cancer esofag! va rog am nevoie de un sfat!

asta va stabili examenul histopatologic al piesei care a fost rezecata. daca tumora este mica si localizata, sansele sunt foarte bune ca boala sa fie vindecata, posibil doar cu operatia. cum am spus, asteptam rezultatul de care am amintit. mult succes !

Buna!
Am revenit cu noutati.Tata a fost operat pe 4 dec, i s-au taiat 20 cm din esofag, iar acum mananca, merge si chiar destul de mult.S-a recuperat bine zicem noi, dar au venit rezultatele de la biopsie care spun ca e carcinom scuamos G1. Ce inseamna asta?

nu inseamna mai nimic. G1 este mai bine decat G2 care este mai bine decat G3, teoretic. practic insa ce conteaza estea stadiul TNM (sau stadiul de la I la IV), adica ce anume zice buletinul de la anatomie patologica, de dupa operatie. e programat pentru chimioterapie sau iradiere sau amandoua ?

Nu s/a dat o alta stadializare decat prima, adica T1N0M0, iar deocamdata nu e programat nici la radioterapie, nici la chimioterapie.Pe 9 ian e ormatorul control.Poate mai aflam atunci ceva.

dupa orice operatie, piesa care se scoate se trimite la laboratorul de anatomie patologica. medicii de acolo emit un buletin care se numeste BULETIN HISTOPATOLOGIC. recupereaza acest buletin si spune-ne ce scrie in el, macar concluzia.

Eu am un buletin medical in care scrie neoformazione esofagea vegetante III medio, EUS: T1bNo si apoi carcinoma squamoso G1 dell esofago.
Probabil nu e buletinul de la anatomo de dupa operatie. Poate pe 9 ian, cand merg la control mai obtinem alte hartii.
Multumesc. O seara buna!

numai bine, asteptam !

Cancer la esofag...Va rog am nevoie de indrumare
Buna, pe 21 dec tatal meu a primit diagnostic cancer la esofag, mai exact rezultatul tomografiei computerizate a fost :
Leziune nodulara neomogena, imprecis conturata, 15 mm, situata periferic la nivelul lobului mediu, cu fibronoduli calcificati milimetrici adiacenti cu aspect nespecific. Esofag cu contururi nete, cu ingrosare parietala circumferentiala nespecifica in 1/3 medie, fara modificari adiacente intramediastinale.
Din pacate nu inteleg rezultatul, am consultat 4 medici pana acum si fiecare mi a dat un raspuns diferit. Ultimul la care am fost mi a recomandat 3 sedinte de chimioterapie si apoi refacerea analizelor. Totusi un alt medic mi a recomandat interventia chirurgicala.
Va rog spuneti mi ce ar trebui sa aleg in situatia aceasta.
Multumesc anticipat

s-a practicat o biopsie care certifica diagnosticul de cancer ?

pentru ca la un astfel de cancer de esofag, intr-adevar, standardul de tratament astazi este conform cu ce ti-a zis ultimul medic; desigur tu ai auzit de "3 sedinte de chimioterapie" dar adevarul e ca standardul este asa: 3 sedinte de chimioterapie, apoi se refac investigatiile si se face operatia, apoi inca 3 serii de chimioterapie. asta e metoda care in ziua de azi a demonstrat rezultatele cele mai bune. desigur ca poate fi operat si din prima, iar apoi facuta chimioterapie, dar varianta asta e considerata inferioara si probabil a fost propusa de chirurgul care nu stie prea multe indicatii de chimioterapie.

problema e ca daca faci ce ti-a zis ultimul medic, el trebuie sa lucreze IMPREUNA cu chirurgul care a zis ca te opereaza, respectiv dupa ce termina cele 3 serii planificate, chirurgul sa stie sa il opereze exact atunci, iar daca intervin probleme pe parcurs, tot asa, sa comunice intre ei, pentru ca evident unul din ei face NUMAI chimioterapie iar unul NUMAI operatii.

cam intelegi ceva din explicatiile acestea ?

Da, am facut si biopsie...dar raspunsul e tot chineza pt mine:
Esofag in intervalul 28-32cm de la arcada dentara placard de mucoasa discret hiperemic fata de mucoasa normala, cu suprafata neregulata, lipsita de luciu, rugoasa, pe alocuri mamelonata, ce ocupa peste 2/3 din circumferinta segmentului afectat.
Stomac-fornix cu vascularizatie vizibila.Corp cu pliuri mult atrofiate, cu frecvente arii supraelevate cu diametrul de 3-4mm ce reprezinta eroziuni centrale.
Biopsie corp gastric- Fragmente de mucoasa gastrica corporeala cu muscularis mucosae, cu structura histoologica pastrata, prezentand un aspect inflamator cronic moderat
Biopsie esofagiana - Fragmente de tesut tumoral cu aspect de carcinom scuamos esofagian, slab keratinoformator, infiltrativ M-8070/3
.
Multumesc frumos ca mi ait explicat. Macar acum inteleg si eu. Voi lua legatura cu ultimul oncolog sa vad ce chirurg imi recomanda.

Dle dr raulduke v-am trimis un mp ! Multumesc !

Buna seara,
Am reusit sa am si rezultatele de la ultima analiza in care scrie
Carcinoma squamoso ben differenziato(G1) dell esofago, esofitico, infiltrante la muscularis mucosae e inizialmente la sottomucosa. Giunzione esofago-gastrica e parete gastrica esenti da infiltrazione carcinomatosa e con flogosi linfomonocitaria e plasmacellulare della lamina propria(++-). Parete di esofago e fibroadiposo esenti da infiltrazione carcinomatosa. Linfonodi, esenti da metastasi, con istiocitosi dei seni, linfostasi e con aree di sclerosi. Non sono stati istologicamente documentati ( colorazione Giemsa - modificata) batteri con morfo;ogia compatibile con Helicobacter pylori.
Nr. linfonodi esaminati 38, linfonodi metastatici 0.(linfonodi arco vena azigos, ricorreziali destri, periesofagi superiori, ricorrenziali sinistri, sottocarenali, piccola curva gastrica, tripode celiaco, pericardiali)
stadiul pTNM(conf UICC editia 2009) T1bN0, stadio IA( M0).

Cam astea sunt rezultatele de care spune medicul ca sunt imbucuratoare si ca nu va trebui sa faca radio sau chimio si sansele de recidiva sunt mai mici. Cum e?

Pentru Andraana
Si eu am parcurs acelasi drum infernal oncolog-chirurg-oncolog si la fel de derutata eram. Te inteleg perfect. Ce chirurg ai gasit 9daca poti spune)? Te intreb pt. ca eu am inteles ca acesti chirurgi toracici sunt putini si riscurile ( aorta prin preajma) sunt destul de mari. Iti tin pumnii si fii tare, altfel nu vei reusi sa iei cele mai bune hotarari!

oanath: exact asa e cum v-a relatat si medicul respectiv, adica IMBUCURATOR. stadiul este intr-adevar foarte foarte mic, tumora nu s-a raspandit prea mult nici macar prin zona initiala, a fost operata cu succes si nici macar nu necesita tratament complementar (chimioterapie sau radioterapie); felicitari ! tot ce ramane de facut este o evaluare pe termen lung, cu vizite la medic si anumite investigatii, in timp, dupa cum va stabili chiar el.

Multumesc pentru informatii.Intr-adevar schema de vizite e stabilita la 2, apoi la 3, 4 si mai apoi la 6 luni, periodic analize etc.Insa facem cu bucurie aceste lucruri, vazand ca tata deja mananca, merge s-a ingrasat, are pofta de viata. De acum nimic nu mai e atat de greu.
Insa mi-a mai spus un medic gastro-enterolog ca trebuie si noi, copiii, sa facem endoscopii.Asa sa fie, se transmite genetic? Eu una am facut, mai ramane fratele meu care e incapatanatsi nu vrea.

nu stiu in ce masura se indica; nu am informatii ca s-ar indica de rutina, ar trebui sa-l intrebati pe el daca exista studii care arata ca aveti, datorita tatalui, un risc relativ crescut care sa indice asa ceva... sau in ce masura exista o componenta genetica deja cunoscuta implicata in cancerul de esofag sau... care crede ca se aplica in cazul vostru. eu personal nu cunosc asta.

este absolut exagerat sa faca copiii endoscopie digestiva
pentru carcinomul scuamos factorul genetic este demonstrat indirect, prin aglomerare familiala de cazuri, dar cel mai frecvent el apare din cauza agresiunii factorilor de risc, adica fumat, consum de alcool concentrat, diversi compusi chimici din mediul inconjurator, alimente fierbinti consumate excesiv s.a. de aceea exista aglomerari pe terra in anumite regiuni ale globului (nordul frantei, o zona din china, o zona anume din iran) considerate cu frecventa crescuta a acestei boli

Multumesc pt. sfaturi. Interesant este ca si un frate al tatalui a avut acelasi diagnostic, numai ca a fost depistat intr-un stadiu avansat.
O alta intrebare este aceea ca markerii tumorali au iesit mari si anume CA 125 si CA 13-5.Aceste analize au fost facute ieri, 16.01.2013.E posibil oare?unul e de 6 ori mai mare decat limita maxima si unul de 4 ori mai mare.

ai cui markeri ?

ai lui