Prostatectomie radicala

Bună ziua. Stimate domnule doctor. In aprilie 2016 in urma unor analize de rutină medicul de familie a constatat un PSA ridicat 8,44 ng/ml si m-a trimis la un dr.specialist(urolog).Acesta m-a tratat cu medicamente timp de 6 luni când psa-ul a scăzut la 7,93 dar la următoarea analiza a fost 8,64ng/ml.când medicul mi-a recomandat să merg la clinica de urologie din Tg.Mureș pentru biopsie și RMN la prostata. În urma rezultatelor medicul de la Tg.Mureș m-a informat că am două variante:prostatectomie radicală (clasică sau paroscopica )sau radioterapie externă. Mi-sau prezentat avantajele si dezavantajele. Am ales prostatectomia clasică iar în 10-01-2017 am fost operat.
Diagnosticul histopatologic: Adenocarcinom de prostata bilateral scor Gleason 4+3=7 (un focar tumoral principal de aproximativ 0,7 cc în zona periferică dreaptă). Multiple imagini de invazie perineurala.Limite de rezectie chirurgicală negative. 6 limfonoduli stângi și 3 limfonoduli drepti fără metastaze tumorale.Stadiul:pT2No, Cod:M 8140/3. PIN-HG(Neoplazie intraepiteliala de grad înalt)Cod: 8142/2.
La externare nu am primit niciun tratament pentru prostata.

În data de 14-02-17 am făcut primul PSA după operație rezultatul a fost 0.013ng/ml ,următoarea analiză în 16-03-17,PSA 0,021 ng/ml. În data de21-03-2017 cu toate rezultatele si analizele am fost la clinica de oncolgie din Cluj (Amethyst ),unde mi s-a spus că nu e cazul să se facă nici un tratament oncologic și mi s-a recomandat monitorizare clinică și PSA-ul la 3 luni. Următoarele analize:în 11-05-17:PSA =0,041 în 18-07-17:PSA=0,016 în 14-09-17:PSA=0,02 ng/ml.În toată această perioadă nu am folosit medicamente pt.prostata. În ultimele 3 luni am consumat aproape zilnic un litru de limonada făcut din sucul la o lămâie coaja fiartă în tr-un litru de apa la care se adauga o lingurița de bicarbonat.
Întrebarea mea : Este normal(explicabil)o crestere a psa-lui pînă la 0,041 si în continuare o scădere pînă la 0.01ng/ml ? Ce î-mi recomandati în continuare? Multumesc mult si astept raspunsul d-vs.

va recomand cu caldura sa nu mai faceti PSA atat de des. la 6 luni cred ca este suficient de frecvent. intre timp, pe baza a ce ati descris, nu se recomanda niciun tratament oncologic, nici pomeneala de asa ceva! faceti, deci, doar un consult la medic si o dozare de PSA odata la 6 luni si atat! in rest, viata cat se poate de echilibrata!

Vă multumesc mult pentru operativitate! Mă bucur de răspunsul d-vs,dar nu cred că o să am răbdare să astept 6 luni pt.analize.Multumesc din nou pt.răspuns si mai am o intrebare pt.d-vs cît si pt.cei ce au avut asemenea operație. Referitor la activitatea sexuală se va îmbunătăți în timp(după 8 luni f.putin) sau e nevoie de ceva stimulentele?Nu am precizat; am 64 de ani. O zi bună!

multi inainte, dar din pacate e foarte probabil ca disfunctia sexuala sa persiste. pentru asta recomand un consult de specialitate, cel mai probabil la medicul urolog, eventual pentru medicamente/terapie, lucruri de care se ocupa el, ca si specialitate, sau poate sa va trimita pentru un asemenea consult.

Vă multumesc pt.sfaturi. Numai bine!