Hepatocarcinom multicentric

Buna ziua,

tatal meu in varsta de 68 de ani a fost diagnosticat cu hepatocarcinom, a fost internat si i s-a facut ablatie cu radiofrecventa.

Pe scrisoarea medicala este notat:
Hepatocarcinom multicentric segmentele VII/VII - Ablatie percutana cu radiofrecventa
Hepatocarcinom multicentric segmentele V/VI - Ablatie percutana cu radiofrecventa
Hepatita acuta reactiva
Ciroza hepatica virala C si etanolica clasa Child Plug A (5 puncte) scor MELD (11 puncte)
Hernie hiatala axiala
Diabet zaharat tip II echilibrat prin dieta
Adenom de prostata
Anemie normocitara usoara
Hiposideremie

Ca si tratament a primit:
- Lagosa 2x1 cpr/zi timp de 20 de zile pe luna apoi Essentiale 3x1 cpr/zi 10 zile pe luna
- Augmentin 1g 2x1 cpr/zi timp de 5 zile
- Ferrogradumet 1x1 cpr/zi, timp de 2 luni
Apoi revine la control peste 6 saptamani pentru efectuarea CEUS.

Nu prea am inteles ce inseamna multicentric. Este o forma mai grava de cancer? In asociere cu celelate boli cam ce sanse de supravietuire are? Cat de grav este ca a aparut pe segmentele V/VI si VII/VII? Sunt sanse mari de recidiva?

Multumesc din suflet!

din pacate sansele ca boala sa progreseze ulterior sunt relativ mari. are biopsie efectuata?

Nu are biopsie efectuata.

Multicentric inseamna tip de cancer cu mai multe puncte de plecare? Adica evolueaza mai rapid?

Si as mai avea o intrebare: tatal meu zice ca il mai inteapa la ficat din cand in cand. Este normal dupa ablatie aceasta intepatura sau este un semn ca boala evolueaza?

normala nu e. trebuie consultat in continuare de medicul sau gastroenterolog. ce v-a propus acesta pentru viitor?

Medicul i-a recomandat control peste 6 saptamani pentru efectuarea CEUS.

In descriere am gresit segmentele unde a aparut. A aparut pe segmentele V/VI si VII/VIII. Faptul ca este multicentric cat de grav este?

ma tem ca nu vad cum se poate raspunde la aceasta intrebare.

Ma scuzati, poate sunt eu prea stresat si prea grabit sa aflu informatii noi. Voiam sa stiu ce inseamna mai exact multicentric, am gasit cateva informatii, dar vagi. Are mai multe puncte de plecare, evolueaza mai rapid?

nu. are mai multi centri in mai multe segmente ale ficatului. nu e relevant pt tine ci doar pt medici.

Am fost saptamana trecuta la doctorul care l-a tratat pe tata si i-a facut si ecografie cu substanta de contrast si zicea ca nu e asa de grav precum pare. O poate duce linistit cativa ani, doar sa mearga la control la 4-6 luni si in caz ca boala recidiva sa o trateze din timp si totul o sa fie in regula. Cancerul este la inceput, iar cele 2 tumori au fost distruse in totalitate, ciroza in faza incipienta. Tumorile nu au fost aproape de vasele hepatice.

Tare greu imi vine a crede dupa cate articole am citit pe net in ultima vreme despre cancerul la ficat, in majoritatea durata maxima de supravietuire este in jur de 20-30 de luni din momentul diagnosticului indiferent de stadiul bolii.

Se poate sa se fi eliminat toate celulele canceroase prin ablatie? Sau majoritatea ... ? In caz de recidiva viteza de crestere a tumorilor cu cat este mai mare decât in mod normal?

s-a efectuat pana la urma biopsie?

Nu s-a efectuat. A fost la controlul de 6 săptămâni dupa ablație si i s-a făcut ecografie cu substanța de contrast.

Saptamana aceasta tatalui meu i s-a mai facut o data ablatie. Pe fisa lui, inainte de ablatie este notat: "Ecografia abdominala confirma prezenta nodulilor hepatici in segmentele V si VII cel din segmentul VII fiind hipercaptant in faza arteriala spaland substanta de contrast. Nodulul hepatic de la nivelul segmentului V masoara 26/23/23 mm, volum cca 7,5 cmc, nodulul din segmentul VII/VIII masoara 17/16/15 mm volum de cca 2,2 cmc. Nodulul din segmentul V este necaptant in toate fazele examinarii".

Ce inseamna ca este hipercaptant in faza arteriala? Este grav tare daca de la prima ablatie au trecut 4 luni si deja i-au mai aparut 2 noduli?

"cat de grav este" reprezinta o apreciere subiectiva, nu stiu cum sa raspund. probabil ca ar trebui efectuata o biopsie.

Bioposie nu i s-a efectuat. Dar "nodul hipercaptant in faza arteriala" ce inseamna?

ma scuzati, de ce va intereseaza?

As fi vrut sa stiu daca nodulul creste rapid. Dupa cum inteleg eu hipercaptant ar insemna ca este destul de "activ" si asta pe viitor ar insemna ca sunt sanse mari sa se dezvolte alti noduli cat mai repede. Am inteles cat de cat bine?

toate aceste aprecieri sunt subiective si, ca atare, nu au valoare decat pentru cine are deja o referinta, respectiv medicul/medicii care se ocupa de el si care, eventual, vrea sa-i aplice si un tratament.

Din pacate, nu se face biopsie.
Sotul meu are 55 de ani si a fost diagnosticat cu"Hepatocarcinom multicentric LS si segment V cu invazie tumorala de porta stanga. A fost internat la Sf. Ioan si diagnosticul i s-a pus in urma unui CT cu substanta de contrast.
NU i s-a facut biopsie.
Acum este in tratament suportiv la Sf. Luca.
Chiar nu se mai poate face nimic pentru el?