cancer esofag! va rog am nevoie de un sfat!

si deci ce valori exacte au markerii si pe ce data a avut loc operatia ?

operatia a avut loc pe 4 dec iar rezultatele sunt:CA 15-3 36, 6 U/mL, CA 19-9 2, 3 U/mL, CA 125 213 U/mL si ferritina 626. Acestea sunt doar cele care ies din limite.

Buna dimineata. Dupa 3 luni de consultatii pe la diversi medici si doua biopsii neconcludente, astazi am aflat ca tatal meu are o tumoare la jonctiunea dintre esofag si stomac. Luni, este programat pentru interventie chirurgicala, in cadrul careia am inteles ca i se vor scoate esofagul si stomacul si vor fi inlocuite cu o portiune din colon.
Abia in noaptea aceasta, dupa ce s-au culcat toti ai casei, am avut timp sa rumeg informatia si sa-mi dau seama cat de grava este situatia pentru familia noastra.

Dar sa incep cu inceputul. Pe la jumatatea lunii octombrie 2012, tatal meu, 64de ani, cu diabet tip I, a inceput sa se planga ca nu mai poate manca, se ineca in timpul inghitirii, iar daca inghitea ceva, tot ce mananca vomita, chiar si apa daca bea, tot o da inapoi. Dupa o saptamana a fost la dr. de familie care i-a dat trimitere in policlinica la specialistul internist. Acesta, pe baza de simptome, ia prescris un tratament medicamentos, de inghitit cu apa, pe care nu l-a putut lua. A doua zi a fost si i-a schimbat tratamentul cu alte comprimate, si nici pe acestea nu le-a putut inghiti. A fost trimis sa faca o raza la stomac, in urma careia internistul a spus ca totul este in regula.
Peste doua zile am fost la diabetolog. Mi-a transmis ca dupa parerea ei este SLA, si mi-a dat trimitere la neurolog. Neurologul a infirmat diagnosticul ei, dar a recomandat un set de analize sanguine si a dat o alta trimitere, la ORL, deoarece, intre tim, p, aparuse si raguseala. La laborator, surpriza: toate analizele i-au iesit in limite, perfecte.
Cu rezultatele de la sange in mana, am fost in spital, la alt internist. Ne-a dat o noua trimitere la Orl, de aici specialistul ne-a dat trimitere la Imagistica medicala pentru raza la esofag. S-a vazut ca esofagul era ingustat si ca solutia putea curge printr-un canal foarte ingust.(Intre cele doua raze a fost o diferenta de doua saptamani). Acum e tarziu, dar asa cum s-a intrebat specialistul ORL din spital m-am intrebat si eu: Daca pe prima trimitere scria sa se faca raza la stomac, femeia de la IMAGISTICA nu a urmarit si tranzitul solutiei pana in stomac? tot ce era sa faca era sa ridice capul cativa centimetri si sa vada prin ce canal ingust curge solutia de bariu pana ajunge in stomac. Cu putina atentie din partea ei, scuteam doua saptamani de asteptare si de chin pentru tata. Mentionez ca ambele raze au fost facute la acelasi laborator privat din oras.Cu rezultatul in mana, internista ne-a trimis la alt ORL-ist in spital. Acesta nu a vrut sa il interneze pe tata, i-a spus ca singurul tratament adecvat il va primi intr-un centru universitar. Internista ne-a spus ca fara un rezultat la biopsie, nu suntem primiti in nici un centru universitar, astfel incat, a doua zi, am fost la un cabinet unde lui tata i s-a facut endoscopie si i s-a prelevat material pentru biopsie. La aceasta prima endoscopie, deoarece esofagul era rosu, inflamat si foarte ingustat, cu multiple ulceratii, endoscopul nu a intrat foarte mult. Dr. a recoltat si a spus ca, dupa parerea lui, nu este cancer ci, posibil, boala Crohn. Cu proba in mana am fost iar la spital unde Dna dr, foarte amabila de altfel, l-a internat. A stat de pe 30 noiembrie pana la 17 decembrie. A fost perfuzat, nu putea manca decat lapte si supa strecurata. de mult nu-si mai facea nici insulina. Asteptam rezultatul la biopsie, cand i s-a transmis ca proba este insuficienta si ca trebuia sa faca o alta endoscopie pentru prelevarea de probe. A fost la alt doctor, de data aceasta in spital, si la endoscopie s-a vazut cum esofagul nu mai prezenta ulceratii, era doar putin rosu, iar endoscopul a putut intra pana in stomac. S-a recoltat o alta proba pentru biopsie.
Incet, incet, tatal meu a reinceput sa manance, avea un tonus bun si abia astepta sa vina acasa. A fost externat, dar imediat dupa externare, iar nu a mai putut inghiti alimentele. La o saptamana, 21 dec. 2012, a fost iar internat, de data aceasta direct la chirurgie, unde dr. i-a dilatat esofagul cu un balon (interventie achitata de tatal meu). Totodata i-a spus ca, avand in vedere felul in care reactioneaza esofagul, nu este cancer.
Multumim lui Dumnezeu ca sarbatorile au trecut cu bine. A avut un apetit de invidiat, am fost in vizita la rude, nu-mi venea sa cred cand il vedeam ce voios era. Din pacate, peste o saptamana, iar a inceput sa vomite, nu mai putea inghiti. Doctorii care il tratasera nu erau in spital, iar rezultatul la a doua biopsie spunea: NECONCLUDENT.
Am venit direct la Iasi, la sp. Sf. Spiridon, dl. prof Danila. I s-au facut din nou analize, ecografii, CT si i s-a spus ca va fi operat, i se vor scoate esofagul si stomacul, se va folosi material de la colon, in functie de ce anume va gasi doctorul atunci cand il va deschide.
Pe de o parte, sunt dezamagita de felul in care au decurs lucrurile. Nu se poate sa dureze patru saptamani pana sa se vada ca esofagul este infundat si, sincer, nu-mi vine sa cred ca dupa doua biopsii nu se stie daca este cancer sau nu.
Pe de alta parte, sunt bucuroasa ca se stie ce are, sunt mai multe sanse de tratament.
A fost foarte greu sa il vedem atatea saptamani cum se chinuie sa inghita apa sau cum vomita dupa ce mananca, in conditiile in care analizele de sange i-au iesit foarte bune, iar doctorii spuneau ca totul pare a fi in regula.
A fost greu sa vad ca dupa tratamentul din spitalul local, cand totul parea ca merge bine, la o saptamana iar nu a mai putut inghiti, si dupa sarbatori, cand situatia parea a fi rezolvata, starea lui s-a deteriorat.
In prezent, starea lui psihica nu e prea buna. A ramas singur la spital. Programul de vizita e 15-20, cand eu nu pot sa ma duc, am de facut teme si de pregatit copilul pentru scoala. Sotul meu are un program incarcat, termina pe la orele18-20. Mi-e mai usor sa ma duc dimineata, dar atunci nu pot intra la el in salon, numai el poate cobori, si atunci stau foarte putin cu el de vorba.
Ar fi trebuit ca operatia sa aiba loc astazi. S-a amanat, deoarece sala TI era supraaglomerata. Am fost lasata foarte putin sa stau in salon la el, timp in care numai cat am frunzarit buletinul CT. Nu am facut o poza, nu am avut timp sa notez ce scrie in el. Doctorita mi-a explicat ca aceasta este a treia cea mai grea operatie care se face, ca este foarte grea, ca riscurile sunt multe, iar riscul de deces este mare, mai ales daca cedeaza inima sau plamanii, caz in care nu se poate face nimic. Dupa ce am iesit din salon, am intrebat-o ce are de fapt tata. Mi-a raspuns ca este o tumoare la jonctiunea dintre esofag si stomac. Daca nu se face operatie, risca sa moara de chinuri groaznice de foame si sete., iar daca se face, riscurile sunt altele, la fel de mari.
Acum, cand mi-am dat seama ca il putem pierde atat de curand, as vrea sa ma duc acolo, sa stau mai mult cu el, sa petrecem mai mult timp impreuna. Din pacate, afara-i cod galben de ninsoare si de viscol, si va fi si maine, iar drumul pana la Iasi de obicei inzapezeste. Si-a dorit sa manance lapte prins in olaret de lut. Ieri nu i-am dus, deoarece trebuia sa fie operat, i se facuse clisma cu o seara inainte. Atat de mult si-ar fi dorit sa manance. Imi spunea ca-i e o foame de nu vede cu ochii, mergea pe langa pereti si se tinea cu mainile de calorifere. Doctorita l-a perfuzat, nu stiu cat l-a ajutat asta.
Mi-e cumplit de frica. Ca nu voi reusi sa ajung luni inainte de operatie, ca nu voi apuca sa il mai vad in viata sau ca voi sta cu el atat de putin si vor ramane atatea lucruri nespuse.
Multumesc celui care a deschis topicul si celor care au scris in el. Mi-am dat seama ca rezultatul histopatologic final ne va orienta, cat de cat, in privinta evolutiei bolii, si ca noi, ca familie completa, mai avem foarte putin timp la dispozitie. Multumesc tuturor si va doresc toate cele bune.

din ce ati descris este intr-adevar cel mai probabil vorba de un cancer de jonctiune esogastrica, cel mai probabil adenocarcinom
dar, tatal dumneavoastra este in continuare ragusit? pentru ca asta poate insemna ca boala este destul de avansata
la tomograf sunt descrise metastaze, sau se specifica ceva privitor la invazia in tesuturile inconjuratoare?
o atitudine corecta ar fi repetarea unei biopsii prin examen endoscopic si daca se confirma neoplazia tratament chimioterapic initial daca boala se considera avansata
interventia chirurgicala este intr-adevar grea si implica multe riscuri; atitudinea terapeutica corecta insa ar trebui sa ii mai mareasca sansele

Buna seara si multumesc pentru raspuns. Sambata dimineata am discutat cu telefonic cu dna dr. Am intrebat-o daca este posibil ca la interventia de dilatare cu tub, endoscopica, endoscopul sa intre pana in stomac si sa nu se vada nici o tumoare, iar la CT sa apara a fi o tumoare, la interval de doua saptamani. Am intrebat-o si daca nu ar fi mai util ca sa se faca inca o endoscopie si abia dupa ce se primeste rezultatul sa aiba loc o interventie chirurgicala. Mi-a spus ca dupa doua biopsii cu rezultat neconcludent, daca se face si a treia, se poate ca si la aceasta rezultatul sa fie tot neconcludent si se pierde mult timp, in care tatal meu nu poate manca. Totdata mi-a spus ca CT nu arata a fi sigur o tumoare, ci mai multe formatiuni in stomac, dar ca, pana nu se deschide sa se vada exact ce anume este, nu se poate spune nimic sigur. Este posibil ca endoscopia din decembrie sa nu fi surprins tumoarea si, de aceea, ea a recomandat interventia chirurgicala, pentru a se castiga timp.

Cat despre raguseala, aceasta i-a disparut tatalui meu inca de la a doua zi de tratament, dar de luni si pana sambata, a mancat din ce in ce mai putin. Nu stiu daca a fost psihologic sau nu, dar daca vineri mi-a spus ca nu a putut manca nimic, sambata cand am fost iar la el, a mancat, la o masa, aproape un borcan intreg de 800 g de lapte prins in olaret de lut.

Astazi a fost operat. Dupa operatie, doctorita mi-a spus ca ce a tinut de ei au facut, de acum tine doar de tatal meu. Mi-a mai spus ca in timpul operatiei, au luat mai multe probe pentru biopsie care, atunci, pe loc, nu au aratat a fi neoplasm, ci a fi de natura inflamatorie. Rezultatul final va fi dat peste 14 zile si in functie de acesta se va stabili tratamentul. Mi-a spus ca daca este de natura inflamatorie, atunci tatal meu poate vietui "nelimitat".

Si atunci, in sufletelul meu, m-am cam revoltat. Nu era o alta posibilitatea de a se determina daca ingrosarea esofagului este de natura inflamatorie sau nu, in afara de aceasta operatie dificila? Daca ingrosarea esofagului si formatiunile existente in stomac au fost de natura inflamatorie, inseamna ca operatia a fost inutila si tatal meu risca sa moara pentru nimic?

Cand am fost vineri la tatal meu si am fost vazuta ca ma uit pe fisa lui, mi-a fost luata din fata. Sambata, cand tatal meu a cerut buletinul de la CT pentru a-l citi, i s-a spus ca asistenta nu are voie sa il dea.

Cand am ajuns acasa, sotul m-a intrebat: ce i-a taiat, cat i-a taiat, i-a scos stomacul de tot, unde i-a pus colon. Sincer, nu stiu. Am fost atat de bucuroasa ca a iesit viu din operatie, incat nu am mai intrebat detaliile astea. Anestezista mi-a spus si ea ca este o operatie mare, este taiat destul de mult. M-am bucurat iar cand l-am vazut ca mi-a raspuns prin semne la ceea ce ii spuneam imediat dupa ce a fost dus la ATI. Sa ii dea Dumnezeu putere sa se faca bine. Dar ramane intrebare: Nu era o alta procedura pentru a se vedea daca ceea ce era in stomacul lui era de natura inflamatorie? In cazul de fata simt ca nu am avut toate informatiile la vedere, nu mi-am putut forma o parere obiectiva si ca decizia finala nu a fost luata in cunostinta de cauza.

Multumesc si toate cele bune.

In aceasta dimineata am vorbit cu dna dr. la telefon. Mi-a spus ca in timpul operatiei plamanii au pus ceva probleme, inima comportandu-se bine. Am inteles ca mai are foarte putin esofag, in partea superioara, restul a fost inlocuit. Din stomac i s-a taiat foarte putin, iar splina i-a fost scoasa (aceasta fiind procedura in cazul operatiei de baza). In prezent este la ATI, constient si intubat.

iti uram mult noroc !

dl. RaulDuke nu mi-ati mai raspuns la mesajul cu rezultatele markerilor ;astept postarea dvs.
operatia a avut loc pe 4 dec iar rezultatele sunt:CA 15-3 36, 6 U/mL, CA 19-9 2, 3 U/mL, CA 125 213 U/mL si ferritina 626. Acestea sunt doar cele care ies din limite.
multumesc!

Buna..Am nevoie de un sfat, va rog daca se poate sa ma ajutati..Tatal meu in varsta de 55 de ani a fost diagnosticat cu proces proliferativ esofagian..Azi am primit rezultatul la cele 2 biopsii care i le-au facut... pe buletinul histopatologic scrie: Aspect macroscopic: 3 fragmente tisulare cu dimensiuni intre 0, 4/0, 2/0, 2 cm respectiv 0, 1 cm, diametru, cafeniu-brune, consistenta elastica..
Diagnostic histopatologic: Fragmente prelevate din baza unei ulceratii, constituita din detritus fibrino-granulocitar, tesut de granulatie si strat muscular infiltrate prin celule tumorale izolate sau in grupuri mici, cu nuclei marcat pleomorfi, hipercromi, mitoze atipice, citoplasma sarac reprezentata- aspecte sugestive pentru o proliferare tumorala maligna de tipul carcinomului scuamos sau adeno-scuamos..
La cealalta biopsie a fost diagnosticat de neoplasm esofagian..
Aspect macroscopic: mic fragment tisular albicios, aspect membraniform de 0, 4/0, 3/ sub 0, 1 cm.
Diagnostic histopatologic: Material constituit din fragmente de epiteliu stratificat scuamos ingrosat, cu aspect condilomatos:Koilocitoza- halou citoplasmatic clar, nuclei stafiditi, binucleere, parakeratoza focala
papilom scuamos...
astea sunt cele doua biopsii care le-am primit si nu inteleg de ce sunt diagnostice diferite.. va rog din suflet daca ma puteti ajuta..nu stiu mai departe ce sa facem.. va multumesc

rezultatele sunt diferite pentru ca biopsiile s-au prelevat din locuri diferite
dar este clar vorba de un neoplasm esofagian
trebuie facuta acum o evaluare generala care sa stabileasca extensia bolii - endoscopie digestiva superioara deja este facuta, trebuie un examen computer tomograf cu substanta de contrast al capului toracelui si abdomenului
in functie de examenul CT se mai fac ulterior diverse investigatii specifice tipului de tratament pe care il va primi: chirurgical si oncologic, oncologic si chirurgical sau doar oncologic

oanath: CA 125 e nepermis de mare. e vorba de o dozare facuta INAINTE sau DUPA operatie ? daca e inainte, atunci trebuie repetata si acum, dupa operatie.

Buna..CT torace si abdomen cu SDC SI SCRIE ASA:MiCROLITIAZA veziculara.Fara ascita. Fara adenoplastii celiomezenterice sau retroperitoneale. Fara metastaze osoase vertebrale. Ficat fara prize patoligice de contrast.Steatoza hepatica difuza, neomogena, moderata fara leziuni tumorale CT primare sau secundare. Tumora infiltrativa circumferentiala a esofagului in 1/3 inf., fara semne CT de infiltratie tumorala locoregionala.
Cam asta ne-a scris in CT.. Credeti ca va fi nevoie de operatie sau se poate trata prin radioterapie? E grav ce ara tatal meu? Multumesc

cu siguranta ca NU se poate vindeca fara operatie; ce ar fi util ar fi daca respectiva tumora ar fi descrisa putin mai detaliat pe CT sau macar masurata... in orice caz, cel mai probabil ca tratamentul optim ar incepe cu chimioterapie, apoi s-ar face operatia, si apoi iar niste serii de chimioterapie. radioterapie... mai degraba in functie de rezultatul examenului anatomopatologic de dupa operatie.

imbinarea dintre tratamentul oncologic si cel chirurgical ridica inca unele controverse
dupa examenul CT pare un caz operabil
evident mai trebuie facute cateva investigatii (fibrobronhoscopie, probe functionale ventilatorii) dar cred ca se poate incepe cu interventia chirurgicala
personal eu as opta pentru chirurgie initial, ulteior completata de tratament oncologic
sfatul meu este sa nu mai pierdeti vremea si sa incepeti sa va ganditi la chirurgie

Buna. Luni o sa mergem la un oncolog sa ne citeasca rezultatele la biopsii si probabil medicul oncolog ne va recomanda un medic chirurg bun.. Ultima oara cand am fost sa stau de vb cu medicul oncolog i-am dus rezultatul vsh-ului care a iesit 100 mm pe ora sper ca am scris bine.. mi-a spus ca daca va fi nevoie de operatie ne va trimite la cluj...ati auzit de clinica din cluj sunt medici buni? sau imi puteti recomanda un medic chirurg bun?...
sau de Clinica din Austria cam ce sanse avem sa ajungem acolo? Eu am luat legatura pe internet cu Clinica IMER din Austria le-am trimis un email dar nu mi-am raspuns..Nu stiu ce sa mai fac cu cine sa vb, in cine sa am incredere, sunt disperata si cel mai rau ma doare ca tatal meu este foarte demoralizat si il vad trist, se tot uita pe internet la tot felul de chestii si isi face si mai rau... Sper ca o sa fie bine, mi-e foarte frica de operatie mai ales ca are probleme si cu tensiunea si cu citostaticele ca are o pata pe ficat..Din cate am auzit ce au vb doctorii nu are voie sa faca citostatice din cauza ficatului. Multumesc.. Sanatate tuturor..

toate acestea sunt speculatii pana nu vorbiti cu medicul despre planul exact de tratament. nu imi este foarte clar stadiul in momentul asta, dar pare unul operabil si ca atare chirurgia din prima (dar din pacate cel mai bine ar fi sa fie urmata si de tratament complementar) suna cel mai bine. mult noroc !

Asteptam luni sa vorbim cu doctorul oncolog..Atunci probabil o sa stim exact ce trebuie sa facem.. O sa revin cu noutati..Sa dea D-zeu sa fie bine..Va multumesc pentru raspunsuri..Sanatate tuturor.

e facuta la o luna dupa operatie.au trimis rezultatele la medic si asistenta i-a spus ca il vor chema mai devreme (de 27 feb) daca sunt probleme.ce sa insemne oare acea valoare?la ce se refera?poate e prea aproape de operatie?

Buna.Azi am fost la oncolog sa ne citesca biopsia si intr-adevar trebuie operat.. La fel mi-a spus si dansa sa nu stam prea mult pe ganduri si sa ne hotaram unde vrem sa il opereze. Probleme este ca nu reusim sa ne hotaram la ce medic..Stiti un medic chirurg bun care ar face o astfel de operatie..Eu i-am zis doamnei doctor si de prof. Ioan Cordos, pt ca citit si pe acest forum persoane care s-au operat la dansul..dar mi-a spus ca el face chirurgie toracica... Va rog am nevoie de un sfat cu medici chirurgi buni..


Oanath poti sa imi spui la ce doctor a fost operat tatal tau?? mersi... Sa dea D-zeu sa fie bine..multa sanatate tatalui tau..

Am uitat sa va spun ca am 2 recomandari la Cluj..2 medici chirurgi Dr. Hica Stefan si dr. Alin Raucea..Ati auzit de ei sunt medici buni? si la Bucuresti de Horvath Teodor??? Nu stiu cu cine sa vb..Dar trebuie neaparat sa ne hotaram.. va multumesc