tratament cancer colon...tratament,posibilitati,opinii

buna ziua!
am si eu o intrebare: bunica mea a fost diagnosticata cu cancer de colon transvers si i s-a spus ca trebuie sa se opereze. acum asteptam rezultatul biopsiei pt mai multe informatii si nu stim ce hotarare sa luam cu privire la operatie pentru ca ea are 75 ani si probleme cu inima. ia tratament anticoagulant ( sintrom) in urma unei interventii chirurgicale pe artera mainii drepte a avut un tromb. are fibirilatie atriala, astm bronsic. nu stim daca ar supravietui operatiei, daca este necesar ACN. intrebarea mea ar fi daca se poate stopa evolutia sau macar incetini pt a impiedica ocluzia.. in cazul in care nu reusim sa o convingem sa accepte operatia??

da, se poate. programati-va la un consult oncologic in vreo clinica mai mare sau ceva, dintr-un oras cu spitale clinice. nu stiu ce intelegi prin ACN. daca oncologul o vede si isi da un minim de interes, el o sa evalueze cel mai bine care e varianta cea mai buna pentru orice persoana, inclusiv bunica ta. nu trebuie tu sau voi sa cantariti si sa calculati, dpdv medical, asta e treaba medicilor. voi cantariti dpdv personal, dar varianta cea mai buna este ce va prezinta oncologul. tratamentul poate include si operatie, in functie de necesitate (totusi improbabil in cazul descris de tine) si radioterapie, si chimioterapie. dar numai un oncolog poate analiza asta, cu bolnavul, istoricul, analizele si investigatiile lui in fata.
mult noroc!

Va multumesc f mult pt ca ati raspuns atat de repede si va admir f mult pt ceea ce faceti pentru oamenii aflati in situatii de acest fel. Am sa ma adresez oncologului dupa ce merg la Fundeni sa iau rezultatul biopsiei, desi stiu dinainte ca nu voi primi prea multe explicatii sau informatii, deoarece doar ce a fost bunica internata in evidenta dumnealui inainte de diagnostic si s-a comportat total neadecvat, fapt ce m-a determinat sa ma inscriu pe acest forum si sa va cer sfatul pe masura ce aflu si eu mai multe. Asa se intampla de regula in spitalele din orase mici, ca la noi, unde exista un singur medic oncolog si nu avem alternative. O sa iau in calcul si sa se trateze in Bucuresti, desi nu stiu cum o sa facem sa o sustinem financiar.
Inca o data va multumesc pt tot ce faceti, e demn de toata lauda!

multumesc, lasa astea!
cu privire la dialogul cu oncologul tau, nu conteaza prea mult ce si cum zice, ca stiu ca toti astia din teritoriu sunt foarte ocupati, sunt putini si sunt prea multi bolnavi. in schimb el trebuie sa-ti dea la mana niste documente oficiale din care chiar daca nu intelegi tu mare lucru, macar ai niste informatii si aici putem sa le discutam/explicam/aprofundam. dar asta nu ajuta mult mai mult decat ca tu sa intelegi mai bine unde stai. nu putem face medicina propriuzis, consultatii si, evident, recomandari de tratament pe internet...

Buna ziua!
am acum in fata biletul de externare al bunicii mele. am si scanat in speranta ca o sa ma ajutati sa inteleg exact despre ce este vorba, dar cand incerc sa va trimit mesaj privat nu am posibilitatea sa le atasez sau nu am vazut eu. nelamurirea mea porneste de la faptul caam fost astazi la oncologie doar cu biletul de externare( fara bunica) si mi-au zis ca are lichid de ascita si trebuie scos. dar eu inteleg de pe bilet ca ar scrie ` fara lichid de ascita`. maine ma duc cu bunica cu tot la consultatie si sunt ingrijorata in legatura cu acest lichid si cum i-l vor scoate... ce o sa se intample mai departe? vroiam sa va intreb daca exista vreo posibilitate sa va pot trimite biletul de iesire scanat?? mii de multumiri

evident ca se poate, dar nu pe acest forum. da-mi un mesaj privat pur si simplu, in care sa-mi spui doar cateva lucruri, cum ar fi diagnosticele principale.

am fost la oncolog cu bunica, nu s-a mai pus problema de niciun lichid, a vazut omul ca scrie acolo clar `` fara lichid de ascita``. ne-a spus sa revenim cu rezultatul biopsiei ( care inca nu e gata) sa ne dea un tratament paleativ, pt ca bunica mea refuza operatia. pana atunci sper sa reusim sa o facem sa inteleaga ca asa poate avea o sansa.
mult curaj tuturor!

mult succes!

sotul meu a terminat si a 3-a serie de tratament, suportand-o destul de bine. in timpul tratamentului se simtea la respiratie o usoara oboseala, iar aproape o saptamana dupa terminarea trat. acuza o moleseala la picioare de la genunchi in jos. problema este ca are glicemia marita si o crestere a nivelelor transaminazei si dehidrogeneza acidului lactic (LDH). o sa redau si rez analizelor, in ordinea efectuarii lor.

iunie iulie august
bilirubina directa: 0, 33 0, 63 - mg/dl
bilirubina totala: 0, 57 0, 93 - mg/dl
creatinina: 1, 49 1, 52 1, 45 mg/dl
fosfataza alcalina: 147 171 142 U/L
GGT 63 83 79 U/L
glicemie 137 133 144 mg/dl
WBC 9, 85 10 9, 30 10 8, 91 10 la a 3-a/ul
NEU#: 4, 51 10 4, 20 10 4, 41 10 "
LYM# 2, 84 10 3, 45 10 2, 75 10 "
MONO# 0, 819 10 0, 810 10 1, 12 10 "
EOS# 1, 60 10 0, 760 10 0.594 10 "
BASO# 0, 083 10 0, 076 10 0, 045 10 "
RBC: 4, 77 10 5, 19 10 5, 36 10 la a 6-a/uL
HGB: 14, 0 15, 2 15, 4 g/dl
HCT: 40, 4 44, 7 47, 1 %
MCV: 84, 7 86, 0 87, 8 fL
MCH: 29, 3 29, 3 28, 7 pg
MCHC 34, 6 34, 0 32, 7 g/dl
RDW: 16, 8 17, 4 17, 4 %
PLT: 343 10 352 10 261 10 la a 3-a/ul
MPV: 6, 41 6, 52 6, 65 fL
PCT: 0, 220 0, 230 0, 174 %
PDW: 15, 9 16, 8 17, 4
NEU%: 45, 7 45, 2 49, 5 %
LYM%: 28, 9 37, 1 30, 8 %
MONO%: 8, 31 8, 71 12, 5 %
EOS%: 16, 2 8, 17 6, 66 %
BASO%: 0, 847 0, 813 0, 506 %
TGO: 33 43 56 U/L
TGP 29 38 49 U/L
Uree serica: 35 44 37 mg/dl

La externare s-a recomandat: - analiza CEA, CA 19-9, ecografie abdominala si consult diabet ( am fost si in iulie, dar pt valorile lui nu se da trat medicamentos, ci doar regim) credeti ca ma puteti ajuta cu ceva sfaturi? sanatate multa si multumiri

imi cer scuze, dar scrisesem sub forma de tabel pt cele 3 luni, iar pe forum a aparut altfel. valorile sunt in ordinea iunie, iulie si august. sper sa intelegeti.

nu vad nici o problema semnificativa din ce realtezi tu. vis-a-vis de diabet, poate, da, dar nu e specialitatea mea deci o sa ma abtin de la impresii.
sfaturi pentru ce anume ? nu pari a avea o problema.

problema mea este ca dr oncolog a afirmat ca probele hepatice sunt putin marite, inca inainte de inceperea tratamentului. daca din rezultatele inserate mai sus nu rez. asta, inseamna ca e bine. multumesc f mult pt raspuns si o sa va tin la curent si cu rez analizelor ce urmeaza sa le facem.

TGO si TGP ca si GGT si bilirubina sunt in limite absolut normale si in orice caz mult sub orice limita care sa impiedice administrarea in conditii de siguranta a citostaticelor (evident vis-a-vis strict de aceasta problema).

Buna,
Au trecut 7 luni de cand am deschis acest subiect. Sunt incantat sa vad cate intrebari si cate raspunsuri au fost primite. Luna aceasta, tatal se pregateste de re-examinare: CT (abdomen si pelvis) si colonoscopie. Am terminat tratamentul chimio, si in ultima luna nu a existat niciun medicament administrat. Sper ca noile rezultate sa ne dea inca o sansa... Sunt multe intrebari care nu isi au inca raspunsuri (cel putin in cazul nostru), dar una cred ca este de interes: ce tratament (sau ce regim de viata) trebuie continuat/pastrat dupa finalizarea tratamentului chimio ?
Va multumesc,
Cristian

cat mai aproape de normal. singura chestie cu adevarat esentiala este respectarea controalelor periodice la medic.
mult noroc !

buna ziua, am facut analizele, rez fiind: CEA=2, 2 fata de 1, 5 din iunie
CA 19-9 =53, 5 fata de 28, 3 din iunie


patrea rea este ca la ecograf ""la nivelul pa..ului hepatic exista cel putin 3 formatiuni nodulare l..po/izoecogene, cu "filuchenar" l..poecogen, cu aspect ecografic sugestiv pt determinarea sec. hepatice si cu dimens. de 33/25mm, (LDH) respectiv 29/28/25 si 15/13/12mm (LSH) (scuze pt ce n-am stiut sa citesc, am inlocuit cu puncte). am intrebat la ecografie daca trebuie operat si mi s-a spus ca nu se poate ca sunt prea mici, dar sa discut cu oncologul. am discutat si cu oncologul, care a fost nemultumit de faptul ca nu au fost vazuti la operatie. a mai spus ca o sa mai facem o analiza in ficat(se introduce ceva) ca sa se vada mai sigur ce este si ii va schimba tratamentul cu xeloda. ce ma fac??????????

in ce sens "ce ma fac?" ? ce diagnostic initial a avut, ce stadiu si ce tratamente a urmat ?

am mai scris la inceputul pag a2a: dupa operatie a fost diagnosticat cu neoplasm rectal mediu si superior, stenozant std ll, pT3NxMo
rez anatomopatologic: adenocarcirom moderat diferentiat al colonului cu invazie pana in seroasa si cu metastaze in 2 din 7 limfoganglioni locoreg.
macroscopic: nu se deceleaza adenopatii la nivelul tecii rectului si nici metastaze la distanta
a facut 3 sedinte (iunie, iulie, aug) cu fufol (fluorouracil 3750 + calciu folinat 300 mg/5p
ecograful a aratat metastaze, care dupa oncolog ar fi trebuit vazute la operatie, iar de la ecograf a spus ca nu se opereaza ca sunt mici.
am fost si la oncolog si cu analizele CEA=2, 2 CA 19-9=53, 5 care sunt mai mari decat cele din iunie. a spus ca o sa schimbe trat. cu xeloda.
in aceste situatii se merge tot pe tratament sau trebuie interventie chirurgicala

da, nu e obligatoriu ca acele metastaze sa se fi vazut NEAPARAT la operatie... e greu de aruncat vreo vina in orice directie...
din doar o ecografie, e greu de certificat existenta metastazelor, intr-adevar investigatiile trebuiesc completate cel putin cu un CT de ficat. in orice caz, daca zici ca markerii erau normali ca valoare in iunie, iar acum CA19-9 e cat ai zis ca e, e posibil ca ele sa existe, iar asta va complica situatia intr-adevar. va trebui sa urmeze alt regim de citostatice, iar vis-a-vis de o potentiala operatie, trebuiesc facute teste suplimentare, spre a se elucida daca nu cumva mai exista metastaze si in alte organe si decizia va apartine chirurgului. intr-adevar, din pacate, in acest moment sansele, per total, sunt cu mult mai proaste ca in situatia in care metastazele SIGUR nu exista.
imi pare rau, dar nu va pierdeti speranta! inca sunt multe lucruri de facut si pentru a elucida starea de fapt in detaliu si pentru a se cunoaste sansele de vindecare, tratamentul, prognosticele, etc etc etc.
pastrati legatura stransa cu oncologul si asteptam sa ne mai scrieti! va uram mult succes !

Buna,
As dori, daca stie cineva si poate raspunde, care este recomandarea repetarii examenului CT, respectiv colonoscopiei, considerand momentul interventiei chirurgicale (6, 8, sau 12 luni)? Care este indicatia ordinei de efectuare a examinarilor (CT si apoi colonoscopie, sau invers) ? CT-ul este recomandat sa fie complet (cap-picioare) sau numai abdomen+pelvis ? Sunt interesat de posibilele variante de examinare dupa finalizarea chimioterapiei.

Va multumesc,
Cristian