Ultimele comentarii pe forum

26287 com 1 2 3 4 ..... 248249250251252253254 ..... 260 261 262 263 INAINTE ›
SUBIECT COMENTARIU
mi-a aparut pe fesa dreapta in apropiere de anus, o umflatura alungita 00:00:00 de către ella2312
du-te la un medic
mi-a aparut pe fesa dreapta in apropiere de anus, o umflatura alungita 00:00:00 de către M.D.
Ar putea fi un hemoroid.
rana pe col care sangereaza, mi-a spus ca e o infectie, poate fi mai rau? 00:00:00 de către lorance
multumesc inca odata, o sa va tin la curent.
cu stima.
rana pe col care sangereaza, mi-a spus ca e o infectie, poate fi mai rau? 00:00:00 de către Dr.Craciun Anca
da, ar trebui sa faceti un test papanicolau. daca socotim ca prima zi a ciclului menstrual este prima zi de sangerare, atunci in ziua 8, 9 sau 10 sa mergeti la ginecolog pentru efectuarea testului. Cu o periutza, sau cu un betzisor invelit in vata se iau celule de la nivelul colului uterin si se vizualizaeza la microscop, pentru a vedea daca este inflamatie sau o multiplicare celulara anormala. Daca mergeti mai tarziu de ziua 10, la nivelul colului uterin se formeaza un strat de mucus care acopera epiteliul, iar numarul de celule prelevate va fi prea mic pentru o interpretare corecta. sa auzim de bine!
rana pe col care sangereaza, mi-a spus ca e o infectie, poate fi mai rau? 00:00:00 de către lorance
Nu mi s-a facut testul papanicolau, mi s-a spus sa urmez tratamentul cu cervugid si metronidazol. imi sugerati sa mai fac un control acum sau dupa terminarea tratamentului?, cand voi putea face testul?
multumesc din inima d-na dr.
cu stima.
rana pe col care sangereaza, mi-a spus ca e o infectie, poate fi mai rau? 00:00:00 de către Dr.Craciun Anca
buna laura! daca ti s-a facut un test papanicolau si rezultatele nu indica faptul ca ai avea motive de ingrijorare, atunci nu sunt probleme. Daca nu ti s-a luat proba de la nivelul ranei, care sa fie vazuta microscopic si ti s-a dat tratamentul doar dupa aspectul vazut cu ochiul liber, ar trebui sa mergi la un alt consult. oricum, ar fi bine la 6 luni sa repeti testul papanicolau. Multa sanatate!
acesti noduli sunt semn al unui neoplasm de san? 24-04-2011, 18:25:29 de către Dr Dumitru Totir
Din fericire implantul mamar nu poate fi cauza aparitiei unor noduli la sani glanda mamara nu este afectata in timpul interventiei de marire de sani decat daca se face o incizie periareolara.
Este totusi important sa investigati acei noduli mamari si pentru inceput o ecografie sau sonoelastografie ar fi foarte utila.
acesti noduli sunt semn al unui neoplasm de san? 29-06-2009, 16:55:55 de către eli123
Buna dragele mele As vrea si eu sa schimb niste impresii cu cineva care s-a vindecat de noduli mamari dupa tratamentul d-nei ANA LUPESCU.Eu am un nodul la sanul stang de 2 8-3 8cm marisor .As vrea sa stiu daca cineva care a avut nodul si a purtat acel plasture in timpul tratamentului simtea usturimi si dureri suportabile in zona nodulului.De asemenea cam cit dureaza aceste dureri si daca la un moment dat inceteaza.Am mare incredere in aceasta femeie. Ar fi interesant de stiut cat timp a purtat acel plasture.Va Multumesc tuturor celor care ati dat informatii despre aceasta posibilitate de tratament.eli123
acesti noduli sunt semn al unui neoplasm de san? 00:00:00 de către starchoice
Dr Dumitrescu Ioan
In ecuatia terapeutica timpul este un factor important . Eu va recomand de urgenta investigatii paraclinice si control oncologic .
-----------------*



(*modificat de administrator)
acesti noduli sunt semn al unui neoplasm de san? 00:00:00 de către Iris
Multumesc pt sfat, Cory. Asta i-am sugerat si eu, dar ea nu prea vrea sa auda de medici. Nu are o parere foarte buna despre sistemul sanitar. Sper totusi sa o conving sa mearga la un control de specialitate.
acesti noduli sunt semn al unui neoplasm de san? 00:00:00 de către cory
raspuns ptr iris
avind in vedere ca aveti antecedente in familie de neoplasmuri, este recomandabil sa o vada de urgenta un medic. se poate duce intii la un ortoped sau un chirurg care sa rezolve problema.nu cred ca are legatura cu implantul mamar.
acesti noduli sunt semn al unui neoplasm de san? 00:00:00 de către anutza_89
buna am 17 ani inaltime 1.71 si 47 kg si vreau sa ma ingras si nush c sa fac pls help! astept raspuns
tumoare abdominala maligna 10-04-2010, 11:15:37 de către vicctoriaion
http://forum.romedic.ro/prod/Cancer_...ce__e_de_facut?_Lamuriri_pentru_familie_041678.html
tumoare abdominala maligna 08-04-2010, 18:28:02 de către diana_d10
Buna,
soacra mea are o tumoare abdominala, a fost internata si operata acum 4 ani la Sp.Floreasca, dupa care a recidivat, in mod miraculos nu se mai gaseste biopsia acelei tumori, asa ca nimeni nu stie daca este maligna sau beligna, anul acesta a mai fost operata, de fapt decat au taiat-o si doctorul respectiv a spus ca nu a putut fi operata deoarece era prea vascularizata tumoarea. nimeni nu vrea sa o opereze sau sa se uite la ea, a incercat sa ajunga la Fundeni, dar nu a primit-o nimeni.
Puteti sa imi spuneti ce trebuie sa facem sa ajungem la Fundeni sau ce alta metoda de tratament sa foloseasca.
PS Nimeni nu poate sa spuna ce fel de tumoare este si are si tromboflebita pe membrul inferior, pe vena cava.
tumoare abdominala maligna 12-03-2009, 20:02:40 de către madalinapaun
carmela si eu am un prieten care are o tumoare abdominala,te rog sa imi spui si mie unde a fost operata mama ta....pt k noi am fost la mai multe spitale si clinici,insa nimeni nu vrea sa il opereze...
tumoare abdominala maligna 00:00:00 de către cory
de apelat la dr. Bungetzianu, cel mai bun homeopat din tara,este in bucuresti
carcinom renal...disperata! 00:00:00 de către ionelaB
....:(( tati a decedat pe 30 aprilie...deci va rog ignorati acest mesaj de disperare. Nimic nu-l mai poate acum aduce inapoi:(...
carcinom renal...disperata! 00:00:00 de către ve_ro
Am citit recent o carte scrisa de ing.Fanica- Voinea Ene privind cazuri de cancer tratate de autor printre care si cancer rinofaringian;este vorba de cartea TERAPIE NATURISTA.CAZUISTICA , d-l Voinea conducand FUNDATIA"TERAPIA NATURISTA"din Valenii de Munte jud.Prahova.Gasiti detalii pe internet cautand F.E.Voinea.Am mai scris ceva aici si despre TAHITIAN NONI JUICE si cred ca tratamentul naturist,efectuat in paralel cu cel alopat sub supravegherea unor persoane pricepute,nu poate decat sa ajute,ceea ce voi face si eu(diagnosticata cu tumoare pulmonara).

ADAUGA COMENTARIU
carcinom renal - explicare diagnostic 31-12-2013, 00:44:57 de către valentin98
Multumesc pentru raspunsurile promte si clare. Imediat dupa Anul Nou "purcedem" la cele mentionate de dumneavoastra!
carcinom renal - explicare diagnostic 31-12-2013, 00:11:20 de către RaulDuke
PET/CT nu are un rol stabilit in cazul cancerului de rinichi. Poate fi util pentru a releva metastaze, dar CNAS nu aproba aceasta investigatie in acest caz.
Statinele sunt mai mult o speranta decat ceva concret in aceasta boala, in momentul de fata.
CT de torace (DECI PIEPT, caci cancerul de rinichi mai ales cu invazie in vena renala, poate sa fi dat deja metastaze in plamani) ar fi util sa-l aveti cat mai curand.
Scintigrafia este utila DACA are dureri de oase dar si daca are acea analiza numita FOSFATAZA ALCALINA crescuta in sange. verificati si asta deci!
Daca stadiul este III, deci nu exista metastaze, literatura de specialitate furnizeaza ratele de supravietuire la 5 ani ca fiind in jurul a 60%. Varsta tanara este un factor de prognostic bun, ca si faptul ca tumora primara a fost scoasa.
carcinom renal - explicare diagnostic 30-12-2013, 21:32:27 de către valentin98
Nu de la medicul chirurg! Ct-ul preoperator a fost facut cu substanta de contrast. Am fost cu analizele preoperatorii si cele postoperatorii la Oncofort (nu aveam analizele histopatologice inca) si i s-a recomandat:
`1.examen torace si scintigrafie osoasa (cu mentiunea ca daca este asimptomatic se pot face la controlul de 3 luni, impreuna cu CT abdomen si pelvis);
2. Analize de sange recente, postoperatorii inclusiv LDH.
3. Evaluare cu rezultat HP postoperator.
4. Eventual statine daca exista dislipidemie (scad, aparent, riscul de recidiva);
5. consult in caz de stadiul III pentru eventual studiu clinic`

In prezent ia statine. Si inainte de a se descoperii tumora lua statine

Intrebare:
PET - CT in este recomandat pentru a evidentia eventuale metastaze in stadiu incipient?

Nu stiu daca va ajuta pentru un eventual prognostic, varsta lui este de 43 ani.
carcinom renal - explicare diagnostic 30-12-2013, 20:10:06 de către RaulDuke
cu siguranta ca tumora a fost una mare, cu un risc mare de recidiva. exista, din pacate, si posibilitatea existentei metastazelor, fie ele si foarte mici, chiar in acest moment. pentru acest motiv consider ca examinarea trebuie completata cu un CT (computer tomograf) de torace, cu susbanta de contrast, daca creatinina permite acest lucru. de asemenea daca exista dureri osoase sau daca valoarea serica a ALKP (fosfataza alcalina) sunt ridicate, ar trebui sa faca o scintigrafie osoasa. La fel ar mai trebui sa aiba si niste analize de sange care sunt foarte importante, de tipul: creatinina, hemograma, sumar de urina, transaminaze, calcemie, etc, pe care nu pot decat sa banuiesc ca le are deja efectuate, dar cu siguranta ca ar fi utile inainte de consultul oncologic.
ati primit vreo recomandare dupa operatie, alta decat sa mergeti la consultul oncologic ?
carcinom renal - explicare diagnostic 30-12-2013, 17:17:46 de către valentin98
buna ziua,

In data de 11.11.2013 fratele meu a fost operat fiidu-i extirpat rinichiul stang. atasez mai departe rezultatele CT preoperator si rezultatele post-operator:


- Rinichi cu pozitie normala; rinichi drept cu dimensiuni, structura si functii normale, fara calculi renali si uretrali, fara dilatatii de SPC si uretrale drepte.
- Rinichi stangcu formatiune tumorala parenchimatoasa solida, polilobata, cu iodofilieimportanta, neomogenaprin prezenta unor zone interne intinsenecaptante, de tip necrotic, ce ocupa cele 2/3 superioare renale, cu dimensiuni de 105/85/77 mm, ce depaseste capsula renala si se extinde in grasimea perirenala, venind in contact cu fascia pararenala, fara s-o depaseasca. Invadeaza tijacaliceala si calicele superior stang. Pendicularvascular renal stangformat dintr-o artera si o vena renala stanga, vena renala aparand dilatata, cu umplere neomogena prin prezenta unui traiect liniar centrolumenalneopacificat cu grosime de aprox. 5 mm, ce se continua pe toata lungime ei, pana la abusareain VCI - aspect de tromb intralumenal central, vena prezinta bifurcatie precoce, cele doua ramurivenoase stangiaparand si ele dilatatesi cu imagina de tromb central intralumenal. Cateva traiecte de circulatie venoasa peritumorala, mansonand fata anterioara renala stanga, cu drenaj in vena splenica.
Masa tumorala renala stanga vine in contact cu coada pancreasului si cu suprarenala stanga fara sa le invadeze, ajunge in imediata vecinatate a fetei hilare splenice, de care ramane separata prin plan subtire de clivaj grasos.
Fara adenopatii abdominale, inclusiv hilare renale stangi.
In rest:
- Ficat cu dimensiuni normale, suprafata regulata cu structura omogena, fara leziuni, fara dilatatiide CBIH sau CBEH, colecist cu dimensiuni normale, fara calculi radiooapci;
- Pancreas, splina, suprarenalele - aspect normal;
- Prostatade 34/32 mm in sectiune axiala, cu cateva calcificaripunctiforme centrale, iodofilie omogena, capsula integra;
- Vezicule seminale - aspect normal;
- Vezica urinara in repletie, cu aspect normal;
- Rect, sigmoid-aspect normal;
- Fara adenopatii pelvine si inghinale;
- Fara ascita/ colectii abdomino-pelvine
N.B. Fara noduli la bazele pulmonare

Post-operator rezultatul histopatologic este:

Numar blocuri:8
Diagnostic clinic: Tumora renala stanga
material prelevat:
1. Rinichi tumoral stang;
2. vena renala stanga+tromb tumoral endolumial

Examen macroscopic:
1. Piesa de nefrectomie radicala :17, 5/12/14 cm, suprarenala de 6/2, 5 cm, sosita sectionata
Pe suprafata rinichiului, la nivelul polului superiorse observa extensii tumorale cu aspect nodular de culoare albicioasa-cenusie, cu arii violacei, ce intereseaza tesutul adipos de vecinatate;
Pe sectiune, intreg polul superioreste ocupat de o formatiune tumorala nodulara cu diametrul de 7, 2 cm, ce atinge capsula superior si invadeaza tesutul adipos de vecinatate la nivel posterior
Ureter cu lungimea de 1, 5 cm
Formatiunea are culoare albicioasa-cenusie cu zone hemoragice si arii chisticecu diametrul de max. 1 cm, continut gelatinos galben verzui.

nu se identifica limfoganglioni

2. Piesa de 5/2/1, 5 cm reprezentata de fragment vascular cu lumenul dilatat si cu material galbui-violaceu friabil in lumen

Examen microscopic:

1. Tumora cu caracteristici histologice ale unui carcinom cu celule renale, subtipul cu celule clare, grad nuclear Furman 1 si 3, arhictectura trabeculara, acinara, focal cu formare de microchisturi, cu arii de necroza si hemoragie focal, se evidentiaza iinsule cu celule poligonale, citoplasma clara, limite celulare bine definite, nucleu pleiomorf, hipercrom. Proliferarea tumorala ajunge pana la 1mm fata de capsula renala.
Nu se constata invazie tumorala perineurala si limfatica
Marginile de rezectie chirurgicala sunt libere
Bazinet si ureter libere
Glanda suprarenala de aspect obisnuit.
2. Materialul examinateste reprezentat de structura vasculara de tip venos cu lumenul mult dilatat ce contine un embol tumoral de tipul carcinom cu celule renale clare.
Aspectul cadreaza cel mai bine cu carcinomulcu celule renale subtipul cu celule clare;
In absenta reactiilor imunohistochimice specifice nu se poate exclude subtipul cromofob (Vim. CK7, CD10, RCC, EMA
pTEbNxMxLoV1R1 Stadiul III
C64.9 M8310?3

Si ultima analiza sosita azi:

Am primit la consult blocurile cu numerele originale 5362/13 si 5363/13 din care s-au efectuat cate o lama H-E. Din blocul 5362/13 s-au efectuat si sectiuni imunomarcante cu CD10, Vimentina si CK7.

Sectiunile din blocul 5363/13 sunt alcatuite dintr-un fragment de perete venos fara modificari notabile.

Sectiunile examinate din blocul 5362/13 au structura de parenchim renal+elemente de sinus; prezinta o tumora cu caracterele unui carcinom cu celule renale, subtipul cu celule clare si grad Furman 2. Asociaza arii hialine si degenerescenta mixoida. Profilul iminohistochimic al celulelor tumorale este urmatorul: CD10 - Pozitiv, Vimentina - Pozitiv, CH7 - Negativ

Diagnostic:carcinom cu celule renale, subtipul cu celule clare, grad Fuhrman 2 (in aceste sectiuni.



Astea sunt analizele.

Domnule doctor, aceste analize sunt `bune` corelate desigur si stadiul bolii? Ce inseamna aceste rezultate?

Urmeaza, desigur, sa consultam si un medic oncolog dupa sarbatori
carcinom renal - explicare diagnostic 11-10-2013, 14:35:04 de către DIMALEXIA
Buna,

Ce ma bucur ca mi-ai raspuns!!!
Multumesc foarte mult!

A... poate au ajutat acele sedinte de radio atunci imediat dupa operatie. Noi am tot intrebat si ni s-a spus sa nu facem nimic dupa operatie doar investigatii CT la 3-6 luni. Am fost la 6 dr oncologi, 4 au zis asta... si 2 au zis sa inceapa cu SUTENT. La RMN abdomen din 2.07.2013 (dupa operatie_ - a iesit asa:

- Status post-operator; nefrectomie stanga.
Coada de pancreas migrata in loja renala.
Nu se deceleaza recidiva tumorala locala adiacent bontului de artera si vena renala stanga.
Fara tromboza tumorala sau cruorica in vasele renale sau vena cava inferioara.
Glande suprarenale normale.
Rinichiul drept cu structura si functie normale; fara dilatatii de SPC.
Vezica urinara cu pereti si continut normale.
Prostata si veziculele seminale in limitele varstei.
In ficat exista un mic proces focal, de 5mm, vizibil in B0, fara restrictie de difuzie, inconstant decelat pe alte secvente, din cauza artefactelor de respiratie, fara a se identifica in examenul CT torace care cuprinde aceasta zona, nespecific.
Colecist, pancreas, splina, in limite normale.
Exista cativa mici ganglioni infracentimetrici, izolati, retroperitoneal paraaortic stanga si in radacina mezenterului parasagital stanga.
Fara lichid intraperitoneal.

Concluzii:

-nefrectomie stanga; nu se deceleaza recidiva tumorala locala.
-nu se identifica imagini certe de determinari secundare in teritoriul examinat.
-exista cativa mici ganglioni infracentimetrici, izolati, retroperitoneal paraaortic stanga si in radacina mezenterului parasagital stanga.


Pentru acesti ganglioni: `Exista cativa mici ganglioni infracentimetrici, izolati, retroperitoneal paraaortic stanga si in radacina mezenterului parasagital stanga`, cei 2 dr oncologi au zis ca ar fi bine sa ia SUTENT.
Am mai scris pe forum despre asta.
Acum... e o mare dilema... el se simte foarte bine si-a reluat activitatea si `ne vedem de activitatile zilnice`. Avem si noi 2 copii mici... si suntem tot timpul ocupati cu ei.
Mi-e teama de o recidiva.. clar... dar daca nu e cazul... de ce sa luam SUTENT?
Acum... o sa mearga maine sa repete RMN abdomen (inainte de a lua decizia - sa stim sigur cum mai sunt acei ganglioni_ daca e vreo modificare in cele 3 luni).
Acum sotul meu tine si el o dieta naturista si se simte foarte bine.
Asteptam acest RMN sa vedem rezultatul!

Ma bucur ca esti bine, si ca ai trecut cu bine! Doamne ajuta!
Adresa mea de mail este: mari_nicolae26@yahoo.com. Acelasi ID este si de mess. Daca vrei putem vorbi mai mult.
As fi bucuroasa daca am putea vorbi.

Multumesc mult de tot pentru raspuns!
Sanatate multa si sa auzim de bine!
carcinom renal - explicare diagnostic 11-10-2013, 14:20:54 de către danaaaa
Buna Alexia,

Nu, nu am mai facut PET CT. Dar din 6 in 6 luni fac CT la torace, abdomen si pelvis.
Nu am facut chimio ci doar radioterapie la Elias, la un medic in varsta, cu nume bulgaresc (imi scapa acum). Recomandarea medicilor turci a fost sa fac radio la maxim 8 saptamani de la operatie.
Alt tratament nu am facut. Mai iau din cand in cand Omega3 si SelezinACE.
Ma simt foarte bine. Dupa 3 ani si jumatate de la operatie nu sunt recidive.

Ai incredere, sunt si situatii in care povestile astea urate au un final fericit!
Multa sanatate!
carcinom renal - explicare diagnostic 11-10-2013, 13:36:47 de către DIMALEXIA
Buna!

Si sotul meu a fost operat in mai 2013 de o tumoare la rinichiul stang. A fost scos si rinichiul si tumoarea.
Rezultatul a fost stadiul II PT2b, non invaziv, grd Fuhrmann 3.
Sotul meu are 43 de ani. Am aflat de aceasta tumoare intamplator la un ctrol de rutina si am fost si suntem inca socati.
El se simte bine, am facut CT, RMN la 3 luni dupa operatie si au iesit bine.

Am o intrebare pt Danna: Ce investigatii ai mai facut dupa cele 2 pet CET? Continui sa faci la 6 lui Pet CET? Am vazut ca tu ai urmat si sedinte de chimioterapie? Poti sa imi spui, te rog unde le-ai facut si sub coordonarea carui doctor? Acum... cum te simti? Mai urmezi vreun tratament?

Sper sa fi bine si sa imi poti da un raspuns, te rog.

Multumesc foarte mult!
carcinom renal - explicare diagnostic 06-08-2013, 19:38:01 de către rfexan
Si eu am vazut pe internet scris ca merge tratamentul cu Graviola Vita Plus 600mg. Sunt oameni care-l folosesc de ceva timp si zic ca se simt bine.
Pentru cancer renal si capsulele cu Extract de Asparagus sunt bune.
carcinom renal - explicare diagnostic 18-07-2013, 10:43:13 de către RaulDuke
nu stiu, nu ma ocup cu medicina muncii. totusi... ce handicap ai ? ai ramas cu vreo sechela majora ? despre a vedea un oncolog: nu ar strica, dar intr-adevar, nu cred ca are el ce sa-ti ofere in plus in momentul de fata.
carcinom renal - explicare diagnostic 18-07-2013, 00:14:23 de către macmir
Buna seara, dle doctor!
Am promis ca voi reveni dupa intalnirea cu dl prof..Dupa ce a studiat acel buletin de analize m-a programat pt control in luna noiembrie. M-a asigurat ca totul e f bine si nu mi-a recomandat consultarea unui dr oncolog.Eu.personal, ma gandesc ca ar fi bine sa iau legatura cu un medic oncolog, dat fiind faptul ca acea tumora a fost de natura maligna.Mi-e teama sa stau pana voi avea, Doamne, fereste! ``alta surpriza``.Am nevoie de sfatul dvoastra.Mai am o intrebare, va rog! Pt ca am suferit o nefrectomie tolala stanga, tumora maligna am sanse sa mi se aprobe dosarul pt stabilirea gradului de handicap permanent?Multumesc din suflet!
carcinom renal - explicare diagnostic 10-07-2013, 23:42:30 de către RaulDuke
asteptam. numai bine !
carcinom renal - explicare diagnostic 10-07-2013, 14:45:35 de către macmir
Multumesc din suflet pt raspunsul promt...si mult asteptat! Ceea ce mi-ati scris, m-a facut fericita. .Luni merg la dl prof.Sinescu pt a-i prezenta rezultatul anatomo-patologic...si sper ca Dzeu sa ne aiba pe toti in paza! Voi reveni dupa intalnirea cu dl prof.Va doresc o zi superba!
carcinom renal - explicare diagnostic 08-07-2013, 21:37:19 de către RaulDuke
rezultatul este "unul bun" in ideea ca a fost un cancer renal surprins in stadiu incipient si operat cu succes, conform standardului in aceasta situatie. din acest punct cred ca trebuie sa te iei un evidenta la un oncolog pentru urmarire pe termen lung.
carcinom renal - explicare diagnostic 08-07-2013, 21:11:33 de către macmir
Am o mare rugaminte la dv dle doctor ! Sunt disperata! Pe 22 mai m-am operat la Fundeni, tumora renala stanga. Mi-a fost extirpat rinichiul, iar rezultatul histopatologic este urmatorul: rinichi stang prezentand intraparenchimatos proliferare tumorala dim max 6/5 cm, bruno-cenusie, consistenta elastica/ friabila.
Histopatologic aspect de carcinom renal cromofob, grad nuclear Fuhman 2, forma mixta cu celule clare si eozinoflie, cu dispozitie solid-insulara, alveolar chistica si pseudopapilara. Asociat contingente tumorale cu aspect de oncociform.
Peripedicular mici limfoganglioni nr. =4, dim.max 0, 4 cm cu aspect reactiv.histocitoza si congestie sinusala.
Concluzie ;
Carcinom cu celule renale hibrid- tipul cromofob- grad nuclear Fuhman 2. cu contingente tumorale cu aspect oncociform stpT1b, p N0, pMx( stadiul 1)
COD 8317 / 3
Pt diagnostic factori de prognostic se recomanda marcajul IHC.
Va rog din tot sufletul sa-mi spuneti daca rezultatul biopsiei este unul ````bun```` sau mai putin ````bun```. Care sunt pasii urmatori pe care trebuie sa-i fac. Va rog din suflet sa-mi raspundeti!
carcinom renal - explicare diagnostic 05-06-2013, 15:07:30 de către RaulDuke
desigur. da-mi un mesaj pe privat, dar asigura-te ca poti primi raspuns! despre produsele naturiste, acestea nu fac apanajul medicinei si deci e ca si cum m-ai intreba despre revizia la masina: am pareri si opinii, dar nu cred ca sunt foarte relevante. in general consider ca sunt lipsite de orice utilitate.
carcinom renal - explicare diagnostic 05-06-2013, 12:26:47 de către anny_36_2007
Buna ziua, domnule doctor se poate va rog o adresa de email unde sa va trimit si eu niste rezultate de biopsie a tatalui meu, as vrea sa scanez si sa va trimit pentru a ma sfatui ce e de facut.
Ma mai intereseaza daca in paralel cu citostatice ar merge si tratamente naturiste cum ar fi : Graviola, Noni, ulei de canepa :)
va multumesc mult !
o zi placuta !
carcinom renal - explicare diagnostic 05-06-2013, 12:15:09 de către RaulDuke
cu placere !
carcinom renal - explicare diagnostic 04-06-2013, 12:29:59 de către marif
multumesc pt raspuns;nu, in acest moment nu am efectuat investigatii suplim;recomandarea a fost sa faca RMN la 6 luni de la operatie(CT cu subst de contrast nu poate pt ca e alergica la iod).
carcinom renal - explicare diagnostic 03-06-2013, 20:37:50 de către RaulDuke
este situatia unui cancer cu risc relativ mare de recidiva, motiv pentru care oncologul nr. 2 a propus completarea tratamentului cu radioterapie si interferon. totusi, beneficiile acestui abord de tratament sunt sunt necunoscute, daca nu chiar indoielnice, motiv pentru care standardul in momentul de fata este doar nefrectomia si ulterior urmarire. aveti cumva facut si un examen de bilant, de exemplu un CT de torace si abdomen facut DUPA chirurgie ? poate si o scintigrafie osoasa ?
carcinom renal - explicare diagnostic 03-06-2013, 11:17:10 de către marif
buna ziua, as dori si eu o parere de la dr raul
mama mea, 67 ani, a fost operata acum 2 luni la Tinisoara, de dr Boiborean-nefrectomie totala dreapta.
rez biopsie:carcinom cu celule renale subtipul conventional cu celule clare, grad nuclear Fuhrman 3, fara aspecte de invazie a capsulei renale sau a tesutului adipos perirenal;embol tumoral malign intr-un vas venos de calibru mediu, cu perete muscular, la nivelul unei sectiuni din vecinatatea hilului;invazia tesutului adipos peripelvic pana in vecinatatea bazinetului, cu fibroza peritumorala, cu edem si staza limfovasculara la nivelul tesutului adipos;parenchim renal peritumoral atrofic;ureter si pelvic cu modificari de tipul pielonefritei cronice.
Tesut adipos cu case hiperemice si axtravazare hematica focala, fara infiltrate tumorale.
Concluzie:carcinom cu celule renale clare gr Fuhr 3, pT3aNX.
Indicatii:urologul=RMN la 6 luni, analize de sange uzuale, nimic altceva.
dr oncolog1=la fel, monitorizare.
dr oncolog2=radioterapie +interferon.
sunt disperata, nu stiu ce sa fac.
care e situatia de fapt, la ce ar trebui sa ne asteptam...
carcinom renal - explicare diagnostic 27-05-2013, 20:22:10 de către RaulDuke
nu este un medicament.
carcinom renal - explicare diagnostic 27-05-2013, 11:17:08 de către anny_36_2007
Buna ziua,
ce parere aveti despre vitamina B17, a folosit cineva ?
carcinom renal - explicare diagnostic 11-04-2013, 18:55:23 de către RaulDuke
din pacate din punct de vedere oncologic, si chiar medical general, nu am nici eu si iti garantez ca nimeni de pe lume, vreo opinie sau recomandare de facut ca cea a doctorului dediu, care este un oncolog de mare experienta. cu siguranta ca trebuie facuta SI o biopsie SI o scintigrafie, pentru ca in cazul unui al doilea cancer la rinichi sau a unei recidive de la vechiul cancer, acesta poate da metastaze osoase, si trebuie cunoscut acest lucru dinainte. in tot cazul, chiar daca NU exista metastaze, este greu de crezut ca situatia de acum este operabila sau vindecabila. TOTUSI, desi momentan se simte bine, in scurt timp acest lucru nu va mai fi adevarat, iar atunci vei alerga disperata prin toate locurile incercand sa faci ceva, dar atunci va fi cu adevarat prea tarziu si vei constata cu stupoare ca nimeni nu pare prea dispus sa te ajute. intr-adevar, cum a zis dr. dediu, poate fi o recidiva, poate fi un alt cancer de rinichi, dar poate fi si ceva benign, sau poate fi chiar un alt tip de cancer, de cu totul alt tip, fiecare dintre aceste situatii comportand variante diferite de tratament si solutii diferite. chiar daca este vorba de cancer la rinichi (cum probabil crede medicul de la davila), cu un tratament are sanse de supravietuire mai mari decat cele date de el, poate chiar de 2-3 ori mai mari sau cine stie. solutii exista, dar fara o biopsie nu se poate merge inainte. ca atare totul in momentul de fata tine de voi 2 spre a va decide daca vreti sa mergeti inainte sau daca vreti sa va opriti aici (lucru care nu este obligatoriu o decizie rea, nimeni nu poate zice asta), dar nimeni nu va poate impune asta din exterior.

eu personal nu folosesc acest forum pentru a fixa consultatii, toate discutiile care se pot purta cand e vorba de tratamentul oncologic se pot purta si pe baza unor documente si nimic mai mult, iar personal nu cred ca sunt sanse sa aveti parte de recomandari oncologice mai bune decat cele venind din partea dr. dediu, care cand vine vb de cancer, chiar stie ce vorbeste.

va urez mult succes si celeritate in deciziile pe care le veti lua.
carcinom renal - explicare diagnostic 10-04-2013, 22:47:32 de către Simina71
Stimate domnule doctor Raul Duke,
Tatal meu (71 ani acum) a fost operat de dr. Sinescu in nov. 2002, i s-a scos rinichiul stang, cu carcinom... (ce tip nu va pot spune acum pt ca nu am la mine respectivele analize). Indicatiiile dlui Prof. Sinescu... aceleasi, le stiti, nu mai repet... De 6 ani incoace, am gasit un doctor la Spitalul Carol Davila din Bucuresti, care i-a facut verificarile periodice si i-a purtat de grija pentru buna functionare a rinichiului ramas. I-a dat medicatie: colchicina (pentru episoadele de guta), milurit, auronal, carvediol, preductal, furosemid. In Nov. 2012, a venit la control si nu s-a observat nimic ingrijorator, iar in februarie a avut niste dureri abdominale, si-a provocat voma si s-a prezentat din nou la control. Acest doctor, de care suntem multumiti, ne-a trimis la Clinica Graal pt. CT. La interpretarea CT s-au gasit urmatoarele: "formatiune tumorala retroperineala dezvoltata intre valva anterioara a rinichiului drept si duodenul II ce masoara aprox. 65/57 mm diametre axiale si 102 mm diametrul cranio-caudal; formatiunea tumorala descrisa infiltreaza grasimea retroperineala adiacenta, valva anterioara a rinichiului drept si peretele lateral drept al duodenului II". In acest moment tatal meu se simte foarte bine, nu are nici o durere si nu stie nimic despre toate acestea. A facut si scintigrama osoasa, nu am interpretarea, am numai fotografiile si exista suspiciunea unei recidive osoase, dar alti doi doctori carora le-am aratat fotografia au spus ca este posibil sa nu aiba inca metastaze osoase (desi fisa lui de externare spune ca da). Am fost astazi la Institutul Oncologic si i-am aratat toate analizele si CT-ul dlui dr. Dediu care mi-a recomandat o punctie (in rinichi) ca sa poata lua o decizie in legatura cu natura acestor formatiuni tumorale si sa poata prescrie un tratament. Dumnealui a presupus ca este fie o recidiva, fie o noua formatiune canceroasa dezvoltata independent, fie pot fi, pur si simplu, niste ganglioni necancerigeni existenti acolo. Acum eu nu stiu ce sa fac, daca sa merg cu tata la punctie sau riscurile sunt prea mari, mai bine sa incercam sa evitam asta. Pe forum nu am gasit pe nimeni cu o situatie asemanatoare. Doctorul de la Carol Davila mi-a spus ca nu are rost sa mai fac nimic, sa-l las in pace sa traiasca cat mai are de trait asa... Pentru ca, daca incerc sa intervin cu alte tratamente, nu voi face altceva decat sa-i scurtez viata si sa-l chinuiesc. In viziunea acestui domn doctor, tata mai are de trait 3-6 luni. Tatal meu se simte bine, sapa in gradina, mananca, doarme bine, are in general un tonus bun. Eu insa nu stiu ce sa fac... Sunt foarte ingrijorata si nu sunt in stare sa iau o decizie. Are rost sa-l zgandarim cu punctia? Sau mai rau ii facem? Sa-l mai las in pace cateva luni sau sa ma grabesc cu investigatiile? Am citit tot ce este scris pe acest forum si apreciez foarte mult munca si sfaturile dumneavoastra. Va rog foarte mult sa ma ghidati si pe mine intr-un fel. As vrea, daca se poate, sa pot sa vin la o consultatie la dumneavoastra, sa va arat analizele si rezultatul de la CT, ca sa aveti o imagine mai clara si sa ma sfatuiti in mai buna cunostinta de cauza. Va multumesc anticipat. Cu respect, Simina.
carcinom renal - explicare diagnostic 06-03-2013, 20:10:34 de către RaulDuke
desigur.
carcinom renal - explicare diagnostic 06-03-2013, 09:59:49 de către danaaaa
La CT torace facut saptamana aceasta mi-au aparut 2-3 micronoduli (diametre 2-3mm) cu aspect CT nespecific, situati subpleural cu dispozitie aleatoare in ambele campuri pulmonare. La examinarile de anul trecut nu erau.
Am fost operata de TR in martie 2010 iar rezultatul analizei histopatologice a fost de Carcinom cu celule renale- tipul cromofob-, grad nuclear Fuhrman 1 si 2, stp3, pNx, Mx.
Oare acesti micronoduli pot avea si un alt caracter decat malign?
carcinom renal - explicare diagnostic 01-03-2013, 13:13:19 de către MariaLuiza1968
Buna ziua,
Va rog sa primiti scuzele mele pentru greseala de la setari, dar nu a fost cu o anumita intentie.

Ultimul CT a fost facut in luna decembrie, iar ecografie abdominala in luna ianuarie, chiar dupa un episod asemanator.
Reiau un fragment din rezultatul examinarii CT
"rinichi stîng cu dimensiuni reduse, lipsa de parenchim renal polar inferior si IP redus la acest nivel; functie secretorie si excretorie prezenta, simetric cu a rinichiului contralateral; aparat pielo-caliceal nedilatat, amputat partial caliceal inferior postnefrectomie, imagini nativ hiperdense polar inferior adiacent zonei de nefrectomie (fire de sutura, clipsuri, mici calcifieri); chist cortical infraventimetric, mediorenal pe valva anterioara. Densificare cu aspect "in banda" a grasimii perirenale polar inferior adiacent zonei de nefrectomie si a grasimii subcutanate la nivelul lombei stg; fascia perirenala apare ingrosata.
vena renala stinga permeabila, cu calibru normal. Artera renala stf apare cu calibru usor crescut, cudata; exista importanta reducere in dimensiuni a ectaziei vasculare arteriale de la nivel polar inferior descrisa la examinarea CT anterioara care actualmenta masoara aprox. 8.5 mm.
Fara adenopatii abdomino-pelvine"
Fara leziuni osoase suspecte vizibile pe segmentele examinate. Microchiste osoase la nivelul capului femural bilateral du dimensiuni ceva mai mari pe dr. si mici insule de osteocleroza la acelasi nivel. hernii intrasomatice dorsal inferior si lombar superior; calcifiere discala la L2-L3"
In rest totul apare cu dimensiuni normale, structuri omogele alte celorlalte organe.
In luna aprilie va fi un an de la interventia chirurgicala. Analizele de singe si urina facute inainte de examinarea CT au fost bune: creatinina, uree, glicemie
A facut toate examinarile care i-au fost indicate de catre medic (ecografie, CT, analize singe si urina).
Adevarul este ca in perioadele in care nu face deplasari cu masina (alt efort nu face, nici macar sa duca o sticla cu apa nu il las) nu are decit dureri usoare in partea stinga dimineata sau cind se mai ridica din pozitia sezinda.

Va multumesc inca o data si va rog sa imi acceptati scuzele.
carcinom renal - explicare diagnostic 28-02-2013, 23:35:13 de către RaulDuke
da, marialuiza1968, am primit inca de acum mai multa vreme mesajul tau pe privat, dar cand am vrut sa-ti raspund, stupoare, ti-ai facut niste setari de asa natura incat NU POTI PRIMI MESAJE PRIVATE. lucru extrem de stupid si foarte frustrant si nu e nici macar prima oara cand se intampla lucrul acesta pe forum. foarte regretabil, te rog sa rectifici !

in alta ordine de idei: intr-adevar, daca operatia e efectuata relativ recent (anul trecut poate insemna si acum 3 luni) se poate ca istorioara cu cicatrizarea sa fie reala intrucat a fost facuta o nefrectomie partiala. totusi nu strica o reevaluare radioimagistica, daca nu a facut una recent; se poate incepe cu o ecografie renala, dar cred ca, tot asa, daca nu are un CT de abdomen care e perfect in regula facut mai recent de 3 luni, daca aceste probleme persista, trebuie repetat. daca se agraveaza, trebuie chiar urgentat.
carcinom renal - explicare diagnostic 28-02-2013, 16:52:05 de către MariaLuiza1968
Sotul meu (40 ani) a fost operat anul trecut (nefrectomie partiala tumora renala pol inferior stîng, formatiune de aprox.4 cm bine delimitata, fara infiltratii tumorale in grasime sau recupe, pT1aNxMx). Toate examenele facute pina acum, CT, ecografie, analize singe arata o evolutie buna. Din pacate, dupa orice deplasare cu masina, mai mult de 200 km apar dureri lombare si singe in urina (la inceput au aparut chiar jeturi de singe, apoi doar urina maronie; dureaza cam o saptamina sa se refaca). Chirurgul care il vede pariodic i-a spus ca e ceva `normal`. Procesul de cicatrizare mai dureaza si din cauza pozitiei sau a efortului cicatricele se forteaza si apar singerari. oare asta sa fie??? Multumim pentru raspuns
carcinom renal - explicare diagnostic 28-02-2013, 16:08:32 de către danaaaa
RaulDuke, ce se poate vedea la o scintigrafie osoasa si nu se vede la CT?
Te intreb pentru ca nu mi s-a recomandat pana acum sa fac acest tip de analiza.
carcinom renal - explicare diagnostic 25-02-2013, 21:29:38 de către maria1984
Buna Ana Maria,

Stiu ca spuneai ca mama ta o sa incepa tratamentul cu Torisel.
Cum se mai simte? care au fost recatiile secundare?
Incepand de Vinerea asta si tata o sa inceapa tratamentul cu acest medicament pentru ca la ultimul CT s-a constat o evolutie a bolii (micronodulii pulmonari au mai crescut).
Tata a luat 8 luni Sutent timp in care boala a stationat.

Multumesc frumos! si multa sanatate
Maria
carcinom renal - explicare diagnostic 03-01-2013, 23:46:14 de către RaulDuke
lucrurile arata faborabil, diagnosticul final este de o tumora cu stadiul T1 si nu T4, asa cum a parut initial pe baza investigatiilor dinainte de operatie. e drept ca trebuie clarificat cum e cu ganglionii (corabia asta a plecat deja, trebuiau scosi mai multi ganglioni la operatie; acum nu mai conteaza); ce se indica este sa aiba un CT de dupa operatie (computer tomograf) de TORACE si ABDOMEN si o scintigrafie osoasa, caci teoretic aceasta boala poate da metastaze frecvent in oase. daca se adevereste ca NU exita metastaze, atunci nu mai trebuie niciun tratament ci doar urmarire pe termen lung, cu controale la oncolog periodice si tot periodic nivestigatii radio-imagistice. este un lucru bun si lucrurile par favorabil, cu sanse foarte mari de vindecare, deci sa nu mai apara probleme de acestea pe viitor. acest lucru nu este 100%, motiv pentru care se vor face aceste reevaluari periodice, dupa cum stabileste oncoogul. lucrurile arata bine, feilcitari !
carcinom renal - explicare diagnostic 28-12-2012, 13:53:53 de către crystyan_76
Buna ziua domnule doctor
Am si eu o problema cu socrul meu. A fost operat de tumora renala.Se practica nefrectomie partiala dreapta si adrenalectomie cu evolutie postop. favorabila( T4NxMx).
Rezultatul anatomo-patologic zice cam asa:
1. Tumora renala- piesa de nefrectomie partiala prezentand formatiune tumorala de 5/4, 5 cm, culoare galben cu zone chistice si hemoragice, aspect microscopic de carcinom cu celule clare, grad nuclear 2 Fuhrman.
2. Glanda suprarenala fara invazie tumorala.
3. Tesut periadrenalian reprezentat de tesut conjunctivo-adipos fara infiltratii tumorale.
4. Capsula renala fara invazie tumorala.
5. Tesut conjunctivo-adipos incluzand doi ganglioni limfatici cu proces de histocitoza sinusala reactiva (PNx).
CONCLUZIE: Carcinom cu celule clare grad nuclear 2Fuhrman, PT1b, PMx, Mx.
Va rog sa-mi spuneti daca este intr-o stare foarte grava si daca este nevoie de tratament de specialitate. Chirurgul nu a vazut inca rezultatul AP. Pana la finele lunii ianuarie 2013 cand mergem la control astept un raspuns din partea dumneavoastra pentru a pregati si pacientul din punct de vedere mental la ceea ce urmeaza.
Va multumesc anticipat si astept cu mare interes raspunsul.
carcinom renal - explicare diagnostic 12-11-2012, 22:35:48 de către cercelmalina
Buna seara. Tatal meu a fost diagnosticat de curand cu metastaza pleurala de adenocarcinom la plamanul drept. El a hotarat sa mearga la Iasi dar asi vrea sa mergem si la Cluj. Cine este cel mai bun medic de la Institutul Oncologic Cluj si cum putem ajunge la el? Va multumesc mult si va doresc multa sanatate.
carcinom renal - explicare diagnostic 11-09-2012, 20:48:16 de către RaulDuke
nu vad niciun motiv contra. iar ganoderma NU este un produs medical, nu are nicio aplicatie sustinuta.
carcinom renal - explicare diagnostic 11-09-2012, 16:55:38 de către Niculae Vasilica
buna ziua, am si eu o intrebare
pot lua ganoderma de la dacia plant daca am fost operata de tumora a cailor urinare sup in aprilie si inca nu fac citostatice, pt ca rmn facut la 3 luni a iesit bine
multumesc
pt dr raoul
carcinom renal - explicare diagnostic 08-09-2012, 14:18:26 de către RaulDuke
Nu l-ati luat prea tarziu. ca a tare el a si avut un efect. sutent este un medicament foarte puternic, chiar daca are niste toxicitati. a aparut de cativa ani si este prima optiune de tratament in cancerul renal, un cancer reputat ca nefiind tratabil in nici un fel cu chimioterapia clasica. din pacate nu este altceva decat un gigantic pas inainte, nicidecum o solutie definitiva sau de vindecare. totusi intelegerea noastra asupra functionarii acestui tip de cancer duce la aparitia si a altor medicamente care au efect din ce in ce mai bun, multe dintre care sunt pe piata si azi, altele sunt "pe teava", poate cu sperante reale ca nu peste mult timp sa putem controla aceasta boala asa cum astazi se controleaza diabetul sau hipertensiunea arteriala, lucruri care acum 50-60 de ani faceau ravagii ca morbiditate si mortalitate, fara drept de apel.
carcinom renal - explicare diagnostic 07-09-2012, 09:02:44 de către andreea-mihaela
Buna Maria!
Tata a luat Sutent cam la 1 an si 3 luni de la operatie, in conditiile in care avea metastaze la plamani, ficat si oase, dar cred ca avea si cerebrale, doar ca nu i-am facut un RMN la cap atunci. Parerea mea este ca Sutent-ul i-a prelungit viata cu 1 an si 8 luni, atat cat nu a existat progresie sub tratament, timp in care toate metastazele existente au regresat, iar cele cerebrale pe care le-am desperit mai tarziu aveau arii de necroza, deci a functionat si asupra lor, desi toata lumea spune ca nici un medicament nu trece bariera cerebrala.
Poate ca noi l-am luat prea tarziu, dar oricum a fost de mare folos.
La Fundeni am fost in evidenta d-nei prof. Rodica Anghel, dar am auzit numai lucruri bune si despre d-na dr. Stanculeanu.
Moralul este f important, credinta ca medicamentele functioneaza si ca vor da rezultate. In rest, numai Dumnezeu stie cate zile are fiecare si cum vor fi ele.
Sanatate multa!
carcinom renal - explicare diagnostic 06-09-2012, 13:12:29 de către maria1984
Buna Andreea,

Multumesc pentru sfaturi.
Imi pare foarte rau pentru pierderea suferita cred ca nimic nu se compara cu o astfel de lovitura :(
Tata ia Nexium pentru reflux gastric si da, intr-adevar ar fi foarte bine daca am putea lua cate 3 fiole pe zi, insa noi avem mare grija si la alimentattia lui si banii nu se mai ajung :(

Tata are 3 luni de la operatie si de doua luni ia Sutent. Imi poti spune tatalui tau cat timp i-a fost eficient SUTENT-ul si ce medici oncologi ati consultat? Noi mergem la Fundeni la D-na doctor Stanculeanu.

Multumesc frumos!
Maria
carcinom renal - explicare diagnostic 06-09-2012, 09:46:54 de către andreea-mihaela
Buna Maria!
Vei vedea ca de la o periada de 28 de zile la alta vor aparea noi efecte secundare ale Sutent-ului, apropae toate cele din prospect, insa intensitatea si frecventa difera de la pacient la pacient. Pentru disconfortul gastric tata lua Nexium, Debridat si/sau Omez. In ceea ce priveste tratamentul alopat de la Energy Plus, parerea mea este ca ar trebui luate cate 3 filole pe zi, macar 3-6 luni, apoi doza de intretinere sa fie 1-2 fiole pe zi. Stiu ca sunt foarte scumpe, dar eficienta maxima este la 3 fiole pe zi; a luat si tata, insa boala lui era destul de avansata si nu mi-am putut da seama poe deplin de efectele lor, mai ales ca-i mai dadeam si alte produse naturiste.
Sanatate multa si s-auzim de bine!
carcinom renal - explicare diagnostic 05-09-2012, 23:00:57 de către RaulDuke
de rutina si fara a astepta sa apara neaparat simptome sugestive, se recomanda ca din cand in cand sa fie dozati si hormonii tiroidieni, cel putin TSH. asta pentru ca tratamentul cu sutent poate da si tulburari ale functiei tiroidiene.

daca are pofta de carne/oua/lapte, nu trebuie sa i se interzica, in nici un caz ! ba mai mult, ar trebui sa aiba o dieta normala si echilibrata, care sa includa sistematic aceste alimente bogate in proteine, pentru ca mai devreme sau mai tarziu va risca sa fie foarte denutrit, iar deproteinizarea il va chinui fara rost.
carcinom renal - explicare diagnostic 05-09-2012, 22:36:15 de către maria1984
Buna Anamaria,

Multumesc frumos pentru raspuns!
Imi este foarte folositor o sa-l printez
Tata a terminat saptamana trecuta a doua tura cu sutent 50 mg. Il suporta destul de bine.
Dupa fiecare tura mergem la Fundeni la medicul oncolog si facem toate analizele la sange. Dupa prima tura au aparut cateva modificari la analizele pe ficat (TGO, TGP) si amilaza a mai crescut.

In rest, efectele secundare au fost destul de putine: o zi sau doua cu diaree, reflux gastric si ceva scimbari de gust (insa poate manca si nu a slabit). Ce am mai observat este ca a inceput sa-i mai albeasca parul :(

Noi am inceput in paralel cu Sutentul si un tratament naturopat la Energy plus cu cateva medicamente care le-ai mentionat si tu: curcumin, resveratrol, protectoare hepatice, renale etc plus niste fiole chinezesti tien hsien liquid (noi luam doar una pe zi la o ora fixa).
De cand a facut operatia tata nu mai consuma carne si lactate si oua foarte putin. Facem in casa lapte de soia si mananca dimineata cu cereale si tot felul de seminte: floarea soarelui, dovleac, caju, nuci, seminte de in, muguri de pin etc

Ce am mai citi eu este ca ceaiul verde (japonez) este foate bun in acest tip de afectiuni. Tata bea cate o cana de 2 ori pe zi. Pe langa ceailul verde mai ia dimineata aloe vera si argila lasata de seara pana dimineata

Pe lanaga ceaiul verde mai bea de-a lungul zilei un ceai facut din multe plante lasate la macerat de seara pana dimineata si sucuri naturale din mere, mocov si sfecla rosie.

Sper ca schimbul asta de infomatii sa ajute pe toate lumea care se confrunta cu aceste probleme.
carcinom renal - explicare diagnostic 04-09-2012, 22:42:38 de către anamaria.s
pt maria1984:

E aproape o luna de cand m-ai rugat sa iti spun ce lua mama cu suntent.. imi cer scuze, aveam notite luate dar erau impartite in mai multe locuri si.

Oricum, am incercat sa listez tot ce imi amintesc. Sper sa te ajute cu ceva informatiia asta:

Efectele secundare difera de la om la om sau de la o tura de sutent la alta. Depind si de cantitatea de sutent care e luata.

In cazul mamei mele, unele efecte secundare s-au manifestat numai in primele cateva ture dupa care au disparut, alte efecte secundare au aparut pe parcurs si au fost mai evidente in saptamanile 3 si 4 ale ciclului de sutent.

Daca tatal tau tolereaza sutentul foarte greu, intreaba-ti doctorul daca poate lua o doza mai mica un timp: mama a inceput cu 50 mg de sutent dar nu l-a suportat bine si dupa doua ture a scazut doza la 37.5. Efectele secundare cu doza scazuta nu au mai fost asa de mari. Desigur, ca poate nici beneficiile nu au fost aceleasi.. nu avem de unde sa stim. Sutentul a functionat pt mama aproape 2 ani.

Noi incercam sa luam sutentul la aceeasi ora in fiecare zi. Mama nu manca grapefruit decat in pauza de sutent, si cand lua medicamentul, nu manca mere, branza, lapte... cu 1 ora inainte si dupa sutent. Asa e ca sa nu afecteze absorbtia medicamentului in organism. Exista mai multe informatii despre asta pe net.

Suplimente alimentare a luat numai: resveratrol (pt un timp scurt) si curcumin. Despre curcumin am gasit informatii pe net ca ar fi bun cu sutentul si l-ar face sa functioneze mai bine.

Am listat mai jos efectele secundare pe care mi le amintesc. Sper sa nu gresesc in informatiile pe care ti le dau, dar oricum, ele se bazeaza pe experienta noastra, (asa cum mi le amintesc) nu sunt medic deci te rog ia-le ca atare.
Va rog sa ma corectati daca am introdus informatii gresite!


- Tensiune crescuta: am cumparat un aparat sa o monitorizam acasa in fiecare zi si cateodata de cateva ori pe zi. In timpul curelor de sutent de obicei era peste limita si lua medicamente pt tensiune. In pauza, dupa vreo 2-3 zile, tensiunea ii revenea la normal si intrerupea medicamentele de tensiune. Tensiunea crescuta poate cauza probleme rinichiilor, deci e recomandat sa fie tinuta sub control mai ales pt persoanele care au numai un rinichi.

Atentie ca medicamentele de tensiune pot provoca o tuse persistenta sau flegma. Daca se intampla, schimbati medicamentul. Cum Sutentul poate cauza probleme de inima, noi am incercat sa mergem regulat la un medic CARDIOLOG (o data la 2-3 luni) pt a monitoriza situatia. Luam cu noi totdeauna o lista cu toate medicamentele pe care le lua mama si detallile despre sutent - de obicei fiecare doctor prescrie cate un medicament fara sa stie ce alte medicamente mai ia pacientul si asa se ajunge sa iei medicamente care poate nu e indicat sa le combini sau care fac acelasi lucru.

- Hipertiroidism: tinut sub control cu eutyrox. Pentru ca nivelul TSH se schimba cu timpul, la 2-3 luni luam analizele si consultam un medic endocrinolog pt ajustarea dozei

- Albirea parului

- Ingalbenirea pielii: in timpul turei de sutent, pielea i se ingalbenea dar isi revenea in pauza dintre ture. Atata timp cat rezultatele testelor hepatice sunt ok, nu e semn de ingrijorare (si atata timp cat ochii - albul ochiilor - nu devin galbeni); asta e un effect comun secundar al sutentului.

- Umflarea fetei in perioada de pauza: nici asta nu e un semn de ingrijorare din cate stiu. In perioada de pauza, sutentul poate cauza "leaky capillaries" - scurgere a capilarelor.. care fac fata si ochii sa para umflate. Ochii mamei se umflau destul de mult in pauza si erau f iritati in jurul pleoapelor - avea chiar zone rosii pe ploape in jurul ochiilor. De obicei se retrag pana la sfarsitul perioadei de pauza

- Mici besici in gura (pe gingii), sensitivitate la mancare: asta se intampla mai ales in saptamana3-4 a turei de sutent: noi ii dadeam mamei mancare mai usor de mestecat, sau pisata: piure, supa, mancare foarte putin condimentata (fara usturoi, piper,..cat de simplu
se poate). Sucuri de legume.
Am folosit glicerina si ceai de sunatoare (sau salvie nu mai tin minte) pt a ajuta vindecarea besicilor.

- Schimbare a gustului: mancarea avea un gust metallic pt ea. Tot ce poti face aici e sa ii spui ca trebuie sa manance, fie ca ii place sau nu, nu are voie sa piarda in greutate (mama a slabit in timpul tratamentului dar a fost ok pt ca era putin supraponderala inaite de a incepe tratamentul). Cred ca am citit ca medicamentele isi fac efectele mai bine pe oamenii pai putin grasi: mai putina masa corporala de acoperit.

- Inflamarea gingiilor: mama tot facea infectii in gura in timpul sutentului si I se forma puroi la unele masele. Din cauza infectiei (nu e bine sa traiesti cu ea in organism) si a durerilor, si-a scos toti dintii cu probleme si eventual i-a scos pe toti (cu permisiunea dr-ului oncolog - sa pomeniti totdeauna medicului stomatolog ca aveti cancer si luati tratament mai ales daca luati tratament pt metastaze osoase pt ca fie si o singura extractie poate cauza probleme.). I-a luat un timp sa se obisnuiasca cu proteza dar e MULT mai bine acuma. Chiari mi pare rau ca am chinuit-o atata timp si nu am lasat-o sa isi scoata dintii cand ne-a sugerat prima orara stomatologul. Cand mai are probleme, mananca mancare usoara si pisata.

- Nr scazut de proteine la testele de sange (probabil cauzat de faptul ca manca mai putina carne - inlocuiam proteinele din carne care sunt mai greu de procesat pt oamenii care au un singur rinichi cu seminte pisate: migdale, nuci, ... amestecate in cereale sau sucuri de legume)

- Anemie: nr scazut de celule albe: injectie de neupogen (sper ca asta e numele corect)

- Nr scazut de trombocite: sub 80.000 intrerupea tratamentul si facea injectii sau perfuzii cu dexametazona (am inteles ca atata timp cat sunt peste 50.000 ar putea continua tratamentul dar trebuie sa fiti foarte atenit la asta pt ca, daca sunt prea scazute, se pot produce sangerari interne - mai ales in stomac cred. Un semn de sangerare interna e scaunul negru - sper ca nu gresesc).
De obicei, cand incepeau sa scada trombocitele, ii apareau mici vanatai pe piele - maini si picioare - si niste punctulite rosii. Si ii sangerau putin nasul si gingiile Cand lua 50mg de sutent, a stat de doua ori in spital ca sa ii creasca trombocitele la loc. Am citit ca e bine sa mananci papaya pt a creste nr trombocitelor.. Suplimentele din papaya nu sunt recomandate - pot cauza toxicitate hepatica.

- Mici bataturi in talpi: ca sa nu apara, isi tinea picioarele f hidratate: seara se dadea cu ulei de masline si dormea cu sosete de bumbac ca sa se hidrateze bine. Cand apar, sunt foarte dureroase la mers. O crema buna poate fi folosita si in timpul zile. Daca sunt f dureroase, si baile calde ajuta putin. Cremele cu steroizi ajuta mult dar, nu sunt prea indicate pt ca au effect asupra sistemului imunitar. Parerile sunt impartite...

- Diaree: affine, Imodium, nuca de cosos, ceai de menta, spanac, banana foarte coapta.

Daca diareea e foarte greu de controlat, atunci va trebui sa luati medicamente preventiv: Imodium dimineata si seara, ajustati dozajul dupa cum e cazul. Stiu oameni care luau: 3-4 pastile dimineata si seara si alte 1-2 pastile cu o ora inainte de mese. Stiu ca suna mult dar puteti incepe cu o doza mica si sa o cresteti pana cand diareea e sub control. Mancare cu mai putine fibre.

- Senzatie de frig: mama a avut perioade cand i se raceau foarte tare fata, mainile si picioarele. Si nu se incalzeau deloc. Am citit ca de obicei sensatia de frig e comuna la bolnavii de cancer. Poate fi cauzata si de: dereglari ale tiroidei sau hemoglobina scazuta (anemie).
carcinom renal - explicare diagnostic 03-09-2012, 20:52:54 de către RaulDuke
nu e grav, dar cine a cerut ecografia respectiva, trebuie sa vada rezultatul. altfel nu are nicio valoare.
carcinom renal - explicare diagnostic 03-09-2012, 18:30:16 de către Niculae Vasilica
buna ziua
am o colega care a facut o ecografie si in concluzie i se spune adenom de glanda suprarenala dreapta, dar nu i sa spus decat sa mearga la med de familie.
este ceva grav sau ne puteti spune ce inseamna?
carcinom renal - explicare diagnostic 11-08-2012, 12:45:37 de către RaulDuke
nu stiu la care noduli te referi.. pana la proba contrarie, omul a fost OPERAT si nu mai exista leziuni canceroase pe loc. exista vreo investigatie imagistica recenta care spune altceva ?

desigur ca la orice oncolog ati merge, nu exista nimic ce poate fi oferit, oricat de mult v-ati dori, decat atat: urmarire periodica si/sau inrolarea intr-un studiu clinic. tratament, in momentul de fata, in NICI UN CAZ! te asteptam cu detalii daca dai cumva peste vreun oncolog care zice altceva.

linkul dat de tine contine informatii referitoare la SORAFENIB in cazul cancerului renal cu celule clare. nu este cazul aici. cancerul lui se numeste "cancer renal de duct colector/bellini". nu este acelasi lucru.

studiul lui staehler, despre care am avut si eu acces la un abstract la un moment dat, se refera la tratamentul pe care il descrii tu, dar in contextul bolii METASTATICE. nu ne aflam in aceasta situatie; apoi, si mai important, chiar daca ne-am afla, studiul lui a inrolat 12 oameni, dintre care (nu se mentioneaza in abstract) nu cred ca vreunul macar a avut aceasta forma foarte rara de cancer renal, cancer de duct colector. in nici un caz, deci, studiul respectiv nu cred ca prezinta vreo relevanta, macar pana nu reusesc sa gasesc si sa citesc tot articolul in integralitate.

daca tu faci cercetari, te intereseaza urmatoarele cuvinte cheie dupa care cauti lucruri: cancer renal, local avansat, carcinom de duct colector sau bellini. totusi ma tem ca nu vei gasi multe lucruri...
carcinom renal - explicare diagnostic 10-08-2012, 12:47:06 de către silvia16
Buna, revin din nou cu linkul pe care l-am trimis zilele trecute. Se pare ca acum functioneaza, cred ca ei au avut ceva probleme cu site-ul lor.
http://www.ctu.mrc.ac.uk/research_areas/study_details.aspx?s=31

Luni tata este programat la alt medic oncolog (recomandat de medicii chirurgi). Revin cu informatii noi saptamana viitoare. Sunt foarte curioasa ce ii vor recomanda, cu toate ca din ceea ce spuneti si d-voastra pentru moment nu este nimic de facut, decat sa asteptam sa vedem unde o sa apara cancerul din nou si abia atunci sa incepem ceva tratamente. Se poate ca medicul sa incerce sa trateze cei 2 noduli cu metastaze? Dar acestia au fost scosi afara in timpul operatiei... nu stiu daca poate trata asa ceva.

Recent am citit ca tratamentul simultan de sunitinib + radioterapie ar da rezultate pentru cancerul de rinichi cu metastaze. Am un articol din 2012 (Michael Staehler, Germania) in care se arata ca sunitinibul actioneaza ca si un radio sensibilizator (radiosensitizer). Astfel ca in urma administrarii de sunitirib pacientii raspund si tratamentului de radioterapie. In urma tratamentului, din 22 de pacienti supusi studiului, 2 pacienti au avut remisii complete iar cu remisii partiale au fost 9 pacienti, restul avand raspunsuri minore. Oare cancerul renal cu metastaze, cum este denumit in articol, se refera la tipul de cancer cu celule clare?

Multumesc pentru ajutor.
carcinom renal - explicare diagnostic 10-08-2012, 09:57:15 de către ess
Multumesc pentru lamuriri. Saptamana viitoare are programare la oncolog, sa vedem ce ne spune si ce investigatii ne recomanda in continuare.

Ai perfecta dreptate in legatura cu medicii, insa pentru un pacient care cauta bineinteles cel mai bun specialist pe care si-l poate permite si la care poate ajunge este destul de greu sa aleaga, pentru ca nu are alte criterii. Putini sunt cei care pot apela la o recomandare profesionista, din partea unui medic.
carcinom renal - explicare diagnostic 10-08-2012, 00:09:10 de către RaulDuke
ess: M1 se refera la prezenta diseminarii cancerului din rinichi catre SUPRARENALA; chiar daca pare ca sunt "aproape" si practic "tot acolo", din pacate acesta e un semn foarte prost, cum ca celulele tumorale au invadat vase de sange sau limfatice si au migrat catre alte locuri, mai aproape sau mai departe de tumora principala. acest lucru cam trebuie verificat cumva... prin niste mijloace suplimentare imagistice, de exemplu CT; cancerul renal este o tumora care atunci cand metastazeaza este predilect si pentru oase, motiv pentru care poate fi folosita si scintigrafia de oase.

Dr. Aldea este un medic foarte bun, din cate stiu eu. nu stiu daca pe forumuri la intamplare ai ocazia sa citesti vreo caracterizare profesionala a lui sau a oricarui medic, caci lumea care scrie nu are mijloacele de a aprecia asta. lumea nu poate sa aprecieze decat lucruri non-medicale, empatie, talent de a vorbi, PR, lucruri importante si ele, dar neesentiale pentru actul medical, iar atunci cand sunt pozitive de multe ori ascund incompetenta. nemultumiti exista si vor exista intotdeauna, mai ales in oncologie, iti poti imagina.
carcinom renal - explicare diagnostic 09-08-2012, 11:09:18 de către silvia16
@RaulDuke: multumesc frumos pentru ajutor. Ma gandesc ca medicii chirurgi ne recomanda oncologia din cauza celor 2 noduli cu metastaze extirpati. De alte locuri in care ar fi metastaze nu au zis nimic. Saptamana viitoare avem o programare la medicul oncolog recomandat de chirurgi. Sunt curioasa ce vom afla "nou" si ce vor sa trateze si mai ales cum.. Voi reveni cu amanunte. Nici mie nu mai imi merge linkul postat de mine ieri... e ciudat. Sper sa il mai gasesc si revin cu link-ul corect.

@anamaria.s: multumesc frumos pentru gandurile bune si pentru recomandari. Pe site-ul de la Acor.org mi-am facut un cont ieri dupa-masa si am tot citit pe el despre CDC. Intr-adevar este un site foarte util tuturor celor care sufera de cancer si pe care il recomand si eu. Am gasit chiar ceva sugesti pentru clinical trials in america si ceva nume de cercetatori germani pe care planuiesc sa ii contactez zilele astea sa vedem daca au ceva folositor pentru noi.
carcinom renal - explicare diagnostic 09-08-2012, 10:40:14 de către ess
@raulduke: multumesc pentru raspuns.

Nu a facut nici un examen inca, acesta este doar rezultatul biopsiei pentru piesele operate (rinichiul, inteleg ca si suprarenala si grasimea curatata din jur). Chirurgului urolog care l-a operat i s-a parut ceva in neregula la rezultatul initial al biopsiei (din spusele tatalui, a fost singurul care a vorbit cu dansul). Asa ca a recomandat examinarea suplimentara imunohistochimica a piesei excizate la Babes. Tumoarea i-a fost descoperita anul acesta in luna aprilie in urma examinarii anuale (nu pt ceva anume, dar anual isi facea diverse analize si examinari recomandate de doctorul generalist) si operata la sfarsitul lunii mai (ulterior uitandu-ma pe analizele facute in 2011 am vazut ca tumoarea era acolo de atunci, fiind mai mica, doar 3 cm, insa doctorul care a interpretat analizele se pare ca nu a observat-o pt ca nu ne-a atras atentia ca ar fi ceva in neregula)

Banuiesc ca M1 se refera la tumoarea de pe rinichiul excizat.
Acum cautam un oncolog pentru consultare si recomandare de teste suplimentare (probabil inclusiv CT)
Am primit recomandare pentru dr. Ciprian Aldea de la Coltea. Inteleg ca este un f bun profesionist, desi din cate am vazut pe forumuri comunicarea cu pacientul este foarte "rece". Ce parere aveti despre el in contextul cazului nostru, l-ati recomanda?

Multumesc.
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 22:46:29 de către maria1984
Buna Anamaria,

Imi poti spune ce tratamente a luat mama ta pentru reducerea efectelor secundare ale Sutentului? Tatal meu este in a doua luna de Sutent si in prima luna a avut starii de greata, stari de voma, diaree si inflamatii ale limbii. Acum pe langa sutent mai facem un tratament naturopat de la energy plus si efectele secundare s-au diminuat.

Multumesc frumos!
Maria
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 21:33:34 de către maria1984
Multumesc!
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 21:26:23 de către RaulDuke
Da, este, conform studiilor facute pana in acest moment.
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 21:24:44 de către RaulDuke
Da, este, conform studiilor facute pana in acest moment.
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 20:49:58 de către maria1984
RaulDuke: nu am la mine exact rezultatul biopsiei insa tata a fost diagnosticat cu carcinom renal papilar, grad nuclear Fuhrman 3/4, stadiul III (pT3, pN1).
La ultimul CT au fost depistati niste micronodului pulmonari, care ni s-a spus ca necesita sa fie urmariti.
Doctorul oncolog ne-a prescris SUTENT si asta e a doua luna cand tata ia a acest medicament. Intrebarea mea era daca Sutentul este eficient in acest tip de cancer renal papilar?
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 20:31:50 de către anamaria.s
Silvia (si tuturor celor interesati)

Imi pare rau pt diagnosticul tatalui tau. Fii tare!

Stii engleza? Eu sunt inscrisa pe un forum: Kidney-ONC. Are aprpx 1900 de membrii - toti sunt pacienti sau rude a bolnavilor de cancer renal (majoritatea au cancer renal cu celule clare). Cred ca e un forum separat pt alte tipuri ce cancer de rinichi. Cei din lista o sa te poata indruma mai bine.

Asta e linkul pt forum:

http://listserv.acor.org/scripts/wa-ACOR.exe?A0=KIDNEY-ONC

O sa trebuiasca sa iti faci un cont ca sa ai access la arhive si sa poti posta un mesaj. Eu sunt inscrisa din 2010 si am invatat multe din mesajele postate. Informatiile sunt relevante pt SUA in general dar sunt si multi pacienti din Europa (Marea Britanie in principal), Australia, etc. Majoritatea tratamentelor sau studiilor clinice apar intai in SUA si asta e cea mai buna metoda sa aflii de ele si de cat sunt de bune de la pacientii care le primesc intai.
Cand mama lua sutent, asa am invatat ce sa ii dau sa o ajut sa se simta mai bine si sa suporte mai bine efectele adverse.

Asa am aflat ca NCI - National Cancer Institute din America, face multe studii pe cancere rare si am inteles ca daca esti acceptat intr-unul din studiile lor, in general nu trebuie sa platesti nimic. Trebuie doar sa ajungi in SUA si sa stai acolo pe perioada tratamentului. Sper ca nu gresesc si ca am inteles corect. Nu vreau sa iti dau sperante desarte.
Poti sa cauti pe google mai multe informatii, sau sa te inscrii pe forumul asta si sa ceri opinia tuturor. Poate ca, chiar daca cancerul tatalui tau e un tip rar, cineva a auzit de el si iti poate da niste idei de ce ai putea face sau sa te indrume spre un alt forum mai specializat.
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 19:24:24 de către RaulDuke
ess: despre "Ck 7 negativ" - nu are nicio relevanta. diagnosticul e cunoscut. ce ma mira este stadiul T3Nx M1. acel M1 reprezinta faptul ca boala se afla in ultimul stadiu, pentru ca exista metastaze. unde exista aceste metastaze ? a facut un examen CT de torace, abdomen, pelvis sau/si cap ? asta presupune ca trebuie sa primeasca un tratament cu un medicament pentru care oncologul trebuie sa intocmeasca un dosar, de genul SUTENTULUI despre care se tot vorbeste aici.

silvia16: raspunsul despre tratament ramane acelasi; toate tratamentele care sunt incercate (dintre care ai enumerat si tu unele) pot fi luate in discutie in cazul in care exista metastaze; inteleg ca momentan nu exista dovezi ca acesta ar fi cazul; de asemenea, cand vor aparea, nu este sigur nici ca tratamentul (de oricare) va fi foarte util; linkul postat de tine nu functioneaza.

maria1984: nu exista "gradul 3 si 4"; pentru un raspuns mai clar trebuie sa postezi aici rezultatele investigatiilor medicale, respectiv al biopsiei + daca are vreun examen CT sau RMN, altfel e greu de inteles ce vrei tu sa zici cu "tumora papilara"; SUTENT este indicat in cazul anumitor subtipuri de cancer de rinichi, dar in faza METASTATICA; tatal tau are boala metastatica ? unde anume sunt metastazele ?
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 16:38:39 de către maria1984
Tatal meu a fost operat acum 2 luni jumatate de profesorul Sinescu. Tumoarea fost la rinichiul stang (tumoare papilara), gradul 3 si 4.
De catre medicul oncolog i s-a recomandat SUTENT. Intrebarea mea este daca Sutent-ul este bun si pentru acest tip de tumoare papilara? Sau ar trebui alt tratament? Multumesc
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 16:18:44 de către silvia16
Multumesc foarte frumos pentru raspuns.

Inteleg perfect ce imi spuneti, este exact ceea ce stiam si eu pana in acest moment... mai greu este sa accept tot ceea ce am aflat. Dar daca Sutent nu poate fi folosit, poate pentru ca este indicat pentru celulele clare ale cancerului de rinichi, chiar nu exista nimic altceva? Am citit despre medicamente precum SUNITINIB (cel mai puternic agent impotriva carcinoamelor ne-clare) sau SORAFENIB (folosit in CDC-urile metastazice si are toxicitate scazuta) sau TAXOL/CARBOPLATIN (rezultate bune in reducerea tumori si fara recurescnte rapide) sau GemCarbo= Gemitabine - Carboplastin sau Cysplatin? Chiar nici unul nu poate fi folosit sau nu se administreaza gratuit in spitalele noastre? Eventual ceva medicamente pentru intarirea imunitatii?

Despre studiul celor de la MRC clinical trials stiti ceva?
http://www.ctu.mrc.ac.uk/research_areas/study_details.aspx?s=31

Multumesc frumos pentru tot ajutorul.
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 16:17:29 de către ess
Buna ziua tuturor utilizatorilor !
Tatalui meu i-a fost extirpat de circa 2 luni rinichiul stang datorita unei tumori.
Concluzia biopsiei este urmatoare:

Aspect histologic compatibil cu diagnosticul de carcinom renal cu celule clare, grad Fuhrman 2, prezent sub forma unui nodul de 50/60/35 mm, cu arii de transformare sarcomatoasa, fara emboli tumorali macroscopici sau microscopici la nivelul vaselor renale, cu invazie in grasimea perirenala si metastaza la nivelul suprarenalei. Ureterul si sistemul pielo-caliceal sunt indemne. Tumora se afla la distanta de limitele de rezectie.
pTNM: pT3aNxM1

S-a recomandat efectuarea de teste imunohistochimice, concluziile primindu-le doar acum (a durat destul de mult, 4 saptamani) si fiind urmatoarele:

Histopatologic: carcinom renal cu celule clare grad 2 si cu arii sarcomatoide
Imunohistochimic: "Ck7" negativ, "EMA" pozitiv, "CD10" pozitiv in rare celule tumorale, "VIM" pozitiv
Testele imunohistochimice sustin diagnosticul histopatologic.

Doar la sfarsitul saptamanii va ajunge la chirurgul urolog care l-a operat, pentru interpretarea rezultatelor. Din cate inteleg va fi necesara consultarea unui medic oncolog si examinarea suplimentara ?

De asemenea, as avea o intrebare in legatura cu "Ck7" care este singurul indicator negativ. Are vreo relevanta acest lucru? Sunt necesare investigatii suplimentare si care ar fi acestea?

Va multumesc anticipat pentru informatii!
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 02:03:35 de către RaulDuke
din pacate dpdv oncologic nu este nimic de facut. nu pentru ca nu ar fi nevoie, ci pentru ca nu exista nicio metoda care sa ajute in acest moment, in aceasta boala.

din pacate boala cu care a fost descoperit este EXTREM de rara, sub 3 la suta din toate cancerele de rinichi, care de principiu sunt un cancer si el foarte rar. de asemenea boala a fost operata intr-un stadiu foarte avansat. nu se mentioneaza daca exista metastaze la distanta (plamani, ficat, creier, etc), dar oricum boala este foarte avansata si ca atare are o sansa foarte mare sa recidiveze, local sau la distanta, in viitorul nu foarte indepartat. global vorbind se mentioneaza in literatura ca la cele cateva cazuri cunoscute in toata lumea, rata de supravietuire pana la 2 ani este, ca medie, situata undeva pe la 20%, deci foarte putin.

chiar si aceste lucruri fiind cunoscute, datorita extrem de putinelor cazuri de pana acum, nu exista niciun tratament standard in acest moment, care sa fie demonstrat ca util. ca atare oncologul nici nu a avut ce sa va propuna altceva decat urmarire prin CT la intervale regulate. in cazul in care apar metastaze, pot fi luate in discutie anumite regimuri de chimioterapie, dar ceva indicat ca "preventie" nu exista. desigur ca este cel putin improprie aprecierea ca "totul e in regula" si ca nu e nevoie de tratament. adevarul este mai apropiat de ce v-am detaliat eu si cu siguranta ca oncologul stie aceste lucruri, dar nu are altceva de facut.

varianta cu SUTENT iese din start din discutie. SUTENT (sunitinib) este un medicament indicat si aprobat in cancerul de rinichi asa-numit "CU CELULE CLARE" (ca subtip histopatologic), cu totul altceva decat diagnosticul din acest caz. cel mai bun lucru in momentul de fata ar fi inrolarea intr-un studiu clinic. mi-e imposibil sa spun unde puteti gasi asa ceva si daca ati avea acces. probabil ca tot oncologul vostru este cea mai buna persoana de intrebat.

mult noroc si tinem legatura si pe viitor! sper ca ati inteles ceva din explicatiile pe care vi le-am dat...
carcinom renal - explicare diagnostic 08-08-2012, 00:51:43 de către silvia16
Buna ziua, as dori sa ma ajutati si pe mine cu unele sfaturi in legatura cu boala tatalui meu. A fost operat pe 4 iulie 2012 la Cluj de echipa prof. Coman. Tatalui meu i-a fost extirpat rinichiul stang, splina, coada pancreasului, ceva din diafragma si toti nodulii (de printre intestine daca am inteles corect). Rezultatul histopatologic este urmatorul:
Concluzii: Carcinom de ducte colectoare Bellini, pT4N2MxL0ViR0 M-8319/3
Macroscopie: Bloc alcatuit din piesa de nefrectomie radicala perifasciala de 19/14/11 cm + splina de 11/7/5 cm si segment de pancreas de 70/50/25. Tumoarea are culoarea albicios-galbuie si masoara 11, 5cm diametrul maxim, infiltreaza tesutul adipos perirenal si pare sa infiltreze si pancreasul. Nu am identificat suprarenala pe piesa (inlocuita de tumoare?)
Microscopie: Tumoarea are arhitectura solida si tubulara si este alcatuita din celule de talie medie cu nuclei mari si citoplasma eozinofila. Au urmatorul profil imunohistochimic: CK7 pozitiv, CD10 pozitiv, CK19 pozitiv, AMACR negativ, C-kit negativ, CK34beta E12 negativ, CK20 negativ, CK 5/6 negativ. Asociaza necroza semnificativa si infiltreaza peretele unui ram cu strat muscular al venei renale. Nu invadeaza aparatul pelocaliceal dar se extinde extracapsular pana la 1mm de pancreas.
Parenchimul renal netumoral prezinta modificari de pielonefrita cronica.
Marginea de rezectie, pancreasul si splina sunt libere de tumora.
Limfoganglionii lateroaortici sunt liberi de tumora dar 2 limfoganglioni peripancreatici prezinta metastaze.
Piesa contine si splina accesorie de aspect normal.

Dupa operatie am discutat cu un medic oncolog care ne-a spus ca totul e in regula si ca nu este nevoie de nici un alt tratament, doar ca peste 3 luni sa faca un nou CT. Chirurgii ne tot indeamna sa mergem la oncolog ca trebuie sa faca ceva tratament si sa nu mai asteptam.

V-as ruga frumos sa imi spuneti cat de grava e boala tatalui meu, daca se mai poate face ceva-orice si cum sa facem sa il ajutam. Credeti ca SUTENT este medicamentul de care are nevoie sau acesta nu ar avea nici un efect? Mi-e teama ca tata ar putea muri in urmatoarele luni asteptand medicamentele. Am inteles ca pentru SUTENT este nevoie de o comisie de la Bucuresti sa aprobe un dosar, iar pana primesti decizia dureaza cateva luni bune. Exista alt medicament mai eficient pentru acest diagnistic care poate fi procurat mai repede?

Va multumesc din suflet pentru ajutor.
Cu stima.
carcinom renal - explicare diagnostic 19-07-2012, 00:09:05 de către RaulDuke
parerea mea este ca nu. aceste investigatii nu descriu nimic, in cazul de fata, din punct de vedere oncologic. sunt in regula!
carcinom renal - explicare diagnostic 18-07-2012, 14:12:03 de către Niculae Vasilica
am uitat sa va spun ca mi sa dat sa fac si un ct cerebral din cauza ametelilor si rezultatul este;
fara prize patologice de contrast vizibile la nivel nevraxial, supra si infratentorial
leziune hipodensa, neiodofila de 6 pe 7mmvizibila la nivelul nucleilor bazali de partea dreapta-aspect sechelar
imagine cu densitate lichidiana de 28 pe 17mm, neiodofila, vizibila anterior de lobul dr-chist arahnoidian
sistem ventricular de dimensiuni normale, situat pe linia mediana
Concluzii
chist arahnoidian frontal dr
leziune sechelara nuclei bazali de partea dr
pot sa imi permit sa va intreb daca trebuie sa ma ingrijorez de acest rezultat?
va multumesc din suflet
carcinom renal - explicare diagnostic 18-07-2012, 13:51:37 de către Niculae Vasilica
buna ziua
am revenit sa va spun ca oncologul mi a dat sa fac un rmn-am 3 luni de la operatie-si rezultatul este;
-ficat cu dim usor crescute, fara imagini sugestive pt determinari secundare;trei imagini de chiste simple de 3mm in segmentele 2 si 6
colecist fara calculi
status post operator cu nefrectomie dreapta;unghi hepatic al colonului, genunchi inferior al cadrului duodenal si cap de pancreas migrate in loja renala
rinichi stang cu secretie si excretie normala
splina, pancreas, glanda suprarenala stg-normala;glanda suprarenala dr dificil de individualizat, aderenta de ficat
status postoperator la nivel pelvin cu histerectomie totala si anexetomie bilaterala;chist de glanda Bartholin dr de 3mm?
fara adenopatii si fara colectii abdomino-pelvine
coprostaza
CONCLUZII
status postoperator cu nefrectomie dr;histerectomie si anexetomie
fara semne de recidiva locala;rinichi stg cu secretie si excretie normala
Vreau sa va intreb daca exista ceva rau ?
va multumesc
carcinom renal - explicare diagnostic 06-07-2012, 20:33:47 de către RaulDuke
studiile clinice, cum am spus, de multe ori reprezinta o optiune mai buna decat oricare alta varianta terapeutica disponibila, mai ales in cazurile unor cancere care au progresat dupa liniile standard de tratament.
carcinom renal - explicare diagnostic 06-07-2012, 15:18:30 de către anamaria.s
Va multumesc pt raspuns. Scuze de intarziere.

Mama o sa inceapa tratamentul cu Torisel luni. Speram sa fie totul bine.
Pt cei care nu au luat inca sutent, asta e un studiu clinic care recruteaza momentan in mai multe centre din Romania, inclusiv in Sibiu, Craiova, Targu Mures. Se bazeaza pe Sutent + un vaccin.

Eu cred ca arata promitator si e o optiune buna pt cei care inca asteapta aprobare pt Sutent:

http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT01265901?term=renal+cell+carcinoma+romaniarank=1show_locs=Y#locn

Un alt studiu clinic inca deschis la Cluj (Avastin + Interferon):
http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01392729?term=renal+cell+carcinoma+romaniarank=9
carcinom renal - explicare diagnostic 26-06-2012, 23:35:06 de către RaulDuke
Votrient = pazopanib; este un medicament din clasa "inhibitorilor de tirozin-kinaza" care se recomanda in prima linie in cancerul renal cu celule clare in faza metastatica; reprezinta standardul din ziua de azi in PRIMA LINIE (adica prima incercare), cu eficienta comparabila fata de SUTENT (= sunitinib, tot un inhibitor de tirozin kinaza); inutil de intrat in detalii despre cum actioneaza aceste medicamente; nu stiu in ce masura exista acces la Votrient in Romania; stiu ca se foloseste in masura ceva mai mare in statele unite; in europa, inclusiv in romania, este preferat SUTENT (care dupa parerea mea este ceva mai eficient, chiar daca uneori tolerat mai prost de catre bolnavi);

odata ce boala progreseaza sub ORICARE din aceste 2 medicamente, in nici un caz nu are rost trecerea pe cel de-al doilea; au mecanisme de actiune aproape identice si deci nu are rost; nu exista destule informatii pe lume incat sa se poate trage o concluzie ca dupa progresia (imagistica) sub tratament, daca are rost sau nu sa intrerupeti IMEDIAT medicamentul; sfatul meu este (daca nu sunt efecte adverse insuportabile) sa continuati SUTENTUL pana in momentul in care aveti acces la altceva sau pana se termina comprimatele;

despre LINIA A DOUA (adica ce trebuie facut in caz de progresie a bolii dupa tratamentul cu Sutent): recomandarea PRINCIPALA in aceasta situatie este urmatoarea:

AFINITOR (= everolimus); un medicament din clasa "inhibitorilor caii mTOR"; din pacate acest medicament nu cred ca este accesibil inca in Romania;

o varianta in restul europei este un medicament foarte nou, care inca nici nu a primit aprobare prin toate tarile, numit AXITINIB (tot un inhibitor de tirozin kinaza, dar cu eficienta in linia a doua);

NEXAVAR (=sorafenib) este tot un inhibitor de tirozin kinaza (var cu Votrient si Sutent deci), care are eficienta scazuta fata de Sutent, dar care poate fi folosit dupa acesta, in caz de progresie; totusi asteptarile cred ca sunt minimale, in aceasta situatie;

ce vi s-a propus: TORISEL (= temsirolimus), var cu AFINITOR (din aceeasi clasa), care este indicat ca prima linie in aceasta boala, atunci cand niste parametri cunoscuti de medic indica o boala cu risc foarte mare de evolutie; desi nu este principala alegere dupa progresia pe Sutent, dupa parerea mea este varianta cea mai buna disponibila in Romania (daca nu aveti acces la Afinitor sau Axitinib); sfatul meu este sa acceptati asta !

o varianta cel putin la fel de buna cu afinitor (daca nu chiar mai buna), pe are as recomanda-o PE LOCUL INTAI, daca aveti acces la asa ceva, daca vi se propune, ar fi inscrierea intr-un STUDIU CLINIC. asta ar fi ideal.

interventiile chirurgicale cu scopul de a "scoate din tumori" nu au nici un rost, din pacate. interventia chirurgicala se indica atunci cand boala e localizata, cu scopul de vindecare, sau in momentul in care exista simptome date de tumori care nu pot fi controlate altfel. la fel, nici crioablatia de suprarenala, dupa parerea mea, nu este deloc indicata.
carcinom renal - explicare diagnostic 26-06-2012, 23:00:40 de către anamaria.s
Multumesc mult pt raspuns.

Mi-e putin frica sa luam Torisel. Mama locuieste cu nepotelul ei de 1 an si o sa-i fie greu sa se protejeze de infectii. Am citit ca pneumonia care se face de la Torisel trece foarte greu. Cei drept, inainte sa luam sutentul, mi-a fost frica sa il luam tot din cauza multiplelor efecte negative..si cu toate astea i-a dat mamei 2 ani aproape ok. Ne-am obisnuit cu el.

Saptamana viitoare avem programare la Cluj pt o a doua parere. Pana atunci, si pana la primirea unui nou medicament (dumnezeu stie cat o sa dureze) mama nu mai ia nici un tratament. Desi avem Sutent pt inca o cura, doctorii au spus sa nu il mai luam... ce parere aveti?
Nu e prea periculos sa asteptam atat de mult fara sa luam nimic? La urma urmei, inca functioneaza pt o parte din metastaze nu?

Dle RaduDuke, stiti cumva daca se pate face operatie la plamani pt a scoate cei 14 micronoduli? Sunt cumva prea multi sau prea mici pt a fi scosi?

Si pt a inlatura tumoarea de la suprarenala se poate face cryoablatie undeva in Romania? Afecteaza asta si glanda suprarenala?

Va multumim pt orice sfaturi ne puteti da privind orice proceduri sau medicamente.
O seara linistita tuturor,
Ana
carcinom renal - explicare diagnostic 26-06-2012, 17:49:35 de către andreea-mihaela
Pentru Anamaria
Parerea mea, ca apartinator al unui pacient care a luat Sutent si apoi Nexavar, este sa nu mergi pe Nexavar, eu il vad ca un pas inapoi din punct de vedere al tratamentului. As opta pentru Torisel (numai sub supraveghere medicala, cel putin primele 2 ture) sau pe Votrient. Din cate am citit la vremea respectiva pe alte site-uri de profil, ar putea ajunge tratament de prima linie, asa cum este si Sutent. Dl. dr. RaulDuke ar putea avea o opinie mult mai avizata decat a mea. Dar din ce am vazut la tata, Nexavar NU.
Multa sanatate!
carcinom renal - explicare diagnostic 26-06-2012, 10:28:18 de către anamaria.s
Buna ziua

Mama a facut tratament cu sutent pt cancer renal metastatic (celule clare - tumoarea principala a fost scoasa in oct 2005) din iulie 2010 pana luna trecuta. Metastazele sunt la plamani si pe glanda suprarenala stanga. Pana de curand a avut rezultate destul de bune: aproape 50% reducere a metastazelor.

Ultimul CT facut in 13 iunie, arata ca nodulii pulmonari au crescut ca numar fata de scanarea precedenta: sunt 14 acum, inainte erau 11. Tumoarea de pe glanda suprarenala a ramas stabila.

Singura recomandare a doctorilor e sa trecem pe Torisel si sa nu mai luam Sutent pana atunci.
Noi insa am vrea sa incercam fie Votrient, fie Nexavar inainte de Torisel (din cauza ca studiile clinice arata ca amandoua sunt mai bune decat Torisel, din cauza pneumoniei pe care o poate cauza Torisel si pt ca am citit ca e mai bine sa continuam cu un medicament de acelasi tip cu Sutentul, dat fiind ca mama a avut un raspuns bun la Sutent timp de 2 ani).

In Sibiu, Votrient nu se da si am fost indrumati la Cluj la doctorul Ciuleanu daca vrem sa-l incercam. Stiti cumva daca Votrient e in acelasi regim cu Sutentul si Nexavarul? Are nevoie de aprobare? Cum il putem vedea pe doctorul Ciuleanu? Avem nevoie de trimitere de la medicul oncolog?

Va multumesc mult pt orice raspuns/informatii ne puteti da.
Ana
carcinom renal - explicare diagnostic 19-06-2012, 21:45:35 de către RaulDuke
ma tem ca nu. toti sunt buni.
carcinom renal - explicare diagnostic 19-06-2012, 12:04:42 de către maria1984
Prof. Sinescu ne-a spus sa venim in septembrie cu CT-ul facut. Totusi fiind gradul 3 noi am vrea sa nergem si la oncolog.
Imi puteti spune pe unul bun cu care ati colaborat?
carcinom renal - explicare diagnostic 19-06-2012, 09:08:42 de către RaulDuke
daca nu are metastaze nu trebuie tratament. nu ai nevoie de oncolog decat pentru urmarire, pentru ca ele pot sa apara. prof. sinescu totusi nu te-a informat, nu l-ai intrebat nimic ?
carcinom renal - explicare diagnostic 19-06-2012, 07:01:59 de către maria1984
Neata!
Ma poate ajuta cineva cu un raspuns?
Ce oncolog ati consultat pentru cancerul renal?

Multumesc frumos!
carcinom renal - explicare diagnostic 19-06-2012, 00:38:38 de către RaulDuke
multumesc! numai bine !
carcinom renal - explicare diagnostic 18-06-2012, 10:30:07 de către catalina29
Va multumesc pentru raspuns. Acum inteleg, pe langa suspiciunea la oase, mai exista o suspiciune la ganglioni.care trebuie urmarita. Vom merge din nou medicul oncolog, peste 3 luni ne-a chemat, pt repetarea CT-ului. Sper sa fie bine.

Apreciez mult modul in care oferiti explicatiile d-le RaulDuke! Felicitari pt munca pe care o faceti!

Multa sanatate va doresc tuturor!
carcinom renal - explicare diagnostic 18-06-2012, 10:18:46 de către catalina29
Va multumesc pentru raspuns. Acum inteleg, pe langa suspiciunea la oase, mai exista o suspiciune la ganglioni.care trebuie urmarita. Vom merge din nou medicul oncolog, peste 3 luni ne-a chemat, pt repetarea CT-ului. Sper sa fie bine.

Apreciez mult modul in care oferiti explicatiile d-le RaulDuke! Felicitari pt munca pe care o faceti!

Multa sanatate va doresc tuturor!
carcinom renal - explicare diagnostic 18-06-2012, 10:11:46 de către maria1984
Buna ziua,

Stie cineva un doctor oncolog bun care trateaza cancerul renal?
Talal meu a fost operat acum o luna si i s-a extirpat rinichiul stang din cauza unei tumori maligne de 7 cm
Operatia a fost facuta de Dr. Sinescu si dupa operatie nu i s-a prescris nici un tratament, doar un CT care va trebui facut in Septembrie.

Cu toate astea noi vrem sa cerem parerea si unui oncolog bun.


Multumesc frumos si multa sanatate tuturor!
carcinom renal - explicare diagnostic 15-06-2012, 21:14:57 de către RaulDuke
ceva cert e posibil sa nu merite efortul sa fie aflat. respectiv pentru o CERTITUDINE ganglionii ar trebui SCOSI. asta ar implica o interventie chirurgicala, posibil destul de complicata si relativ riscanta. ca rezultat insa, nu ar insemna decat ca se poate incepe tratamentul sistemic pentru boala in faza metastatica, daca ei ar fi metastatici, circumstanta in care din pacate nu mai exista speranta de vindecare, si NIMIC, ci doar urmarire in cazul in care sunt negativi. ca atare pentru a doua varianta interventia chirurgicala ar fi inutila, iar a doua poate fi usor acoperita doar prin repetarea CT-ului la un oarecare interval, sa zicem cateva luni. daca TEORETIC boala ar fi in faza metastatica, nu ar fi nicio diferenta daca ar incepe tratamentul ACUM fata de daca l-ar incepe peste cateva luni, in care sa zicem ca s-ar vedea ca ganglionii au crescut si e evident ca sunt metastatici, fara sa ii mai biopsiezi.

NB: totusi ganglionii sunt MICI (centimetrici inseamna ca au aproximativ un centimetru fiecare, deci normal) si nu sunt descrisi ca "bolnavi" aka adenopatii.

ce as face eu: urmarire, cu repetarea CT-ului in cateva luni + analize de sange tot atunci (un bilant cu hemograma completa, biochimie, LDH, calcemie cu albuminemie, functii hepatice complete...).

26287 com 1 2 3 4 ..... 248249250251252253254 ..... 260 261 262 263 INAINTE ›
Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.
Trimite(Share) pe Facebook
Mergi sus
Trimite linkul pe Whatsapp