• Bibliotecă
  • Am cancer
  • Listă cancere
  • Noțiuni generale
  • Viața fără cancer
  • Noutăți & cercetare
  • Resurse relevante
• Specialiști
  • Spitale de oncologie
  • Cabinete & clinici
  • Medici
  • Asociații
  • Tratament în străinatate
  • Înscrie un cabinet de oncologie
• Forum & comunitate
  • Ultimele subiecte
  • Ultimele comentarii
  • Medici pe forum
• Contul meu [login]

Ultimele comentarii pe forum

SUBIECT		COMENTARIU
	Cancer Prostata	19-10-2013, 12:06:09 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata nu am nicio parere despre scorul gleason. in momentul de fata faptul ca boala e considerata metastatica prevaleaza ca importanta in decizia terapeutica. totusi, este un scor mic care denota, teoretic, o agresivitate mai mica. despre asteptarea detrimentala... nu inteleg la ce asteptare te referi! a inceput tratamentul, nu ?
	Cancer Prostata	17-10-2013, 22:48:01 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Pentru RaulDuke Buna seara, am fost ieri la medicul oncolog. Tatalui meu i s-a administrat o injectie cu Eligard si i s-a spus sa continue tratamentul cu bicalutamida. Dupa 6 luni facem o noua evaluare (cred ca RMN) urmand sa vedem daca acele leziuni osoase se modifica sau nu, pentru a se vedea cu certitudine daca sunt metastaze osoase sau nu. Mentionez ca dupa o luna de tratament cu bicalutamida PSA a iesit 5, 87 fata de 13, 74 cat era inainte. S-a facut analiza histopatologica a lamelor si la Cluj si scorul Gleason a iesit tot 3+3. Ce parere aveti? Mentionez faptul ca biopsia s-a facut din 9 zone si doar in 3 au fost gasita celule maligne. Aceasta asteptare nu este in detrimentul tatalui meu? Am insistat pentru scintigrafie si mi s-a spus ca pentru leziuni atat de mici ar putea sa iasa negativa si el nu-si asuma riscul unei alte metode terapeutice. multumesc.
	Cancer Prostata	19-09-2013, 23:27:48 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata lorena05: daca boala e intr-adevar metastatica, tratamentul standard ramane cel hormonal si atat (de exemplu cu zoladex). o dieta ca cea pe care o descrii nu cred ca ajuta, dimpotriva! mihai(multecifre): nu.
	Cancer Prostata	19-09-2013, 18:12:31 de către mihai14091950 Subiect: Cancer Prostata Domnule doctor Raul am fost operat de prostata laparascopic asistat de robot, PSA la o luna o fost o, o41, la doua luni a fost o, oo3 iar la trei luni o, oo8.Intrebare se poate considera in luna a treia ca ar fi o crestere fata de luna a doua ? Multumesc anticipat.
	Cancer Prostata	19-09-2013, 17:53:14 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata In cazul in care se confirma metastaze osoase la nivelul bazinului care ar fi cel mai bun tratament pe care l-am putea face astfel incat sa rezolvam cele 2 probleme? Un regim alimentar bazat doar pe cruditati, fara carne si lapte ar ajuta organismul intr-o astfel de problema ?
	Cancer Prostata	19-09-2013, 16:48:30 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata lorena05: bicalutamida face parte din tratamentul hormonal; de obicei se incepe cu ea la vreo 2 saptamani inainte de administrarea injectiei de Zoladex sau Diphereline sau ce o fi. nu inteleg justificarea oncologului pentru a NU face scintigrafie, caci RMN-ul descrie metastaze, iar ca atare nu se poate aplica un tratament local doar al prostatei. PET/CT ar putea fi util, dar nu este aprobat de casa nationala de asigurari pentru decontare, in acest caz. PaulAdrian: nu am nicio parere de RMN, arata favorabil in ideea ca nu descrie metastaze sau o extensie prea mare a bolii; despre utilitatea scintigrafiei ti-as putea spune mai multe daca as stii si datele cele vechi, de exemplu daca ai simptome sau valoarea initiala a PSA. tratamentul hormonal ajuta la micsorarea prostatei, efectele pe simptomatologie si micsorarea PSA-ului se vad in maxim cateva luni, uneori poate chiar 3 sau 4; daca Dipherelinul are efectul dorit, testosteronul ar trebui sa ajunga la sub 50 ng/dl.
	Cancer Prostata	19-09-2013, 14:36:52 de către PaulAdrian Subiect: Cancer Prostata Buna ziua doctore Raul Sunt eu, cel cu scrisul mult. Revin cu vesti noi. Am efectuat RMN-ul de abdomen si pelvis cu substanta de contrast, ier rezultatul este urmatorul (scuze daca e iar mult, dar n-am stiut ce sa selectez): Ficat cu dimensiuni normale, contururi nete, fara procese inlocuitoare de spatiu evidente nativ si postcontrast; semnal omogen al parenchimului hepatic in secventa T1 in phase, cu reducerea semnalului in secventa T1 opposed phase la nivelul lobului drept, aproape in intregime (steatoza hepatica); ax vends portal permeabil, omogen opacifiat cu substanta de contrast. Colecist cu continut strict lichidian, pereti cu grosime normale. Splintă, pancreas, glance suprarenale cu aspect IRM nativ şi postcontrast normal. Ambii rinichi cu pozitie, structură şi dimensiuni normale; fără dilataIii de SPC. Vezica urinară in aproape complet evacuate, continut lichidian. Prostata in ansamblu are dimensiuni crescute (diametral AP 4, 5 cm, transvers 5, 2 cm, CC 4, 4 cm): - zona centrală are dimensiuni usor crescute si semnal heterogen T2 - aspectul IRM pledeaza pentru hipertrofie benigna de prostata; - zona periferică a prostatei are dimensiuni crescute si prezintă hipersemnal T1 neomogen in portiunile sale posterioare si laterate - hemoragie postbiopsie: semnal usor neomogen, predominant hipointens T2 la nivelul prostatei periferice: secventa de difuzie evidentiaza cateva arii cu ADC redus (restrictie de difuzie) in portiunile postero-lateral dreapta si antero-lateral stanga ale prostatei periferice; postcontrast zona periferică se incarca intens (mai pronuntat la nivelul zonelor cu restrictie de difuzie) si usor neomogen cu substanta de contrast. Nu se vizualizeaza un plan grasos de clivaj intre prostata posterioară si rect; in rest grasimea periprostatica are semnal in limite normale; Vezicule seminale cu aspect IRM nativ şi postcontrast normal. Fară adenopatii abdomino-pelvine; fără ascită; fără acumulari fluide la nivelul sinusurilor costo-diafragmatice. Segmentele osoase din campus de examinare au semnal in limite normale. Concluzii/Recomandări: Pacient diagnosticat cu adenocarcinom de prostata (examen histopatologic postbiopsie prostatatica recenta). Avand in vedere biopsia prostabra recenta, examenul IRM nu poste identifica cu certitudine zonele de transformare maligna din prostata periferica. Zona periferica a prostates spare tumefiata, cu stergerea santului prostatic si are modificari importante de semnal atat in achizitiile T1 (hipersemnal sugestiv pentru hemoragie postbiopsie) cat si in achizitiile T2 (hiposemnal difuz ce sugereaza in principal edem postbiopsie si eventuate zone de degenerare maligna); totusi pe acest fond de hiposemnal T2 difuz periferic (ce reprezinta in mare parte edem postbiopsie) prezenta unor aril cu restrictie de difuzie si priza de contrast mai pronuntata ridica suspiciunea unor zone cu transformare maligna (de mentionat ca aceste zone corespund ca localizare zonelor din care au fort recoltate fragmentele bioptice pozitive pentru diagnosticul de adenocarcinom). Fară determinari secundare abdomino-pelvine sau la nivelul segmentelor osoase din campul de examinare: vezicule seminale cu semnal in limite normale. Acum, ca sa fiu sigur, saptamana viitoare, voi efectua si o scintigrafie osoasa. In ceea ce priveste tratamentul, medicul meu urolog, de la Spitalul Panduri, mi-a recomandat acelasi tratament pe care mi l-ati recomandat si dumneavoastra. Adica tratament hormonal plus radioterapie externa IMRT. Tratamentul hormonal l-am si inceput - o injectie (care se repeta la 3 luni) cu Diphereline de 11, 25 mg. In ceea ce priveste radioterapia (cuprinzand aprox. 35 de sedinte), in tara am aflat ca se face doar in doua locuri: la Gral si la Amethyst. Casa de asigurari compenseaza ceva, cam 11.000 lei, diferenta urmand s-o achit eu. Asta ar insemna aprox. 41.000 lei - la prima clinica si cam 20.000 lei la cea de-a doua. Habar n-am de unde provine diferenta. Asta e! Mai urmeaza sa vad si la Spitalul Coltea, daca au asa ceva. Mai mult ca sigur ca pe la sfarsitul lunii voi incepe tratamentul. Ce parere aveti despre: - rezultatul RMN; - mai e nevoie si de scintigrafie? - prostata este inca marita, tratamentul hormonal ajuta la micsorarea ei? - ce analize evalueaza efectul injectie hormonale si dupa cat timp apar efectele benefice? Ea conduce la scaderea PSA-ului? La cat trebuie sa ajunga valoarea testosteronului? - in afara de cele 2 tratamente, mai e nevoie de un alt medicament care sa ajute la micsorarea prostatei si la usurarea urinarii? Toate bune dumneavoastra si tuturor forumistilor!
	Cancer Prostata	19-09-2013, 12:46:46 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Am intrebat oncologul daca nu ar fi indicata o scintigrafie osoasa, in acest caz neclar, si raspunsul lui a fost urmatorul: chiar daca scintigrafia osoasa ar fi negativa, el tot RM l-ar lua in considerare. Ce as mai putea sa spun? Ma gandeam daca acest PET-CT nu ne-ar fi de folos. In cazul in care am ajunge la iradiere am vazut ca exista niste aparate performante care ar face acel IMRT-VMAT sau acel aparat Cyberknife sau Elekta. Ce parere aveti? Oricum acum sunt putin debusolata si nu stiu pe ce drum s-o luam. Bicalutamida ce rol are?
	Cancer Prostata	19-09-2013, 11:55:46 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata pentru metastazele osoase sau suspiciunea de asa ceva, in cancerul de prostata MAI ALES, prima investigatie care se cere este SCINTIGRAFIA OSOASA. daca gasiti un chirurg sau un radiolog interventionist care sa faca o biopsie, desigur ca asta ar fi cea mai buna metoda. intr-adevar trebuie facut ceva pentru clarificarea problemei, pentru ca RMN de structura osoasa nu este cea mai fiabila metoda, mai ales in contextul unei investigari "whole body".
	Cancer Prostata	19-09-2013, 00:11:54 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Un PET-CT ne-ar ajuta mai mult pentru a vedea cu certitudine daca sunt sau nu metastaze osoase?
	Cancer Prostata	17-09-2013, 21:05:42 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Azi am fost la oncolog. Problema este ca, acest RMN care arata metastaze osoase nu este in concordanta cu PSA 13, 78 facut azi(si care nu s-a modificat de cateva luni) si un scor Gleason de 3+3. Tatalui meu i s-a recomandat bicalutamida timp de o luna si reanalizarea lamelor cu probele ce s-au recoltat la biopsie. Dupa ce vom primi raspunsul sa faca tratament hormonal de castrare chimica si iradiere. Ce parere aveti dumneavoastra? S-ar putea ca acele leziuni osoase se nu fie metastaze ci altceva? Ar trebui sa faca o biopsie ososasa ca sa stabilim daca sunt metastaze sau mai exista o alternativa? Multumesc.
	Cancer Prostata	16-09-2013, 22:51:30 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata in cazul in care exista metastaze, boala nu poate fi din pacate vindecata. totusi, mai ales in cazul unui cancer ca cel de prostata, si cu tratament adecvat, cum este aici cel hormonal, evolutia bolii poate fi mult intarziata, speranta medie de viata in aceasta situatie ajungand chiar la multi ani de zile. tratamentul hormonal este in general bine tolerat, fara probleme majore.
	Cancer Prostata	16-09-2013, 18:35:06 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Ce face acest tratament hormonal? Care sunt efectele adverse? Tine boala sub control? Exista vreo sansa de vindecare doar cu acest tratament hormonal? Va multumesc pentru timpul acordat.
	Cancer Prostata	16-09-2013, 18:07:56 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Multumesc foarte mult. Deci acele leziuni la nivelul acetabului stang reprezinta, de fapt metastaze osoase? Cand am sunat pentru programare la oncolog, ni s-a spus ca nu exista substanta de contrast in toata tara pentru efectuarea unei scintigrafii si de aceea ni s-a recomadat sa facem un RM-WHOLE BODY. Ce reprezinta acea atrofie cerebrala cu multiple leziuni vasculare periventriculare si subcorticale?
	Cancer Prostata	16-09-2013, 17:39:28 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata cred ca trebuie sa ajungeti la un oncolog, pentru ca in contextul bolii metastatice, asa cum sugereaza RMN-ul de mai sus, adica o boala ce are diseminari la nivelul oaselor (cum se intampla cel mai des in cancerul de prostata), interventia chirurgicala de scoatere a prostatei nu mai este indicata. din perspectiva oncologica, si cred ca asta va recomanda si oncologul pe care o sa-l vedeti, cred ca tratamentul care se indica este unul hormonal, de tipul unei injectii lunare cu un produs de tipul Zoladex sau Eligard... etc. de asemenea eu personal as recomanda sa faceti si o scintigrafie osoasa, cu trimitere de la oncolog, la inceperea acestui tratament.
	Cancer Prostata	16-09-2013, 17:23:27 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Pentru Raul Duke tatal meu a facut acum un RM WHOLE-BODY. Rezultatul este urmatorul: EXAMEN RM nu evidentiaza mase patologice la nivelul parenchimului cerebral.Atrofie cerebrala cu multiple leziuni vasculare periventriculare si subcorticale. Fara modificari patologice la nivelul regiunii cervicale. Chist de 3 cm in sinusul maxilar stang. Mici ganglioni submandibulari si latero-cervicali bilaterali. Fara formatiuni mediastino-pulmonare vizibile pe secventele achizitionate. Ficat cu dimensiuni normale, contur clar si regulat si structura omogena. Staetoza hepatica difuza. Cai biliare intra si extrahepatice normale. Pancreas, splina, suprarenale, ambii rinichi normale. Prostata de 4, 6/3, 5/4, 5 cm, cu un nodul cu aspect tumoral care ocupa aproape in intregime zona periferica stanga. Vezicule seminale normale. Vezica urinara fara calculi cu perete usor ingrosat. Ampula rectala normala fara adenopatii patologice abdomino-pelvine. Fara lichid de ascita. La nivelul acetabului stang se evidentiaza o leziune de 29 mm hiposemnal T1 si hipersemnal T2. Leziuni cu acelasi aspect se evidentiaza la nivelul acetabului stang de 13mm, la nivelul ramului ilio-pubian stang (de 8 mm) si ilaic stang (de 10 mm.). Fara mase tumorale la nivelul partilor moi. Concluzii:Formatiune tumorala prostatica cu determinari secundare la nivelul scheletului bazinului. Care credeti ca ar fi cea mai indicata metoda terapeutica? Aceste leziuni la nivelul acetabului stang ce inseamna? In zilele urmatoare, asa cum ne-ati sfatuit, vom ajunge si la un medic oncolog.
	Cancer Prostata	11-09-2013, 11:30:50 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata da. cu placere !
	Cancer Prostata	11-09-2013, 10:44:33 de către little_angel_1964 Subiect: Cancer Prostata :))) presupun ca raspunsul se refera la ignorarea freePSA daca PSA e bun... :)))) asa-i???? Multumesc mult Raul.
	Cancer Prostata	11-09-2013, 10:32:26 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata exact!
	Cancer Prostata	11-09-2013, 10:21:44 de către little_angel_1964 Subiect: Cancer Prostata Multumesc pentru raspuns. Pe foaia cu rezultatul de la free-PSA spune ca ar trebui sa fie mai mare de 23. Iar rezultatul este scris cu rosu, adica este o atentionare pentru valoarea se 17, 54. Eu nu sint de specialitate- sint inginer- si o analizez asa, la bunul simt tehnic. Daca una e buna si alta rece, poate fi o eroare la analiza, sau poate ca daca PSA-ul e bun, atunci nu se mai ia in calcul free-PSA???
	Cancer Prostata	11-09-2013, 00:52:48 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata in niciun fel. situatia pe care o descrii nu justifica masuri pentru cautarea unui cancer de prostata. iar free PSA nu e prost deloc !
	Cancer Prostata	11-09-2013, 00:27:35 de către little_angel_1964 Subiect: Cancer Prostata Am o problema la care caut raspuns. Pacient in virsta de 50 ani cu limfom hodgkins in remisie totala, cu tratamentt de citostatice protocol ABVD incheiat cu cca 4 luni in urma face analize cu urmatoarele valori: PSA:1, 54 si free-PSA 17.54. Pacientul este si sub tratament cu Sintrom pentru TVP veche. Cum se poate corela un PSA bun cu un freePSA prost in contextul in care, celule maligne cu dezvoltare rapida sint distruse sub tratament cu citostatice?? Nu exista probleme la urinare, nu sint urinari nocturne, complet asimptomatic. Multumesc mult, C
	Cancer Prostata	03-09-2013, 22:45:33 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata farmaciile sunt pline cu asemenea produse pe care nimeni nu va ezita sa te tenteze sa dai banii, dar totusi nu exista vreo dovada medicala ca vreunul din acestea ar ajuta vreun pic.
	Cancer Prostata	03-09-2013, 09:52:23 de către mihaf Subiect: Cancer Prostata tatal meu a fost depistat cu adenocarcinom de prostat si as dori sa aflu ce tratamente naturiste ar ajuta pe langa tratamentul medicamentos?
	Cancer Prostata	01-09-2013, 22:36:09 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata ma tem ca nu stiu detalii de acest tip, dar in general e recomandabil ca oricand ai de a face cu diagnosticul de cancer, sa vezi un oncolog dintr-un spital mare, clinic, daca se poate un institut, asa cum e la Cluj sau Iasi sau Bucuresti.
	Cancer Prostata	01-09-2013, 18:25:06 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Multumesc mult pentru sfaturi! I s-a facut ecografie pelvina. RMN nu a facut. Ecografia a fost facuta la o clinica privata, iar pe fisa de consult nu era specificat nimic in afara de diagnostic si recomandarea medicala. Precizez ca tatal meu sufera de cardiopatie ischemica, hipertensiune arteriala. Starea generala este buna. Interventia chirurgicala clasica am putea sa o facem la Baia Mare iar cea robotica la Cluj. Ati putea sa ne dati vreun sfat in acest sens ? Brahiterapia se poate face la spitalele de stat sau numai la cele private? care ar fi acestea? Care ar fi spitalele care fac tratamentele indicate prin iradiere?
	Cancer Prostata	01-09-2013, 17:31:56 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata cam care e starea lui generala ? are si alte boli serioase ? de asemenea as vrea sa stiu daca ati facut vreo investigatie care sa arate cat de extinsa este boala, un RMN de pelvis sau macar o ecografie pelvina. de principiu, daca vi s-a propus operatia, nu pot decat sa presupun ca boala este localizata. nu se face nimic "endoscopic" ci doar prostatectomie totala "clasica" sau "robotica". e greu de spus care este mai "buna", tine de experienta chirurgului si a centrului unde se face. ca alternative de tratament exista iradierea externa tip 3D-CT sau IMRT cu tratament hormonal eventual si cu brahiterapie, cu rezultate absolut comparabile si ceva efecte secundare mai usoare decat prostatectomia radicala.
	Cancer Prostata	01-09-2013, 15:46:38 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Pentru Raul Duke Simptome: dificultate la urinare, cu mictiuni in timpul noptii mai frecvente. Nu a urinat cu sange. A vorbit cu un medic chirurg urolog care i-a recomandat prostatectomie radicala robotica cu limfadenectomie regionala. Diagnostic: Adeno carcinom prostatic. Care este mai buna chirurgia endoscopica sau robotica sau conteaza mai mult experienta chirurgului? Ar fi o alta solutie mai buna decat operatia chirurgicala? Multumesc.
	Cancer Prostata	31-08-2013, 21:15:48 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata are simptome ? cu ce medic ati vorbit si ce v-a zis ?
	Cancer Prostata	30-08-2013, 17:07:24 de către Lorena05 Subiect: Cancer Prostata Pentru Raul Duke Tatalui meu avand 66 de ani i s-a facut o biopsie la prostata. Rezultatul anatomopatologic este urmatorul: Focare de carcinom de prostata pe 3 din 9 fire, pe cca 20% din suprafata lor. scorul Gleason este 3+3, iar PSA ESTE 14, 5. Asi dori o parere in ceea ce priveste un tratament, eventual ce alte investigatii ar trebui sa mai faca. Multumesc.
	Cancer Prostata	29-08-2013, 21:37:17 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata 1. pe lamele pe care le examineaza anatomopatologul, el vede tesut tumoral, respectiv celule aberante, iar zonelor canceroase le acorda o nota de la 1 la 5, in functie de cat de mult sau putin seamana acest tesut tumoral cu tesutul prostatic normal. practic 1 inseamna "foarte mare asemanare" si un lucru teoretic bun ca prognostic, iar 5 inseamna "minima asemanare, o dezorganizare totala a celulelor tumorale si agresivitate teoretic maxima"; el se uita si vede care e aspectul predominant, da o nota, dupa care se uita care e aspectul pe locul 2 predominant, dupa care face suma celor 2 si de aici rezulta SCORUL GLEASON. daca intelegi engleza iti recomand sa citesti entry-ul de pe wikipedia despre scorul gleason, sau sa te uiti cel putin la desenul de acolo: http://en.wikipedia.org/wiki/Gleason_Grading_System 2. inseamna exact ce scrie, si anume ca din toate acele bucatele prelevate prin biopsie, s-au descoperit 4 bucatele cu afectare de cancer, cu identificarea a respectiv 6 focare, in functie de cum si pe unde a trecut acul de biopsie si de ce a putut sa preleveze. 3. este vorba de diagnosticul HISTOPATOLOGIC, adica ceea ce a vazut el pe ce s-a prelevat la biopsie; este o diferenta intre asta si diagnosticul care se poate pune prin imagistica (de exemplu RMN) sau care s-ar pune in urma prostatectomiei radicale. in schimb, pe orice piesa de biopsie ai si tesut prostatic si capsula, si poti sa vezi daca celulele tumorale au ajuns la ea. 4. da, este posibil, de aceea sunt si indicate. totusi, teoretic, sansele destul de mici, zic eu, tumoarea nedepasind capsula prostatica pe biopsie. 5. investigatiile imagistice, cum ar fi RMN, de exemplu. 6. un RMN cu antena intrarectala poate aduce informatii suplimentare fata de un RMN normal, referitor la prostata, dar totusi un RMN standard este mai util in aprecierea afectarii ganglionilor regionali. standard mai ales in romania ramane cel de-al doilea, cu exceptia situatiei in care recomanda un medic in mod expres. 7. simptomatologia, PSA-ul si evolutia lui, biopsia. cele pe care le relatezi tu pana acum indica o tumoare care se clasifica, dupa cum indica americanii, de exemplu, ca "risc intermediar de recurenta". 8. mi se pare o optiune valabila. insa si mai buna mi se pare o iradiere externa 3D CT sau IMRT (niste tehnici noi de iradiere) insotite de tratament cu diphereline timp de 6 luni, eventual cu (dar nu neaparat) brahiterapie. e posibil ca acestea sa nu fie foarte accesibile in romania, sau in orice caz, daca sunt, sa nu fie complet decontate si sa fie cam scumpe, dar inafara de acest inconvenient, este ceea ce as recomanda eu. altfel, cred ca o optiune standard, daca nu se poate face iradiere, este prostatectomia radicala cu disectie ganglionara pelvina. 9. nu sunt foarte la curent cu cat de disponibil este tratamentul hormonal in romania cand boala e localizata, dar oricum acest tratament nu este prea standard. cred ca cele mai bune optiuni sunt cele mentionate mai sus. 10. cu un bilet de trimitere de la medicul de familie pe care scrie "oncologie" te poti duce la orice oncolog din tara, cel putin pentru consult, la orice spital, policlinica, etc. 11. de stat... nu prea. poate Fundeni. private in schimb, pe bani sau cu coplata/trimitere, cred ca sunt multe, de genul Ametyst sau cum s-o scrie, Gral, etc. 12. nu stiu. daca trebuie sa il platesti integral, de obicei tratamentele cu radioterapie sunt de ordinul miilor de euro. 13. cu oricare din cele 2 exista sanse mari de vindecare. 14. este posibil, pentru ca uneori prostata e marita pur si simplu din cauze inflamatorii nespecifice, ca sa nu mai vorbim de faptul ca avodartul poate chiar sa diminueze tesutul prostatic. daca nu faci niciun tratament, prognosticul vital poate fi totusi de ani de zile, dar cu siguranta vei avea in scurt timp simptome, iar perioada respectiva va deveni din ce in ce mai suparatoare, iar in momentul in care vei incerca sa cauti tratament, nu se va mai putea decat sa se controleze simptomele, de o maniera temporara. a NU face nimic, mai ales daca acum ai simptome, nu mi se pare o optiune, mai ales dupa istoricul pe care il prezinti. daca ai fi fost abia acum descoperit si nu ai avea NICIUN simptom, as fi de acord ca doar sa supraveghezi situatia, o perioada oarecare de timp, dar asa nu. cu tratamentul mentionat, in momentul de fata, si daca RMN-ul si scintigrafia sunt negative, repet, sansele sunt ca te vei vindeca. ai scris ceva, dar si eu la fel. numai bine ! asteptam vesti.
	Cancer Prostata	29-08-2013, 14:32:22 de către PaulAdrian Subiect: Cancer Prostata Buna ziua Domnule Doctor Raul si dragi colegi de suferinta. In urma cu vreo 10 zile am aflat ca am intrat in randul celor pe care viata ii pune la o grea incercare: mi-a fost descoperit un cancer la prostata. Surprinzator, am primit cu destula seninanate (daca acesta o fi cuvantul potrivit) vestea, si sper ca si in continuare sa pot spune acelasi lucru. De atunci, am inceput sa ma informez mai in amanunt despre ce umeaza, si asa ma nimerit pe acest site. In primul rand vreau sa va spun ca am avut o surpriza mai mult decat placuta, vazand cum un doctor (e vorba de domnul Raul) ofera cu atata calm si intelegere informatii amanuntie celor ce le solicita, mai ales ca nu este implicat direct in relatia doctor-pacient. Toata stima domnule doctor! Acum sa va zic si ce ma "doare" si ce sfaturi va cer. Am 61 de ani, sunt din Bucuresti, si problemele le-am descoperit acum vreo 4 ani. Iata evolutia lor: - Iunie 2010: Clinica particulara - PSA = 9, 10; tuseu rectal = normal; ecografie prostata: imagine normala, volum = 52 cmc, fara rezidiu urinar. Recomandat - tratament 12 luni cu Avodart. - August 2011: Clinica particulara - PSA = 4, 30; tuseu rectal = normal; ecografie prostata: imagine normala, volum = 36 cmc, fara rezidiu urinar. Recomandat - intrerupere tratament 12 luni. - Noiembrie 2012: Clinica particulara - PSA = 18, 60; tuseu rectal = normal; ecografie prostata: imagine normala, volum = 60 cmc, fara rezidiu urinar. Recomandat - tratament 1 lună cu Avodart şi puncţie. Intre timp am aflat ca Avodartul "pacaleste" PSA si-l face sa fie in mod fals mai mic, lucru pe care cred ca ar fi trebuit sa-l stie si doctorul, asa ca m-am dus in alta parte, la Spitalul Panduri. - Ianuarie 2013: PSA = 6, 30 (dupa 1 luna de Avodart). - Februarie 2013: Spitalul Panduri - PSA = 7, 20; punctie prostatica (in 12 puncte); am ramas internat in spital inca 3 zile, sub tratament, deoarece urinam cu sange (dar sange maroniu, nu rosu, primul jet), ceea ce s-a mai intamplat inca vreo 10 zile; rezultat = in 10 puncte - normal; in 2 puncte - mici acini atipici. Recomandat: Prostamol Uno si repetat PSA dupa 3 luni. - Iunie 2013: Spitalul Panduri - PSA = 8, 60 (dupa 3 luni cu Prostamol Uno). Recomandat: repetat punctie (in 24 de puncte). - 3 Iulie 2013: Spitalul Panduri - PSA = 12, 80 (la o lună de la intrerupere Prostamol Uno); ecografie: prostata - 37/38/40 mm (volum 30 cmc !!!), prostata mica, calcifieri in lobul drept, capsula mai groasa; vezica urinara - destinsa, orificii libere; ambii rinichi fara calcului, fara dilatatii. - 12 Iulie 2013: Spitalul Panduri - Efectuat punctie (in 24 de puncte); am mai urinat cu sange inca vreo 15 zile (dar sange maroniu, nu rosu, primul jet), iar la 5 saptamani sperma era inca maronie; rezultat: volum 55 cmc (!!! )si adenocarcinom Stadiul II. Din 24 de puncte, in 2 puncte - neclar, iar in 4 puncte - cancer, astfel: a) lobul stang - punctele 1 si 5: acini mici atipici b) lobul stang - punctul 10: 2 focare cancer, scor Gleason (4 + 3) =7 c) lobul drept - punctul 17: 1 focar cancer, scor Gleason (3 + 3) =6 d) lobul drept - punctul 18: 2 focare cancer, scor Gleason (3 + 2) =5 e) lobul drept - punctul 10: 1 focar cancer, scor Gleason (3 + 3) =6 Alte afectiuni cunoscute: - Hepatita cronica B (descoperita in 2000), sub tratament de 4 ani cu Entecavir (Baraclude) de 1mg. De 3 ani si jumatate: viremia este zero, iar transaminazele normale (in jur de 30). - Insuficienta venoasa - confirmata la eco Doppler (simptome mi se umfla gleznele, doar la caldura si stat mult pe scaun); tratament Detralex. Alte analize: analize da sange si urina normale, cu exceptia: VSH = 17 acid uric = 7, 62 glicemia = variaza intre 98 - 120 trigliceride = 215 colesterol = 216 Recomandari medic urolog Panduri: - Mi-a spus ca, asa cum arata analizele, tumoarea este inauntrul postatei, dar scorul Gleason fiind 7, ar indica rezectia totala a prostatei si mi-a explicat avantajele si dezavantajele. - Dar, pentru ca am hepatita B, care provoaca o sangerare mai abundenta, trebuie sa fie mai prudent, si mi-a spus ca e de parere sa facem un tratament alternative: tratament hormonal (cu Diphereline 11, 25mg la 3 luni) si brahiterapie. A fost foarte amabil si cooperant si mi-a zis ca mai multe amanunte discutam dupa ce se intoarce din concediu. E adevarat ca nu mi-a dat prin cap sa-l intreb cine si unde se face brahiterapia pentru ca am presupus ca o fac la Sp. Panduri. Investigatii pe care urmeaza sa le mai fac: RMN cu substanta de contrast (pelvis si abdomen) - pe 4 septembrie Scintigrama osoasa - pe 24 septembrie (cand aduc substanta de contrast) Am fost la o doamna doctor oncolog (din Sectorul 5, unde locuiesc eu) care mi-a zis urmatoarele: - ca mai intai ii trebuie RMN-ul sa vada cat de extinsa este tumoarea; - daca tumoarea este doar in interiorul prostatei nu poate face tratament hormonal prescris pentru ca nu e in protocol si nu e decontat de CASMB si trebuie sa-l platesc; tratamentul hormonal decontat se face doar pentru tumoare extinsa! - m-a intrebat ca de ce vreau tratament hormonal si nu fac operatie de scoatere a testicolelor, ca-i mai bine asa?! - mi-a mai zis ca nu stie ca brahiterapia sa se faca in tara?! Acum, am si eu vreo 1500 de intrebari, dar o sa ma rezum doar la cateva: 1) Am vazut si am citit ca Scorul Gleason e dat de 2 numere ce pot fi intre 1 si 5 si care indica, daca am inteles bine, cat de mult e transformata celula canceroasa fata de una normala. Intrebarile mele sunt: - cum se face aceasta apreciere? - ce reprezinta fiecare dintre cei 2 termeni? 2) Am vazut in rezultatul biopsiei ca se indica (pentru materialul analizat dintr-un singur punct) fie un focar, fie doua. Ce inseamna asta? 3) Stadiul II mi s-a spus ca tumoarea nu a depasit capsula prostatica. Cum si-a dat seama medicul anatomopatolog de acest lucru, fara RMN. E doar o presupunere ce urmeaza sa fie confirmata sau nu? 4) E posibil ca RMN-ul si scintigrama osoasa sa spuna si altceva? 5) Ce investigatie arata marimea si dispunerea tumorii? 6) Ar fi nevoie si de un RMN cu sonda endorectala care se zice ca arata cu precizie mult mai mare ce se petrece cu prostata? 7) Ce investigatii, analize spun cat de agresiva sau nu este tumoarea canceroasa? 8) Cum vi se pare tratamentul indicat de medical urolog (hormonal si brahiterapie)? 9) E adevarat ca tratamentul hormonal nu e recomandat si nu e gratuit daca cancerul nu e extins in afara postatei? Daca da, atunci ce alternative exista? 10) Voi consulta si alt medic oncolog, dar stiu ca nu poti fi luat in evidenta decat in sectorul in care locuiesc pentru tratamentul oncologic, asa ca nu prea stiu cum sa procedez. 11) Stiti la ce clinici, spitale se face brahiterapia? 12) Stiti daca acest tratament e decontat de CASMB, total sau partial? Daca nu e, cat ar costa? 13) Aceasta metoda de tratament (radioterapia interna) ce rezultat are? Distruge tumorile canceroase sau doar tine boala sub control? Exista sanse de vindecare prin aceasta metoda, eventual combinata cu tratamentul hormonal? 14) Cum e posibil ca volumul prostatei sa fie de 30 cmc (la ecografie normala) si, dupa 10 zile, sa fie 55 cmc (la ecografie endorectala)? Si in sfarsit, daca cancerul este asa cum cum arata rezultatul anatomopatologic, coloborat cu PSA, dupa experienta dumneavoastra, atunci: - care ar fi speranta de viata daca NU fac nici un tratament, ci doar un eventual regim si apa cu lamaie (ma rog, asta impreuna cu seminte de dovleac si un pahar de vin rosu mi-au fost recomandate si la Clinica particulara); - daca urmez si e posibil tratamentul recomandat (hormonal plus brahiterapie). Va urez tuturor toate cele bune.
	Cancer Prostata	23-08-2013, 12:14:35 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata la o luna de la operatie PSA-ul inca era in scadere. e normal ca el sa scada chiar si in mai mult de o luna, deci faptul ca la o luna era 0, 41 ng/ml nu e ingrijorator. ulterior intre valorile de 0, 003 si 0, 01, mai ales la laboratoare diferite, nu e absolut nicio diferenta, amandoua se considera in spectrul "NEDETECTABIL", unde trebuie sa si ramana, daca nu apar iarasi probleme cu boala. intr-adevar, momentan lucrurile sunt in regula, dar confruntat cu orice tip de cancer, in romania, consider ca e prudent ca o persoana sa aiba cel putin un consult oncologic.
	Cancer Prostata	23-08-2013, 11:27:01 de către mihai14091950 Subiect: Cancer Prostata Imi cer scuze in comentariul precedent am grest numele doctorului oncolog, corect e Kacso si nu cum am scris eu.
	Cancer Prostata	23-08-2013, 11:03:13 de către mihai14091950 Subiect: Cancer Prostata Domnule doctor Raul in data de 20 iunie 2013 mi s-a efectuat o prostatectomie radicala laparascopica asistata de robot.Dupa cum mi sa spus la o luna de la operatie mi-am facut PSA, rezultat 0, 041, la doua luni am facut din nou PSA dar de data aceasta am dat singe la doua laboratoare de analize medicale, rezultatele sint la primul PSA e de 0, 003 iar la al doilea e de 0, 01.Va rog sa-mi spuneti cum se poate interpreta aceste rezultate care ar parea sa fie diferente intre ele intruct sunt in dilema in privinta aceasta. O alta problema care ma framinta e ca inca nu am consultat un medic oncolog si aceasta de ce ca medicul ghirurg de la scmc Clujana mi-a spus pina nu ajunge PSA la 0, 2 sa stau linistit dar am citit pe forum ca un cetatean din Fagaras Brasov care are aproape aceleasi rezultate dupa operatie ca si mine scor Gleason 6, pT3aNxMxLoVoRO a fost la docorul oncolog Ksaco tot de la acelasi spital spunind-i acelas lucru.Intrebare cum e bine de procedat.Va multumesc anticipat pentru raspunsul care sper sa mi-l dati.
	Cancer Prostata	18-08-2013, 12:06:38 de către mihai14091950 Subiect: Cancer Prostata Pt.oanao.Multumesc pt.raspuns.Toate detaliile le poti citi pe acest forum unde la cancer de prostata sint 64 de mesaje.mihai14091950, --------------------*. (*modificat de admin)
	Cancer Prostata	14-08-2013, 17:58:32 de către oanao Subiect: Cancer Prostata Pt Mihai. PSA-ul tatalui meu este 0, 1 si inca nu face tratamen dar este in crestere.Te rog sa-mi spui daca e posibil ce scor Gleason ai avut dupa examenul histopatologic.Multa sanatate!!!
	Cancer Prostata	13-08-2013, 19:59:04 de către mihai14091950 Subiect: Cancer Prostata pt.oanao.Sint aproape in aceeasi situatie cu tatal tau, te rog mult sa-mi spui cit mai are PSA-ul.Multumesc mult.
	Cancer Prostata	29-07-2013, 23:30:02 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata nu e vorba de incompatibilitati, mai degraba de faptul ca enzalutamida (xtandy) este un medicament din aceeasi clasa, actioneaza foarte asemanator.
	Cancer Prostata	29-07-2013, 23:03:18 de către sunflower2000 Subiect: Cancer Prostata Ideea mea este sa incercam ( studiu clinic sau procurare ) cu XTANDI, asta caut acum, dar din pacate e destul de complicat ( in Europa a fost aprobat in iunie 2013 abia ). As vrea sa continuam cu bicalutamida 150 mg + xgeva pana gasim Xtandi insa am vazut la studiile clinice din US ca cei care au folosit bicalutamida 150 mg sunt exclusi, nu sunt eligibili. Nu am gasit inca de ce, cred ca exista ceva incompatibilitati intre cele doua. Stiti ceva despre asta ? Merci
	Cancer Prostata	29-07-2013, 21:54:01 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata da, din pacate nu mai sunt foarte multe optiuni, boala avansand sub tratamentele susmentionate, desi poate ca intr-adevar nu s-a epuizat ce avea de oferit fiecare; de pilda treaba cu zytiga, nu cred ca se poate suspenda tratamentul doar pe baza cresterii PSA. in schimb, la ora actuala, cred ca intr-adevar instituirea unui tratament cu bicalutamida in doza de 150mg/zi in loc de 50, cum a fost anterior, poate reprezenta o solutie. desigur, cu continuarea Xgeva si tratamentului simptomatic, pentru ca nu sunt multe de facut in aceasta etapa, inafara inrolarii intr-un studiu clinic. unde a facut tratamentul?
	Cancer Prostata	29-07-2013, 20:41:36 de către sunflower2000 Subiect: Cancer Prostata Februarie 2011 : diagnostic de neo prostata std.IV ( Gleason 7, M1OSS; PSA1000 ) - A inceput cu Zoladex 10, 8 q3mo + Zometa 1f q4w. -PSA normal pana in ianuarie 2012, apoi creste permanent; din iunie 2012 s-a adaugat la tratament Bicalutamida 50 mg, dar PSA-ul a crescut in continuare; -octombrie 2012-ianuarie 2013 : Zytiga si Xgeva, asa cum spuneam, dar nu a raspuns -februarie-10 sedinte radioterapie pe femur/cap femural, pentru durere. Radio are efect, dispare durerea dar boala de baza avanseaza -martie-iulie - 6 sedinte Chimio taxotere, ultima pe 3 iulie 2013; nu a raspuns la tratament; clinic au aparut aceste dureri la picioare, la ambele picioare, descrise ca fiind musculare, atunci cand incearca sa mearga; durerea cedeaza la ketonal; mai facem un control neurologic, in scurt timp. Ce parere aveti ? Merci
	Cancer Prostata	29-07-2013, 15:41:12 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata atunci nu am inteles secventele de tratament; daca ai putea sa le reiei, in ordine cronologica, cu liniuta, ar fi foarte util, pentru ca initial am inteles ca acum a fost PRIMA DATA cand a primit casodex cu zoladex. listeaza, deci, toate tratamentele, inclusiv cele chirurgicale sau de radioterapie, etc, legate de boala de prostata, te rog! presupun ca boala a fost IN EVOLUTIE dupa fiecare din aceste tratamente. tot ce pot sa spun este ca, odata inceput tratamentul cu Zytiga, el in mod normal nu se schimba strict pe baza evolutiei PSA, principalul considerent fiind cel CLINIC, aka "cum se simte pacientul".
	Cancer Prostata	29-07-2013, 09:58:41 de către sunflower2000 Subiect: Cancer Prostata Scuze, era MCRPC ( metastatic castration-resistant prostate cancer ), dar din viteza am scris MCRC... Da, casodex a avut in doza de 50 mg in faza de Androgen deprivation therapy (ADT). Da, s-a facut un consult neurologic dar asta chiar inaintea ultimei sedinte de chimio ( 2 iulie ) dar atunci inca nu avea durerile de picioare, poate ar fi indicat sa mai facem acum un nou consult neurologic. Daca aveti vreo idee sunteti binevenit. Cunosc protocoalele in materie, totusi, asa cum v-am spus unul dintre medici ( oncolog ) ar merge cu Casodex din nou ( 150 mg ).
	Cancer Prostata	26-07-2013, 17:14:35 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata MCRC... nu cred ca vine de la prostata, desi inteleg ca asta e diagnosticul lui, pe baza tratamentelor folosite. daca pana acum nu a primit casodex, atunci asociatia de casodex cu zoladex este foarte indicata in acest moment. sunt curios de interpretarile examenelor CT si RMN totusi... daca le poti reproduce aici, ar fi minunat. de asemenea: s-a facut un CONSULT neurologic ?
	Cancer Prostata	26-07-2013, 16:04:40 de către sunflower2000 Subiect: Cancer Prostata Pentru Raul Duke Am citit mai multe posturi ale Dv. si as vrea sa va cer sfatul : tata 70 ani bolnav MCRC cu metastaze osoase, a luat 4 luni Zytiga dar nu a raspuns ( PSA a stagnat prima luna apoi a crescut ), apoi facut 6 sedinte chimio ( taxotere) dar nu a raspuns ( PSA a crescut continuu ), acum are dureri ambele picioare ( suspectat de compresie medulara dar infirmata in urma RMN si CT ) posibil efect chimio ( neuropatie ), durerile cedeaza la ketonal. In tratament in continuare cu Zoladex ( la 3 luni ) si Xgeva, chimio a terminat pe 3 iulie. Nu stim ce urmeaza pentru ca nu a raspuns la abiraterone inainte de chimio, apoi nu a raspuns la chimio. Ar trebui sa incepem din nou ceva in cateva zile, pe 3 august, dar nu stim ce ?!? Unul dintre medici spune ca ar incerca cu Casodex 150 mg, Dv. ce parere aveti ? Starea generala este buna, mai putin durerile de picioare. Multumesc anticipat.
	Cancer Prostata	03-05-2013, 08:45:15 de către Babu 69 Subiect: Cancer Prostata Pentru ddd_daniela01, oanafl, dar si altii... Dupa un an de monitorizare si terapie cu Casodex, dl.dr.oncolog mi-a spus ca s-ar impune pasul urmator de eliminare a prostatei. As dori sa fac acest lucru prin prostatectomie radicala robotica (da Vinci) la SCM Cluj. V-as fi foarte recunoscator daca m-ati putea ajuta cu sfaturi cum sa pornesc pe acest drum, ce fel de demersuri se impun, cam cat costa o asemenea operatie, cu cine ar trebui sa iau legatura, practic cu ce sa incep ? In speranta ca voi primi unele lamuriri in acest sens, va multumesc anticipat si va doresc tuturor "Un Paste fericit, bucurie si mai ales multa sanatate!"
	Cancer Prostata	01-03-2013, 17:54:50 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata eheeeeeeeeee... aici e o scapare. cu siguranta ca acea "injectie de castrare" reprezinta medicamentul de care v-am spus. totusi acele injectii, in functie de cum se cheama medicamentul, se fac fie LUNAR, fie la 3 luni fie chiar si la 6 luni (exista asa ceva pe piata romaneasca); cred ca trebuie clarificat asta; ori face la 6 luni, ori a facut si nu stii tu ori... "s-a uitat", ca sa zic asa. clarifica asta, te rog ! despre cat de ametitoare i se par diferentele intre recomandarile medicilor tatalui tau, poti sa-i spui ca medicina nu e nici matematica si nici inginerie sau ceva de genul asta, iar biologia in general e foarte variabila. tot ce conteaza este rezultatul, iar in fiecare situatie exista mai multe variante in care se poate proceda, conform standardelor si normelor din momentul respectiv. nu inseamna ca daca 3 medici fac 3 recomandari diferite (total sau partial), cineva se inseala neaparat. deci trebuie sa se calmeze, caci nu are mijloacele de a analiza cat de corecte sunt propunerile, cel mult de cat de confortabile sunt, pentru ca apoi sa vada rezultatele. iar pentru a tine boala sub control, oricum nu are nicio sansa decat sa-si gaseasca un singur medic in care sa aiba incredere, caci daca vrea sa mearga pe 5 carari simultan, va constata ca nu poate.
	Cancer Prostata	01-03-2013, 00:44:41 de către cricriava Subiect: Cancer Prostata Multumesc mult pentru raspuns. Am uitat sa specific asta, in octombrie a facut o injectie pentru castrare, dar nu mai stiu cum s-a numit, si nu ni s-a spus ca ar mai trebui repetata. Am citit toate postarile dvs si am realizat ca tratamentul este incomplet. O sa revin cu informatii mai precise, cu rezultatele anaizelor si o sa va mai cer parerea. Tatal meu deja nu mai vrea sa discute cu alt medic deoarece i se par ametitoare diferentele intre schemele de tratament.
	Cancer Prostata	28-02-2013, 23:23:31 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata getaa70: poate ajunge daca prin sansa ajunge fix in serviciul in care lucrez, dar asta tine 100% de noroc pentru ca momentan nu dau consultatii separate sau private si nu folosesc acest site pentru a face programari; de altfel nu voi face nimic pentru a-mi dezvalui identitatea. nu acesta este scopul pe care mi l-am fixat pe acest forum. cricriava: amandoua relatarile tale cuprind niste recomandari incomplete; zometa TREBUIE sa ia, pentru ca are metastaze osoase; totusi nu stiu ce e cu recomandarea asta, cu pauze. zometa odata inceput se continua pana cand se considera ca nu mai are efect sau pana cand apar niste toxicitati insuportabile la el. asta trebuie facut oricum. despre tratamentul hormonal insa... da, bicalutamida este o parte componenta, dar nu este cea esentiala; aceasta ar fi o injectie care se face subcutan lunar sau la cateva luni, cu un produs numit "superagonist GnRH", cel mai des folosit in romania. nu conteaza denumirea si datele tehnice, ce conteaza ca sunt medicamente care se numesc Zoladex sau Eligard, etc... si sunt critice in tratamentul hormonal al cancerului de prostata inoperabil; se ia impreuna cu bicalutamida. vi s-a spus de asa ceva ? sau are cumva facuta o operatie numita "orhiectomie bilaterala", adica scoaterea testiculelor ? asta ar suplini nevoia de respectivele medicamente, zoladex/eligard.
	Cancer Prostata	28-02-2013, 22:12:12 de către cricriava Subiect: Cancer Prostata Tatal meu a fost depistat in septembrie cu cancer de prostata si metastaze osoase, psa 300. Oncologul i-a recomandat zometa o data pe luna timp de 6 luni cu 3 luni pauza si tot asa timp de 3 ani si el a inceput acest tratament. Intre timp a fost la o clinica din turcia si medicul de acolo, dupa scintigrafie i-a recomandat zometa o data pe luna timp de 2 ani, continuu si bicalutamida cate o cutie pe luna. acum tatal meu este derutat pentru ca nu stie ce tratament sa urmeze. Mentionez ca psa a scazut la 1 (analiza facuta in februarie), a inceput din februarie bicalutamida si acum nu stie din aprilie ce sa faca : sa continue zometa sau sa faca pauza de 3 luni dupa recomandarea oncologului din constanta. Multumesc
	Cancer Prostata	28-02-2013, 00:19:54 de către getaa70 Subiect: Cancer Prostata Va multumesc foarte mult pentru raspuns. Precizez ca tatal meu va implini 69 de ani in curand. Faptul ca nu doreste operatia clasica, nu se datoreaza disfunctiei erectile ( pentru ca este ultimul lucru la care se gandeste) ci faptului ca nu concepe sa nu poata munci toata vara (el locuieste la tara, iar gospodaria este in grija lui). Tatal meu este o persoana foarte robusta, nu stiu sa fi luat vreodata vreo medicatie pentru ceva, pana acum un an si jumatate cand in urma unei insolatii, l-am dus eu la urgenta finndca nu stiam ce sa-i fac. I s-a prescris antibiotic (gentamicina si ampicilina) in urma caruia, la scurt timp, a reactionat foarte urat ( starea a fost confundata cu AVC si hemipareza). Este alergic si la muscatura de albine. Cateva luni mai tarziu, a avut niste dureri in zona pelvisului, lucru ce l-a determinat sa consulte un urolog, avand probabil si urinari mai dese in timpul noptii ( lucru pe care nu mi l-a spus pana atunci). Era propus pentru interventie la prostata, iar la ecografia abdominala i s-a descoperit o tumora pe ficat. La Fundeni, investigatiile au aratat ca tumora pe ficat este un hemangiom lob stang, care nu necesita operatie doar monitorizare. Cu acesta ocazie i s-a gasit si s-a efectuat o polipectomie colonoscopica - polip colon ascendent (examen anatomo patologic extemporaneu: adenom tubulo- vilos cu displazie grad 1 si baza de implanatare conservata ); Deoarece pe data de 04.03.2013, este programat pentru scintigrafie si va veni in Bucuresti, ma intereseaza daca exista o posibilitate sa fie vazut de catre dvs? Va rog sa-mi spuneti daca puteti face asta. P.S. la varianta "NIMIC" ne-am gandit si noi insa avem rezerve ca este calea de urmat in situatia de fata. Va multumesc inca odata
	Cancer Prostata	27-02-2013, 22:12:50 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata aproape toate variantele de tratament sunt acceptabile. mai in detaliu, dupa cum ai redat tu: 1) prostatectomie totala - practic ofera singura sansa veritabila de vindecare; insa este un cancer cu agresivitate scazuta si daca simptomele sunt minime sau chiar nule... nu cred ca vrea cineva sa se vindece de asa ceva cu pretul disfunctiei erectile severe sau al incontinentei urinare; de altfel, daca omul refuza asta, iese total din discutie. 2) radioterapie - reprezinta o solutie buna, ca varianta de tratament local, dar are si ea niste riscuri comparabile cu chirurgia de disfunctie erectila si incontinenta (ceva mai mici), dar pe termen scurt mai mari pentru alte lucruri, cum ar fi rectita radica, diaree, etc. tot alegerea lui ramane. 3) scintigrafie - este foarte just ca a cerut asta chirurgul respectiv; si eu as face asta! chiar daca boala este "putin agresiva", metastaze osoase pot sa existe, iar acest lucru exclude din start si prostatectomia si iradierea pe prostata. daca nu sunt prezente metastaze osoase, se revine la decizia intre cele 2 de mai sus, ba chiar si cea care urmeaza. 4) zoladex + casodex (tratament hormonal) - este si asta o varianta buna, care se poate folosi si daca exista si daca nu exista metastaze (in prima situatie este chiar standard); desigur ca are si ea niste riscuri, minore, dar este in general bine tolerata si nu sunt aceleasi probleme de disfunctie erectila sau incontinenta, cel putin pe termen scurt. dezavantajul este ca trebuie continuata la fel de acerb supravegherea, caci tratamentul este de lunga durata, dar rezistenta la el este doar o chestiune de timp (e drept, pentru unii oameni cateva luni, dar pentru altii ani de zile); personal totusi nu i-as face SI zoladex SI casodex; m-as rezuma doar la injectia cu zoladex (cu casodex doar in primele 2 saptamani). ce vreau sa mentionez, ca oncolog, sub rezerva ca nu cunosc cazul in detaliu, nu stiu ce varsta are, ce alte boli, ce simptome, stare de sanatate si preferinte + nivel de intelegere asupra bolii, este ca mai exista o varianta, care, recunosc, suna cel mai putin acceptabil pentru pacienti, dar mai ales pentru familia lor. de notat insa ca aceasta varianta exista, este medical recunoscuta si sustinuta in aceasta boala si in acest stadiu, respectiv: 5) NIMIC! defapt nu tratament, nici hormonoterapie, nici iradiere nici chirurgie, ci numai observatie cu controale periodice, la 2-3 luni, cu repetarea PSA-ului, a simptomelor si cu ecografie, etc, cu pastrarea oricarei decizii terapeutice doar atunci cand se considera ca boala progreseaza rapid (simptome suparatoare, PSA care creste cu viteza mare, etc). cum suna toate astea ?
	Cancer Prostata	27-02-2013, 21:07:06 de către getaa70 Subiect: Cancer Prostata In urma investigatiilor efectuate tatalui meu in legatura cu prostata, a reiesit un PSA de 2, 09ng/ml si in urma ecografului dupa urinare, retentia de urina a fost de 290 ml. Dupa 2 zile a fost operat endoscopic de prostata in 22.01.2013. Diagnosticul histopatologic: Adenomocarcinom prostatic slab diferentiat( grad IV Mostofi) Scor gleason 4+5=9. Examen CT, dupa interventie: portiunile intramurale ale ureterelor au 1-1, 5 cm lungime, ingrosarea peretelui vezicii urinare in dreptul meaturilor ureterale, neavand un efect obstructiv/fara dilatatii de cai urinare in amonte; natura benigna sau maligna a acestui tesut va fi diagnosticata histopatologic, conturul extern al vezicii urinare, al prostatei si al veziculelor seminale este net, fara semne CT de invazie in structurile anatomice adiacente. Fara dilatatii de cai urinare. Prostata are diametrul transvers maxim de 4, 3cm si include multiple calcificari centrale -inferioare.Fara adenomegalii, fara ascita la nivelul abdomino-pelvin.Doi micronoduli osteocondensati, nespecifici, unul de 5mm in aripa iliaca dreapta si unul de 3 mm in diametru in aripa iliaca stanga. Deoarece am vrut parerea a mai multor medici, am fost pana acum la un oncolog, si 2 mari chirurgi. Parerile acestora au fost total diferite, astfel: Medicul chirurg care l-a operat: prostatectomie totala sau radioterapie; Medic oncolog: radioterapie cu aparat 3d sau IMRT la cabinet privat pentru mai multa precizie sau IOB; Medic chirurg1: l-a programat pentru scintigrafie si apoi o sa ia decizia pt prostatectomie totala sau nu Medic chirurg 2: tratament cu Cosadex +zoladex Avand in vedere atatea pareri oarecum diferite, nu stiu ce sa fac... sunt total bulversata, fiindca tata nu vrea operatie clasica. PSA dupa o luna de la interventie este de 0, 84. Va rog mult sa ma ajutati. Va multumesc
	Cancer Prostata	05-02-2013, 12:58:29 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata este posibil, dar nu neaparat.
	Cancer Prostata	05-02-2013, 12:08:13 de către angst Subiect: Cancer Prostata tatal meu are de 3 ani cancer la prostata, din septembrie nu mai face tratament si psa este tot 0.01.( adk prostatic, gr 2/3, invazie perineurala, cu radioterapie facuta). acum si-a facut analizele si vsh-ul este 41. credeti ca are legatura cu cancerul? celelalte analize sunt in limite normale, uree crescuta si colesterol 220.multumesc.
	Cancer Prostata	21-01-2013, 17:09:30 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata este improbabil dar teoretic se poate si pentru asta cred ca se indica investigatiile respective.
	Cancer Prostata	21-01-2013, 08:39:57 de către oanafl Subiect: Cancer Prostata Raul multumesc din suflet pt raspuns!!!! Tatal meu a facut operatia in 19 decembrie 2011.Dupa operatie nu i s-a indicat tratament.Oncologul, dr Kacso, a spus ca, pina nu ajunge PSA -ul la 0, 2 nu trebuie efectuat tratament!!!!!! L-am vazut si in octombrie cind a constatat o crestere a PSA si tot asa a spus : pt radioterapie asteptati pina la valori intre 0, 2 si 0, 5 !?!?!?M-am inspaimintat cind mi-ai spus de metastaze!!!!Crezi ca pot sa apara chiar cind e psa-ul de 0, 095?
	Cancer Prostata	20-01-2013, 21:05:47 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata in medie este de ordinul anilor de zile, cu tratament corespunzator, poate chiar zece sau si mai multi. cand a facut operatia si ce tratament a facut dupa aia ? ma tem ca parametrul "R1" din stadiu reprezinta faptul ca au ramas niste resturi tumorale, microscopice, dupa operatie, care cel mai util ar fi fost sa fie iradiate atunci, daca tot s-a incercat o procedura cu intentie de vindecare. acum, ma tem, nu se poate recurge asa imediat la asta, ci mai intai trebuie verificat daca nu cumva recidiva (in loc sa fie doar locala) nu este si la distanta, prin oase, etc. deci trebuie un RMN de pelvis, o scintigrafie osoasa si o radiografie pulmonara si macar o ecografie abdominala. si repetat PSA-ul cam peste o luna.
	Cancer Prostata	18-01-2013, 16:46:27 de către oanafl Subiect: Cancer Prostata Am uitat sa mai adaug o intrebare : care e rata de supravietuire in cazul tatalui meu ?( T3a N0MxL0V0R1 si Gleason 3+4, virsta 65 ani)
	Cancer Prostata	18-01-2013, 16:01:35 de către oanafl Subiect: Cancer Prostata Multumesc din suflet pt raspuns!!!Tatalui meu i s-a efectuat prostatectomie radicala asistata robotic la Cluj.A fost operat de prof Coman.La 6 luni de la tratament psa-ul a fost 0, 005.A inceput sa creasca din septembrie cind a fost 0, 051, apoi oct 0, 063, ianuarie 0, 095.Oncologul care l-a vazut e dr Kacso de la oncologie din Cluj.Cum mi-ai sugerat intr-un mesaj de pe aceasta pagina era o posibilitate de tratament cu iradiere fie IMEDIAT dupa operatie (ceea ce nu s-a indicat ) fie in caz de recidiva.Banuiesc ca neextirpind tot dupa cum reiese in buletinul histopatologic din aceast pagina dar mai sus, se iradiaza zona in care a mai ramas o mica parte din tumora.Te rog sa ma sfatuiesti ce sa fac!?!??!
	Cancer Prostata	18-01-2013, 10:12:48 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata totusi... PSA-ul inca nu este concludent, iar cresterea lui este foarte foarte redusa. trebuie reevaluat peste... sa zicem inca o luna. iar apoi... ce anume sa iradiati, ca nu prea inteleg ? zici ca a fost operat - a facut prostatectomie radicala ?
	Cancer Prostata	18-01-2013, 09:44:21 de către oanafl Subiect: Cancer Prostata Buna ziua Raul, Sint aceeasi cu oanao si vreau sa adresez o intrebare in legatura cu tatal meu care a fost operat de cancer prostata Gleason 3+4 st T3 in data de 19 dec 2011( am scris in mesajele anterioare ex histopatologic in aceasta pagina mai sus).Doresc sa spun ca PSA-ul a inceput sa creasca in 15 oct 2012 era 0, 063 iar in 17 ian 2013 e 0, 095.Am vazut un oncolog in octombrie 2012 care a spus ca pt radioterapie sa asteptam pina cind PSA-ul va fi 0, 2-0, 5.A spus ca putem merge si la Brasov sa facem 36 de sedinte, fiind mai aproape de Fagaras.Crezi ca e bine ?Crezi ca e cazul sa mai asteptam ?Sint ffff ingrijorata si de efectele secundare ale radioterapiei pe care cu seninatate le-a spus oncologul :hemoragie vezicala care duce la extirparea vezicii urinare, singerari anale tratate cu operatie si anus contranaturii!?!?!?!Poti sa-ti dai seama ce speriat e tatal meu, a spus ca nu mai face nimic iar doctorul a spus ca procentual aceste efecte secundare sint mici, chiar sub 2%!!!!!Exista un loc in Romania unde se efectueaza radioterapie foaret tintita care sa reduca mult aparitia acestor efecte secundare???Te rog sa-mi dai un sfat cit mai curind pt ca sintem extrem de ingrijorati!!! Multumesc din suflet, oanao
	Cancer Prostata	14-11-2012, 00:31:57 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata desigur ca sunt si ca exista multe optiuni de tratament; trebuie mai intai clarificat STADIUL acestei boli, mai ales daca exista si pe unde anume sunt metastaze. pentru asta va face niste investigatii suplimentare, o scintigrafie, un examen CT, etc.
	Cancer Prostata	13-11-2012, 20:03:59 de către denisa wania Subiect: Cancer Prostata Buna seara, am o mare rugaminte, tatal meu a fost diagnosticat cu cancer la prostata cu PSA 195, si in urma biopsiei a primit astazi urmatoare valori: LSA adenocarcinom acinar cu grad gleason 4 LSM adenocarcinom acinar cu grad gleason 4 LSB adenocarcinom acinar cu grad gleason 5 LDA adenocarcinom acinar cu grad gleason 4 LDM adenocarcinom acinar cu grad gleason 5 LDB adenocarcinom acinar cu grad gleason 4 maine va face si acea analiza pentru a vedea daca sunt metastaze la oase, stie cine saimi spuna ce inseamana aceste valori, cat de grav este? se poate trata?! pentru moment nu a primit nici un raspuns iar eu sunt disperata din cauza acestor valori? sunt sanse in cazul acestui tip de cancer?
	Cancer Prostata	28-09-2012, 21:50:50 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata efectuarea scintigrafiei si RMN-ului, apoi reevaluare la oncolog.
	Cancer Prostata	28-09-2012, 19:29:27 de către marcelus2 Subiect: Cancer Prostata seara buna, sunt nou pe acest forum dar doresc sa imi expun si eu of ul azi m-am cutremurat cand am venit de la munca tatal meu are cancer de prostata cu scor Gleason 3+3 la analize Psa ul a fost 162 la rezult scrie : buletin histopatologic "aspectele descrise corespund unui adenocarcinom prostatic, scor Gleason 3+3 al lobului drep, ce ocupa 16, 5 mm din totalul de 32 mm a fragmentelor biopsice de la nivelul lobului drep(aprox 50% din suprafata totala a fragmentelor de la nivelul lobului drept)" ar trebui sa ma ingrijorez la modul sa ma gandesc la ce e mai rau sau se poate trata?care este speranta de viata in acest caz? are si dureri de oase, undeva in zona inghinala si fesa.cel putin asa simte el durerile le are de aproximativ 4 luni a slabit foarte mult.un om de la 90 de kg in 4 luni a ajuns la 70 a fost la oncolog si l-au programt la schintologie sau ceva de genul asta dupa care un RM ce pasi ar trebui urmati in continuare? o seara buna
	Cancer Prostata	25-09-2012, 09:29:39 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata explica-ne putin si contextul. are un cancer de prostata cunoscut, in curs de tratament ? ce tratament face, de cand si cat a fost PSA-ul in trecut ?
	Cancer Prostata	24-09-2012, 18:44:59 de către elenab1 Subiect: Cancer Prostata Azi am luat buletinul de analize al bunicului meu 89 de ani, valorile free psa au fost de 41.01 ng/ml si psa 605.707 ng/ml. D abia intr-o saptamana ajung cu el la doctor, vreau sa stiu daca am motive de ingrijorare sau nu. multumesc mult de tot
	Cancer Prostata	20-01-2012, 20:05:37 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata "pt" = "pot" ? da, desigur ca exista o posibilitate ca orice substanta introdusa in corp sa aiba un efect pozitiv, negativ sau nul in orice sistem din organism. however, pana cand acest lucru este cantarit si demonstrat, la fel ca si siguranta folosirii unei substante, nu poate nimeni sa faca vreo recomandare in favoarea (si de multe ori nici in defavoarea) folosirii ei, cu atat mai putin un medic.
	Cancer Prostata	20-01-2012, 19:08:48 de către oanao Subiect: Cancer Prostata Raul, nu pot sa cred cite sperante isi fac saracii oameni...Banuiam eu ca e o minciuna ca multe altele.Crezi ca suplimentele pt imunitate ajuta?
	Cancer Prostata	20-01-2012, 18:16:51 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata mare minciuna. ca orice "medicament" care este promovat prin "testimoniale" pe internet.
	Cancer Prostata	20-01-2012, 17:07:58 de către oanao Subiect: Cancer Prostata Raul te salut si-mi permit sa-ti mai adresez inca o intrebare:am citit pe internet despre un medicament numit PROSTASOL sau Quercetin !!Ce parere ai despre el?Merita luat sau e doar inca o MARE minciuna????
	Cancer Prostata	20-01-2012, 17:03:28 de către oanao Subiect: Cancer Prostata Buna ziua Mihaela! Tatal meu a fost operat in 19 dec 2011 iar dupa operatie s-a determinat PSA-ul in 14 ian 2012, valoarea fiind 0, 08ng /ml.Sanatate multa !!!
	Cancer Prostata	20-01-2012, 11:24:53 de către mihaela86r Subiect: Cancer Prostata Oanao, Am o intrebare: Cand ati determinat ultima data PSA-ul?
	Cancer Prostata	19-01-2012, 19:39:19 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata ok!
	Cancer Prostata	19-01-2012, 16:34:11 de către oanao Subiect: Cancer Prostata Raul, Multumesc pt raspuns!!Am vorbit la telefon cu domnul dr.oncolog si a spus sa asteptam inca o luna pina la determinarea PSA-ului.El spune ca pina la valoarea de 0, 2 nu se initiaza nici un fel de tratament.Ce sa mai zic!!!!Asteptam!!!Tinem legatura!
	Cancer Prostata	18-01-2012, 21:11:10 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata cel putin faceti ACUM o programare la oncolog. tratamentul cancerului (scrie in toate cartile) este o treaba de echipa, multidisciplinara. sunt implicati mai multi medici in diagnosticul, judecata terapeutica si urmarirea pe termen lung a bolnavului. sa te increzi, odata confruntat cu acest diagnostic, intr-un SINGUR specialist, mai ales in cineva a carui preocupare medicala dincolo de actul chirurgical este atat de limitata, cum este un chirurg, este nefezabil. dupa parerea mea ce se poate lua in considerare este RADIOTERAPIA si/sau TRATAMENTUL HORMONAL. momentul initierii lor, de asemenea, poate fi dezbatut. doar ca va recomand o consultatie si la oncolog!
	Cancer Prostata	18-01-2012, 09:51:28 de către oanao Subiect: Cancer Prostata In primul rind multumesc foarte mult pt raspunsul dat!!! Trebuie sa specific faptul ca operatia tatalui meu a fost efectuata la Cluj de catre domnul profesor Coman.Tinind cont de valoarea PSA= 0, 08 au mai spus sa asteptam o luna si apoi, in functie de PSA, vedem daca e nevoie de alt tratament.Inca nu am vazut un oncolog.Tu ce spui?E bine sa mai asteptam o luna sau sa vorbim ACUM cu oncologul( dr Kacso)?
	Cancer Prostata	17-01-2012, 23:33:26 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata anticipez ca desi tumora a fost mica si operata, nu este exclus ca medicii sa considere ca tratamentul trebuie completat... variantele ar fi sa faca iradiere ACUM, dupa operatie, sau o posibilitate este sa ramana doar cu tratament HORMONAL pe termen lung + monitorizare si sa se recurga la iradiere numai in caz de recidiva. in orice caz recidiva (fie ea si la distanta, dar mai ales locala) este o posibilitate relativ inalta, asta pe baza parametrului R1 din diagnostic, care spune simplu si clar ca exista o portine (mica, posibil microscopica) din tumora ramasa PE LOC dupa operatie (posibil motive tehnice, dar nu conteaza foarte mult). ce v-au spus medicii despre optiunile viitoare de tratament si cu cine ati vorbit ? ati facut un consult de oncologie ? este imperios necesar.
	Cancer Prostata	17-01-2012, 21:07:41 de către oanao Subiect: Cancer Prostata Buna ziua! Imi permit si eu sa adresez citeva intrebari domnului doctor Raul! Tatal meu in virsta de 64 ani a fost diagnosticat cu adenocarcinom de prostata Gleason 3+4=7 biopsie efectuata in 6 nov 2011.RMN, CT efectuate ulterior in decembrie au evidentiat o tumora de 2, 8/2, 9 cm, fara adenopatie ganglionara, fara determinari secundare osoase, fara vezicule seminale afectate( stadiul T2 c NxMx) PSA-ul a fost 9, 47ng/ml. In data de 19 dec 2011 s-a efectuat prostatectomie radicala robotica Da Vinci.Rezultatul histopatologic a fost: Adenocarcinom prostataic acinar scor Gleason 7(3+4), pT3aN0MxL0V0R1. Tumora ocupa 20%din volumul prostatei si intereseaza ambii lobi, atit posterior cit si lateral si anterior(virf lob drept).Prezinta caracterele adenocarcinomului prostatic acinar cu pattern dominant Glrason 3 si secundar Gleason 4.Asociaza HGPIN extensiv, infiltrare perineurala intraprostatica (baza si virf LS).Nu se gasesc invazie angiolimfatica si necroza.tesutul tumoral infiltreaza muschiul striat anterior (virf LD) si marginile piesei la nivelul virfuluiLD+LS si bazei LS(ora 4). Sint libere de tumora: -uretra -veziculele seminale -recupa bandeleta stinga -recupa bandeleta dr -recupa baza -recupa col -cei 6 limfoganglioni drepti+3 stingi In data de 14 ianuarie 2012 PSA a fost 0, 08 ng/ml. Te rog frumos sa-mi spui parerea ta si ce crezi ca trebuie facut ?Am inteles ca trebuie asteptat inca o luna pina la urmatorul PSA!!Poti sa-mi spui parerea ta ca oncolog?Ce anticipezi? Multumesc foarte mult!!!
	Cancer Prostata	29-10-2011, 00:06:43 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata la fel ! numai bine!
	Cancer Prostata	28-10-2011, 20:47:44 de către angst Subiect: Cancer Prostata buna. nu am mai scris de mult timp, dar suntem bine. tata are psa tot 0.02 de 2 ani de cand a inceput tratamentul. a luat ultima injectie cu diferilin...dupa 2 ani se face pauza.medicul oncolog ne-a spus ca luna viitoare sa faca radioterapie, ca atunci nu vor mai fi probleme. sper sa fie bine si sa nu apara nimic. sanatate si multa putere.
	Cancer Prostata	28-05-2011, 18:26:59 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata ok. te asigur insa ca sursele citate sunt extrem de partinitoare !
	Cancer Prostata	28-05-2011, 18:12:50 de către radicus Subiect: Cancer Prostata Citez dintr-un articol "Costurile pentru o operaţie cu ajutorul robotului DaVinci ajung până la 2.000 de euro, explică profesorul Ioan Coman, însă acestea sunt suportate de Ministerul Sănătăţii, printr-un fond special, bani ce provin din taxa de viciu." Observi "pana la". Asta inseamna ca ajunge sa coste si mai putin de atat. Iar despre rentabilitate am citit intr-un articol, nu-i mai stiu titlul. Daca il gasesc o sa-ti spun.
	Cancer Prostata	28-05-2011, 17:38:27 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata pai de unde vii tu cu aceste calcule/cifre ?
	Cancer Prostata	28-05-2011, 14:28:57 de către radicus Subiect: Cancer Prostata Si eu credeam ca o asemenea operatie costa foarte mult, cat o masina noua. Cauta articolul "Robotul Da Vinci: premiera nationala la Institutul de Urologie si Transplant Cluj" si acolo spune ca operatiile in sine facute de robot costa de 3-4 ori mai mult decat cele clasice si nu de zeci de ori. Ce cred eu ca a platit casa de asigurari este spitalizarea, pe care oricum o platea indiferent ce metoda de operatie alegea. Ce putem deduce este ca o operatie clasica ar costa intre 500 si 700 fara a fi incluse spitalizarea si plata echipei chirurgicale. Este ca in cazul dentistilor: inlocuirea danturii cu implanturi costa 150.000$ in SUA, iar in Romania costa 5.000$. Exista chiar si un plafon de rentabilitate, in jur de 80 operatii daca nu ma insel. Adica este mai rentabil financiar sa faci 79 operatii clasice decat 79 asistate robotic. Dar este mai rentabil financiar sa faci 81 de operatii asistate robotic decat 81 clasice. Pe termen mediu si lung casa de asigurari face economie.
	Cancer Prostata	28-05-2011, 09:48:34 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata sunteti naivi sau nu aveti informatii suficiente ? desigur ca INTREGUL COST AL OPERATIEI este comparabil cu cel din VIENA. poate ca nu este de 25 000 de euro, dar e CEL PUTIN JUMATE, din care pacientul nu plateste decat 2 000. cine credeti ca suporta costul restului de cel putin 10 000 de euro ? statul/casa de asigurari/contribuabilul roman. asta NU MI SE PARE CINSTIT, cand o prostatectomie radicala facuta de chirurg in mod clasic are rezultate comparabile, dar in nici un caz nu e atat de scumpa, ba chiar nu cred ca ajunge la de zece ori mai putin, cu totul. nu mi se pare normal sa cotizam la un sistem SOCIAL pentru proceduri de lux! e normal ca aceste proceduri de lux sa fie facute in clinici private, platite fie direct din buzunarul cui vrea sa faca asa ceva, in totalitate, fie printr-o asigurare privata suplimentara!
	Cancer Prostata	27-05-2011, 16:07:00 de către radicus Subiect: Cancer Prostata E un pret mic fata de ce ma gandeam. Credeam ca se depaseste bine de tot suma de 2000 euro. Eu as vrea ca aceste operatii sa fie recomandate si decontate in centrele universitare care dispun de astfel de tehnologie si expertiza inaintea operatiei clasice. Costurile totale sunt tot acolo daca luam in considerare perioada de convalescenta mai redusa fata de operatii neasistate robotic. Intr-adevar, 2000 ron este o suma simbolica fata de pretul din strainatate. Daca s-ar mediatiza pretul acestei operatii cred ca s-ar ajunge la turism medical din UE, care ar ajuta foarte mult la dezvoltarea (macar) unei parti din sistemul medical romaesc.
	Cancer Prostata	27-05-2011, 12:02:10 de către dxd Subiect: Cancer Prostata noi nici nu ne dam seama ce medici valorosi avem, aceeasi operatie se face la Viena sau Milano cu...25 000 euro in privat!
	Cancer Prostata	27-05-2011, 11:03:49 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata destul de putin, totusi, ca valoare absoluta... ca sa vezi pe ce se duc banii contribuabililor... oare e corect asa ceva ?
	Cancer Prostata	27-05-2011, 08:55:16 de către dxd Subiect: Cancer Prostata interventia chirurgicala s-a efectuat la Sp.Municipal Clujana, str. Tabacarilor, nr 11
	Cancer Prostata	26-05-2011, 23:11:36 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata deci ati platit cu totul 2000 ron pentru o interventie facuta intr-un centru universitar, sau la o clinica particulara ?
	Cancer Prostata	26-05-2011, 13:17:24 de către dxd Subiect: Cancer Prostata -Prostatectomie radicala asistata robotic a fost operatia, Gleason a fost 7, PSA 10.7, tumora a fost extracapsulara pentru ca era localizata la baza veziculelor seminale (au fost scoase in operatie), ca efort financiar :am cumparat materialele consumabile aprox 2000 ron (20 milioane vechi) pentru ca nu sunt fonduri.Dupa biopsie marginile de rezectie sunt libere fapt ce ne-a dat incredere totala ca o sa fie OK.Echipa de la operatie a fost formata din :Dr Crisan, Dr Manea si Prof. Dr. Coman.Nu primeste nimeni inainte de operatie, decat dupa, munca dumnealor este "in credinta" nu cum se procedeaza in alte parti, intai banii si apoi...
	Cancer Prostata	26-05-2011, 02:23:42 de către radicus Subiect: Cancer Prostata Prostatectomie radicala asistata robotic, nu? Pretul cred ca-i foarte greu de suportat pentru multi romani. ddd_daniela01, ma bucur ca totul e bine si ati putut beneficia de tehnologii de ultima ora chiar daca efortul finaciar cred ca a fost destul de mare. Prognosticul la stadiul III (T3bN0M0 acolo se include) este unul destul de bun incat sa fiti optimisti.
	Cancer Prostata	25-05-2011, 21:03:12 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata ddd_daniela01, dar ce tratament/operatie a facut sotul ? si cat l-a costat ?
	Cancer Prostata	25-05-2011, 19:03:28 de către dxd Subiect: Cancer Prostata dragii mei, azi am ajuns acasa de la Cluj, sotul a facut operatia asistata de robot, sunt foarte multumita de ingrijirile medicale, de personalul medical...numai cuvinte de lauda.Sfatuiesc pe toata lumea sa ceara mai multe pareri in momentul in care intimpina o asa problema, noi am consultat 5 pareri inclusiv Bucurestiul (3) si apoi ne-am hotarat sa mergem la Cluj.Sotul a avut stadiul T3bNoMo, biopsia dupa operatie a iesit bine, acum asteptam sa verificam PSA-ul peste o luna.Noi suntem foarte optimisti, nu ezitati sa mergeti cu incredere si curaj, echipa Prof. Dr.Coman este extraordinara, noi le multumim din suflet.
	Cancer Prostata	04-05-2011, 22:21:36 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata aaa... nu cred ca e vorba de nici un biochimist si cu siguranta de nici un doctor, daca e EUGEN GIURGIU care are articole in formula as despre miraculoasele efecte in diversele terapii, inclusiv in tratamentul cancerului, cu nenorociri de genul refensal, aloe, tot felul de salate naturiste, apa miraculoasa si alte minciuni si sarlatanii. e un vazantor de sperante false la preturi mari si un speculant al disperarii oamenilor, asa cum sunt multi altii... daca e vorba despre ACEL EUGEN GIURGIU.
	Cancer Prostata	04-05-2011, 10:59:58 de către mihaela86r Subiect: Cancer Prostata Cititi despre domnul doctor biochimist Eugen Giurgiu.
	Cancer Prostata	17-04-2011, 17:48:48 de către RaulDuke Subiect: Cancer Prostata imi pare rau ca nu prea cunosc urologi si nici nu imi permit sa dau referinte pe internet, chiar daca as cunoaste. in orice caz fie la Fundeni fie la Sp. Burghele se gasesc urologi cu experienta. nu asta cred ca ar fi problema. despre oncologie, tot la Fundeni, IOB sau Coltea sunt cam singurele clinici pe care le stiu, dar cred ca mai sunt si altele publice (de ex. Elias).

Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.