PET CT

Am fost diagnosticata cu: carcinom mamar invaziv drept, G2, stadiul I (pT1b pN0 Mx) descoperit la o ecografie mamara de control. In data de 15.05.2017 am efectuat o sectorectomie mamara dreapta cu HP: focar de 7 mm G2, R0, pT1bNx
IHC: ER(+)95%; PGR (+)95%, Cerb B2 (-), Ki67 -50% subtipul luminal B.In data de 30.05.2017 am efectuat si Limfadenectomie cu rezultatul Limfoganglioni fara metastaza.
in urma analizei comisia de medici oncologi mia recomandat examen CT, chimioterapie, radioterapie si tratament hormonal.
Intrebarea mea este: Un examen PET CT ar putea schimba recomandarile terapeutice? (in sensul excluderii chimioterapiei)

va multumesc.

nu! Efectuat in timp util, numai o testare pe piesa operata numita OncotypeDX sau Endopredict ar putea schimba recomandarile, in sensul excluderii chimioterapiei.

Dl.Doctor oncolog mi a recomandat 4 sedinte de chimioterapie cu Navelbina 30mg/mp si Carboplatin.
Ca si efecte adverse, m-a asigurat ca nu o sa-mi cada parul.
Dvs, domnule Doctor, ce parere aveti? Este eficace tratamentul?

ma tem ca nu inteleg foarte bine ce vrea oncologul sa faca. navelbina cu carboplatin este o optiune cel putin NE-standard, daca nu chiar dubioasa si nu as recomanda asa ceva in cazul tau, mai ales in conditiile in care chimioterapia pe de-a'ntregul nu se stie daca e utila sau nu (fara Oncotype sau Endopredict, etc). ca atare s-ar putea sa fie indicat sa ai o a doua opinie la un alt medic oncolog sau la un centru cu mai multa experienta. cine este oncologul tau si la ce spital?

Dl doctor Schencker Michael de la Clinica Oncologica Sf.Nectarie din Craiova.

In privinta opiniilor, aceasta ar fi a treia opinie in sensul ca:Clinica Amethyst mi-a dat 6 sedinte de chimio dar nu mi-a spus cu ce (Boardul de la clinica nu ti scrie pe scrisoarea medicala desi am platit 1000 lei consultatia).Spitalul Fundeni mi-a dat 4 sedinte de chimio cu Taxan sau ceva asemanator, si dl doctor Schenker mi-a dat aceste 4 sedinte.Nu stiu unde sa mai duc.Toti au fost reticenti vis a vis de Ki67=50%.Acest factor de proliferare este cam mare...Si oncotypedx este tarziu akum sa o fac ?au trecut 6 saptamani de la operatie(15 mai).

la oncotype sau endopredict raspunsul este foarte rapid, posibil si intr-o saptamana, ori fereastra pentru inceperea chimioterapiei este pana la 2 luni, deci timp ar fi. daca asta NU se poate face insa, ce ma ingrijoreaza insa este optiunea medicului pentru chimioterapie. ma tem ca variantele propuse la fundeni si amethyst sunt mult mai aproape de ce e "corect" aici, ba chiar 100% standard. ca urmare insa, indiferent ce alte investigatii si decizii iei tu, pana la urma tot medicul tau decide ce/cum va face, deci pana la urma fie discuti cu el ca lumea, fie iti schimbi medicul cu unul cu care te intelegi foarte bine, daca poti gasi asa ceva...