• Bibliotecă
  • Am cancer
  • Listă cancere
  • Noțiuni generale
  • Viața fără cancer
  • Noutăți & cercetare
  • Resurse relevante
• Specialiști
  • Spitale de oncologie
  • Cabinete & clinici
  • Medici
  • Asociații
  • Tratament în străinatate
  • Înscrie un cabinet de oncologie
• Forum & comunitate
  • Ultimele subiecte
  • Ultimele comentarii
  • Medici pe forum
• Contul meu [login]

Ultimele comentarii pe forum

SUBIECT		COMENTARIU
	Rezultat anatomopatologic	29-08-2017, 15:26:24 de către RaulDuke Subiect: Rezultat anatomopatologic Răspuns pentru (eubianca, Azi, ora 14:24:22): daca sa-ti faci sau nu griji, asta nu pot raspunde. leziunea respectiva trebuie tinuta sub observatie de catre medicul ginecolog. ce ti-a recomandat acesta?
	Retractie mamelonara	29-08-2017, 09:35:14 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Si fara analiza imunohistopatologica?
	Retractie mamelonara	29-08-2017, 09:33:04 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Nu au iesit metastaze.nu inteleg de ce la o.tumora de nici 2 cm doctorita a optat pt inceperea chimioterapiei si nu a trimis-o direct catre operatie.ma puteti lamuri?
	Retractie mamelonara	29-08-2017, 09:33:04 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Nu au iesit metastaze.nu inteleg de ce la o.tumora de nici 2 cm doctorita a optat pt inceperea chimioterapiei si nu a trimis-o direct catre operatie.ma puteti lamuri?
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	29-08-2017, 07:23:30 de către alexandra neacsu Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat As vrea sa va intreb, din analize, asa cum e descrisa afectiunea, cu tratamentul adecvat, exista sansa de supravietuire de cativa ani?multumesc
	Retractie mamelonara	28-08-2017, 09:33:56 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Va multumesc..o sa va tin la curent
	Retractie mamelonara	28-08-2017, 09:32:07 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, Azi, ora 09:29:57): daca apar metastaze, cel mai probabil NU va incepe cu operatia ci cu tratament sistemic.
	Retractie mamelonara	28-08-2017, 09:29:57 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Azi face ct..dar daca vor iesi metastaze credeti ca se va opera sau va incepe cu un tratament.va multumesc
	Retractie mamelonara	28-08-2017, 09:18:16 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, 25-08-2017, 16:36:31): da, cel mai bine asa ar fi!
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	28-08-2017, 09:17:00 de către RaulDuke Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat Răspuns pentru (alexandra neacsu, 25-08-2017, 16:40:31): cu placere!
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	28-08-2017, 09:16:29 de către RaulDuke Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Răspuns pentru (ClaudiaV, 25-08-2017, 20:45:31): si eu as dori sa-ti raspund, dar nu vad intrebarea. ti-am spus ce cred mai sus.
	Repunere in tranzit / Anularea stomei	28-08-2017, 09:15:16 de către RaulDuke Subiect: Repunere in tranzit / Anularea stomei Răspuns pentru (Dorotheo, 26-08-2017, 21:30:08): din pacate nu pot sa va explic mare lucru particular la cazul vostru caci lipsesc detaliile tehnice (ce fel de operatie s-a facut, cat de jos a fost tumora, cat din rect a trebuit sa se taie, etc etc). totusi, cand vine vorba de rect, dupa ceea ce se cheama "anastomoza colo-anala", adica suturarea intestinului la anus, dupa ce rectul a fost indepartat, acesta este efectul advers care intr-adevar, este permanent; totusi nu am de unde sa stiu ca asemenea interventie s-a facut. daca sunt efectele adverse combinate ale unui alt tip de operatie larect + al iradierii, atunci lucruril se vor ameliora. va sfatuiesc, totusi, sa discutati asta cu medicul chirurg. de ce nu ati facut-o pana acum?
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 20:45:31 de către ClaudiaV Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara as dori daca puteti sa mi raspundeti
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 16:41:51 de către ClaudiaV Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Pai acela este rez la mamografie si punctie , dl doctor Gal Cristian si Dna doctora Radu Ana Maria
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	25-08-2017, 16:40:31 de către alexandra neacsu Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat Multumesc frumos!mi-ati fost de real ajutor.:)
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 16:36:31 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Ar fi trebuit sa opteze inca de la inceput pt interventia chirurgicala pt evaluarea intregii tumori si a ganglionilor?
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 16:27:13 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Mamei I s-a recomandat de la inceput biopsia chirurgicala intr-adevar dar s-au recoltat cateva bucatele din tumora sa vada daca e benigna sau maligna.in.urma examenului anatomopatologic a rezultat carcinom invasiv Nos de gr 2.apoi a urmat aceasta ecografie, si am dus blocurile de parafina pt examenul.histopatologic.mai are de facut ct luni, si ma sperie rau gandul ca ar pute exista metastaze la alte organe]
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 16:20:31 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, Azi, ora 16:14:10): nu. cu exactitate nu poate arata acest lucru decat examenul anatomopatologic, motiv pentru care ei se scot la operatie DE RUTINA in cazul cancerului de san. daca sunt suspecti, atunci se scot multi, pe statii. daca sunt aparent normali, atunci se face tehnica ganglionului santinela.
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 16:19:15 de către RaulDuke Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Răspuns pentru (ClaudiaV, Azi, ora 16:08:38): imi cer iertare ca intreb, dar cine sunt cei 2 doctori oncologi care recomanda chimioterapie preoperatorie la o tumora de 2 cm de san? dupa parerea mea, din ce ai scris mai sus, ar fi o greseala si cred ca trebuie sa consulti cel putin un al treilea, dar poate... in alta parte. sau poate e ceva ce nu ai scris in tabloul tau, cu totul special si improbabil... ??? nu cred. ca sa nu "se imprastie tumora", ea trebuie operata, nu chimiotratata.
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 16:18:44 de către ClaudiaV Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Este un carcinom mamar intr o stare a avansata? Se dezvolta lent sau rapid? Multumesc
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 16:17:16 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Am uitat sa va spun ca tumora este de 1,8 cm.
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 16:14:10 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Adica..poate arata cu exactitate faptul ca nu exista ganglioni afectati?
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 16:13:05 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, Azi, ora 15:47:10): cum adica?
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 16:08:38 de către ClaudiaV Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Cei 2 doctori oncologi cu care am discutat mi au propus sa faca chimio pentru inceput pentru a nu se imprasta tumoarea, acum chiar sunt intr o mare dilema. Este prea tarziu sa astep si parerea doctorul Blidaru pe 13 septembrie?
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 15:47:10 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:36:48): Va multumesc din nou pt promptitudine.a facut ecografie pt ca nu se putea face mamografie din cauza biopsiei, ecografia poate fi concludenta in acest caz?
	Retractie mamelonara	25-08-2017, 15:36:48 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, 24-08-2017, 17:00:30): teoretic da dar este mai putin probabil.
	carcinomatoza peritoneala - recomandari	25-08-2017, 15:36:20 de către RaulDuke Subiect: carcinomatoza peritoneala - recomandari Răspuns pentru (danielescu, 24-08-2017, 19:45:24): cum adica? omul era un trol.
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	25-08-2017, 15:35:43 de către RaulDuke Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat Răspuns pentru (alexandra neacsu, 24-08-2017, 20:17:46): "lipsa amplificarii" acestei gene inseamna strict ca NU are indicatie pentru un medicament numit Herceptin (nu ar fi de folos aici). atat.
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 15:34:55 de către RaulDuke Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Răspuns pentru (ClaudiaV, Azi, ora 14:37:38): da, cu siguranta ca trebuie operata din prima (daca vi se propune sa inceapa cu chimioterapie sau mai stiu eu ce, mi se pare inacceptabil, pe baza a ce am citit)! la sub 2 cm cred ca ar putea sa fie operata conservator + tehnica ganglionului santinela, astfel incat riscul de mutilare si de a se umfla mana sa fie cat mai mic. dupa ce vine rezultatul histopatologic de la operatie, trebuie sa se prezinte la oncolog si eventual si radioterapeut pentru tratament "adjuvant" oncologic.
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	25-08-2017, 14:37:38 de către ClaudiaV Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Buna ziua. A facut mama biopsia si rezultatele sunt: Fragment tisular cu aspect de tesut mamar prezentand proliferarea tumorala maligna alcatuita din celule poligonale dispuse in cuiburi si cu aspect solid , cu pleomorfism celular moderat (2) , mitoze rare (1) si stoma intertumorala redusa( indice pleomorfism =2; indice mitotic =1; indice gladular=3). Gradare Elston si Ellis :2+1+3=6( moderat diferentiat). Rezulatu la imunohistochimie: -ER: pozitiv, nuclear, de intensitate variabila in 95% din celulele tumorale. -PGR: pozitiv, nuclear, de intensitate variabila in 95% din celulele tumorale. -E-caderina: pozitiv, difuz membranar in celulele tumorale. -KI67: pozitiv 20% din celulele tumorale. -Her2: circumferential membranar, incomplet si de intensitate variabila in 10% din celulele invazive tumorale (2+/ echivoc) concluzie diagnosticul de carcinom mamar invaziv NST:ER pozitiv, PGR pozitiv si Her2 2+ ( echivoc). Dl doctor Raul as dori sa stiu parerea dvs in legatura cu rezulatele si ce ar trebui facut in continoare, daca trebuie chimio inainte de operatie cum ati proceda dvs. Pe 13 sept are programare la dl Blidaru. Va multumesc.
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	24-08-2017, 20:17:46 de către alexandra neacsu Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat Ma refeream la mentiunea de "lipsa amplificarii genei" ce inseamna pe intelesul pacientului?sunt mai putini receptori si celulele se inmultesc maigreu?in viitor se poate schimba aceasta mentiune, adica sa se amplifice sau asa va ramane?
	carcinomatoza peritoneala - recomandari	24-08-2017, 19:45:24 de către danielescu Subiect: carcinomatoza peritoneala - recomandari Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 16:46:52): Atunci ,ce rost mai are acest forum?
	Retractie mamelonara	24-08-2017, 17:00:30 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, Azi, ora 16:58:53): Buna ziua.la ecografie arata ca tumora nu s-a extins la ganglioni.exista insa posibilitatea sa se fi extins la alte organe chiar daca nu s-a extins la ganglioni?ct il face abia luni.multumesc.
	Voluminos proces tumoral la nivelul RS	24-08-2017, 16:50:53 de către RaulDuke Subiect: Voluminos proces tumoral la nivelul RS Răspuns pentru (vms, 23-08-2017, 11:50:56): la o sectie/clinica competenta de pneumologie SI chirurgie toracica, unde sa gasiti cel putin un medic, daca nu 2 (un pneumolog si un chirurg toracic) pe care sa-i convingeti sa-si dea tot concursul pentru cazul dvs. mi-e imposibil sa fac recomandari punctuale.
	Cancer pulmonar	24-08-2017, 16:47:50 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, 23-08-2017, 15:46:42): nu.
	carcinomatoza peritoneala - recomandari	24-08-2017, 16:46:52 de către RaulDuke Subiect: carcinomatoza peritoneala - recomandari Răspuns pentru (danielescu, Azi, ora 16:25:26): nu, doamne fereste! dar nu cred ca era in situatia de a fi afectat de aceasta boala. pur si simplu a fost blocat.
	carcinomatoza peritoneala - recomandari	24-08-2017, 16:25:26 de către danielescu Subiect: carcinomatoza peritoneala - recomandari I-mi pare rau pentru domnia sa,daca a decedat ,Dumnezeu sa-l odihneasca!
	carcinomatoza peritoneala - recomandari	24-08-2017, 16:06:19 de către RaulDuke Subiect: carcinomatoza peritoneala - recomandari Răspuns pentru (danielescu, 23-08-2017, 18:06:56): din fericire sunt ani de zile de cand degetele domnului stevens au "amutit" pe acest forum :D
	melanom malign	24-08-2017, 15:58:01 de către cristina konig Subiect: melanom malign Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:37:38): Va multumesc pentru raspunsul dumneavoastra!Am inteles explicatia Dumneavoastra!Voi reveni cu intrebari doar dupa ce am raspunsul domnului doctor oncollog ,pentru a afla si opinia dumneavoastra pe care o consider importanta!
	Retractie mamelonara	24-08-2017, 15:42:53 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, 23-08-2017, 18:43:07): foarte bine, mult succes! va asteptam cu vesti!
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	24-08-2017, 15:42:27 de către RaulDuke Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat Răspuns pentru (alexandra neacsu, 23-08-2017, 19:21:03): la prima intrebare ma tem ca nu pot sa raspund, nu prea inteleg in ce consta, nu inteleg ce vrei sa spui. la a doua: da, este bine ca are receptori pozitivi si her2 negativ (mai bine decat orice alta combinatie, dupa parerea mea).
	Neo rinofaringe	24-08-2017, 15:40:13 de către RaulDuke Subiect: Neo rinofaringe Răspuns pentru (Aristide, Azi, ora 08:44:55): da, caci si std. 4 are, la rinofaringe, cateva "substadii" dintre care unele pot beneficia de operatie. totusi, la acea zona, lucrurile sunt extrem de complicate si operatiile de calitate de cancer de rinofaringe se fac in putine locuri ca lumea din lume, eu in romania necunoscand niciunul. de aceea, daca nu s-a facut, primul lucru in aceasta boala este RADIOTERAPIA concomitenta cu chimioterapia. daca la el stadiul 4 inseamna ca are metastaze (deci diseminari in alte organe), atunci, evident operatia de rinofaringe nu are rost, caci nu il ajuta.
	melanom malign	24-08-2017, 15:37:38 de către RaulDuke Subiect: melanom malign Răspuns pentru (cristina konig, Azi, ora 10:40:26): ma tem ca nu se poate pune problema de recomandari medicale prin discutii pe internet! e iresponsabil si chiar periculos. tot ce pot face pe acest forum este, cel mult, sa explic notiuni neintelese pe care unii oameni, dupa discutii cu diversi medici, le au. "ce este de facut" la un caz particular nu poate fi stabilit decat de medicii care te au actualmente in grija, in colaborare chiar cu tine. altfel e imposibil si daca nu ar fi asa, pai atunci sincer nu prea ar fi nevoie de medici, spitale, etc. limfonodulii sunt formatiuni anatomice normale. ecografistul impreuna cu medicul dermatolog/chirurg trebuie sa decida daca, in context, sunt atat de suspecti incat se impune sa fie biopsiati sau doar monitorizati, etc. asta pt cei din axila. pt problema de la cap/gat, acolo persista indicatia de santinela, pana una-alta.
	melanom malign	24-08-2017, 10:40:26 de către cristina konig Subiect: melanom malign Răspuns pentru (RaulDuke, 23-08-2017, 11:34:51): Multumesc pentru raspunsul dumneavoastra.Din pacate am facut o ecografie la axila droarece am simtit niste ganglioni mariti si concluzia este:bloc ganglionar format di 3 limfonoduli cu diametre 13.2 13 si 11.7mm Au forma rotunda corticala hipoecogena hipertrofica, medulara dificil de vizualizat si hil vascular nedecelabil.Se recomanda evaluare suplimentara. Se pare ca nu sunt in regula si par a fi determinari secundare? Ce mi recomandati da fac? Va multumesc pentru timpul acordat!
	Neo rinofaringe	24-08-2017, 08:44:55 de către Aristide Subiect: Neo rinofaringe Răspuns pentru (RaulDuke, 11-08-2017, 14:45:56): Va rog spuneti mi si mie..tata are tumoare de rinofaringe stadiul 4 ..am decoperit o clinica particulara unde se pot face operatii de rinofaringe de tumoare maligna...intrebarea mea oare in stadiul 4 mai poate fi operat?
	cancer mamar- rog suport interpretare rezultat	23-08-2017, 19:21:03 de către alexandra neacsu Subiect: cancer mamar- rog suport interpretare rezultat Buna ziua Am primit astazi ultimul rezultat pentru mama mea, testarea SISH. Va redau intregul diagnostic, in urma externarii dupa operatie si al Inst. V. Babes: Inst.Oncologic.B.-"PLACARD DE SAN CU DIAMETRUL =5/3/2 CU TUMORA SITUATA IN CONTACT CU MARGINEA DE EXCIZIE CU DIAMETRUL=2/1,5 CM, INCAPSULARE RELATIVA, CONSISTENTA DURA, CULOARE CENUSIE., CRIOSTAT TUMORA:CARCINOM INVAZIV DUCTAL;PERISECTOR, ZONA INDURATA CU DIAMETRUL =1/0,7 CM, BLOC ADENOPATIC 1=CU DIAM. 4/3 ASPECT METASTATIC, BLOC ADENOPATIC 2=3/1,5 CM, ASPECT METASTATIC;CHIST:ECTAZIE CANALICULARA, HIPERPLAZIE EPITELIALA DUCTALA MODERATA, PROCES INFLAMATOR CRONIC, NUMEROSI EMBOLI TUMORALI IN VASELE LIMFATICE.concluzie>tumora maligna san stang>carcinom invaziv ductal (g3) asociat cu carcinom intraductal. emboli tumorali in vasele limfatice.TOTAL GGL EXAMINATI=6, INVADATI 3, pT2, pN1a, M8500/3 M8500/2 Inst. V Babes: FRAGMENT DE TESUT MAMAR PREZENTAND PROLIFERARE TUMORALA CU ASPECT MAMAR INVAZIV NST, SLAB DIFERENTIAT (G3) ER POZITIV~90-95%, PGR negativ in celule tumorale, control intern pozitiv, Ki67 pozitiv~45-50% in celule tumorale, CerbB2 cu reactie membranara moderata intensa, incompleta in >10% celule tumorale(+2), Reactia SISH efectuata a identificat o populatie tumorala cu patern omogen de expresie Her2. Evaluarea a 20 de celule identifica semnale cromogene Her 2 neu cu o medie de 1,8 pe celula si o medie a raportului Her2/CEP17 pe celula de 1,2 ce indica LIPSA AMPLIFICARII GENEI (conform CAP-ASCO 2013). Fara prezenta de heterogenitate tumorala status Her2 neu negativ-fara indicatie pentru tratamentul anti Her2. Intrebari>daca in aceasta ultima analiza exista totusi o speranta de neproliferare a celulei (Lipsa amplificarii genei -cum se specifica in analiza), iar faptul ca este sensibila la tratament hormonal si nu la anti Her2 este un lucru bun si poate prelungi speranta de viata. mama are 76 de ani, este acum la a treia sedinta de chimioterapie, cu operatie in 12 iunie a.c.Cu speranta in suflet, va multumesc!
	Retractie mamelonara	23-08-2017, 18:43:07 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 11:32:27): Va multumesc pt raspuns.rezultatul biopsiei este carcinom invaziv ductal g2.va face si un examen histopatologic, ecografie mamara si ct.
	carcinomatoza peritoneala - recomandari	23-08-2017, 18:06:56 de către danielescu Subiect: carcinomatoza peritoneala - recomandari Răspuns pentru (stevens, 17-10-2013, 23:38:00): Dati sperante bietilor oameni in zadar,cu bicarbonati,lamaie,sucuri de sfecla rosie,etc.De 4 ani umblu prin clinici der oncologie cunoscind foarte multi pacienti,toti sau majoritatea consumind suc de sfecla rosie in primul rind.Nu a scapat niciunul.Sa fim seriosi,ce Dumnezeu poate sa faca bicarbonatul sau sfecla?Daca ar fi adevarat ,ar exista tratamente pe baza acestor ,,miraculoase'' plante si substante .Foarte multi s-ar vindeca!Stiu,o sa primesc contraargument industria farmaceutica si ,,foamea;'' de bani a acesteia.Nu contest ca se fac magarii,sint chiar convins dar,leac din ce vorbiti nu exista!Nu mai amagiti oamenii!
	Cancer pulmonar	23-08-2017, 15:46:42 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Inca nu a venit rezultatul la examenul histopatologic, desi au trecut aproape 2 saptamani de la operatie. De la chirurgie am fost trimisi la oncologie insa abia dupa ce mai trec cateva saptamani, ii scot firele si se reface va incepe tratamentul iar operatie la suprarenale mi s-a spus sa o lasam la urma, in caz ca nu are efect chimioterapia asupra ce este acolo. Inca nu am fost la oncolog. Eu cred ca este o metastaza si as vrea sa stiu in cazul asta care sunt sansele de vindecare. Difera tratamentul in cazul in care exista acea mica leziune (1 cm) fata daca nu ar fi?
	Voluminos proces tumoral la nivelul RS	23-08-2017, 11:50:56 de către vms Subiect: Voluminos proces tumoral la nivelul RS buna ziua, multumesc pentru raspuns. CT-ul a fost repetat luna trecuta abdominal si toracic.pulmonar nu s-au evidentiat tumori pulmonare;cu toate acestea,medicii pneumologi nu au reusit sa descopere care este cauza si nici sa ofere tratamentul corespunzator;daca nu e una e cealalta si daca nu e nici cealalta probabil este un cancer pulmonar ascuns. sunt dezamagit de acest raspuns pentru ca nu examenul CT nu scoate in relevanta asa ceva. intrebarea era la cine ma sfatuiti sa merg cu tatal meu pentru o a doua ,a treia opinie. Mulumesc, toate cele bune!
	melanom malign	23-08-2017, 11:34:51 de către RaulDuke Subiect: melanom malign Răspuns pentru (cristina konig, 12-08-2017, 08:48:00): cel mai probabil nu este vorba de o metastaza ci, si cum e si favorabil, de un al doilea melanom intr-o alta regiune a corpului. intr-adevar, ce se indica la tine, este aceasta tehnica a ganglionului santinela. sunt convins insa ca se poate face si la noi in tara, cel putin in bucuresti am intalnit cazuri facute bine si corect, chiar la nivelul capului. asta trebuie facut, in momentul de fata.
	Retractie mamelonara	23-08-2017, 11:32:27 de către RaulDuke Subiect: Retractie mamelonara Răspuns pentru (Lili39, 14-08-2017, 08:14:34): nu exista cancer datorat "retractiei". in acest moment acest lucru nu e important. trebuie asteptat rezultatul biopsiei. concomitent trebuie sa aiba facuta mamografie si ecografie de san si axila, pe langa ce spui deja ca are facut ca investigatii, cel putin.
	Rezultat mamografie -tumoare mamara	23-08-2017, 11:30:45 de către RaulDuke Subiect: Rezultat mamografie -tumoare mamara Răspuns pentru (ClaudiaV, 17-08-2017, 15:36:30): trebuie sa o consulte un medic chirurg specializat pe san pentru eventualitatea unei biopsii din nodulul suspect.
	tumora mediastin mijlociu stang	23-08-2017, 11:28:57 de către RaulDuke Subiect: tumora mediastin mijlociu stang Răspuns pentru (grigif, 17-08-2017, 21:49:28): din pacate momentan diagnosticul este neclar si ma tem ca nu poti sa primesti niciun sfat oncologic competent. daca are fenomene de compresie mediastinala trebuie facuta o consultatie de RADIOTERAPIE.
	Voluminos proces tumoral la nivelul RS	23-08-2017, 11:25:12 de către RaulDuke Subiect: Voluminos proces tumoral la nivelul RS Răspuns pentru (vms, 18-08-2017, 15:48:33): trebuie repetat examenul CT (depinde cand le-ati facut) si prezentat la oncologul sau cu rezultatul. altfel... care este intrebarea la care as putea sa raspund?
	Cancer pulmonar	23-08-2017, 10:26:49 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, 22-08-2017, 10:21:04): avem un rezultat anatomopatologic ulterior operatiei? in tot cazul, cel mai probabil ar trebui insistat pentru rezectia tumorii suprarenaliene, desigur ca intr-un centru specializat pt asa ceva, nu la chirurgii de torace. daca NU si NU si NU etc..., atunci va incepe chimioterapie. "sansele" tin de daca acea leziune suprarenaliana este sau nu metastatica. v-ati prezentat la oncolog cu ultimele informatii? ce v-a propus?
	Cancer pulmonar	22-08-2017, 10:21:04 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Revin cu un update. Tatal meu a fost operat, i s-a scos intreg lobul superior stang unde era tumoarea si statiile ganglionare 5 si 6. Din spusele medicilor, acea formatiune de la suprarenala e posibil sa nu fie metastaza, rezutatul de la PET-CT nefiind 100% concludent. Ni s-a spus sa incepem chimioterapia peste cateva saptamani. Care sunt sansele in aceasta situatie, la ce ne putem stepta ca o eventuala evolutie a bolii? Intrebarea o adresez in special dlui doctor oncolog, daca a mai avut cazuri de tumori pulmonare operate, care a fost evolutia ulterioara si eventual cu ce tratament a obtinut cele mai bune rezultate, eventual niste statistici aproximative daca se poate. Multumesc frumos.
	tumora mediastin mijlociu stang	17-08-2017, 21:49:28 de către grigif Subiect: tumora mediastin mijlociu stang Scuze , am uitat sa specific : am primit doar dupa a 2-a biopsie un tratament cu Medrol : 5 zile-1cp, 5 zile 3/4 cp, 4 zile 1/2 cp si 4 zile 1/4 cp. Mi s-a comunicat ca pana nu am rezultatul la cea de-a 2 biopsie ,nu mi se recomanda alt tratament . Astept in cateva zile rezultatul IHC de la Monza , cred ca luni 21 august intru in posesia lui. Intre cele 2 biopsii a fost un interval de 3 saptamani . De asemenea , am inteles ca nu poate fi indepartata chirurgical , deoarece are inglobata in aceasta formatiune, vase mare de sange ( aorta , artera pulmonara si inca niste vase care inteleg ca duc la cap , umar). Sper ca macar acum la aproape 3 luni de la descoperirea ei sa pot afla si eu ce anume este .
	tumora mediastin mijlociu stang	17-08-2017, 21:41:51 de către grigif Subiect: tumora mediastin mijlociu stang buna seara, am repetat biopsia si revin cu amanunte : la prima biopsie rezultatul IHC: Imunohistochimic: Multiple fragmente de tesut conjunctivo-adipos ( cu bogat infiltrat inflamator limfoplasmocitar) ingloband mici noduli limfoizi , imprecis delimitati , formati din limfocite de talie mica ; izolati centrii germinativi reactivi hiperplazici. Citopatologic : CD3 este pozitiv in frecvente limfocite mici T reactive ; CD 20 este pozitiv in foarte frecvente limfocite mici B; CD30 este pozitiv in izolate limfocite mici activate ; indice de proliferare Ki67 redus ( aprox 5-7%); TdT ( marker blastic) negativ ; pancitokeratina AE1/AE3 negativa ; Actina pozitiva in vase. Concluzii : aspect histopatologic reactiv nespecific ( pe materialul examinat) CT torace si abdomen inainte de a 2-a biopsie : Masa tumorala voluminoasa (11cm A-P si 6.5 cm transversal) , situata mediastinal , de deasupra crosei aortice , pana la nivelul suprahilar pulmonar in stanga, cu inglobarea vaselor mari, inclusiv crosa aortei si cu invazie pleuropericardica. Captare slaba a s.c. la nivelul masei respective, care este aderenta traheal , cu usoare fenomene compresive si deplasarea traheei. Bronhia primitiva stanga discret comprimata in 2/3 proximale. Doi noduli idiofili , de cca 1cm, pretraheal in dreapta . Loja timica ocupata de masa tumorala doar inferior. Ingrosari pseudonodulare pleurale dorso-laterale. Cateva arii discret congestive in campul pulmonar stang. Mica acumulare fluida pleurala de mare cavitate , dorso-bazal in stanga. Leziuni fibroase sechelare la varful ambilor plamani. Nodul palid cortical lateral in lobul superior pulmonar stang. Alti noduli palizi punctformi in corticala plamanului drept. Hipertrofii minime suprarenaliene. Moderata hepatosplenomegalie. Chist renal mediu stang de 3.7 cm. Fara adenopatii tumorale in abdomenul superior . Rezultat histopatologic :Microscopic : Mici fragmente tisulare constituite dintr-o proliferare de tip fibroblasto-fibrocitar cu celule fusiforme dispuse difuz , fascicular si storiform , fara atipii sau mitoze si relativ imprecis definite , ingloband mici insule de tesut adipos aparent invadate de proliferarea fusocelulara si continand un moderat infiltrat limfoplasmocitar difuz si nodular continand focal histiocite , cu prezenta frecventa de artefacte de strivire . Zonal se observa vase sanguine de diferite calibre , unele ectaziate , altele cu necroza fibrinoida , precum si sufuziuni sanguine. Concluzii : Tabloul histologic este sugestiv pentru o leziune de tip reactiv-inflamator ( posibil mediastinita sclerozanta ), fara a se putea exclude o leziune tumorala de tip mio-fibroblastic , fibro-histocitar sau nervos ori limfom cu marcata fibroza.
	Retractie mamelonara	14-08-2017, 08:14:34 de către Ana 38 Subiect: Retractie mamelonara Pt dl Raul Duke..va rog sa-mi spuneti daca ati intalnit cazuri de cancer din cauza retractiei mamelonare.Mama spune ca o are de 2-ani.va multumesc
	melanom malign	12-08-2017, 08:48:00 de către cristina konig Subiect: melanom malign Buna dimineata! Ma numesc Cristina. La doi ani de la melanom lombar, breslow 0.6mm, fara alte complicatii si doar monitorizare oncologica, CT la 6 luni, dermatologic la 3 luni, mi-a aparut o formatiune, pe scalp , cu o crestere agresiva. Conform biopsiei (astept testele imunohistochimice care pot diferentia daca este metastaza sau o alta tumora primara) ,am urmatoarele date: "-melanom cutanat, breslow 1.8. Leziunea melanocitara este usor asimetrica cu baza inferioara neregulata, la magnificatie mica cu un aspect nevoid,alcatuita dintr-o proliferare de melanocite atipice dispuse in cuiburi mari confluate in mase celulare foarte dense la nivelul dermului papilar, cu subtierea extrema a epidermului si in cuiburi si striuri fara maturatie si fara raspuns stromal la nivelul dermului reticular superior si mijlociu. Se remarca cuiburi jonctionale doar la nivelul unor unitati foliculare.Melanocitele sunt de talie mica, cu nuclei ovalari, moderat polimorfi, cu nucleoli proeminenti, cu citoplasma moderata, mitoze tipice si atipice, 14/mm2. Mitoze se gases inclusiv in baza leziunii. Leziunea este insotita de un modest infiltrat limfoplasmocitar care inconjoara si pe alocuri permeaza tumora. Nu se remarca invazie limfovasculara, infiltrare perineurala, microsateliti, sau leziune nevica precursoare. leziunea este excizata in totatlitate. Concluzii: melanom cutanat indice Breslow 1.8, , 14 mitoze/mm2, fara invazie limfo vascular, fara infiltrare perineurala, fara microsateliti." Din discutia pe care am avut-o cu medicul dermatolog si anatomopatolog, pana in acest moment si fara a avea testele IHC, am inteles ca in cazul in care este o tumora primara pasii sunt : ganglion santinela si cu evidarea lantului in cazul in care gasim pozitivi ganglioni Domnule Doctor RAUL DUKE, , va rog sa ma ajutati sfaturi legate de situatia actuala. Din pacate am intl Credeti totusi ca ar putea fi o metastaza? Daca se demonstreaza a fi metastaza ce pasi trebuie sa urmez? Din pacate fiind pe scalp iar in zona capului sunt multe lanturi ganglionare, am inteles ca la noi in tara nu sunt medici care pot efectua tehnica ganglionului santinela cu precizie. Va multumesc frumos!
	Neo rinofaringe	11-08-2017, 16:08:42 de către Aristide Subiect: Neo rinofaringe Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 14:45:56): Sa va auda Dumnezeu si sa ii mai dea si tatalui meu zile de trait!!Doamne ajuta!
	melanom malign	11-08-2017, 14:46:48 de către RaulDuke Subiect: melanom malign Răspuns pentru (mihai81, 10-08-2017, 21:37:12): ma tem ca nu stiu. stie doar persoana care va efectua procedura.
	Neo rinofaringe	11-08-2017, 14:45:56 de către RaulDuke Subiect: Neo rinofaringe Răspuns pentru (Aristide, Azi, ora 09:16:38): din pacate boala cu metastaze nu este vindecabila. totusi, cu tratament, s-au vazut cazuri care stau in remisie si ani de zile, cu viata aproape normala.
	Neo rinofaringe	11-08-2017, 09:16:38 de către Aristide Subiect: Neo rinofaringe Răspuns pentru (liliana_noti, 02-11-2010, 20:20:19): Si tatal meu are cancer de rinofarinde gradul 4 cu metastaza osoasa la coasta..suntem disperati!!am facut doua sedinte de chimio la clinica gral medical din Bucuresti si acum am inceput radioterapia!!tata are niste stari de rau , dar noi spunem ca se datoreaza citostaticelor care practic este o otrava!va rog din suflet ce sanse de supravietuire mai sunt?
	melanom malign	10-08-2017, 21:37:12 de către mihai81 Subiect: melanom malign Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 16:02:51): Va multumesc pentru sfat si promtitudine. Cate zile voi sta internat pentru biopsia ganglionului santinela si reexcizie? In mod normal daca nu apar ceva complicatii. Va multumesc! O seara buna!
	melanom malign	10-08-2017, 16:02:51 de către RaulDuke Subiect: melanom malign Răspuns pentru (mihai81, 09-08-2017, 23:11:00): da, este ce e de facu aici, probabil impreuna cu reexcizia. nu vad rostul testariI BRAF in aceasta etapa.
	melanom malign	09-08-2017, 23:11:00 de către mihai81 Subiect: melanom malign Buna seara! Ma numesc Mihai in varsta de 36 ani. Excizie alunita : Pe data de 12.06.2017 mi-a fost excizata o alunita de pe omoplatul drept si trimisa ca proba la histopatologie. Mentionez faptul ca eu am foarte multe alunite peste 40. Pe data de 03-07-2017 Rezultat buletin histopatologic Rezultat buletin histopatologic 03.07.2017. Descriere microscopica: epiteliu scuamos keratinizat ce prezinta ce prezinta central o leziune usor asimetrica reprezentata de proliferari de celule melanocitare, unele cu pigment, dispuse in cuiburi dar si discoeziv, cu atipii citonucleare, cu nucleoni eozinofili vizibili, cu mitoze atipice (2 mitoze/mm2), ce invadeaza dermul superficial si o parte din cel reticular cu o profunzime de 1,9mm; la baza leziunii este prezenta o banda limfocitara redusa;ulceratie absenta; invazie limfovasculara absenta. DIAGNOSTIC histopatologic: MELANOM MALIGN NODULAR CU INVAZIE IN DERMUL RETICULAR SUPERIOR (NIVEL CLARK IV DE INVAZIE), INDICE BRESLOW 1,9MM. Se recomanda efectuarea de teste imunohistochimice ( HMB45, KI67) Pe data de 19-07-2017 Rezultat buletin imunohistochimic Descriere microscopica: Tesut cutanat prezentand intraepidermic si intradermic o proliferare de celule rotund-ovalare dispuse in cuiburi si plaje, prezentand pleomorfism nuclear si mitoze atipice; infiltrat inflamator intratumoral absent; distanta minima minima dintre tumora si limita de rezectie operatorie 5mm. Anticorpi: Ki67-Pozitiv cu index nuclear de 8% Mart-1-Pozitiv Melanoma Cocktail-Pozitiv S 100-Pozitiv Vimentin-Pozitiv Concluzii: Aspectele histopatologice si testele IHC sustin diacnosticul de MELANOM MALIGN NODULAR; fara ulceratie; fara emboli tumorali vasculari; fara regresie tumorala; index mitotic 2 mitoze/1mm2; infiltrat inflamator intratumoral absent;limite de rezectie operatorie fara invazie tumorala. Clark IV Breslow 1,9mm. Se recomanda testarea genetica pentru gena BRAF. 21-07-2017 Consult Medic Chirurg Spital Fundeni Pe data de 21.07.2017, m-am prezentat la un consult la medic chirurg Spital Fundeni cu urmatoarele recomandari: - biopsia ganglionului santinela si reexcizia alunitei pe data 05.09.2017. Pana la acea data mi s-au recomandat urmatoarele analize pentru operatie: - CT torace-abdomen si pelvis; - Ag HBs, Anti HVC, Anti HIV; -EKG+consult cardiolog. Rezultate Ag HBs, Anti HVC, Anti HIV- negativ. Rezultat examen CT 04-08-2017 Rezultat examen CT- cu contrast: Fara formatiuni tumorale mediastino-pleuro-pulmonare. Fara noduli pulmonari cu aspect de diseminari secundare. Fara adenopatii mediastinale. Fara lichid in cavitatea pleurala. Ficat cu structura si iodofile omogena, fara procese inlocuitoare de spatiu. Pancreas,splina, glande suprarenale si rinichi fara modificari atipice. Vezica urinara cu pereti integri, conturi regulate, umplere omogena. Fara mase dense cu caracter tumoral la nivelul regiunii pelvine. Fara adenopatii subdiafragmatice. Fara lichid in cavitatea peritoneala. Domnule doctor ”RaulDuke” va rog sa ma ajutati cu mai multe sfaturi si daca dumneavoastra sustineti biopsia ganglionului santinela? Si ce recomandari aveti dumneavoastra. Va multumesc!!!
	Cancer pulmonar	09-08-2017, 11:11:36 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, Azi, ora 10:39:04): scoaterea ganglionilor nu da "acumulare de limfa in cavitatea toracica", pentru ca nu se sectioneaza ductul toracic comun (doar daca nu e vreun chirurg incompetent); iar ganglionii nu au cum "sa se curete singuri" de cancer. cred ca este momentul sa cereti un consult chirurgical intr-o clinica de renume din afara tarii, nu vreau sa zic neaparat turcia, dar poate austria sau germania, ca apoi sa va convingeti de ce i-am recomandat eu (care nu tin cont prea mult de obiceiurile proaste de prin spitalele de la noi). Mult succes!
	Cancer pulmonar	09-08-2017, 10:39:04 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Dr. doctor, nu este nicio idee minunata, doar ca incerc sa gasesc cea mai buna solutie care sa-i asigure o recuperare cat mai rapida si o viata normala in caz ca scapa de cancer, ceea ce eu cred ca se va intampla. Nu am mai insistat cu intrebarile fiindca stiu ca nu e chirugia specialitatea dvs. insa tot v-as fi recunoscatoare daca mi-ati raspunde daca stiti cazuri cu ganglionii mediastinali scosi (banuiesc ca o parte, doar cei afectati vor fi scosi) si daca au avut complicatii ulterioare de genul acumulare de limfa in cavitatea toracica, plamani sau inima. Nu este de glumit cu asa ceva. Am vorbit cu un prieten din SUA care face doctorat in biochimie si mi-a confirmat ca, daca totul merge bine, in mod normal ganglionii ar trebui sa se curete singuri. Dvs. sustineti practica medicala general acceptata insa nu stiu daca este cea mai buna in cazul concret. Maine il opereaza si nu vor sa-i faca toracoscopie din acelasi motiv, banuiesc, cu ganglionii. In mod normal doctorul trebuie sa-ti prezinte toate optiunile, riscurile si efectele secundare si decizia finala sa apartina pacientului. Numai la noi e altfel.
	Intrebari legate de o tumora la nivelul colonului	09-08-2017, 09:50:09 de către RaulDuke Subiect: Intrebari legate de o tumora la nivelul colonului Răspuns pentru (NicolaeS, Azi, ora 07:47:42): aceste lucruri nu pot fi stabilite strict in urma unei conversatii pe internet ci doar in urma unei consultatii cu medicul chirurg.
	Intrebari legate de o tumora la nivelul colonului	09-08-2017, 07:47:42 de către NicolaeS Subiect: Intrebari legate de o tumora la nivelul colonului Răspuns pentru (RaulDuke, 08-08-2017, 16:24:45): as dori explicatii in legetura cu procedurile preoperationale(curatare colon,ce anestezie se face,daca este necesara intubare etc.)As vrea sa primesc aceste explicatii(cat mai multe daca se poate) din partea unui medic chirurg specialist in operatii pe colon,care m-ar ajuta sa aleg clinica si medicul potrivit. Multumesc.
	Intrebari legate de o tumora la nivelul colonului	08-08-2017, 16:24:45 de către RaulDuke Subiect: Intrebari legate de o tumora la nivelul colonului Răspuns pentru (NicolaeS, 07-08-2017, 14:42:10): tratamentul postoperator nu se poate discuta decat dupa operatie, cu rezultatul anatomopatologic in fata (al piesei operate). cel mai probabil va fi indicata doar urmarirea ulterioara.
	Cancer pulmonar	07-08-2017, 11:08:17 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (andrey_sebastian, Azi, ora 10:27:31): gresita abordarea! "cel mai bun" cred ca ar insemna identificarea unui medic sau a unei echipe medicale cu care sa poata comunica bine si in care sa aiba incredere. alternativ poate sa-si definitiveze studii medicale aprofundate, insemnand facultate si rezidentiat cel putin (in niciun caz citit pe internet), dar nu cred ca este timp pentru asta, in situatia de fata. la ce ajuta intrebarile "teoretice" si validari sau invalidari a ce considera ca este "logic" sau nu? la ce ajuta "mini-cursurile" tinute pe forum despre teorie fundamentala in oncologie? la caz, vreau sa spun?
	Cancer pulmonar	07-08-2017, 10:27:31 de către andrey_sebastian Subiect: Cancer pulmonar Mă scuzați Cineva într-o situație limită încearcă să facă tot ce poate mai bun dus tot la limită
	Tumora san	07-08-2017, 09:25:44 de către RaulDuke Subiect: Tumora san Răspuns pentru (elenar, Azi, ora 09:17:44): foarte bine, mult succes si sanatate!
	Cancer pulmonar	07-08-2017, 09:21:06 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, 04-08-2017, 18:54:27): ma scuzati, am o curiozitate mica: de unde va vin, daca nu va suparati, toate aceste idei minunate despre ce trebuie facut, medical, intr-un caz de cancer de plaman?
	Tumora san	07-08-2017, 09:17:44 de către elenar Subiect: Tumora san multumesc frumos ,suntem la oncolog , o va opera urmand ca apoi sa faca chimioterapie .
	Tumora san	07-08-2017, 09:11:58 de către RaulDuke Subiect: Tumora san Răspuns pentru (elenar, 04-08-2017, 23:01:00): din pacate este certificat diagnosticul de cancer de san; trebuie sa se prezinte si la un oncolog inainte de toate, spre a fi consultata, investigata si a se stabili planul de tratament.
	Cancer pulmonar	04-08-2017, 18:54:27 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Eu nu am spus ca nu sunt standard ci ca nu stiu cat sunt de necesare, fiindca in mod normal ganglionii ar trebui sa consume materialul canceros captat si sa-si revina la dimensiunea initiala daca nu ar mai avea o sursa externa de contaminare. Asa ar fi logic, dat fiind rolul lor de a capta si distruge invadatorii. Este o problema faptul ca ramane fara protectie, fara o parte importanta a sistemului imunitar pe acea parte, la o eventuala recidiva nu ar mai fi ce sa tina in loc evolutia, asa cum s-a intamplat pana acum, datorita acelor ganglioni boala a fost stopata la zona respectiva. O alta problema, care ma ingrijoreaza mai mult, e limfedemul, nu am gasit nimic despre aparitia lui in scoaterea ganglionilor mediastinali, ci doar a celor inghinali si axilari iar complicatiile sunt groaznice, pana la urma conteaza sa vindeci omul , sa aiba o viata de calitate pe termen lung nu doar sa scoti orice celula canceroasa cu orice pret, indiferent de costuri. http://tratamentlimfedem.ro/limfedemul Nu stiu care e practica in cazul asta, poate ma lamuriti dvs. , se scot doar cei 4-5 ganglioni afectati? Nu se scot toti ganglionii din grupul respectiv, nu? Care este riscul sa apara limfedem in cazul de fata? Exista riscul sa se acumuleze lichid in cavitatea toracica, plamani, inima etc.? Nu se poate scoate doar tumora si sa urmarim evolutia ganglionilor, probabil va trebui sa faca oricum chimioterapie?
	Cancer pulmonar	04-08-2017, 14:53:25 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, 03-08-2017, 18:13:35): nu e nicio problema scoaterea ganglionilor. aceste proceduri sunt cat se poate de standard in orice tara civilizata. numai in Romania avem dubii despre lucruri de bun simt si experienta sub genunchiul broastei.
	Carcinom mamar invaziv	04-08-2017, 14:51:41 de către RaulDuke Subiect: Carcinom mamar invaziv Răspuns pentru (Dargate Florentinaa, Azi, ora 14:09:33): din pacate nu vad NICIO mentiune despre stadiul tumorii. stadiu inseamna "cat e de mare", "cat e de extinsa", si nu are cum sa arate asta biopsia. stadiul este dat de examenul clinic, vizual, palpator, mamografie, ecografie, CT, etc. nu pot decat sa presupun ca daca a inceput chimioterapia insa, e un stadiu destul de avansat. reveniti, va rog, cu respectivele detalii ca sa pot raspunde.
	Carcinom mamar invaziv	04-08-2017, 14:09:33 de către Dargate Florentinaa Subiect: Carcinom mamar invaziv Rezultatul examenului imunohistoc: Anticorpi: ER(SP1/VENTANA), PR (1E2/VENTANA), Ner2/neu, Ki67 (30-9/VENTANA) Ecadherin (EP700Y/... ) 1. ER: pozitiv intens nuclear difuz in aproximativ 100% din celulele tumorale invazive (control intern prezent) 2. PR: pozitiv intens nuclear in aproximativ 70% din celulele tumorale invazive(control intern prezent) 3. Her-2/neu : 0 (negativ) (ASCO-CAP/2013) (control extern pozitiv) 4. Ki67: pozitiv nuclear de intensitate variabila in aproximativ 15% din nuclei celulelor tumorale invazive 5. Ecadherin: pozitiv intens membranar difuz in cellule tumorale invazive. Sora mea a avut prima sedina de chimioterapie pe 29.07.2017. Doamna doctor de la IOB i-a spus ca pt inceput va face 4 sedinte, apoi va trebui sa mearga la dr chirurg pt a vedea daca o poate opera. I s-a spus deja ca va trebui sa i se extirpe sanul. As dori sa stiu daca putem spera la o vindecare in acest stadiu? Va multumesc
	Cancer pulmonar	03-08-2017, 18:13:35 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Sincer imi e frica de faptul ca s-ar putea sa nu reactioneze la chimioterapie, din cate am citit e rezistent tipul acesta de cancer cu celule non-mici si sa nu dea metastaze in alta parte intre timp, la fel si de efectele adverse ale radioterapiei la plamani. tumoarea are deja 4 cm, a crescut 6 mm in 3 saptamani. In afara de faptul ca nu ar putea scoate tot, ce alte riscuri ale operatia? Nu e o problema in sine scoaterea atator ganglioni limfatici (4-5) din zona respectiva? Cum se va mai circula limfa, acum citeam un articol despre sistemul limfatic care se termina intr-un vas de langa inima, si ca e o problema intreruperea acestuia in zona in care sunt scosi ganglionii in cancer? Acei ganglioni par a fi exact ultima statie.. Nici nu inteleg de ce trebuie scosi in primul rand, normal ar fi sa-si revina cand nu mai exista cancer in corp, sau cel putin nu toti dar nu ne putem opune noi practicii medicale. Totusi la ce efecte secundare ne putem astepta in cazul operatiei? Multumesc.
	Experienta mea privind investigatia PET-PSMA cu Galiu 68	03-08-2017, 15:39:56 de către RaulDuke Subiect: Experienta mea privind investigatia PET-PSMA cu Galiu 68 Răspuns pentru (ion carabas, 02-08-2017, 14:04:50): din pacate pentru a putea raspunde despre PSA ar trebui sa am insiruita cu aliniat toata evolutia (dozarile) PSA in ordine cronologica, inclusiv cu referinta la ace manevre sau tratamente s-au facut. dar la modul general, pe cat se poate, ce e important este asta: cat a fost PSA-ul maxim, cat a fost PSA-ul imediat inainte de biopsie (probabil este unul si acelasi) si cat va fi PSA-ul la una-doua luni dupa operatie; evident, si cum evolueaza PSA-ul la dozarile ulterioare. Totusi nu sfatuiesc pe nimeni, deci nici pe dvs, sa faceti obsesie vis-a-vis de PSA. Nici sa inmultiti cu 2, nici interpretari dubioase legate de Avodart (care nu au nicio legatura cu stiinta, sunt cel mult speculatii subrede), nici sa-l tot lucrati in regie proprie si sa faceti interpretari sau sa va agravati in functie de cine stie ce (aparenta) crestere scoasa din context, sau sa va duceti la medic sa-l bateti la cap cu tot felul de idei si angoase. Nu! ce va recomand este sa faceti analizele, deci inclusiv PSA-ul strict cand recomanda urologul sau oncologul, iar pe rezultat nici macar sa nu va uitati si sa-i duceti hartia impatuirta lui :) e mai sanatos pentru psihic si chiar medical poate sa fereasca de anumite interventii total ne-necesare. interpretarea investigatiilor medicale este strict sarcina medicului.
	Cancer pulmonar	03-08-2017, 15:30:48 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, Azi, ora 10:12:26): e bine, daca as stii rezultatele la cele 2 proceduri pe care le-am propus mai sus, probabil ca n-as mai avea nevoie ele oricum. exact asta e problema: nu stiu exact stadiul local si nici sigur daca problema din suprarenala e o metastaza (chiar daca banuiesc...). ei bine, dupa cele 2 proceduri, daca se confirma stadiul N2 sau N3 la plamani, iar nodulul din suprarenala se opereaza, dupa aceea poate sa faca un tratament tintit pe boala din torace, adica radioterapie cu chimioterapie concomitent, cu scop definitiv, dupa care s-au vazut remisii de ani de zile si chiar oameni vindecati. inca nu se pune problema de nivolumab, etc.
	Cancer pulmonar	03-08-2017, 10:12:26 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Dl. doctor, presupunand ca am face exact cum spuneti dvs., adica se scoate suprarenala si cativa ganglioni sau doar biopsie din ei (nu am inteles exact), se stadializeaza exact boala in functie de numarul de ganglioni atinsi (3-4), apoi se trece pe tratament cu chimioterapie si radioterapie, chiar daca am avea acces la medicamente mai noi prin acel studiu (nivolumab), desi nu stiu cand va incepe si cum va fi...as vrea sa va intreb cat timp va trebui sa faca acest tratament pana sa poata fi operat, sau nu considerati operatia indicata deloc? Care sunt sansele de vindecare cu aceste tratamente si in cat timp? Si, in sfarsit, care este evolutia bolii la care sa ne asteptam, vorbind la modul general, statistic? Multumesc.
	Diagnostic examen Histopatologic	03-08-2017, 09:54:39 de către MR Subiect: Diagnostic examen Histopatologic Răspuns pentru (Cirjan Razvan, 02-08-2017, 18:48:20): Ascultati sfatul dat de laborator. Faceti examenul tot acolo daca se poate sau duceti proba la alt laborator.
	Experienta mea privind investigatia PET-PSMA cu Galiu 68	02-08-2017, 14:04:50 de către ion carabas Subiect: Experienta mea privind investigatia PET-PSMA cu Galiu 68 Răspuns pentru (ion carabas, 31-07-2017, 12:01:22): Ma simt dator sa va cer scuze pentru discutia avuta cu Dvs in contradictoriu dar daca ma gindesc bine toti acesti oameni bolnavi care nu mai stiu incotro sa o apuce au nevoie nu numai de sfaturi medicale pe care nu l-e inteleg in totalitate ci au nevoie si de indrumari mai omenesti unde sa se duca ,la cine sa apeleze,unde este spitalul X sau Y bineniteles aceste indrumari sa fie date de cei care au trecut cu suferinta lor prin sirtuatii asemanatoare. Am vazut pe forum o multime de bolnavi ,poate unii dintre ei ,din provincie sau poate chiar dela tara care va roaga sa-i indrumati, vor un chirurg ,un oncolog etc. Cu riscul de a face chiar o reclama ,daca ea salveaza viata unui om atunci nu este de condamnat sa recomandati un chirurg ,un spital sau mai stiu eu ce nevoie este presanta. As dorii sa profit de discutia cu Dvs si sa va intreb ceva legat de investigatia PSA . Acum la doua luni dela efectuarea biopsiei am avut curiozitatea sa repet PSA .Valoarea reesita este 5,1nl/mg .Precizez ca de Avodart m-am lasat acum doua luni .Mai inmultesc valoarea obtinuta cu 2? Cit timp 6 luni ? Ce voi face cind se vor implinii 6 luni minus o zi voi inmulti rezultatul cu doi iar adoua zi cind va fi sase luni plus o zi nu voi mai inmultii cu nimic. Poate ar trebui ca acest coeficient 2 sa descreasca liniar pina la zero in sase luni .Fac vre-o gresala in logica ? Ultimul rezultat PSA a fost 4,5 inmultit cu 2 =9nl/mg ,acum 5,1x2=10,2 nl/mg a crescut poate din cauza biopsiei .Cu multumiri Carabas
	Tumoare Neuroendocrina	02-08-2017, 09:56:14 de către RaulDuke Subiect: Tumoare Neuroendocrina Răspuns pentru (Gheorghita, 01-08-2017, 17:42:28): la fel, numai bine!
	Cancer pulmonar	02-08-2017, 09:55:53 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, 01-08-2017, 19:34:13): exista posibilitatea ca operatia pentru suprarenala sa fie lasata la urma, dar asta nu schimba faptul ca tumoarea principala NU ar trebui operata, caci, din pacate, ganglionii par prea extinsi iar operatia nu ar putea sa "scoata tot", ca sa zic asa; ce trebuie facut este explorarea ganglionilor, pentru a se vedea daca intr-adevar e vorba de extensie N2, cum scrie la PET, sau poate chiar N3; ulterior tumora principala, impreuna cu ganglionii mediastinali, ar trebui iradiati (deci facuta radioterapie intr-un centru de experienta). suprarenala (fiind vorba doar de una) poate sa o faca orice chirurg generalist dintr-un spital universitar, cu un eventual consult endocrinologic la inceput; nu e nimic complicat. ca atare consider oportuna, cu ocazia unei singure anestezii generale, o mediastinoscopie cu explorarea stricta a ganglionilor (biopsie din ei) si, in acelasi timp, scoaterea glandei suprarenale cu aspect tumoral; desigur ca ar trebui efectuate de 2 echipe diferite simultan: o echipa de chirurgie toracica si una de chirurgie generala. ulterior, cel mai probabil, tratamentul pentru tumora initiala va consta in CHIMIOTERAPIE + RADIOTERAPIE concomitenta. daca prof ciuleanu a oprit blocurile, atunci mai mult ca sigur va cere el testarile respective.
	Cancer pulmonar	01-08-2017, 19:34:13 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Deocamdata nu suntem tratati niciunde, am facut aceste investigatii la recomandarea doctoritei de familie si a unei rude care este medic chirurg in Timisoara si care ne-a trimis la dl.dr. Burlacu pentru biopsie, iar acesta din urma ne-a promis ca il opereaza pe tatal meu. Sper ca isi va tine promisiunea chiar daca nu a iesit rezultat exact asa cum am fi dorit, insa momentan e in concediu. Nu stiu daca putem face analizele genetice invocate de dvs.pt ca mostra de la biopsie e la dl. dr. Ciuleanu care a cerut-o atunci cand parintii mei au fost la Cluj saptamana trecuta pentru a-l consulta. De ce considerati ca este necesar sa se opereze acum la suprarenala si nu la tumoarea principala, care e mult mai mare si mai agresiva? Spun asta pt ca indicele de consum al glucozei este de vreo 3 ori mai mic, ceea ce cred ca inseamna ca creste de 3 ori mai lent decat cea de la plamani. Plus ca ganglionii de langa, daca am inteles bine interpretarea, sunt infestati deci ar trebui scosi repede, sa nu se intinda boala. Stiti unde am putea face aceasta operatie la suprarenala? Din cate ne-a spus ruda noastra care e chirurg in Timisoara nu se prea baga nimeni la o astfel de operatie in Timisoara. V-as fi recunoscatoare daca ne-ati putea recomnda un chirurg bun care sa faca aceasta operatie in conditie de siguranta, desi eu cred ca ar trebui lasata la urma.. Va multumesc mult pentru raspuns, am simtit un pic incurajare in cuvintele dvs.
	Tumoare Neuroendocrina	01-08-2017, 17:42:28 de către Gheorghita Subiect: Tumoare Neuroendocrina Multumesc. Va spun in Octombrie cum a decurs. Pana atunci o vara frumoasa!
	Tumoare Neuroendocrina	01-08-2017, 17:40:17 de către RaulDuke Subiect: Tumoare Neuroendocrina Răspuns pentru (Gheorghita, Azi, ora 16:14:21): nu. tratamentul cu capecitabina poate fi foarte eficient.
	Determinari secundare osoase	01-08-2017, 17:37:27 de către RaulDuke Subiect: Determinari secundare osoase Răspuns pentru (Elena 001, 31-07-2017, 16:38:18): zequipra da, iasibon nu. CT in functie de cum considera un medic care te consulta.
	Cancer pulmonar	01-08-2017, 17:35:38 de către RaulDuke Subiect: Cancer pulmonar Răspuns pentru (AndreeaP, Azi, ora 16:47:36): la ora actuala boala pare destul de bine izolata la nivel pulmonar, cu exceptia unui singur focar metastatic la nivelul suprarenalei stangi (probabil); ca atare ce as recomanda in aceasta etapa sunt urmatoarele lucruri, toate facute simultan: - mediastinoscopie si extragerea catorva ganglioni mediastinali in scopul unei stadializari mai precise (combinat cu PET/CT); - operatia glandei ruprarenale stangi; - testare EGFR, ALK si PD-L1 pe blocul de biopsie pulmonara. puteti face aceste lucruri, in serviciul unde sunteti tratati?
	Cancer pulmonar	01-08-2017, 16:47:36 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar Pare ca a crescut cu 6mm in 21 zile. Formatiunea de 22 mm de la glanda suprarenala dreapta pare ca a disparut iar cea de la stanga s-a micsorat. E posibil asa ceva sau aparatul nu detecteaza decat zonele cu potential malign? Din cate am inteleles e o tumefactie la GSR din care doar 9mm e metastaza, asa e? Ma ingrijoreaza ritmul de crestere la tumoarea pulmonara.. Mai este o mica zona la coloana vertebrala(?) unde s-a intins, ceva foarte punctual.. Va rog sa ma lamuriti daca am inteles bine si ce e de facut. Mie mi se pare ca trebuie urgent operat. Multumesc.
	Cancer pulmonar	01-08-2017, 16:30:39 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar REZULTAT PET/CT Examenul PET/CT cu FDG confirma prezenta unei formatiuni tumorale pulmonare stanga hipercaptanta FDG (SUV max=11,7), dimensiuni de 40/28 mm. Formatiunea are contact cu pleura mediastinala in dreptul crosei aortei, cu interfata stearsa. In rest, plamani expansionati bilateral, fara alte leziuni focale. Fara colectii pleurale. Adenopatie mediastinala cu 4-5 ganglioni captanti FDG, dimensiuni intre 12-20 mm, situati hilar stanga, in fereastra aorto-pulmonara si paratraheal inferior stanga (4L, 5, 6 si 10L). Fara modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivel cranio-cerebral sau la nivelul gatului. Fara adenopatii latero-cervicale, supraclaviculare sau axilare. Tumefactie de pana la 20 mm a GSR stanga cu captare focala FDG de 9 mm asociata (SUV max=3,9). GSR dreapta de aspect normal. Rinichi in potcoava cu functie normala. Diverticuloza colon recto-sigmoidian. Fara alte modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivelul organelor parenchimatoase abdomino-pelvine sau la nivelul tubului digestiv. Fara lichid liber intraperitoneal, fara adenopatii retroperitoneale, pelvine sau inghinale. Exostoza exuberanta adiacenta simfizei pubiene fara captare FDG asociata. Focar captant FDG de tip inflamator suprapus unui osteofit la nivelul articulatiei interapofizare L1-L2 de partea stanga. Fara alte modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivelul scheletului. Ateromatoza calcara aorto-iliaca. Fara modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivelul membrelor inferioare bilateral. Concluzie: Tumora pulmonara LSS. Adenopatie mediastinala echivalenta N2. Formatiune GSR stanga metabolic activa compatibila cu determinare secundara. Data: Oradea 31.07.2017
	Tumoare Neuroendocrina	01-08-2017, 16:14:21 de către Gheorghita Subiect: Tumoare Neuroendocrina Deocamdata cu nimic , caci am luat primele 4 pastile. Am 3 cure de 21 de zile adica 14 zile de luat dimineata si seara 4 pastile, 7 zile pauza si in a 22 zi analize de sange. Dupa cele 3 cure trebuie sa fac RMN abdomen si pelvis, ca apoi sa se decida mai departe. Mai era o varianta de tratament , Afinitor (Everolimus) dar zice droctorul ca in Romania nu este aprobat, desi am citit pe internet ca rata de deces este mai mica in cazul Afinitorului. Multi au zis ca ar trebui sa mai vad o parere, dar concret nimic. Cine stie unde sa consult o alta parere? Am vazut ca este in Anglia , dar fiind roman nu dispun de banii necesari pentru asa ceva. Vreo sugestie?
	Cancer pulmonar	01-08-2017, 16:01:25 de către AndreeaP Subiect: Cancer pulmonar La noi in tara, gammaknife se aplica intr-adevar doar pentru metastaze cerebrale, din cate stiu,am gasit la un moment dat un interviu cu un doctor de acolo care motiva ca nu s-ar putea aplica pe alte parti din corp doar pentru ca nu s-ar putea asigura imobilizarea perfecta aacestora (ex.miscarile date de respiratie). Cyberknife se practica la o clinica din Munchen pe orice tumoare din orice parte a corpului. Voiam sa stim daca e vreo sansa sa facem aceasta procedura in Romania sau intr-o tara mai accesibila din toate punctele de vedere. Maine primim rezultatul d ela PTE-CT, o sa revin cu detalii.

Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.