Interpretare rezultat histopatologic

Bună ziua domnule doctor. Revin la dumneavoastră cu informatiile pe care am reușit sa le iau de la tatăl meu. Ați avut dreptate. Face oxaliplatin ca și perfuzie. Și mi-a spus ca pe lângă oxaliplatin mai are în schema de tratament Osetron, Aloxi, Dexamethasone și Capecitabine. Sper ca le-am scris corect pe toate cele patru. Ce părere aveți despre aceste medicamente ?

sunt medicamente uzuale in oncologie.

Buna seara domnule doctor. Va deranjez cu o intrebare. De cateva zile tatal meu acuza durere de stomac si stare de greata. Il rog sa mergem macar la medicul de familie dar el refuza. Aceste dureri de stomac sunt sau pot fi un efect al tratamentul citostatic pe care il urmeaza sau este o problema independenta ?

orice este posibil. din pacate, pana nu se prezinta la medic, nu pot fi transate. de multe ori capecitabina da efecte adverse la nivelul tubului digestiv.

Mulțumesc de răspuns. L-am convins sa mergem mâine la medicul de familie în prima faza pentru ca acum pe seara a avut diaree și crampe abdominale. Va țin la curent. O seara bună

Bună ziua domnule doctor. Am ajuns astăzi cu tatăl meu la medicul de familie și a primit no spa și dicarbocalm. În rest a zis ca nu știe ce sa ii dea. Apoi, tot azi am fost sa ii ridic analizele de sânge pe care le face la fiecare 21 de zile, cu 3 xile înainte de o noua perfuzie. În sfârșit hemoglobina lui a ajuns în valori normale, iar cele care sunt încă în afara parametrilor ușor ușor tind spre valorile normale. Ce ma îngrijorează este faptul ca VSH 1h - 17 (5-9) 2h - 35 (15-18). Vsh a ieșit cam mărit, de fapt dublu fata de limita maxima. Acest lucru m-a ingrijorat pentru ca și atunci când am depistat cancerul a avut vsh mare (115). Și monocitele le-a avut azi puțin mărite. În rest celelalte analize de sânge toate bune. Exista motive de îngrijorare cu acest vsh mărit ? Este cumva vreun efect al chimioterapiei ?

in contextul mentionat, un VSH de 17 nu mi se pare motiv de ingrijorare, in niciun caz!

Mulțumesc din suflet de răspuns. V-am întrebat pentru ca acum 21 de zile, la analizele precedente vsh a fost 10 și îmi era teama sa nu fie iarăși o problema și de aceea sa crească.

Buna seara domnule doctor. Revin la dumnevoastra cu noi vesti si o intrebare. Astazi am primit rezultate la markeri tumorali si mi-as fi dorit o parere a dumnevoastra pe seama rezultatelor.

CA 19-9 - tub digestiv - 9,66 ( 0-39 )
CEA (cantitativ) - 3,47 ( <=3,4 )

Inainte de operatie, in vara, valorile markerilor au fost : CA 19-9 - 3,85 ; CEA - 1,30

care este intrebarea?

Intrebarea era daca considerati aceste valori bune ( chiar daca al doilea marker este foarte putin iesit peste limita maxima ) si daca este vreun motiv de ingrijorare pentru faptul ca valorile au crescu fata de acum 6 luni. Valorile markerilor sufera modificari in timpul chimioterapiei ?

valorile respective nu mi se par modificate de o maniera semnificativa.

Multumesc frumos pentru raspuns.

Buna seara domnule RaulDuke. Revin cu informatii si va solicit o parere referitoare la CT-ul facut la 1 an de la operatie de cancer de colon a tatalui meu.

Rezultatul este urmatorul :

Grasimea mediastinala si axilara bilateral mai neomogena.
Pleura dorsala ingrosata preudonodular, bilateral.
Arie usor congestiva, pe fond fibros sechelar, paracardiac supradiafragmatic in dreapta.
Nodul punctiform, calcificat, pleural anterobazal in dreapta.
Fara colectii fluide pleuro-pericardice.
Ficat si splina omogen structurate.
Colecist alungit, fara calculi.
Cai biliare si pancreas in limite normale.
Vezica urinara cu perete difuz ingrosat.
Fara mase tumorale colonice recidivante, vizibile CT
Hidrocel bilateral.

Concluzii:
Fara recidiva tumorala colonica
Monitorizare toracica
DLP=1656mGy

Ce parere aveti despre acest rezultat ? Va multumesc frumos

rezultatul este favorabil. felicitari!

Va multumesc pentru raspuns mai ales ca este al doilea raspuns pozitiv pe care il primim in urma citirii rezultatului de la tomograf. O seara placuta va doresc.

Datorita metabolismului glucidic crescut de la nivel cerebral examinarea PET/CT cu FDG nu poate interpreta leziunile situate la acest nivel.
Nu se vizualizeaza adenopatii cervicale sau supraclaviculare cu captare patologica FDG. Tiroida fara captari patologice FDG.
Fara modificari de activitate FDG decelabile la nivel cranio-cervical.
TORACE :
Fara adenopatii axilare si mediastino-hilare cu activitate metabolica patologica FDG. Un aspect infiltrat la nivelul bazelor pulmonare bilateral fara fixare FDG.
Fara alti noduli sau focare pulmonare cu fixare FDG patologica vizibila.
Fara lichid pleural sau pericardic. Hernie prin alunecare.
ABDOMEN SI PELVIS :
Status post colecistectomie. Pe brat medial al suprarenalei stangi nodul de 10 mm fara fixare FDG, in dreapta de 8,7 mm stationar nefixanti FDG.
Sonda renala stanga cu traiect extern in interiorul unei anse digestive ce se deschide la nivelul fosei iliace drepte. Colostoma stanga.
Comparativ cu examinarea precedenta atasat de peretele peritoneal intern se evidentiaza in fosa iliaca stanga o structura de 17,6 mm fixanta FDG sugestiva pentru carcinomatoza peritoneala – SUV lbm max de 10.9.
La nivelul fosei iliace stangi exista multiple imagini calcificate de alura sechelara iar in tesutul subcutanat adiacent stomei o arie infiltrata de 29 mm cu fixare intensa FDG.
La nivelul peritoneului pelvin presacrat bilateral- multiple structuri nodulare de 14 mm si o alta de 15 mm ambele cu fixare patologica FDG.
Suprarenale bilateral fara modificari structurale si cu captare FDG normala.
Fara alte captari patologice ale trasorului metabolic FDG la nivelul organelor parenchimatoase abdomino-pelviene.
Fara adenopatii lombo-aortice, periiliace sau inghinale cu captare patologica FDG.
Fara lichid intraabdominal.
SISTEM MUSCULO-CUTANAT SI OSOS :
Fara leziuni osoase suspecte cu captare FDG, vizibile in segmentele explorate. CONCLUZIE :
Multiple leziuni focale intraperitoneale sugestive de carcinomatoza peritoneaala.

Buna ziua. Raportat la rezultatul Pet Ct-ul prezentat anterior imi puteti spune ce insemana? Multumesc

din pacate par a fi prezente metastaze la nivelul cavitatii abdominale, pe peritoneu.