interpretare buletin imunohistochimic

Buna seara,

Va rog daca se poate opinia dvs cu privire la aceste rezultate :
Histopatologic:
Tesut mamar cu aspecte histopatologice de proliferare bifazica , epitelialmezenchimala avand o componenta mezenchimala in exces de tip condrosarcom. Pe fragmentul examinat sunt prezente aspecte focale, periferice, de sarcom stromal periductal de joasa malignitate.

Imunohistochimic:
'VIM' pozitiv difuz, CK 7 negativ in componenta tumorala majora, ER negativ in tumora, PGR negativ in tumora, CerbB2 negativ, S-100 pozitiv zonal in celulele tumorale, Caderina E negativ in celulele tumorale, Ki67 pozitiv aprox 40-50%.

Concluzii : Aspecte histopatologice si testele IHC sunt in favoarea unei tumori Phyllodes maligna cu diferentiere heterologa de tip condrosarcom.

Mentionez ca este vorba de mama mea, 66 ani, operata (mastectomie), diagnosticul fiind CLI cu zone de carciom in ,,inel cu pecete,, si carcinom pleomorf.
Cei 11 ganglioni prelevati au histiocitoza sinusala si unul are o metastaza subcapsulara.
Stadiu TNM IIBpT2;pN1pM0

Medicul oncolog recomanda doar radioterapie.
Doresc si opinia dvs privind tratamentul (daca exista..), in aceasta forma rara de cancer.

Multumesc,

examenul histopatologic si imunohistochimic de mai sus sunt de la OPERATIE sau de la o BIOPSIE facuta inainte ? caci sunt prea putine date in el ca sa imi formez o concluzie. de asemenea stadializarea TNM nu se coreleaza bine cu ce spune in acel buletin si vreau sa stiu daca aceasta stadializare e pusa pe seama mamografiei si a exaemnului clinic (stadializarea clinica) sau e cea de dupa operatie, dupa piesa de la mastectomie!

revino, te rog, cu aceste date, spre a avea o idee mai buna si sa-ti pot raspunde. altfel, de principiu, sunt de acord cu radioterapia aici (sub rezerva atator date medicale care imi lipsesc).

Buna seara,

Toate rezultatele sunt in urma mastectomiei.
In buletinul histopatologic elibeart la externare este trecut stadiul tumorii.
Apoi am dus blocul de parafina la V. Babes de unde am primit rezultatele pe care vi le-am reprodus intocmai cu copy-paste.
Nu a fost efectuata nicio biopsie inainte de operatie.

cred ca ar trebui facut un minim examen de bilant, de tipul o radiografie pulmonara si o ecografie hepatica, daca nu chiar un CT de torace si abdomen. altfel sunt de acord cu judecata medicala care a dus la recomandarea radioterapiei. nu cred ca exista argumente pentru chimioterapie aici si acum.

Inainte de mastectomie (efectuata acum 5 saptamani ) pe timpul internarii, au fost facute toate investigatiile indicate de dvs, mai putin CT (ni s-a zis ca nu e cazul..), singura problema depistata fiind un diabet de tip II si probleme cu colesterolul. Numai dupa stabilizarea glicemiei a fost facuta operatia.
Credeti ca ar trebui sa repetam o radiografie in termen asa scurt?...ar fi a treia in decurs de 6 luni ( a mai facut una in luna iunie + mamografie) Nu e prea mult? va rog nu va suparati ca intreb.

daca a fost facuta si a fost normala acum nici 2 luni, nu, nu e cazul sa o repete acum.

Buna seara, sora mea, in varsta de 41 de ani, a fost diagnosticata cu cancer in urma extirparii a doi ganglioni laterocervicali, acum aprox. o luna. Mai exact, rezultatul analizei histopatologice a fost: metastaza ganglionara de carcinom scuamos nekeratinizat.
Rezultatul de la IHC este: Limfoganglion cu metastaza de carcinom scumaos nekeratinizant cu efractia ~apsulei si infiltrare in tesutul fibroadipos adiacent; arii de necroza.
Imunohistochimic:
CK7 pozitiv zonal in celule tumorale; p63 pozitiv difuz in celule tumorale; CEA poztiv zonal in celule tumorale; TTF1 pozitiv in rare celule tumorale; CROMO negativ; Ki67 pozitiv aproximativ 80% in celule tumorale.
Concluzii:
Testele IHC sustin diagnosticul histopatologic.
NL: 1) SEl recomanda interpretarea rezultatelor in context anatomoclinic.
2)Testele IHC nu pot preciza cu certitudine originea tumorii: se recomandia investigarea tractului autodigestiv superior.
A facut RMN cerebral si CT toraco-abdomino-pelvis care au iesit foarte bine, fara determinari secundare. A consultat un ORL-ist care i-a luat o biopsie din santul amigdalier, rezultatul fiind, de asemenea, bun.
Cat este de grav si ce ne sfatuiti sa facem in continuare?

am impresia ca ai scris si pe privat. raspunsul este acelasi, evident.

Buna ziua
Soacra mea primit urmatorul rezultat.
Carcinom ductal invaziv bine moderat. Scor histopatologic 4-6. FT 1-2, M 2, P 1-2. Ma poate ajuta cineva (preferabil un medic sau cineva care a trecut prin asta) sa inteleg ce inseamna?
Multumesc!

din ce relatezi, este vorba de un cancer.

as vrea sa stiu care este gradul? In ce stadiu este? Si care sunt sansele de vindecare? Multumesc!

sunt prea putine date medicale. nu se poate raspunde doar pe baza a ce ai scris.

Buna ziua! M-ar interesa ce este de facut in cazul urmatoarei paciente. Ce sanse de vindecare exista si ce tratament va trebui sa urmeze? Varsta 46 de ani, sex feminin, i-a fost extirpat uterul laparoscopic in luna decembrie. Analiza Histopatologica: Fragmente perete col uterin ce prezinta histopatologic epiteliul pavimentos pluristratificat al exocolului cu arii de hiperplaxie epiteliala cu displazie usoara alternand cu arii de atrofie. Abundent infiltrat inflamator supurativ in corion cu tendinta de a infiltra epiteliul. Fragmente epiteliu glandular al endocolului cu arii de proliferare adenomomatoasa si mdoerat infiltrat inflamator mist in corion. Fragmente corp uterin ce prezinta histopatologic mucoasa glandular endometriala cu leziuni de atrofie epiteliala, corion cotigen intens proliferat si vase sanguine cu pereti hialinizati. Leiomiom difuz cu numerosi noduli stromali endometriali, pe alocuri cu aspecte de infiltrare a fibrelor musculare. Focare de adenomioza subadventiceal. Tabloul histopatologic sugereaza existenta de numerosi noduli stromali endometriali la nivelul miometrului si se recomanda teste suplimentare pentru diagnostic diferentiat (sarcom stromal de joasa malignitate). Analiza IHC: Desmina - negativ in celule tomorale, CD 10 - Pozitiv focal in celule tumorale, CD 34 - Negativ in celule tumorale, pozitiv in endotelii, ER - Pozitiv difuz in celule tumorale, Ki67 - Index nuclear 4-5% in celule tumorale. Concluzii: Aspectele histopatologice si testele imunohistochimice confirma diagnosticul de sarcom stromal de joasa malignitate.

sansele sunt ca e vindecata.

Din ce am reusit eu sa inteleg este vorba de un cancer depistat foarte din pripa, nu? Cu tratament speram ca va fi bine si ca se va vindeca complet. Aveti cumva idee ce tip de tratament se va prescrie (chimioterapie sau radioterapie) si cam care ar fi durata acestui tratament?

nu prea cred ca se va indica niciun tratament suplimentar. totusi o opinie de radioterapeut nu strica aici.

Va multumesc frumos pentru raspuns! O zi frumoasa va doresc si multa sanatate tuturor!