Tumora san

Multumesc mult pentru raspuns. Am sunat la laboratorul unde s-a efectuat analiza IHC si am intrebat ce se intampla si o doamna (probabil medic) mi-a explicat ca e posibil sa fi fost strivita proba (din cate am inteles a fost trimisa pe la Bucuresti pt DISH). Am intrebat ce e de facut si mi-a raspuns ca ar trebui un nou material pentru analiza DISH...De unde sa iau altul? Doar n-o sa fac o noua punctie b. Intrebarea este, ma pot lasa in baza analizei piesei ce va fi recoltata in timpul operatiei? Anatomopatologul va analiza si HER2, nu? Sau este posibil sa se mai poata reanaliza acel material "strivit" prin alta metoda (CISH/FISH)? Parca nu-mi ajunge povara bolii, trebuie sa ma confrunt si cu toate problemele astea...

Desi nu sunt vreun medic pot spune cu siguranta ca probele recoltate cu ocazia operatiei sunt tot atat de bune pentru analiza, ba chiar poate mai bune decat cele prin punctia ghidata. Nu iti fa griji, se va afla in cele din urma ce tip de HER este cu conditia ca ei sa stie ce mai trebuie sa analizeze. E neplacut, stiu, trebuie sa ai incredere. Sa nu-ti faci grini, in 3 saptamani nu avanseaza nimic la nivel de pericol iminent. Doar ca pentru psihic ar fi fost ok sa te stii cu diagnosticul si cu operatia facute. Inteleg ca te tratezi in Cluj, nu?

din pacate rezultatul pe care il descrii mai sus nu poate spune "cat de grav e", in speta cat de extins e, doar certifica diagnosticul de cancer de san. te rog sa revii cu mai multe informatii, si cu o intrebare, sau mai multe, ca sa pot raspunde.

La Cluj.... am fost la consult onco-chirurgical, la clinica de imagistica pt. biopsie ghidata cu montare de clip si apoi am fost programata la IOC pt operatia ce a fost amanata. Ramane sa astept analizele genetice si sa-i comunic medicului chirurg oncolog, in vederea unei noi programari la operatie.
Multumesc.

Am primit rezultatul testării genetice, NU AM GENA! Am făcut panel complet de 30 gene. ..Este greu de crezut, eram convinsa ca o am, la fel și dr. care a amânat operația. Vârstă tânără - 39 ani, mama cu cancer bilateral, erau foarte sugestive pentru prezența mutației genetice. Cum se explică oare această coincidență, eu și mama, dar nu pe fond genetic? ?? Am trimis rezultatul pe e-mail la dr. și deja m a programat la operație, săptămâna viitoare.

Explicația o puteți găsi in alte cauze care duc la apariția acestui tip de canacer sau o favorizează. Bineînțeles că întâmplarea/hazardul poate juca și el un rol.

Citind în continuu despre gene și moșteniri genetice, am descoperit ca riscul istoricului familial, cel mai mare, nu îl reprezintă gena mutanta, ea fiind destul de rar depistată, fapt demonstrat statistic. Mai degrabă, riscul cel mai mare este subtil si poate fi explicat prin predispoziția genetică pt influența factorilor favorizanti, cum ar fi cei hormonali și care or mai fi, plus similaritatile vieților acestor membri ai familiei.
Nu puteam să mă liniștesc, cum să fie asemenea coincidență? Se pare că nu este nici o coincidență...

Am fost operată pe 20 iulie, dupa ce mi a fost inserat un harpon. Mi a povestit medicul rezident ca a fost aplicată tehnica ganglionului santinelă prin injectarea cu albastru de metilen, dar nu stie câți ganglioni au fost scoși, a fost o piesă compactă cu grăsime. Am înțeles că îi va număra anatomopatologul. Am dureri și amorteli în toată zona, am încă atașat tubul de dren, de care nu știu când scap, că tot se elimină lichid...

lucruril arata favorabil! unde ai facut tehnica ganglionului santinela? nu se face in multe locuri, din pacate, in romania.

Super! aceasta tehnica s-a aplicat si sotiei mele, numai ca acolo nu a fost cu albastru de metilen ci cu un trasor radioactiv. Clujul face asa ceva, si o face bine. Mai am o prietena care a facut aceeasi operatie in Cluj si s-a aplicat aceeasi tehnica. In cazul ei trasorul s-a dus sub brat si i-au scos un manunchi de ganglioni ca si tie, dana insa rezultatul anatomo-pat nu a scos in evidenta vreo invazie in ganglionii axilari. Lucru tare bun! Nevasta mea e ok, se simte bine, face sport ca o atleta, mananca de toate, si nu intentioneaza a mai merge la serviciu inca vreo 11 luni, atat cat ii permite legea. Deci, liniste, pace , rugaciune, nedejde si o viata linistita. Vei fi bine dana. :-) Be happy

La Cluj, la IOC am avut parte de această tehnică. Azi se împlinesc 10 zile de la operație, dar am încă dureri mari, parcă și mai mari de vreo 2 zile într o zonă, mai jos de axila, în lateralul tubului de dren (care e sub operație), spre spate. Acolo eram și vanata pe marginea umflaturii, dar vanataia a dispărut, în schimb umflatura nu. De durut doare la mișcări, mai ales la ridicarea din orizontală la verticală și invers. Ce ar putea fi? Cum arată operația soției? Mulțumesc mult pentru răspunsuri.

Sotiei mele nu i s-au extirpat ganglioni pentru ca radiotrasorul acela s-a dus intramamar, ganglion care a fost iradiat. Operatia este bine inchisa, nu a avut probleme de niciun fel. Prietena noastra careia i s-au scos ganglionii a tras mai mult cu durerile insa acum este in regula. Cica este firesc sa doara un timp mai lung, cateva luni. Au venit rezultatele anatomo-pat.?

Nu au venit rezultatele, am 2 săptămâni si câteva zile de la operație și mi s a spus că durează între 3 și 6 săptămâni până la primirea rezultatului. Am mari emoții. Mulțumesc pentru răspuns.

Va fi bine! Sanatate!

Am primit rezultatul pieselor excizate... tumora era de 1/0.9 cm, cea mai mică margine de rezecție este de 2 cm in țesut sănătos. Fără invazie angiolimfatica și perineurala. Componenta extinsă de carcinom ductal in situ, 80%. Stroma contine un granulom giganto celular. Au fost numărați și testați 4 ganglioni santinelă, fără metastaze. Grad notthingham 1.
Reacții histo in lucru... Deci nu știu HER 2 nici acum. RH îi știu din biopsie ca fiind 100%...
Împreună cu rezultatul am primit recomandarea medicului chirurg de a merge la un consult la medic radioterapeut pt. radioterapie și hormonoterapie.
Ce părere aveți? Mulțumesc.

Nu cred ca trebuie sa-ti faci griji suplimentare. Ceea ce ti s-a spus este de bine, si anume ca nu ai metastaze in ganglioni. Ceea ce este de bine iarasi este ca fiind RH 100% vei face tratament cu Tamoxifen, iar cele mai multe dintre cancere raspund bine la tratamentele hormonale. Sotia mea il ia din ianuarie impreuna cu Zoladex la 28 zile si in afara de bufeurile induse de acestea se simte ok si are o viata normala.
In ceea ce priveste statusul HER2, desi este posibil ca si acela sa fie pozitiv exista tratamente, Herceptin care se administreaza 1 an impreuna cu tratamentul hormonal. Nu sunt eu doctor, si cu toata modestia cunostintelor mele in domeniu indraznesc sa-ti spun ca rezulatele tratamentelor in cazul RH+ si HER2+ sunt foarte bune chiar si in cazul metastazelor pe ficat si plamani. Chiar zilele trecute am citit un studiu interesant in acest sens publicat anul trecut (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5529768/). Cum in cazul tau nu ai asa ceva, cred ca nu ai de ce sa-ti faci probleme, mai ales ca stii ca nu sunt metastaze. :-)
Sa ne mai spui ce si cum. Multa sanatate

Nici acum nu am HER2, am sunat la medicul rezident. Au trecut 7 săptămâni de la operație și mai lipsește acest HER2, funcție de care ar trebui sau nu să fac chimio. Medicul care m a operat mi a indicat radio și hormonoterapia, pe care am început o ....Am fost la omcolog și mi a dat Tamoxifen și injecții cu Zoladex o dată dată pe lună. Am fost si la o primă consultație radio și mâine merg la simulare cu CT. Nimeni nu a observat, parcă, lipsa HER2...Dacă este pozitiv trebuie CHIMIO, clar, dar parcă știam că există și un timp limită pentru începerea terapiei. Repet tot ce știu din biopsia inițială:
Carcinom ductal invaziv G1, cu componentă de carcinom in situ de 25%. RE 100% RP 100%, KI67 5% invazie angiolimfatica absenta, infiltrare perineurala absenta.
Va scriu și rezumatul din piesa excizata:
Carcinom ductal invaziv G1 cu componentă extinsă de carcinom ductal in situ 80%, tumora de 1/0.9 cm, margini de redacție in tesutul sănătos la 2 cm, fără invazia ganglionilor santinelă. Fără invazie perineurala și angiolimfatica.
Reacții IHC în lucru... Intrebarea mea, credeți că ar fi posibil să iasă HER2 pozitiv ? Cam toți spuneau ca nu...și eu am citit zi și noapte și nu am văzut o altfel de asociere: HER2 poz. cu G1 și KI67 5% RH 100% Ce timp limită este de la operație până la începerea CHIMIO? Mulțumesc.

Am vrut să scriu margini de rezectie în testul sanatos, dar s a selectat greșit de pe tastatura telefonului...scuze.

Da, este posibil sa fie HER2+ chiar daca celelalte valori arata ca cele mai multe dintre cancerele de san. Exita o intreaga literatura depre cancerele HER pozitive in diferite etape. Rezultatele tale arata detul de bine, tai calma. Chiar si in conditiile unui her+ exita tratament, ceea ce este cel mai important. Dupa cate stiu, chimio trebuie inceput la 6-8 saptamani dupa operatie. Daca nu au inceput, inseamna ca din experienta lor medicala doctorii stiu ca este mai putin probabil sa ai her+, deci daca vrei sa te simti mai bine poti interpreta asta ca si o veste buna. :-)
Poti sa-mi spui ce ai lucrat in ultimii ani?

Lucrez in domeniul bancar de 12 ani...Am citit câteva pagini din cartea MANUAL PETRU
Mulțumesc mult pentru răspuns.