Suspiciune T3N2Mx

In urma unui control medical si a unor investigatii constant in ecografie mamara si mamografie am fost diagnosticata cu suspiciune T3N2Mx.Mentionez ca acum o luna am sesizat aparitia unui nodul la sanul drept.Am efectuat ecografie, mamografie , care au avut ca rezultat la sanul drept, opacitate cu intensitate mare , cu prelungiri stil atex cu diamtrul 3,3/3 cm .Adenopatie axilara cu diametrul max 3,5 cm in axila dreapta .Acum un an si jumatate am mai facut o mamaografie si ecografie care au fost fara modificari oncologice .Este posibil ca in acest timp sa apara astfel de modificari? M-am lovit acum 2 luni la sanul drept .Poate fi si asta cauza acestui nodul ?Este malign?
Am mai facut o punctie , urmeaza sa mai fac un tomograf si o scintegrafie osoasa .

ce spune rezultatul punctiei ? ai o mamografie facuta recent ?

Azi am primit rezultatul de la biopsie.Carcinom ductal invaziv gr.3.Am dus proba pentru analiza imunohistocimica.Intre timp am mai efectuat un tomograf care a confirmat existenta tumorii si scintigrafie ososa.Nu au fost detectate metastaze.

faptul ca nu se vad metastaze e foarte bun! la fel si faptul ca ai dus proba la imunohistochimie. fiind vorba de T3N2 e foarte probabil ca ar fi indicata chimioterapie inainte de o interventie chirurgicala. ce ti-a fost propus ?

Pe buletinul de analiza scrie :tesut scleros cu infiltrate tumorale carcinomatoase.
Medicul nu mi-a propus nimic inca , a zis sa iasa rezultatul imunohistochimic la proba si scintigrafia osoasa pe care nu a vazut-o

MARLENA eu sunt tot pacient si iti pot spune ca pana la inecperea tratamentului te poti ajuta singura in primul rand sa fii optimista , sa nu te stresezi , consumi, si sa adopti o alimentatie baazata pe multe fructe si legume proaspete si crude, eu am reusit saa fiu in viata si sa inving chiar daca acum un an sansele erau destul de mici 15-20 %.

Avand in vedere cele mentionate anterior, care este stadiul cancerului? Cate sedinte de chimioterapie voi fi nevoita sa fac ? Ce imi recomnadati, sa fac aceste sedinte in orasul de resedinta, Rm.Valcea sau la Institutul Oncologic Bucuresti? Rezultatul biopsiei mi se para cam evaziv, nu asa detaliat.Pot interveni modificari dupa analiza imunohistochimica ?

nu pot raspunde foarte bine la aceste intrebari, elementele cazului sunt cam disparate si usor neclare. daca intr-adevar e vorba de stadiul T3 si N2, atunci vorbim de stadiul III, dar nu pot spune ca din ce ai spus tu mai sus rezulta neaparat asta. desigur ca in acest caz e nevoie si de un CT de torace si abdomen si o scintigrafie osoasa (dupa parerea mea). cate si de care sedinte va trebui sa faci, asta nu poate decat sa stabileasca oncologul tau. nu are relevanta ce fac eu de obicei, atata timp cat nu ma ocup eu personal de cazul tau. cred ca este util si un consult cardiologic si o ecografie cardiaca, inainte de chimioterapie. analiza imunohistochimica va fi foarte importanta, desi e posibil sa nu schimbe conduita dictata deja de ce se cunoaste pana acum.

Dupa cum am mai mentionat am facut si scintigrafie osoasa , la care nu s-au evidentiat metastaze osoase si CT pelvis, abdomen si torace, unde a fost vizualizata tumoarea de la nicelul sanului si adenopatie la 2 ganglioni, dar nu s-au evidentiat metastaze in nici un organ.

In urma investigatiilor a fost confirmata tumoarea , care ulterior a fost incadrata T4N2M0, chimiotratata(8 sedinte +herceptin) si operata, masectomie radicala modificata dreapta.Dupa interventia chirurgicala, avand in vedere rezultatul histopatologic(relicvate post CT de carcinom invaziv NST, Nottingham III, RCB 4.149 ), incadrarea a fost ypT2N3a.Dupa interventia chirurgicala am efectuat un CT, care nu a semnalat nimic deosebit sau determinari secundar .Am efectuat 25 de sedinte de radioterapie si am continuat tratamentul cu herceptin. In ianuarie 2016 am facut scintigrafia osoasa care nu a deteminat modificari osoase secundare .In martie 2016 am facut un CT care determina un nodul pulmonar, de 10 mm, o leziune intrahepatica de 25 mm si determinari secundare pe osul iliac dreapta de 30 mm.Avand in vedere cele prezentate anterior si tinand cont ca markerii tumorali(CA 15-3=20;CEA=18) efectuati intre cele 2 CT(septembrie vs martie) au iesit in limite normale e posibil ca determinarile secundare sa fie metastaze?

"determinari secundare" chiar asta inseamna.

Am inteles ca determinari secundare inseamna metastaze, intrebarea era ce investigatie este mai concludenta, scintigrafia osoasa sau CT.E posibil ca in intervalul de 6 luni dintre CT, sa apara metastazele, markerii tumorali fiind in limite normale?

din pacate da, este posibil.

Multumesc pentru raspunsuri.Ce analize de sange sau investigatii imagistice ar trebui sa fac ca sa am o confirmare a diagnosticului in aceasta situatie?

nu inteleg de ce intrebi. recomandarile despre ce investigatii trebuie sa faci trebuie sa vina de la medicul tau oncolog.

Medicul oncolg mi-a spus ca ar trebui sa fac RMN sau PET -CT, dar aceste investigatii dureaza pana le fac si ma gandeam ca exista alta posibilitate de a clarifica situatia mai repede.

deci care este recomandarea medicului tau oncolog ?

Multumesc.Am inteles.