carcinom ductal invaziv g3

Ptr Dl doctor RaulDuke
Intervento di mastectomia dx + dissenzione linfonodale ascellare dx + resezione Q1-3 mammella sx EI CDI multifocale con focali aspetti mucinosi associata a DIN 3 ALTO GRADO ESTESA PER 11CM circa; ypT3;(m);pN3a(LFN 11/23con estensione extracapsulare); G3;RE95%;RPg10%;Ki67=55%;HER2=3+
Tumore classe 3 sec Pinder(non evidenza di risposta alla terapia ); LFN classe 3 (mts con evidenza patologica di risposta : fibrosi)
Dl doctor acesta este rezultatul biopsiei dupa operatie. Fac Herceptin din octombrie 2013 si inainte de operatie am facut 4 TAXOTERE. Acum sunt in asteptarea unei alte scheme de tratament dar cum voi sti daca e bun ptr ca nu-i deloc usor sa treci prin asa ceva iar la final sa ti se spuna ca nu ai raspuns la tratament. Se pot face anumite analize ? Am avut norocul sa ma pot trata in Italia si pot sa spun ca uneori medicii mi se par a fi niste ingeri numai ca din dorinta de a te proteja ei nu vorbesc prea mult despre boala. Am 45 ani, fara istoric familial. As vrea sa-mi spuneti parerea dvs. cam ce ar fi de facut de aici inainte, ei imi spun ca va mai fi nevoie de chimioterapie si radioterapie iar la sfarsit tratament hormonal.
Astept raspunsul dvs !
S-aveti o zi minunata !

in mod standard va trebui sa continui intr-adevar herceptin pana la un an, undeva in primele 6 luni de la operatie sa faci radioterapie si, dupa ce se termina radioterapia, sa incepi (o perioada concomitent cu herceptin) tratamentul hormonal. de supresia functiei ovariene ti s-a vorbit ceva, ca parte integranta in tratamentul hormonal ? asta este abordarea standard, pe langa urmarirea riguroasa care va fi facuta pe viitorii ani, doar daca nu au un protocol in cadrul unui studiu in care sa te inroleze, lucru care ar fi foarte indicat! italienii au asemenea lucruri din belsug.

Medicul oncolog a hotarat sa fac inca 4 terapii cu EC90 motivand ca cele 4 Taxotere nu au avut o eficienta f. mare, dar in acest timp nu voi mai putea face herceptin urmand sa-l reiau dupa. Apoi radioterapie si la sfarsit asa cum spuneti tratamentul hormonal. Despre supresia functiei ovariene nu mi-au spus nimic si nici despre includerea in vreun studiu. Credeti ca ar fi indicat sa-i abordez eu ? Astazi am primit examenul istologic - ce v-am scris mai sus era doar rezumat facut de oncolog - as putea sa vi-l trimit ptr mai multe detalii ? Teama mea cea mai mare este recidiva dar sper sa pacalesc cumva aceasta boala ! Va multumesc din suflet ptr raspunsul dvs. sunteti un om de exceptie !

te-am intrebat ce discutii ai avut cu ei, pentru ca eu nu stiu ce varsta ai sau daca esti sau nu la menopauza. daca NU esti (adica daca nu erai in momentul diagnosticului), s-ar putea sa fie util sa faci asa ceva, caci ai avut un cancer destul de avansat dar si cu receptori hormonali exprimati in numar mare. cred ca da, poti sa-i intrebi acest lucru (daca nu cumva esti la menopauza de mai multa vreme).

ALINA eu sunt pacient cu cancer si multiple metastaze si te afatuiesc sa nu te mai stresezi cu DACA AM, fii optimista fara stres pt ca el nu te ajuta pe tine ci ajuta boala, iale pe fiecare pe rand si gasestele rezolvare.
O sati trimit pe privat povestea mea pt a vedea ce inseamna optimism si mod de rezolvare care pe mine ma ajutat si ma ajuta in continuare.

Ptr Dl Doctor RaulDuke
Am 45 ani si nu eram in menopauza insa dupa prima terapie cu Taxotere nu am mai avut menstruatie si ca atare trebuie sa suport acele stari destul de neplacute, medicul oncolog mi-a spus ca nu-mi poate da nimic ptr ca toate medicamentele sunt pe hormoni si nu le pot lua, in schimb mi-a recomandat produse naturiste. Oricum nu am luat nimic si in ultimul timp parca s-a mai redus intensitatea si frecventa lor. Dle Doctor am suportat Taxotere f greu, si acest EC90 este la fel de puternic ?
Va multumesc si va doresc o duminica frumoasa !

PTR MARTON
Iti multumesc ptr incurajarile si gandurile bune, in general am o stare destul de buna, e drept ca mai sunt si zile in care cad, in special cand mai am rezultate la div analize si nu sunt cele scontate, noroc cu doctorii care se ocupa de mine, mereu imi spun - nu mai citi, nu ne intereseaza litere, cifre noi avem un drum de facut si trebuie sa ajungem la capat. Sunt oameni extraordinari care pun mult suflet in ceea ce fac. Incerc sa stau cat mai mult in aer liber, sa am o gandire pozitiva, nu incetez nici o clipa sa-mi fac planuri de viitor, tot timpul imi spun ca sunt sanatoasa si incerc sa nu-mi pierd umorul niciodata.
Astept sa treaca timpul sa ma intorc acasa unde ma asteapta doi baieti, unul de 19ani si altul de 14ani, un sot extraordinar si multi prieteni care acum mi-au aratat cat de mult ma pretuiesc. Acum stiu ca sunt multi oameni carora le pasa de mine ! Iti doresc multa sanatate si numai bine !

standard pentru tine este sa faci hormonoterapie cu tamoxifen, cel putin pana la clarificarea statusului menopauzal. sa vedem cum arata examenul histopatologic de dupa operatie. mult succes !

Dle Doctor v-am trimis examenul histopatologic pe privat.

Ptr DL Doctor RaulDuke
Am vazut raspunsul dvs dupa ce am trimis mesajul. Ce fel de Doctor sunteti ?! Si nu va intreb ce fel de om ptr ca asta am vazut de mult. Nu ma asteptam sa raspundeti atat de repede, ca totusi e weekend, dar asta arata cat de mult suflet puneti in ceea ce faceti. Mi-as dori sa pot fi pacientul dvs, mi-as dori sa fie mai multi medici de felul dvs.in tara noastra. Dupa cum ati vazut in cazul meu medicii au gresit cu totii si cel mai mult chirurgul care nu mi-a spus ca poate fi vorba despre cancer ptr ca nu as fi accceptat acea interventie fapt ptr care am si plecat din tara. Dar lucrurile s-au intamplat din pacate si acum nu pot sa fac decat sa privesc cu incredere la ce va fi de acum incolo.
Multumesc Dle Doctor ! Va doresc multa sanatate si putere de munca !

sunt medic oncolog, evident, altfel nu mi-as permite sa dau sfaturi pe un forum despre probleme legate de cancer. sa stii ca de foarte multe ori, din pacate si mai ales in romania, pacientul contribuie foarte mult, uneori chiar mai mult ca medicii, la ce greseli medicale s-au facut in cazul lui.
despre felul meu, posibil ca sunt cei mai multi oncologi, cu exceptia disponibilitatii de a da informatii/sfaturi pe internet, pentru ca eu petrec putin mai mult timp pe internet ca restul. in rest nu cred ca ma deosebesc asa tare de colegii mei.

da, aveti perfecta dreptate, uneori si pacientul are o parte din vina.Vina mea a fost ca am mers timp de un an la acelasi medic specialist in imagistica si senologie (si culmea cotat a fi cel mai bun din oras)care nu a reusit sa vada problema cu care eu ma cofruntam si m-a tratat cu antibiotic. Apoi nici mamografia facuta in spital nu a fost de nici un ajutor. Cert este ca la 6 luni de la mamografie prin acea biopsie excizionala care si aceea a fost facuta intr-un anume fel -medicul spunandu-mi ca nu a reusit sa scoata toata tumora - am aflat diagnosticul. Asa ca daca aveti probleme de sanatate mergeti la mai multi medici si cereti mai multe pareri, mai cu seama intr-un oras de provincie. Ghinionul s-a tinut de mine mai tot timpul, sper sa ajung la capatul acestui drum care nu e deloc usor ! Mii de multumiri Dle Doctor ptr timpul acordat !

ALINA este normal sa fii suparata pe boala , dar in viata facem alegeri care in momentul acela am crezut ca sunt lele mai bune si mai tarziu vom vedea daca am ales bine, numai ca eu te sfatuiesc sa nu te mai chinui singura pt ca nu putem da timpul inapoi, eu de exemplu in mai doctorul meu mia zis de chimio ca va trebui sa fac si eu ajunsesem la concluzia ca nu merita sa ajung la pat si sa nu o fac, dar doctorul a crezut in urma experientei, tineretea mea, organismului meu bun, etc... ca nu mai este nevoie, si deabia in noiembrie am inceput chimio dupa ce mi sa spus ca nu mai am alta alternativa de tratament si cu TOATE ASTEA EU NU INVINOVATESC PE NIMENI DIN CONTRA RECOMAND SI ALTOR PACIENTI SA MEARGA LA ACEL DOCTOR MINUNAT CARUIA II DATOREZ VIATA.
Eu am o vorba :daca este sa cad macar sa cad din vina mea, si de aici noi pacientii mai facem si greseli deoarece in joc este VIATA NOASTRA si este normal sa nu iei tot fara sa gandesti si sa verifici sau sa incerci sa faci ceva care crezi ca tiar fi bun, numai ca este bine sa o faci si anuntand doctorul curant.
ALINA te inseli daca crezi ca in alta tara exista tratament minune sau alti doctori mai buni sau mai putini buni, CEL MAI IMPORTANT FACTOR ESTE CEL UMAN adica ORGANISMUL TAU, si sa stii ca multi doctori sunt scoliti in ROMANIA dupa acre se intorc in tara lor, sau se muta acolo ,daca ar fi totul asa de usor si ar depinde doar de medici atunci STIVE JOBS, PATRICIU, OBII CEH, SI MUTI ALTII ar fi inca in viata.

Buna ziua.am intrat pe acest forum cu speranta ca ma poate ajuta cineva cu niste raspunsuri.mama mea a fost operata acum 2 ani in italia de cancer la san.nu ia fost dat nici un fel de tratament si nici un fel de terapie..acum se simte cam rau.si sunt foarte ingrijorata.imi este frica sa nu se fi extins boala.in mare parte acestea sunt datele pe care leam inteles eu deoarece actele sunt in limba italiana.si mi s-au parut mai importante: masectomie 16x15x5 stang. Diametru max macroscop:cm9x3x4,5. Carcinom intraductalcribriform micropapilar apocrin. Grading (holland) gr3.grad nuclear mare.multifocare.marje de excizie-distanta fata de banda=20cm.leziuni prezente in parenchimul mamar extra tumorale=adenoza selerozanta extasie cistica in conductele metaplazie apocrin.nr ganglioni limfatici axilare=0.3 (sn) izolate de catre patologul trimise partilor:gang limf santinela (sn)-0.3.stadiul neoplaziei(ptnm). (PTisNo (sn) Mx.expansiunea neoplazei=cancerizarea lobului.diagnostic de MR a sanului stang linfadenopatie reactiva in zona supraclaviculara stanga.carcinom intraductal G3 apocrin.zona axilara stanga 3 ganglioni limfatici.=nu metastazic.nr sectiuni histopatologice=113.rezultat anatomie patologica:pTis Nosn Mx.carcinom intraductal tip cribriform micropapilar apocrin.markers: ER 3%.pgr=0.MtiB-i=20%.examen general:tiroida in pozitie.murmur vezicular fiziologic in intreg mediul.pacienta a acuzat o secretie hematica din mamelonul stang.a efectuat Mx+mamografie.cadran superior extern parenchinal 0.9 cm.mamotom carcinom intraductal. Tratament:masectomie totala simpla + limfonoduli satelit.reconstructie cu expansiune in sacul sub muscular.recomandari:rocephyn.daca ati inteles vreo cv din ce am scris va rog sa imi dati un raspuns ce ar trebui sa fac.are sanse?.va reamintesc ca nu a facut nici un fel de terapie sau tratament.nu o fi fost nevoie?

nu a fost, boala a fost in stadiu incipient si deci vindecabila doar cu operatie. asta nu inseamna ca timp de 2 ani nu trebuie sa se mai consulte la medic. totusi sansele sunt ca acum se simte rau din cauza unei alte boli decat a recidivei unei tumori foarte mici operata acum 2 ani. la medic ati fost ?

La institutul oncologic san paollo III din bari italia.acolo am operato.imi este foarte frica deoarece are aceleasi simtome ca inainte de operatie.si cum ca am auzit ca aceasta boala este incurabila miam facut griji.un oncolog din romania ia dat o reteta cu tramadol retard.dupa prima pastila a zis ca moare.si a oprit tratamentul.m.am mirat pt ca stiu ca pastilele astea sunt aproape ca morfina.dar nu ia facut nici un fel de control inainte sa ii prescrie tratamentul.acum eu informanduma de pe net iam spus sa tina un regim in care includ anumite legume..fructe..inlocuurea carnii cu pestele si soia.si vitamina D..calciu si ceai verde.am auzit ca au proprietati inpotriva cancerului la san.peste 2 luni cand ma duc in tara mia recomandat cineva sa o inrernez o saptamana la fundeni sa I se faca un set de analize.sa speram ca o sa reusesc.la dn doctor irinel popescu..acum astept rezultatul mamografiei.si alta intrebare..in mamografie se poate vedea daca mai are boala sau daca a recidivat la celalalt san?.va multumesc pt raspunsuri.multa sanatate

ma tem ca datele tale sunt mult prea putine si prea imprastiate pentru a putea trage vreo concluzie din ele. in primul si in primul rand nu se poate intelege ce vrei tu sa zici prin "se simte rau" si prin "are aceleasi simptome ca inainte de operatie". la ce ai descris mai sus nu ar fi trebuit sa aiba practic NICIUN simptom inainte de operatie, deci, ca atare, ce spui tu acum foarte vag "se simte rau" este ceva care nu are legatura cu cancerul de acum 2 ani, cel putin pana nu poti detalia ce probleme are acum.

in concluzie: iti recomand sa faci o traducere medicalizata a actelor de acum 2 ani, sa i le furnizezi ei in tara si, daca se simte cu adevarat rau, sa o indrumi frumos si cinstit catre medicul de familie, caci problemele vin din cauza ca nu a fost consultata de medicul de familie de 2 ani incoace (posibil) si nu pentru ca nu a facut vreun tratament dupa operatie, care in stadiul in care a fost ea oricum NU era indicat!

deci problemele cu cancerul, cu fundeni, irinel popescu iti recomand sa le lasi pe planul 2, caci are sanse mai mari ca are alta boala decat ca a recidivat un cancer ca cel pe care l-ai descris mai sus (daca ce ai scris e complet si corect).

ADRAIDA mama ta sta singura in tara? eu ca pacient te sfatuiesc sa nu astepti inca doua trei luni si sa mearga cineva cu ea la un control amanuntit pt ca , daca este vorba de un nou cancer si o luna poate face diferenta intre VIATA SAU MOARTE, cu cat se amana mai mult cu atat ajutati boala, NU FACETI ACEASTA GRESEALA.

cu placere, dar daca de cateva saptamani de cand zici ca au aparut/reaparut aceste simptome a fost la doctor, cum de nu s-a rezolvat problema sau nu s-a mers mai departe cu investigatiile ?