Expunerea la particule fine din aer este legată de o creștere relevantă a riscului de cancer și a decesului oncologic

Uniunea Internațională pentru Controlul Cancerului (UICC), în colaborare cu The George Institute for Global Health și cu sprijinul Clean Air Fund, a publicat raportul global „Aer curat în controlul cancerului: O prezentare a dovezilor” - primul document de sinteză comprehensiv care cuantifică impactul poluării atmosferice cu particule fine (PM2.5) asupra riscului de cancer dincolo de cancerul pulmonar.
Raportul sintetizează 42 de meta-analize și revizuiri sistematice publicate între 2019 și 2024 și a fost publicat de UICC în aprilie 2026, cu scopul de a informa politicile publice înaintea perioadei de creștere proiectată a cazurilor de cancer - de la 20 de milioane în 2022 la 35 de milioane în 2050.

Idei principale

• Expunerea pe termen lung la niveluri ridicate de PM2.5 se asociază cu un risc cu 11% mai mare de a dezvolta cancer (orice tip) față de expunerea la niveluri scăzute.
• Nivelurile ridicate de PM2.5 sunt asociate cu un risc cu 12% mai mare de deces prin cancer (orice tip), cu creșteri specifice pentru cancer mamar (20%), hepatic (14%) și pulmonar (13%).
• PM2.5 crește riscul de cancer hepatic cu 32% și riscul de cancer colorectal cu 18% față de expunerea scăzută.
• Există dovezi emergente - cu grade diferite de certitudine - care leagă PM2.5 de cancerul renal, vezical și cerebral; absorbția pe termen lung a particulelor fine în organism se asociază cu un risc cu 63% mai mare de cancer cerebral.
• Poluanții mai mari (PM10) se asociază și ei cu un risc cu 10% mai mare de a dezvolta orice cancer, cu 13% mai mare de a muri de cancer pulmonar și cu 11% mai mare de a muri de cancer mamar.
• Poluarea atmosferică ambiantă contribuie la aproximativ 434.000 de decese anuale prin cancer pulmonar.
• Femeile expuse la fumul de combustibili solizi folosiți pentru gătit prezintă un risc cu 69% mai mare de cancer pulmonar față de cele neexpuse.
• Țările cu venituri mici și medii suportă cea mai mare povară, cu sisteme de sănătate cel mai puțin echipate să gestioneze creșterea proiectată a cazurilor de cancer.

Despre raport

Metodologie

Raportul este o sinteză a 42 de meta-analize și revizuiri sistematice publicate între 2019 și 2024. Cercetarea a fost realizată de The George Institute for Global Health, la comanda UICC și cu sprijinul financiar al Clean Air Fund. Nu este vorba de un studiu original cu date primare, ci de o analiză a literaturii existente, construită pentru a oferi o imagine globală și actualizată a relației dintre poluarea atmosferică și cancer.

Populații și inegalități

Raportul subliniază că riscurile nu sunt distribuite egal. Femeile și copiii expuși la fum din arderea combustibililor solizi în interior, lucrătorii în aer liber și comunitățile situate lângă facilități industriale - adesea comunități defavorizate economic - sunt supuși celor mai ridicate niveluri de expunere. Țările cu venituri mici și medii au, în același timp, cel mai limitat acces la monitorizarea calității aerului și la îngrijiri oncologice.

Rezultate

Riscul global de cancer

Expunerea pe termen lung la niveluri ridicate de PM2.5 este asociată cu un risc cu 11% mai mare de a dezvolta orice tip de cancer. Riscul este mai pronunțat pentru cancer hepatic (plus 32%) și cancer colorectal (plus 18%). Mortalitatea prin orice cancer crește cu 12%, cu diferențe specifice: cancerul mamar (plus 20%), hepatic (plus 14%) și pulmonar (plus 13%) sunt cel mai puternic afectate.

PM10 și dovezi emergente

Particulele mai mari (PM10) sunt asociate cu un risc cu 10% mai mare de a dezvolta orice cancer, un risc cu 13% mai mare de deces prin cancer pulmonar și un risc cu 11% mai mare de deces prin cancer mamar. Dovezi emergente leagă absorbția corporală a PM2.5 - nu doar nivelurile atmosferice - de un risc cu 63% mai mare de cancer cerebral, deoarece particulele fine pot trece din plămâni în sânge și ajunge la creier.

Decesele prin cancer pulmonar

Poluarea atmosferică ambiantă contribuie la aproximativ 434.000 de decese anuale prin cancer pulmonar la nivel global.

Implicații clinice

Raportul evidențiază că oamenii nu pot, în mod realist, să „opteze” să nu respire aerul din jurul lor - astfel că reducerea poluării depinde de acțiunile guvernamentale. Măsurile recomandate includ: standarde legale de calitate a aerului aliniate cu ghidurile OMS, extinderea monitorizării calității aerului în TVMM, tranziția de la combustibilii fosili și biomasă la energie curată, reformele transportului și politicilor urbane, și integrarea obiectivelor de calitate a aerului în planurile naționale de control al cancerului. Deși mai mult de 140 de țări au standarde de calitate a aerului, doar aproximativ o treime le aplică, lăsând populația expusă la riscuri evitabile de cancer.

Concluzii

Poluarea cu particule fine (PM2.5) este un factor de risc major pentru multiple tipuri de cancer - nu numai pentru cel pulmonar - și crește semnificativ mortalitatea prin cancer. Raportul UICC/George Institute oferă cea mai completă sinteză disponibilă a acestei relații și argumentează că acțiunea legislativă decisivă pentru reducerea poluării atmosferice este esențială pentru a preveni pierderea progreselor înregistrate în controlul cancerului în ultimele decenii. Fiecare an de inacțiune se traduce în zeci de mii de decese evitabile.