melanom malign

Felicitari !

In atentia domnului doctor RaulDuke

Buna seara domnule doctor!

Apreciez foarte mult raspunsurile Dv. si rabdarea acordata pacientilor si rudelor disperati.
Doresc sa aflu cateva informatii. Tatal meu (are 64 de ani) a fost operat deja de 2 ori, la prima operatie i-au indepartat un nodul de pe spate(zona lombara), au facut biopsia: melanom malign nodular amelanotic cutanat, Breslow 6, 2 nivel Clark IV. "Sectiunea prin tegument evidentiaza central o formatiune tumorala proeminenta, constituita dintr-o proliferare nodulara de celule epiteloide, fuziforme si pe alocuri bizare, celulele tumorale prezinta nuclei pleomorfi, hipercromi cu nucleol proeminent cu 1 mitoza/10 HPF. proliferarea melanomatoasa infiltreaza dermul reticular cu indice Breslow 6, 2 mm, epidermul atrofic pe suprafata extinsa, fara ulceratie. Nu se evidentiaza emboli tumorali intralimfatici sau intravenosi, invazie perineurala prezenta, infiltrat inflamator limfo-plasmocitar peritumoral slab reprezentat. Marginile chirurgicale trec prin tesutul sanatos lateral (2, 6mm, resp.0, 8mm) cat si in profunzime (4, 5mm). Se recomanda examen imunohistochimic."
Dupa acest rezultat, la 2 saptamani dupa prima operatie, i-au indepartat din nou o "bucata" mult mai mare. Rezultatul biopsiei a fost negativ, nu au gasit nimic in tesutul indepartat.
Am primit rezultatul examenului imunohistochimic:
"Indicile de proliferare Ki67 (clona B56) - 10 %
Pancitokeratina (clona AE1/AE3) - negativ - pozitiv in epiteliu pavimentos
S100 (clona 4C4.9) - intens pozitiv in celule tumorale
HMB 45 - pozitiv intracitoplazmatic focal
CD34 (clona Ab-1) - pozitiv in endoteliul vascular
Interpretare: imunofenotip corespunzator unui melanom malign invaziv, fara semne de invazie intravasculara."
A doua operatie a avut loc pe data de 6 decembrie si este programat pentru indepartarea firelor de sutura abia pe 27 decembrie.
va rog din suflet, explicati-mi ce inseamna rezultatele primite si ce sa facem, pana ajungem inapoi la dermatologie.
Sunt foarte speriata, dupa cele citite despre melanom.
astept foarte mult raspunsul Dv.
va multumesc!

trebuie sa se efectueze niste examene de rutina in completarea diagnosticului si a extensiei bolii: palparea si examinarea eventual ecografica a ganglionilor din zona (axile, etc) si cel putin o radiografie pulmonara si ecografie de ficat (daca nu chiar un CT de torace si abdomen) + niste analize biologice care sa includa si LDH. aceste lucruri trebuiesc facute pentru a se vedea cat de extinsa a fost boala, caci cancerul poate da si metastaze. ulterior, dupa aflarea acestor informatii, se poate vedea de ce tip de tratament este nevoie, in completare.

Va multumesc mult pentru raspuns. Vom face aceste examene recomandate de Dv. Nici un medic nu l-a trimis inca la nici o analiza sau examinare :(. Dupa cate am citit pe forum, trebuie sa actionam repede. Sper ca vom avea succes in a le face, avand in vedere apropierea sarbatorilor.
Imi puteti spune ce inseamna rezultatele examenului imunohistochimic?
Multumesc.
Va doresc un Craciun fericit si multa sanatate!

inseamna ca intr-adevar leziunea a fost melanom malign.

Multumesc pentru raspuns.

cu placere !

buna seara miam operat o alunita doctora mia spus ca e un nev ar putea face confuzie intre nev si alunita pana la iesirea biopsiei va multumesc LA MULTI ANI

Alina, nev sau alunita e totuna.De ce ti-a scoso?A avut ceva deosebit?Si eu mi-am scos anul trecut una pe spate, chiar am scris aici, mie mi s-a umflat si m-a durut, din fericire, nu a fost cu probleme.Acum fac dermatoscopii cam la 6 luni desi dr zice ca ajunge anual, ca ma tem, am si eu una care zice ca s-ar putea sa degenereze, este pe picior, dar o urmaresc indeaproape.Sa ai bafta si sa fie un rezultat bun.

Pai miam scoso pentu ca anul trecut miam mai operat una si a fost melanom iar acum mia vazuto oncoloaga care ma are in evidenta si mia spus sa merg la dermata
am fost mia zis ca nui problema dar nu am vrut sa mai risc caci deja la cealalta a fost CLARK 4 BREZLOV 3dar multumesc lui dumnezeu sant bine toate analizele imi ies bine
s

80% din vindecarea cancerului tine de pacient, de stilul de viata, de noroc, de dumnezeu, si nu in ultimul rand de tonusul pacientului.Si o spun eu un pacient de cancer din anul 2008 care inafara de drumurile la spitale sau pumnul de medicamente am o viata normala de familie.
SE POATE TRAI TRAITIVA VIATA SI PE URMA GANDITIVA LA CE PUTEATI FACE.

A FOLOSIT CINEVA ULEI DE CANEPA AN TRATAREA CANCERULUI marijuana medicala, , , an ROMANIA se gaseste unde va multumesc, , , ,

Buna tuturor..De 2 lungi tot citesc toate postarile voastre despre melanom si m-am gandit sa va impartasesc si eu experienta mea:Acum doua luni am fost diagnosticata cu melanom malign invasiv ulcerat 2.3 mm indice mitotic 22-25/mm2 o situate nu tocmai roz..la putin timp dupa am facut operatie cu limite oncologice si la biopsie nu mai era urma de melanom dar cum prea bine stiti cu un melanom mai mare de 1 mm trebuie sa faci si tehnica ganglionului santinela pe care am facut- o acum o saptamana si mi-au fost scosi 3 linfonoduli din care toti negativi (multumesc lui Dumnezeu).Eu operatia cu limite de siguranta am facut-o in Romania si tehnica ggl santinela in italia la dr.Alessandro Testori un medic excellent de la Istituto Europeo Oncologico din Milano.Acum la ultima consultatie cu Dr.Testori am vb despre un studiu la care as putea sa particip aveam de ales dintre interferon 2b Vitamina D sau doar follow up analize la 4 luni(ecografie ct rmn etc.) dupa ce am vorbit cu dansul am decis ca as vrea sa particip la cel cu interferon acum sa vedem daca ma vor accepta va voi tine la curent.Sanatate multa tuturor..!!!

GEANINA vad ca esti ca mine nocturn, de curiozitate medicii din Italia tiau explicat cum se dezvolta o tumora, cum apare, cum se apara, cum creeaza metastaze, sau cum iti afecteaza organismul interferonul?
Care este diferenta intre explicatiile medicilor din Romania fata de cei din Italia? TU CA PACIENT AI FOST MULTUMITA DE MEDICUL CARE TEA TRATAT ?

Da mi-au explicat tot si alegerea de a intra in acest studiu a fost a mea pentru ca nu as vrea sa las boala sa recidiveze si tratamentul asta cu interferon care as putea sa il fac e doar o injectie pe saptamana timp de un an de zile efectele adverse sunt dar nu pe timp indelungat doar in timpul tratamentului.

Si diferenta dintre medicii din Romania si cei din italia e urmatoarea o sa iti relatez experienta mea:Eu lucrez in italia de 4 anti si m-am dus la un dermatolog aici pentru ca imi crescuse o alunita foarte repede aprox vreo 2 luni mi-a scos-o si la biopsie melanom m-am dus la spital si in italia am programau peste o luna citisem eu ca operatia trebuie facuta cat mai repede si asa vin in Romania ca sa ma operez la Bucuresti la o clinica privata dar acolo nu practicau tehnica ggl santinela si ma trimit la I.O.B k sa vorbesc cu un medic nuclear despre tehnica si asa faceam operatia cu limite de siguranta si ggl santinela impreuna.Dar ce crezi?!Ajung la I.0.B la medicul nuclear si imi spune ca nu at trebui sa fac acum ggl santinela deoarece pot avea un rezultat negativ fals si sa fac acum operatia cu margini oncologice si ggl santinela peste vreo 2 luni.Am facut operatia cu limite oncologice si din cat am citit de ggl santinela ca trebuiau sa mi-l faca si ca tot ce mi-a spus medicul nuclear nu avea nici o treaba m-am decis sa imi fac programare la I.E.O la Alessandro Testori si am facut foarte bine aici altfel vb medicul cu tine sunt mai umani la noi din pacate vad nu mai bani in pacienti platesti consultatia 100 Ron si abia vb cu tine 10 min sunt complet dezamagita de medicii din Romania suntem vai de capul nostru

Marton povestea ta care e?!

Si am uitat sa specific despre studiu e totul gratis sunt curioasa daca la noi poti participa la astfel de studii gratis..

desigur ca poti, participarea la studii este aceeasi in toata lumea, cu mici variatii poate despre studiile conduse de institutii academice, in rest e total la fel. e totusi foarte probabil ca in romania nu sunt nici pe departe atat de multe studii ca in italia, care reprezinta si a reprezentat de zeci de ani, o forta mondiala in oncologie.

Multumesc pentru raspuns..Doctorul meu imi spunea despre studiu ca e foarte importanta si tara ca de ex:un tratament nou ajunge prima data in germania si in italia abia dupa un an si ceva..in Romania cine stie cand si ce mi-a mai spus ca vin pacienti la el de pe la noi care platesc 8, 9 mii de euro pe luna pentru tratamente cand ei ar trebui sa beneficieze gratis intrand in aceste studiu