Rezultat Pap dupa histerectomie totala largita

Va rog din suflet sa ma ajutati. In august am suferit o hitsrectomie totala largita. Rezultatuu histo este urmatorul> Placarde restante de carcinom scuamos keratinizat radio/chimiotratat ( nu se gradeaza) Cod> M8071/3. chist seros simplu ovarian stang, fara atipii.
Medicul mi-a spus dupa operatie ca totul este ok.
Acum la 6 luni dupa operatie am facut un test papanicolau care ma sperie ingrozitor mai ales ca eu ma simt excelent. Reazultaul a iesit H-Sil cu celule scaumoase cu grad inalt de malignitate.
Am fost programata la colposcopie abia pe 16 februarie si nu am reusit sa vorbesc cu dl dr. Va rog frumos sa ma ajutati este recidiva si unde poate fi daca nu mi-a mai ramas decat un bont de vagin????????

EVA

trebuie sa te consulte din nou medicul care te-a operat. din pacate furnizezi prea putine date pentru a putea trage o concluzie prea buna...

Ce detalii as putea sa va dau ca sa puteti sa imi spuneti despre ce poatr fi vorba?

toate detaliile medicale in ordine cronologica.

Incerc pe scurt.2012 sept. Se depisteaza cancerul de col uterin stad. III a. Neoperabil. Dupa doza max de radio terapie si brahiterapie se constata ca totul e ok. In 2014 sept la un control se consata recidiva si incepe chimioterapia. Pana in iunie 2015 cand mi sa spus ca a trecut si pe vezica si ca nu mai este nimic de facut. Atunci am schimbat medicul ginecolog si am acceptat operatia de exenteratie cu posibilitatea pierderii vezicii urinare. La sfsrsitul lunii august am fost operata si mi sa salvat vezica. Concluzia examenului histopatologic vi l am trimis in prima scrisoare. Dupa concluzia de pe buletinul histo este un comentariu : colul uterin a fost prelevat si examinat in totalitate.pe toate sectiunile examinate se observa placarde restante de carcinom scuamos keratinizat radio chimiotratat. Adancimea maxima a invaziei este 8\12 mm.( masurata pe sectiunea corespunzatoare orei 10). Tesutul tumoral infiltreaza circumferential istmul uterin ( pe una din sectiuni atinge seroasa) si toata grosimea peretelui corpului uterin, inclusiv seroasa. Proliferarea tumorala se asocieaza cu un marcat infiltrat inflamator, necroza si emboli limfo-vasculari. Anexa dreapta fara modificari semnificative.
Medicul a spus ca totul este bine si am fost la un control i octombrie cand mi sa spus ca in inuarie facem un papanicolau. La examenul ginecologic totul parea ca este in regula pana cand a venit acest rezultat cu H sil cu celule scaumoase cu grad inalt de malignitate.
Cam asta ar fi pe scurt.

ai cumva si investigatie imagistica facuta recent ? sa zicem un examen IRM de pelvis si CT de torace si abdomen ? cred ca astea ar fi foarte indicate aici.

Inca nu am facut nici un CT dupa operatie. Dl dr. a spus pana acum ca nu este nevoie. Urmeaza o colposcopie. Poate fi din nou recidiva sau nici nu am scapat de cancer dupa operatie?

din pacate acest lucru este posibil, teoretic. de asta spun ca ar fi nevoie de o noua evaluare imagistica.

am facut in sfarsit CT.
rezultatul pare bun dar nu inteleg o fraza, daca mi-ati putea explica va rog frumos, ce inseamna
- stare dupa histerectomie, cu moderata ingrosare si tractionare a peretelui lateral stang si UHN retrograda stg gr I fara a se vizualiza procese inlocuitoare de spatiu.

nu prea inteleg intrebarea "ce inseamna?"... nu e nimic grav dpdv clinic.

Buna seara
Sunt disperata. Dupa o noua biopsie mi a iesit urmatorul rezultat
Fragmente de epiteu scuamos stratificat partial complete, fara corion subiacent, alcatuite din celule cu pleomorfism nuclear marcat cu numeroase mitoze atipice, inclusiv in treimea superioara a epiteliului.
Fragmentele fiind lipsite de corion nu se poate evalua invazia.

Asta inseamna ca acum am recidiva pe bontul vaginal?

sunt niste atipii nespecifice, cred ca trebuie repetat un consult ginecologic. revino cu rezultatele acestuia! s-ar putea sa fie nevoie de un examen RMN de pelvis.

La examenul ginecologic nu se vede nimic si colposcopia nu se poate face pentru ca vaginul este rigid, probabil de la raze si brahiterapie. Mi sa sugerat sa fac un PET CT.

mai degraba un RMN de pelvis.

Buna ziua
Revin cu rezultatele de PET-CT. Nu prea inteleg eu ce scrie dar din ce inteleg eu la concuzii totul pare sa fie in regula.
CONCLUZIE PET CT > ]Fara leziuni hipercaptante FDG de tip malign detectabile la examenul PET/CT.

Buna seara,
acum vin de la ginecolog si sunt foarte disperata, a-si dori sa ma ajutati cu un sfat daca se poate. Dupa rezultatul de la biopsie am facut pet ct dupa recomandarea medicului ginecolog sperand ca asta va lanumuri situatia mea, dar acum medicul spune ca nu stie unde dar ca sunt celule canceroase undeva si ca daca eu ma simt bine atunci simptomele o sa apara atunci cand nu se mai poate face nimic. Spune ca acum ar mai putea opera dar asta ar insemna ca scoate tot ce a mai ramas din vagin, vezica si ceva din intestinul gros ca nu se stie unde sunt acela celule precanceroase
Rezum inca odata rezultatele analizelor efectuate poate ma puteti ajuta cu un sfat .
26.04- rezultat SCC 0,7 ng/ml

16.05/ concluzii la rezultatul CT - stare posthisterectomie cu moderata ingrosare si tractionare a peretelui lateral stang si UHN retrograda st. gr I, fara semne certe de recidiva locala sau determinari secundare toraco-abdomino-pelvine in prezent.

23.06. - buletin histopatologic/- fragmente de epiteliu scuamos fara corion cu modificari de displazie agravata (VAIN 3, H-SIL)
descrierea macroscopica- multiple fragmente albiciose, elastice 1-2 mm.
descriere microscopica- materialul este alcatuit inintregime doar din fragmente de epiteliu scuamos stratificat, partial complete, fara corion subiacent, alcatuite din celule cu pleomorfism nuclear marcat, cu numeroase mitoze atipice, inclusiv in treimea superioara a epiteliului.

Fragmentele fiind lipsite de corion nu se poate evalua invazia.

20.07.2016 - rezultat PET CT
Stare post histerectomie totala si anexectomie bilaterala fara semne de recidiva tumorala.
Ectazie bazinetala renala stanga si ureter stang dilatat pana la 8 mm in portiunea superioara, fara a se decela cauza obstructiva, functie renala bilaterala normala.
Fara alte modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivelul organelor parenchimatoase abdomino-pelvine sau la nivelul tubului digestiv.
Fara lichid liber intraperitoneal. Fara adenopatii retroperitoneale, pelvine sau inghinale.
Fara modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivel cranio-cerebral sau la nivelul gatului. Fara adenopatii latero-cervicale sau supraclaviculare.
Plamani expansionati bilateral, fara leziuni focale, fara colectii pleurale.
Fara modificari morfologice sau de activitate FDG la nivelul glandelor mamare.
Fara adenopatii mediastinale sau axilare.
Fina captare focala FDG asociata unor fracturi arcuri anterioare costale 6, 7 si 8 stanga, partial consolidate. Fara alte modificari morfologice sau de activitate FDG decelabile la nivelul scheletului.

Concluzie:

Fara leziuni hipercaptante FDG de tip malign detectabile la examenul PET/CT.

Avand in vedere cele descrise mai sus nu stiu cum a-si putea opta pentru o opertie atat de drastica cand nici nu stiu daca si unde este recidiva. Ajutati-ma va rog cu o parere .
Multumesc mult

deci ai avut un cancer de col uterin std. IIIA (stadializat radiologic) si ai facut radioterapie si chimioterapie concomitent, si acum ai un PET/CT perfect in regula ? asta e sumarul situatiei tale?

da am avut stad III A radio-chimiotratat dupa 2 ani a recidivat si dupa un an de chimioterapie am fost operata initial exenteratie pelvina totala a fost programat dar nu a fost nevoie . Asta sa intamplat in august anul trecut. Acum in ianuarie si in aprilie am avut doua rezultate de PAP cu HSIL si biopsia cu rezultatul 23.06. - buletin histopatologic/- fragmente de epiteliu scuamos fara corion cu modificari de displazie agravata (VAIN 3, H-SIL)
descrierea macroscopica- multiple fragmente albiciose, elastice 1-2 mm.
descriere microscopica- materialul este alcatuit inintregime doar din fragmente de epiteliu scuamos stratificat, partial complete, fara corion subiacent, alcatuite din celule cu pleomorfism nuclear marcat, cu numeroase mitoze atipice, inclusiv in treimea superioara a epiteliului.

Fragmentele fiind lipsite de corion nu se poate evalua invazia.

Am facut PET CT la recomandarea medicului curant ginecolog si acum imi spune ca desi la PET CT nu se vede nimic biopsia arata ca este o problema si trebuie operat cu pierderea vezicii si a rectului cred, pentru ca nu se stie unde sunt aceste celulu precanceroase.

ma tem ca nu inteleg prima fraza scrisa de tine. deci dupa 2 ani de la tratament a fost diagnosticata recidiva? cum ? ai facut operatie de exenteratie sau nu ?

In 2012 sa depistat boala. Mi sa spus ca nu se poate opera si am facut radioterapie 25 chimioterapie si brahiterapie. Totul parea sa se fi rezolvat pana in 2014 cand boala arecidivat. Am urmat 10 luni de chimioterapie si nu a avut nici un rezultat. Am schimbat medicul ginecolog si a urmat o operatie de histerectomie totala largita, pentru ca in timpul interventiei sa constata ca nu mai este nevoie de scoaterea vezicii. Asta sa intimplat in august 2015. Pana in ianuarie totul era in ordine dupa care au urmat cele 2 ex. Pap si biopsiiile.