Impactul vârstei asupra tratamentului leucemiei acute limfoblastice cu celule B

O cercetare extensivă de la St. Jude Children's Research Hospital a explorat diferențele biologice care contribuie la ratele variate de supraviețuire în leucemia acută limfoblastică (LAL) între copii și adulți, publicată recent în Journal of Clinical Oncology. Studiul a analizat sensibilitatea la medicamente a celulelor leucemice la 767 de copii și 309 adulți diagnosticați cu leucemie acută limfoblastică cu celule B (B-LAL), forma cea mai comună a bolii.
Rezultatele au indicat diferențe semnificative în răspunsul la tratament între grupele de vârstă, descoperind că eșantioanele de la copii sunt în general mai sensibile la anumite medicamente, cum ar fi asparaginaza, mercaptopurina și prednisolona, comparativ cu cele de la adulți. Aceste diferențe de sensibilitate au fost corelate cu subtipurile moleculare ale B-LAL, identificate prin secvențierea ARN.

În plus, studiul a relevat că anumite anomalii genetice, cum ar fi rearanjarea genei DUX4, apar în LAL atât la copii, cât și la adulți, dar cazurile adulte sunt mai rezistente la medicamente datorită unui set de gene activate odată cu înaintarea în vârstă.

Aceste descoperiri sugerează că tratamentele pentru B-LAL trebuie să fie personalizate în funcție de profilul genomic al fiecărui pacient și vârsta acestora, nu doar pe baza vârstei legale. Personalizarea tratamentului ar putea îmbunătăți răspunsurile la terapie în cadrul grupurilor de vârstă, având în vedere că unii copii prezintă profiluri genetice „de tip adult”, ceea ce îi face mai rezistenți la tratamente și duce la rezultate mai slabe.

Studiul subliniază importanța medicinei personalizate și necesitatea urgentă de a dezvolta noi medicamente care să fie eficace în tratarea LAL la adulți, având în vedere rezistența lor la terapiile standard. Aceasta cercetare marchează un pas important în înțelegerea complexității LAL și în adaptarea strategiilor de tratament pentru a îmbunătăți rezultatele atât pentru copii, cât și pentru adulți.

sursa: News Medical