dorit sa nu se intample asta niciodata.vroiam sa cer sfaturilor unor persoane care au trecut prin probleme medicale asemanatoare, sau sfatul unui medic care se logheaza pe acest site.
astazi am venit de la spital, de unde a fost operat cumnatul meu, in varsata de 27 ani.raspunsul medicului a fost ca i-a fost indepartata o sectiune din colon, care avea o tumora maligna, destul de mare (nu a precizat cat de mare).
A mai spus de asemenea ca nu si-a dat seama de prezenta unor ganglioni limfatici la nivelul ficatului, desi ficatul si splina sunt marite (dar a explicat dansa ca poate fi din cauza tumorii care a apasat pe organe).
A spus ca trebuie sa asteptam rezultatul biopsei si ca depinde de pacient cum o sa accepte tratamentul oncologic.De asemenea a spus ca fiind un pacient tanar (asa cum am scris mai sus are doar 27 ani), boala capata o forma mai severa decat la un pacient mai in varsta.
Intrebarille mele erau:
1. isi poate da seama daca o tumora este maligna sau beligna doar prin operatie, nu este nevoie sa astepte rezultatul biopsiei?
2.ce stadiu de cancer este acesta, sau in urma biopsiei se stabileste stadiul?urmand ca tot atunci sa se stabileasca si tratamentul oncologic
3.stie cineva cazuri de cancer la colon care s-au vindecat?si daca da dupa cat timp si in ce conditii?sau care sunt sansele de suparvietuire ale unui bolnav, care mai este media duratEu una m-am speriat foarte tare, deoarece am citit pe internat ca ar fi vorba de cateva luni, in conditiile in care stiam ca un bolnav de cancer poate duce boala si zeci de ani.
4.unde se fac cele mai bune tratamente cu citostatice sau chimioterapie, sau ce anume se face pt cancerul la colon?noi suntem din ploiesti si nu cred ca aici este cea mai buna varianta.
Va rog mult daca imi poate raspunde cineva!Va multumesc anticipat si o seara buna!
neoplasm de colon 07-03-2012, 18:28:07 de către RaulDuke
face deja chimioterapie, nu mai trebuie nimic facut pentru moment.

da, specificatiile indica spre un cancer intr-o forma agresiva, din pacate. dar cu tratament poate fi tinuta sub control chiar si mult timp, cum am mai discutat despre lucrurile acestea. EGFR nu are o semnificatie clinica.
neoplasm de colon 07-03-2012, 17:50:42 de către gabriela carmen
Da, mii de scuze, este adenocarcinom, am tehnoredactat gresit.

Referitor la valoarea mare de 60% a markerului KI67 ce trebuie sa inteleg ?
Invazia la celelalte organe va fi foarte rapida si agresiva ?

EGFR negativ este de bine sau de rau ?

Din experienta dumneavoastra ce trebuie facut ?

Rezultatul la K-RAS cred ca il vom avea vineri, cel putin asa mi-au spus.
Mai trebuie facute si alte investigatii ?
neoplasm de colon 06-03-2012, 21:46:49 de către RaulDuke
ceva e in neregula cu notiunea de "adenom", care este o tumora histologic clasificata ca BENIGNA, nu este cancer si nu justifica nici examen imunohistochimic nici detectie de mutatie K-RAS. sigur nu scrie "adenocarcinom" acolo ? Ki67 este un marker imunohistochimic care caracterizeaza cumva "agresivitatea" unei tumori, potentialul de ivazie locala si chiar metastazare. valoare de 60% este mare.

totusi trebuie clarificata notiunea de "adenom" vs "adenocarcinom", cred ca e o confuzie acolo. K-RAS prezice raspunsul la un anume tratament, eventual cu Erbitux sau Vectibix.
neoplasm de colon 06-03-2012, 19:50:01 de către gabriela carmen
Astazi au iesit o parte din analizele de la Victor Babes si anume:

- Histopatologic: Adenom moderat diferentiat invaziv pana in tesutul adipos,
- Imunohistochimic: EGFR negativ, KI67 pozitiv 60%.
K-RAS-ul nu a iesit, inca este in lucru.

Ce puteti sa imi spuneti referitor la aceste rezultate ?
neoplasm de colon 23-02-2012, 20:47:02 de către RaulDuke
analizele arata absolut in regula. desigur ca neutrofilele pot scadea CU MULT MAI MULT, dupa chimioterapie, dar se considera numarul absolut de 1500 pe mm cub drept limita inferioara acceptabila, desigur daca nu apare febra.
neoplasm de colon 23-02-2012, 10:02:46 de către gabriela carmen
Am repetat analizele conform cu ceea ce mi-ati indicat, dar in a opta zi de la tratament si am marea rugaminte sa imi spuneti daca este posibil sa ii scada atat de mult NEUT# si sa creasca atat de mult Eozinofile#, Eozinofile%, Limfocite % fata de cele din 14 februarie care sunt mai sus.
Nu stiu ce reprezinta aceste modificari majore. Pentru mine orice modificare substantiala este un mare semn de ingrijorare. Credeti ca ar trebui repetate ?

Test Rezultat U.M. I.B.R.
WBC 7.99 10ˆ3/uL 4-8
RBC 4.28 10ˆ6/uL 4.5-5.9
HGB 11.9 g/dL 14-17.5
HCT 37.1 % 40-52
VEM 86.7 fL 80 - 96
HEM 27.8 pg 28-33
CHEM 32.1 g/dL 33-36
PLT 239 10ˆ3/uL 150-400
RDW-SD 42.8 fL 33.4-49.2
RDW-CV 14.2 % 11.5 - 14.5
PDW 10.4 fL 10.5-14
MPV 9.7 fL 8.1-12.4
P-LCR 22.6 % 10.7-45
PCT 0.23 % 0.19-0.35
NEUT# 4.73 10ˆ3/uL 1.2-5.3
EO# 0.55 10ˆ3/uL 0.04-0.54
BASO# 0.02 10ˆ3/uL 0.01-0.08
LYMPH# 2.12 10ˆ3/uL 0.8-2.7
MONO# 0.57 10ˆ3/uL 0.3-0.82
NEUT% 59.2 % 38.3 - 69
EO% 6.9 % 0.08-4.0
BASO% 0.3 % 0.2-1.2
LYMPH% 26.5 % 17.5-47.9
MONO% 7.1 % 5.3-12.2

Test Rezultat Unitate Refer. Min Max
Uree 53 mg/dl (--)Ù­ 10 50
Creatinina 1.16 mg/dl (-Ù­) 0.7 1.2
Acid uric 4.46 mg/dl (-Ù­---) 3.4 7
CHOL TOTAL 186 mg/dl (---Ù­-) 150 200
Cholesterol HDL 47.7 mg/dl 55
Cholesterol LDL 117 mg/dl (---Ù­-) 20 159
Trigliceride 157 mg/dl (---Ù­-) 50 200

VSH 1h 40 mm/h (--)Ù­ min 0 - max15

De asemenea VSH-ul este foarte mare, chiar nu stiu daca aceasta analiza a mai fost facuta.
neoplasm de colon 21-02-2012, 23:28:29 de către RaulDuke
cu raspuns bun la tratament si tratament adaptat... se poate ajunge si la cativa ani de viata.
neoplasm de colon 20-02-2012, 22:53:32 de către gabriela carmen
Cu siguranta vi le voi trimite.
Din experienta dumneavoastra care este prognosticul de timp pentru tatal meu ?
neoplasm de colon 20-02-2012, 22:43:12 de către RaulDuke
nu stiu. folfiri, din cartea de regimuri chimioterapice, implica administrare continua. cel mai probabil ca serviciul unde face chimioterapie denumeste "folfiri" o schema alternativa, care are alt program de administrare, dar care include exact aceleasi substante: 5Fluorouracil, Acid folinic si Irinotecan. de la aceste nume vine cuvantul "folfiri", nu e un singur medicament. nu te impacienta, acest regim (sau altele echivalente) este standard in aceasta boala in acest stadiu.

despre proceduri... nu vad ce nevoie aveti de ele, diagnosticul este clar si fara echivoc: cancer de colon stadiu terminal. scopul tratamentului este acelasi, indiferent de sediul metastazelor, care la el au fost identificate doar peritoneal, cel putin din ce ati scris mai sus.

astept si eu rezultatul la analizele de la victor babes. vor fi utile.
neoplasm de colon 20-02-2012, 21:35:06 de către gabriela carmen
Mi se face frica.
Nu nu cred ca face asa, sau nu sunt eu in tema cu termenii medicali.
FOLFIRI face la Fundeni.
In prima zi a facut perfuzii continue timp de 4 ore (4 pungi de glucoza in care a fost introdus FOLFIRI).
A doua zi perfuzii continue timp de 2 ore (2 pungi de glucoza in care a fost introdus FOLFIRI).
Atat si nimic mai mult.
In paralel am solicitat o analiza suplimentara din blocul de parafina K-ras, EGFR si KI-67 la Victor Babes (urmeaza sa o primim) pentru a ne focaliza cat mai bine cu tratamentul.
Din pacate aceste analize suplimentare le facem din informatii culese de pe la pacienti intrucat medicul nu prea are timp sa stea de vorba cu noi.
Suntem foarte dezorientati deoarece este ceva nou pentru noi si nu avem nici o orientare si ne este frica sa nu apara si greseli in terapie.
La "alte analize" ne referim la proceduri care sa evalueze mai exact gradul de invazie a celulelor tumorale.
Nu vreau sa par suspicioasa dar in prima zi cand am ajuns i-a fost recoltat sange pentru analize, analize care nu s-au mai gasit.
Al doilea set de analize a fost luat a doua zi dupa finalizarea procedurii de perfuzii, ceea ce nu stiu daca este chiar corect si corelat cu ceea ce ati spus mai sus sunt cateva elemente ce imi ridica ceva semne de intrebare, ESTE CORECT CUM SE ADMINISTREAZA FOLFIRI SAU NU ?
neoplasm de colon 20-02-2012, 20:28:41 de către RaulDuke
analizele sunt in limite normale. ce este absolut esential este ca, de rutina, dupa fix 7 zile de la tratamentul citostatic, sa repete DE FIECARE DATA o hemograma (numaratoarea celulelor din sange), fie la orice laborator, cu plata (costa 20 RON) fie la medicul de familie. este perioada la care riscul ca aceste celule (unele) sa scada periculos de mult este maxim!

am totusi o intrebare: unde si cum face FOLFIRI ? aceasta schema de tratament implica, in general, sa fie atasata o pompa automata care sa mearga 2 zile FARA PAUZA, eventual pe o camera cu un cateter venos central. asa ceva face ? sau cum ?

ma tem ca nu inteleg intrebarea cu "alte analize care s-ar putea efectua pentru depistarea altor noduli care s-ar putea sa se fi extins"... ce anume doriti ?
neoplasm de colon 19-02-2012, 22:50:39 de către gabriela carmen
Tatal meu a avut prima sedinta de citostatice cu FOLFIRI.
Schema de tratament este de 2 zile la 2 saptamani.
Au iesit si analizele care au si valori iesite din normal dar care nu stiu ce reprezinta iar medicul din pacate nu prea are timp sa vorbeasca cu noi.

Test Rezultat Unitate Refer. Min Max
GLUC 129.6 mg/dl (---)Ù­ 74.0 106.0
UREA 66.3 mg/dl (---)Ù­ 13.0 43.0
CREA 1.19 mg/dl (--Ù­) 0.60 1.30
CHOL TOTAL 230 mg/dl (---)Ù­ 100 200
BIL T 0.3 mg/dl (Ù­--) 0.3 1.2
ALP 66 U/l (Ù­--) 42 128
ALT 14 U/l (Ù­--) 0 45
AST 12 U/l (-Ù­-) 0 35
GGT 25 U/l (-Ù­-) 7 55


CEA ..............................1.6......... ng/ml
V.N.: 0.0 - 5.8 ng/ml
Sla (CA19.9) ...................10.4.......U/ml
V.N.: 0.0 - 36.7 U/ml

Test Rezultat U.M. I.B.R. Test Rezultat U.M. I.B.R.
WBC 12.4 10ˆ3/uL 4-9 P-LCR 18.5 % 13-43
RBC 4.14 10ˆ6/uL 3.7-5.6 PCT 0.21 % 0.2-0.5
HGB 11.4 g/dL 11.5-17 NEUT# 10.18 10ˆ3/uL 2.5-7.5
HCT 35.5 % 34-50 EO# 0.00 10ˆ3/uL 0-0.4
MCV 85.7 fL 80 - 96 BASO# 0.01 10ˆ3/uL 0-0.15
MCH 27.5 pg 26-32 LYMPH# 1.53 10ˆ3/uL 1.0-4.0
MCHC 32.1 g/dL 32-36 MONO# 0.68 10ˆ3/uL 0.16-0.8
PLT 230.0 10ˆ3/uL 150-400 NEUT% 82.1 % 58 - 72
RDW-SD 43 fL 37-54 EO% 0.0 % 0-5
RDW-CV 14.3 % 11.5 - 14.5 BASO% 0.1 % 0-1
PDW 10.0 fL 10-17 LYMPH% 12.3 % 20-40
MPV 9.0 fL 7-11 MONO% 5.5 % 4-10

Ca si efect secundar are greata dar cu osetron se pare ca ii trece.
Ca si markeri tumorali vad ca sunt in barem dar din pacate inainte de operatie nu au fost luati pentru a vedea diferentele.
Am marea rugaminte daca ne puteti indica alte analize care s-ar putea efectua pentru depistarea altor noduli care s-ar putea sa se fi extins la tatal meu. Ma ingrijoreaza foarte mult acel diagnostic de carcinomatoza peritoneala.
Multumesc.
neoplasm de colon 04-02-2012, 20:53:02 de către gabriela carmen
Interventia chirurgicala a fost facuta la Fundeni de catre dl. conf. Mihnea Ionescu iar pe biletul de iesire din spital imi scrie evaluare si dispensarizare oncologica se indruma catre Dna Dr. Adina Croitoru. Sper sa nu avem probleme cu o eventuala internare fie si in ambulator. In functie de schema de tratament citostatic vom lua o hotarare in ceea ce priveste unde vom sta.
neoplasm de colon 04-02-2012, 10:27:33 de către RaulDuke
depinde ce intelegi prin "a se insanatosi" totusi... eu ti-am explicat realitatea cazului dpdv medical, inclusiv ce asteptari poti sa ai. de sperat, asta nu poate sa-ti impuna nimeni ce sa speri.

nu trebuie sa tina nici o dieta. "revigorarea organismului" iarasi, este o notiune nemedicala, nu trebuie sa faca nimic special, dincolo de adresarea si a altor boli pe care le poate avea (cum am mai spus) si care pot sa contraindice folosirea citostaticelor.

cum adica alta recomandare pentru citostatice ? vrei sa spui pentru oncologie ? nu, toate sectiile sunt similare, tratamentul oncologic este foarte standardizat. din pacate daca pleci pur si simplu la drum catre un spital/sectie de oncologie, fara sa stii prea clar unde ajungi, e posibil sa te intorci inapoi aproape la fel cum ai plecat. ar fi bine sa aveti unde sa stati, prin bucuresti, pentru ca pentru ca tratamentul nu se poate incepe din scurt decat in ambulator. daca vreti o programare cu pat, atunci asta se face mult mai greu, peste mult mai multe zile, caci este foarte mare aglomeratie.
tine minte ca ti-am zis ca tratamentul chimioterapic, daca se decide sa se inceapa, nu va incepe mai devreme de 4-6 saptamani de la operatie. unde veti sta, in bucuresti ?
neoplasm de colon 04-02-2012, 09:51:45 de către gabriela carmen
Tatal meu nu a fost niciodata la medic. In ultimele 5 luni a slabit 20 kg, iar ca si simptom nu a avut decat 5-6 puseuri cu diarie, voma si bolboroseli in burta. Cu greu a fost convins sa mearga la medic.

Aveti o recomandare pentru alimentatie ?
Pana sa inceapa citostaticele ar trebui revigorat organismul.
Sau orice alta recomandare care sa il ajute.
Am increderea ca se va insanatosi.
neoplasm de colon 04-02-2012, 09:23:03 de către gabriela carmen
Programare nu avem. Avem doar o indrumare catre oncologie Fundeni.
Saptamana viitoare plecam la Bucuresti.
Aveti o alta recomandare pentru citostatice ?
neoplasm de colon 03-02-2012, 23:07:11 de către RaulDuke
diagnosticul este de CANCER DE COLON stadiul IV (compus din pT3 pN2 M1 perit). din pacate, indiferent de cati ganglioni metastatici sunt (si anume 6 pe buletinul tau), boala s-a raspandit dincolo de etapa "locala" catre faza "metastatica", asa cum se considera metastazele peritoneale (adica raspandite prin restul cavitatii abdominale). probabilitatea ca si alte metastaze sa existe (in ficat, plamani, etc), chiar daca ele nu se vad nici macar pe investigatii imagistice suplimentare, este foarte mare.
prognosticul global (o medie totala) in aceasta boala se estimeaza prin "rata de supravietuire la 5 ani", adica numarul de bolnavi cu acest diagnostic, in aceasta faza, care mai sunt in viata la 5 ani dupa diagnosticare. in acest caz rata la 5 ani este aproximativ 10 la suta. se poate spune, deci, ca este o situatie "grava", cu prognostic rezervat, dar, cu tratament corect, cu sanse destul de bune de supravietuire chiar si cativa ani. este foarte posibil ca boala sa recidiveze, intr-adevar, dar riscurile pot fi scazute cu tratament oncologic si urmarire. de asemenea, datorita varstei inaintate, este posibil ca prognosticul vital sa fie afectat si din aceasta cauza, eventual alte boli asociate, care pot si ele sa ameninte supravietuirea, pe termen lung.
deci... o programare la un serviciu de oncologie aveti ?
neoplasm de colon 03-02-2012, 21:09:18 de către gabriela carmen
Ca si recomandari au fost:
- revine dupa rezultatul histopatologic
- evaluare si dispensarizare oncologica
- reevaluare si dispensarizare gastroenterologica pentru afectiunea hepatica
- revine la control din 3 in 3 luni cu markeri tumoral, eco abdominal, rx pulmonar, CT si colonoscopie la 1 an.

In momentul externarii rezultatul de la anatomie patologica nu era iesit.

Acum sunt in fata buletinului de analiza medicala de la laboratorul de anatomie patologica care a iesit astazi si chiar nu stiu cat de grav este. Ce grad este si cat de grav este ?
Va rog daca ma puteti lamuri cat de avansat este.
Cati ganglioni au fost afectati si cat de grav este acest diagnostic.
neoplasm de colon 03-02-2012, 20:58:41 de către RaulDuke
in fata acestui diagnostic, pacientii beneficiaza de tratament oncologic in scop paleativ, adica de prelungire a supravietuirii si intarziere a aparitiei/progresiei simptomelor. daca starea lui generala si analizele de rutina sunt suficient de bune, el ar trebui sa primeasca un asemenea tratament constand in CHIMIOTERAPIE, in variate combinatii de substante care se cheama fluoropirimidine (5 fluorouracil sau Xeloda), oxaliplatin, irinotecan, cu sau fara alte molecule speciale gen Avastin sau Erbitux etc.
pentru asta el trebuie echilibrat din orice alt punct de vedere: boli cardiovasculare, tensiune, inima, etc. trebuie sa aiba o stare generala acceptabila. de lucrurile astea trebuie sa se ocupe medicii sai de pana acum (medicul de familie, cardiolog, etc), daca este cazul, desigur.

apoi, plecand din serviciul de CHIRURGIE, ar fi fost normal sa primeasca recomandarea de a se duce si a se lua in evidenta undeva intr-un serviciu de ONCOLOGIE, spre a se vedea daca se poate face acest tratament indelungat. aveti asa ceva ? daca nu, faceti o programare (cu o trimitere de la medicul de familie). tratamentul cu citostatice se incepe la 4 pana la 8 saptamani (nu mai devreme) de o interventie chirurgicala grea.

vi s-a spus altceva ?
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 13:23:45 de către elena.ramona
Va multumim pentru informatiile primite si va voi tine la curent cu evolutia. O zi buna in continuare.
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 13:11:23 de către RaulDuke
din pacate este vorba de ultimul stadiu, lucru evident din existenta extensiva a METASTAZELOR. asta face ca respectivul cancer, indiferent de localizarea primara, sa se afle dincolo de orice speranta de vindecare, dpdv medical. nu se pot face lucruri decat in speranta ameliorarii calitatii vietii si a prelungirii supravietuirii.
imi pare rau pentru vestile proaste, dar din pacate deduc ca este o persoana care nu a fost la medic pana acum, nu s-a dispensarizat, asa cum trebuie sa faca orice persoana, pentru a avea speranta ca surprinde aceste boli mai din pripa. de asemenea nu este corecta nici abordarea efectuarii de investigatii din proprie initiativa, decat daca sunteti cadre medicale. altfel puteti irosi timp, cheltui bani aiurea, sau chiar impieta diagnosticul sau initierea tratamentului.
asteptam vesti ulterioare si mult noroc !
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 13:03:44 de către elena.ramona
Nimeni. Noi l-am rugat sa vina la Bucuresti sa faca un control de rutina, deoarece din luna decembrie acuza dureri si amorteli pe membrul inferior drept, dureri in partea dreapta la nivelul coastelor. L-am programat la un RMN sa vedem mai exact ce are. Banuiam ceva la coloana, dar se pare ca este vorba de un cancer pulmonar. L-am trimis acasa la medicul de familie cu rezultatul si CD-ul. Din interpretarea pe care v-am trimis-o puteti sa imi spuneti in ce stadiu este cancerul? Va multumesc.
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 12:34:47 de către RaulDuke
din pacate unchiul tau trebuie sa se prezinte cat mai repede la un oncolog, pentru ca rezultatul investigatiei RM este inalt sugestiva pentru un cancer in faza metastatica. e greu de spus care e punctul de plecare, poate pentru asta ar trebui sa-l revada medicul care i-a prescris RMN-ul, eventual un pneumolog, caci pare a fi un cancer pulmonar, trebuie prelevata o biopsie si facut examen histopatologic si inceput tratamentul oncologic care sa-i mai castige timp de viata sau ameliorarea simptomelor.
cine i-a recomandat RMN-ul ?
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 12:17:17 de către laurasa
cortizon iau de 10 zile, dar trebuie sa continui tratamentul o luna.am luat 10 zile 1 cp de 25 mg/zi, 10 zile trebuie sa iau 1/2cp pe zi, iar 10 zile 1/4 cp pe zi.nu au aparut efecte secundare, cred.care ar trebui sa fie cele mai evidente?nu m-am umflat...tratamentul simptomatic care ar fi?pot sa iau cortizon 1 luna fara probleme?deci ar trebui sa mai astept sau sa fac o vizita specialistica la infectioase?o sa obtin o trimitere chiar daca trebie sa schimb medicul!voi merge luni sa vorbesc cu medicul meu din nou.multumesc!
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 11:07:47 de către elena.ramona
Am o mare rugaminte pentru RaulDuke: am un unchi, care in urma unui RMN au resultat urmatoarele: multiple leziuni osteolitice vertebrale toracale inferioare si lombare iliace bilateral, aripa sacrata dreapta, acetabul drept, ischion si pubis stang, femurale bilateral, cu dimensiuni d epana la 6, 5 cm diametru, cele mai mari cu spargerea corticalei osoase si infiltrarea tesuturilor moi adiacente, compatibile cu leziuni de tip secundar.. NB: masa tumorala pleuro - parietala posterioara mediala dreapta, infrahilar, de cca 4, 5 cm diametru maxim. Restul modificarilor degenerative disco - vertebrale lombare, fara importanta in contexul dat. CONCLUZII: determinari secundare multiple osoase.
Unchiul meu are 58 ani si traieste in zona rurala. Va rog mult d etot s aimi spuneti ce inseamna acest diagnostic.
Va multumesc anticipat pentru raspuns.
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 10:30:37 de către RaulDuke
numai bine! din pacate nu ai alta solutie decat sa mergi pe mana medicului tau de familie. poti cel mult sa cauti un altul. in romania poate ar decurge putin diferit, dar nu neaparat mai bine. daca ti-ai facut toate acele analize indicate si totul e in ordine, poti sa mai astepti, doar folosind tratament simptomatic. cu cortizonul totusi, nu stiu cat poti sa-i dai inainte... de cand si cat cortizon iei ? si pentru cat timp o sa mai iei ? au aparut efecte secundare ale lui ?
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 04-02-2012, 10:15:10 de către laurasa
va multumesc mult ptr raspuns!medicul de familie imi spune doar ca trebuie sa asteptam.si ca a avut o pacienta caruia i s-au retras dupa 2 ani, avind toate grupele ganglionare inflamate.diagnostic nu mi-a pus, imi zice ca poate fi o infectie de care sa nu stiu, de la dinti...eu am fost la stomatolog acum 6 luni si dureri de dinti nu am, nici de git...de unde au aparut nu imi pot explica.da, si eu optez ptr o biopsie pentru linistea mea, dar medicul imi spune mereu ca nu e nevoie si ca daca ma trimite la specialist, acestia spun ca e timpit ptr ca nu are motive.antibioticul l-am luat acum 4 luni ptr o presupusa infectie, iar acum sint in tratament cu cortizon ptr o luna, ptr a incerca sa ii dezinflameze.sincer eu nici nu prea am multa incredere in el..., asa cum ati zis si dv.si eu cred ca trebuie sa isi daea cu parerea un specialist, care stie mult mai multe lucruri.asadar dv imi recomandati ca cel mai indicat ar fi sa ma vada un infectionist?sau care ar fi cel mai indicat ptr inceput?poate acolo il lamuresc sa imi dea trimitere..daca nu cred ca il voi schimba!problema este ca eu acum locuiesc in italia si aici vizitele in privat sint foarte scumpe si nu imi permit sa fiu urmarita de un medic in privat., ptr ca as fi mers de mult...va multumesc inca o data ptr raspuns si o sa va tin la curent cu evolutia cazului.toate cele bune!
au inceput sa imi apara niste noduli limfatici foarte durerosi 03-02-2012, 20:49:07 de către RaulDuke
evident nu ai nici o varianta decat sa te revada medicul de familie, care a abordat cum a crezut de cuvinta medical problema (asa cum face toata lumea), dar care e dator sa te REVADA si daca varianta initiala nu a dat rezultatul scontat, va decide sa te trimita undeva unde se pot face investigatii suplimentare si unde pot sa-si dea cu parerea oameni mai "avizati" in materie de ganglioni durerosi. acestia pot fi, in cazul tau, un oncolog, un hematolog, un chirurg eventual, daca se impune biopsia vreunuia iar tu esti de acord, si poate ca mai important - un medic infectionist.
in orice caz, in momentul de fata asa cum prezinti problema, nu este de natura oncologica/hematologica, este extrem de putin probabil.
trebuie sa te revezi cu medicul de familie. ce diagnostic ti-a furnizat el ? pentru ce ti-a dat augmentin si apoi cortizon ? daca lucrurile astea NU te rezolva, ce are de gand mai departe ?
diagnosticata in urma cu 20 de ani cu neoplasm rinofarige 01-02-2012, 20:29:27 de către RaulDuke
a vazut-o si pe ea un medic infectionist ? nu se pot da raspunsuri medicale si nu se pot face un consult medical prin discutii pe internet. trebuie revazuta de medici, de la medicul de familie, la specialistul de ORL, si un specialist de boli infectioase, etc. nu poti face tu de unul singur absolut nimic. are niste analize mai recente facute macar ?
Neoplasm al corpului uterin 30-01-2012, 21:54:17 de către RaulDuke
ce proceduri ? a fost propusa pentru operatie ?
cancer la 6 luni (hepatoblastom) 26-03-2012, 15:43:09 de către irina dumitriu
Buna ziua
Imi pare rau ca am intrat asa tarziu pe acest forum, dar vreau sa va impartsesc din experienta noastra, in speranta ca veti mai intra pe aceasta pagina.Baietelul meu, Alexandru, a fost diagnosticat cu hepatoblastom multicentric, stadiul IV;adica radacina tumorii era intr-un lob, iar pe celalalt erau mutle celule maligne.La ecograf nu s-a putut masura tumora, atat de mare era.Am uitat sa spun ca Alex a fost diagnosticat cu hepatoblastom la 4 luni si jumatate.Fiind atat de mare tumora a facut 5 cure de chimioterapie, iar dupa operatie a facut restul de 7 cure.Prin administrarea acestor cure de chimioterapie se uniformizeaza, cat de cat, tumora pentru a putea fi extirpara.Este bine ca dupa operatie sa fie facute mai multe cure de chimioterapie, deoarece medicul chirurg nu poate scoate toate celulele maligne;el taie si scoate tot ce vede, dar pot sa ramana celule microscopice.Aceste celule trebuiesc topite prin curele de chimioterapie.De aceea este foarte important sa faca curele de chimioterapie dupa operatie.Trebuie sa aveti multa rabdare si sa va rugati pentru sanatatea micutului.
Anul acesta pe 21 iunie, de ziua lui, Alexandru implineste cinci ani de cand a terminat chimioterapia si 6 ani de viata.Este sanatos, multumim lui Dumnezeu, si merge la scoala la grupa pregatitoare.Numele meu este Dumitriu Irina, sunt din Pascani, Jud.Iasi, -------------------------.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 29-02-2012, 17:11:35 de către RaulDuke
nu chiar. mai ales daca dosarul e complet iar referatul cuprinde o argumentatie destul de buna, nu ar trebui sa fie o problema. este vorba de PET/CT nu de RMN.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 29-02-2012, 17:04:54 de către ana maria24
tocmai am depus dosarul pt RMN ul PET dar nu stiu daca il aproba casa de sanatate.am inteles ca se aproba f greu.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 28-02-2012, 21:25:51 de către RaulDuke
RMN-ul descrie in pelvis niste inflamatii puternice, puse pe seama iradierii, care pot fi raspunzatoare pentru aceste dureri. absolut imposibil de diferentiat doar pe baza lor (si din pacate si pe baza ultimului RMN) daca acestea sunt date de o recidiva sau de iradiere. totusi cred ca nu avem motive sa ne indoim de competenta radiologilor si medicilor care au interpretat RMN-ul.

ce as face eu: as ajusta medicatia antialgica (cu o combinatie de preparate care pana la urma sa se dovedeasca eficienta), as evalua evolutia markerilor (de la inceput, din cea mai veche dozare a lor, pana in momentul de fata) si as reevalua toate aceste lucruri peste o luna sau doua. daca se amelioreaza, as continua asta, daca nu, si mai ales daca persista foarte tare suspiciunea de recidiva tumorala, as propune un examen PET/CT, caci acesta este printre putinele mijloace care poate sa transeze diagnosticul, in cazul de fata.

ce are de gand oncologul vostru ?
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 28-02-2012, 12:49:00 de către ana maria24
a fost operat pe 20 noiembrie 2010 iar citostaticele le a inceput in ianuarie 2011 a facut o pauza in august de 3 luni deoarece oncologul a zis ca e bine dar de atunci au inceput durerile in luna octombrie le a inceput din nou a tot schimbat tratamentul.calmante ia DHC si Tramadol acum 2 sapt i a prescris un plasture de 50 dar nu se vede nici o schimbare.durerile sunt constante in spate partea anala se forteaza la urinat spune ca l doare si testicolele.la oncolog merdem lunar pt citostatice.nu stie ce sa mai zica...dar crede ca e recidiva si nu intelege de ce nu se vede la RMN.va voi tr si buletinul citopatologic
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 20-02-2012, 20:38:13 de către RaulDuke
lucrurile nu sunt foarte clare. cu toate concluziile acestui ultim RMN, parerea mea umila si neimplicata e ca totusi POATE fi vorba de o recidiva locala sau continuare de evolutie.
pentru asta am nevoie sa stiu urmatoarele: cand a fost operat, cand a facut iradierea si cand a facut citostaticele. apoi am nevoie sa stiu care a fost STADIUL initial (I II III sau IV), adica stadiul TNM de dupa operatie (scris in buletinul histopatologic).
spune-mi aceste lucruri si apoi spune-mi cand ai programata o intalnire cu medicul oncolog sau ce a zis el cel mai recent. ia niste medicamente pentru durere ? durerile acestea sunt constante ?
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 19-02-2012, 19:02:22 de către ana maria24
Durerile sunt in spate in zona anala...are dureri si cand urineaza, se forteaza si nu poate urina normal.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 19-02-2012, 18:55:24 de către ana maria24
RMN 27.09.2011 ELIM CLINIC
Abdominal
-ficat dimensiuni usor crescute predominant pe seama lobului drept cu margine inferioara ascutita, fara formatiuni secundare.
-colecist continut omogen
-splina, pancreas fara modificari decelabile
-ambii rinichi parenchim idemn, fara dilatatii pielocaliceale
-fara lichid in cavitatea peritoneala
-vase mari abdominale calibru pastrat, lumen cu flux sanguin liber
- fara mase adeonopatice patologice
Pelvin:
-vezica urinara in semirepletie, continut omogen fara formatiuni protruzive endoveyical
-prostata structurata omogena conform varstei
-ingrosarea grasimii pesacro-cocigiana cu semnal neomogen cu arii de hiper/hiposemnal T2 si hiposemnal T1 (inflamatie/fibroza)
-acelas aspect de inflamatie /fibrozare (postoperatorie) in jurul orificiulul anal
-adenopatii infracentrimetrice liliace, inghinale bilateral
-fara anomali de morfologie sau semnal la nivelul structurilor osase axaminale.
CONCLUZIE:
Statut postoperator neoplasm rectal fara recidiva, modificari fibrotice/inflamatorii.

Acestea sunt cele 2 RMN uri, mentionez ca a fost operat in noiembrie 2010 iar durerile insuportabile l au luat in vara anului 2011.
Mulumesc anticipat!
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 19-02-2012, 18:25:17 de către ana maria24
RMN DIN 17.02.2011 medas
diagnostic NEO RECT OPERAT IRADIAT.SUSPESCT DE RECIDIVA
SECVENTE EFECTUATE: T1 FSE, T2 FSE FS, T1 FS PGR CU SECV CU CONTRAST DINAMICE SI TARDIVE.
Ficat cu dimensiuni crescute, predominant baza lobului drept hepatic, semnal omogen nanativ si postcontras, structuri vasculare intrahepatice intacte, cai biliare intra si extrahepatice cu dimensiuni normale, vena porta, vene suprahepatice permeabile, dimensiuni normala, gadolinofilie omogena.
Colecist cu perete fin, fara priye patologice de contrast, continut cu semnal omogen, nelocuit.
Glande suprarenale cu dimensiuni normale, semnal omogen nativ si postcontrast.
Splina cu dimensiuni normale, semnal omogen nativ si postcontrast.
Pancreas cu dimensiuni normale, semnal omogen nativ si postcontrast, Wirsung cu dimensiuni milimetrice, vizibil cu tot traiectul, grasime peripancreatica normala.
Rinichi cu sediul si dimensiunile normale, secretie si excretie prezenta simetric biliar, sistem pielocaliceal, uretere normale bilateral, grasime peri si pararenala normala bilateral
Fara adenopatii patologice abdominale
Stoma liliaca stanga
Fara lichid in cavitatea abdominala.
Concluzie:fara determinari secundare abdominala.

SECVENTE : T1 FSE, T2 FSE CU SI FARA SUPRESIE GRASOASA, SECVENTE CU CONTRAST
Plaja in hiposemnal T1, hipersemnal T2, contur neregulat pe alocuri spicular, de 24/18 localizata in grasimea presacro-coccigiana- nivel S4-S5-C1, plaja de aceleasi caractere de 32/30 mm ce cuprinde orificiul anal extern si canalul rectal inferior, gadolinofilie omogena difuz a grasimii presacro-cocigiene, anselor ileale pelvine, muesculatirii pelvine.
Prostata e 29/30 mm semnal omogen T1, heterosemnal T2, gadolinofilie omogena
Vezicule seminale cu morfologie normala nativa si postcontrast.
Vezica urinara semirepletie, perete ingrosat peste 1 cm, neregulat, cu priza omogena inclusa, continut lichidian.
La nivel retrovezical in jumatatea dreapta se pun in evidenta anse ilegale ce apar in hipersemnal T2 F/S hiposemnal T1 cu importanta priza omogena de contrast, priza crescuta omogena lanivelul musculaturi pelvine si grasimii presacrate.
Cateva adenopatii infracentimetrice ( 7-8 )mm cu sinus disparut, gadolinofile localizate obturator bilateral, liliac intern bilateral.
Multiple adenopatii sub 2, 6 mm cu sinus pastrat inghinal bilateral.
CONCLUZIE
Statut postneoplasm rectal operat- Modificari inflamatorii difuze pelvine (postradioterapie) cu plaje tisulare vizibile nativ, greu apreciabil postcontrast - reevaluat la distanta. Adenopatii patologice regionale.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 13-02-2012, 20:04:47 de către RaulDuke
asteptam !
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 13-02-2012, 17:33:41 de către ana maria24
are dureri in zona operata din spate..face crize de cateva ori pe zi.cred ca sunt groaznice pt ca el e un om puternic.va voi trimite ultimul RMN.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 12-02-2012, 20:19:17 de către RaulDuke
ce fel de dureri ?
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 12-02-2012, 20:03:13 de către ana maria24
doc oncolog i a prescris dhc si tramadol.cu doc oncolog tinem legatura lunar deoarece face chimioterapie iar doc chirurg cel care la operat mi a zis ca el operandu l a facut tot ce a putut nu se mai baga sa l deschida.acum am inceput cu plasture pt durere sper sa i mai amelioreye starea.dar de cateva saptamani il vad schimbat, a slabit si e f palid.
cancer colorectal dureri greu de suportat, care sa fie motivul? 30-01-2012, 21:58:06 de către RaulDuke
care "doctor" ? trebuie revazut si de oncolog si de chirurg. ce zice RMN-ul, mai exact ?
Cancer la plamani 09-03-2012, 23:52:53 de către RaulDuke
condoleante!

26287 com 1 2 3 4 ..... 126127128129130131132 ..... 260 261 262 263 INAINTE ›
Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.
Trimite(Share) pe Facebook
Mergi sus
Trimite linkul pe Whatsapp