Nodul in partea superioara a sanului drept

respectiv buletinul ANATOMOPATOLOGIC. orice piesa care este scoasa printr-o operatie este data la laboratorul de anatomie patologica unde este studiata inclusiv microscopic, cu diverse coloratii, si acolo se pune diagnosticul final de stadiu, etc. dupa aceea se va cere un examen imunohistochimic al acelei probe.

multumesc mult pt raspuns.un weekend cat mai placut.

DLE RAUL DUKE as vrea sa va intreb pt. ce perioada de la operatie nu trebuie sa fac efort cu mana-am facut o sectorectomie cu evidare ganglionara(mi-au scos toti ganglionii ) dreapta pe 1 iulie.mi-e destul de greu sa nu imi folosesc mana dreapta prea mult si m-ar interesa pt ce perioada sa evit orice efort?

"orice efort" - pentru nicio perioada. incepe gradual si vei ajunge la performantele dinainte in cateva saptamani. in mod normal.

multumesc inca o data.

Stimate dr. RaulDuke,

Am primit rezultatul biopsiei efectuate post CTpentru mama mea (initial a facut 8 sedinte de chimioterapie la Cluj). Va rog sa-mi spuneti ce inseamna: " MACRO: 1) Sector mamar orientat de 11 cm in ax supero-intern/7 cm in ax transversal/2cm antero-posterior si lambou cutanat de 5/1.8 cm. Pe sectiune se evidentiaza o arie albicioasa, indurata, de 2.3/1.2 cm, situata la 0.8 cm de marginea de rezectie superioara la 1.5 cm de marginea de rezectie laterala, la 5 cm de marginea de rezectie profunda. 2) Axila de 11/7/2 cm din care se diseca 12 ganglioni.
MICRO: Relicvat tumoral post CT de carcinom invaziv NST (carcinom ductal invaziv) cu 10% celularitate si grad post CT II (G histologic=2, G nuclear=2, G mitotic=2) fara CDIS. Stroma prezinta fibrohialinizare abundenta, reactie inflamatorie limfocitara minima. Necroza absenta, calcificari prezente. Nu se evidentiaza in materialul examinat invazie tumorala angiolimfatica si nici perineurala. Margini de rezectie libere, situate la distantele corespunzatoare macroscopic. Cei 12 limfoganglioni axilari examinati prezinta histocitoza sinusala si infiltratie adipoasa.
CONCLUZIE: Relicvat tumoral post CT de carcinom NST. pT2 N0 Mx L0 V0 RCB=1.526 Clasa RCB II.

nu inteleg prea bine intrebarea "ce inseamna?" totusi. a facut chimioterapie, inteleg, dupa care a fost operata, iar rezultatul pare unul bun, cu sanse mari de vindecare. desigur va trebui sa primeasca radioterapie si sa faceti IMUNOHISTOCHIMIE pentru proba de la operatie, spre a se mentiona daca trebuie sa primeasca si alt tratament, de exemplu tratament hormonal. altfel lucrurile arata favorabil !

PT D-NUL RaulDuke:
In urma operatiei de mastectomie totala pt un cancer la san, pe biopsia mamei mele zice ca e tumoare de grad 2, cu 23 de ganglioni axilari extrasi dintre care 1 e metastazat cu depasirea capsulei.Mentionez ca inainte de operatie a urmat 6 sedinte de chimioterapie.Intrebarea mea, printre altele, ar fi ce inseamna cu "depasirea capsulei"?Va multumesc!

inseamna ca ganglionul a fost populat de celule canceroase, care s-au si dezvoltat inauntrul lui atat de mult incat au distrus structura care il inconjura la suprafata; este vorba deci de o invazie care se vede cu ochiul liber, odata scos ganglionul, si nu doar la microscop.

deci e vorba despre faptul ca cancerul s-a imprastiat mai departe de ganglion?

da.

va rog sa imi dati un raspuns ma complex. adca s-a imprastiat in corp chiar daca e vorba de 1 singur ganglion din 23? deci e metastaza la organe?
va multumesc!

exista UN RISC ca boala sa se fi imprastiat si mai departe, dar acest risc va fi diminuat prin tratamentul complementar (radioterapie, chimioterapie, eventual tratament hormonal). evident ca exista riscul ca boala sa se fi extins si in imediata vecinatate a ganglionului, dar acest risc (de recidiva locala) este manageriat prin terapii locale, adica operatia care a fost facuta si iradierea care se impune acum. cum am spus, concluzia este ca se indica si tratamente complementare, in scopul minimizarii riscului de recidiva.

va multumesc pt raspunsul d-voastra si va rog sa ma scuzati k insist, dar vreau sa ma lamuresc. cunosc femei care au avut 4, 6, 7 ganglioni afectati si care acum sunt foarte bine. este posibil ca acei ganglioni sa fie fara depasirea capsulei? dupa logica nestiutorului, cand se umplu unul, trece la urmatorul. sau nu e asa? dar, totusi, mama are sanse sa fie bine, sa nu recidiveze, nu? mentionez ca in urma cu 13 ani a facut histerectomie, cred, adik i s-a scos tot din burta din cauza unui fibrom.din cate am inteles, asta ajuta acum sau nu? si o ultima intrebare: pe 11 noiembrie e programata la simulare pentru radioterapie, dar acum ia tratament pentru 3 luni cu INPLAVIA (exemestan).din cate am citit eu pe net, tratamentul acesta se ia dupa 2-3 ani de tamoxifen.atunci ei de ce i s-a prescris acum, e ok?
va multumesc!

i s-a prescris acum pentru ca probabil este la menopauza de cativa ani (nu stiu daca naturala sau de la operatia mai veche de care zici). este corect deci ca s-a procedat la acest tratament. si da, are sanse foarte mari de vindecare, cu tratamentul si urmarirea facute corect. va urez mult succes deci !