Tumora maligna cecul

Buna ziua,
as dori si eu o opinie legat de rezultatul de la anatomopatologie al tatului meu precum si cu privire la examenul CT.
A fost internat pe data 08.09.2017 in urgenta avand diagnosticul de ocluzie intestinala. Dupa interventia chirurgical medicul a revenit cu diagnosticul tumora maligna cecul, tumora maligna secundara a retroperitoneului si peritoneului, tumora maligna secundara a ficatului, pe biletul de externare scrie ca s-a practica hemicolectomie dreapta cu ileo transvers anastomoza LL. Dupa 2 saptamani de spitalizare este trimis acasa dar a 4-a zi este iar spitalizat cu hipovolemie si glob vezical, hidronefroza bilaterala, MTS hepatice. La cea de-a doua spitalizare i se face CT abdomen si pelvis cu substanta de contrast intravenoasa care are urmatoarele rezultate scrise pe biletul de externare: Staza vasculara pulmonara bazal bilateral; Hemidiafragm drept ascensionat, mici procese distelectatice pulmonare bazal drept supradiafragmatic; Colectii fluide intrapleural bilateral si scizural drept; Minima ascita; Pancreas, splina normale morfologic; Ficat - in ambii lobi cateva imagini nodulare nativ hipodense hipocatante cu diam < 26 mm (microabcese? determinari secundare?); Colecist fara calculi; Stomac mult destins predominant aeric; Rinichi cu moderata dilatie a sistemului excretor, chist cortical RS-33 mm, functional normal; SR normale VU mult destinsa; Prostata 45/53 mm in flacul drept infiltrare a grasimii mezenterice intr-o arie relativ delimitata cu diam transvers 103 mm cu anse intestinale cu contururi spiculate parcelar opacefiate cu subst de contrast orala- zone lacunare periferice neopacefiate cu mici zone aerice independenta de structurile anselor intestinale medial colectie fluida bine delimitata cu diam 42 mm, intraperitoneal adiacenta peritoneului.
Markeri tumorali CEA 9.40 ng/mL GI(CA19-9) 22.7U/ml
Acum este acasa dar isi revine foarte greu, intre timp venind si rezultatul de la laboratorul de anatomopatologie ce cuprinde: adenocarcinom moderat diferentiat (G2) al colonului, infiltrativ in tesutul adipos pericolic, ulcerat, necrozat, cu bogata reactie limfoida in stroma. 7 ganglioni limfatici din seroasa cu metastaze de adenocarcinom moderat diferentiat (G2) de colon cu zone de necroza.
Multumesc

trebuie confirmate acele metastaze cumva. a fost operat relativ recent, trebuie mai intai sa se refaca, si apoi sa ajungeti cu el la un consult de oncologie. care este concluzia rezultatului anatomopatologic de la operatie?

Rezultatul de pe buletinul de la laboratorul de anatomopatologie este acesta:
adenocarcinom moderat diferentiat (G2) al colonului, infiltrativ in tesutul adipos pericolic, ulcerat, necrozat, cu bogata reactie limfoida in stroma. 7 ganglioni limfatici din seroasa cu metastaze de adenocarcinom moderat diferentiat (G2) de colon cu zone de necroza.

Da a fost operat, i s-a facut hemicolectomie dreapta cu ileo transvers anastomoza LL.

ok. care e starea lui actuala? cred ca trebuie luat in discutie tratamentul citostatic, dar desigur ca asta presupune o stare relativ buna a lui. aveti programare sau ati discutat cu un medic oncolog? daca da, ce v-a propus?

Da, e programat saptamana viitoare la oncolog dar starea lui e foarte proasta.
Nu mananca sau are zile in care mananca putin dar vomita alimentele ingerate, se deplaseaza foarte putin, este apatic.
G2 de pe buletinul de analiza reprezinta un grad moderat, sa inteleg ca aceasta reprezinta o probabilitate mai scazuta de raspandire a celulelor canceroase?
Eficacitatea chimioterapiei difera in cazul in care se opteaza pentru pastile versus injectabil?
Multumesc

nu. sa vedem insa ce apreciaza oncologul. desigur ca daca starea lui e foarte proasta, nu va putea incepe tratamentul oncologic, este chiar contraindicat!