Cancer san

Buna ziua ! Am fost operata la IOB de o tumora mamara care s-a dovedit a fi maligna ! Operatie conservatoare ! Mentionez ca nu s-au scos ganglionii axilari cu toate ca existau adenopatii in urma ecografiei . Reezultatul la ezamenul histopatologic e urmarorul placard san 5/4.5 cm cu tumora de 1.2/1 cm incapsulare - nu consistenta dura culoare cenusie
Criostat carcinom invaziv
Postcriostat tumora-carcinom ductal invaziv
Peritumora -arie restransa de infiltratie carcinomatoasa
Distanta arie restransa de carcinomintraductal ,fibroadenom
Concluzie carcinom ductal invaziv G3 asociat cu carcinom intraductal
Ce imi puteti spune despre ganglionii axilari care nu au fost scosi si nu stiu daca au fost sau nu invadati in 2 zile incep chimioterapia
Va rod lamuriti-ma si pe mine ce e mai bine sa fac in aceasta situatie

Tin sa mentionez ca la CT facut in urma operatiei totul a fost bine doar ca au iesit microadenopatii axilare in nr redus
Inca nu au iesit rezultatele de la imunohistochimie dar doctorul oncolog a zis ca nu mai putem astepta acest rezultat pt ca deja a trecut mult timp de la operratie considerati ca acel G 3 e periculos mai ales in cazul in care ganglionii nu au fost scosi ? E mai bine sa optez pt mastectomie ?

daca marginile piesei operate nu sunt invadate de tumora, atunci mastectomia totala nu are niciun beneficiu fata de ce ai facut acum. scoaterea ganglionilor axilari insa da si dupa parerea mea trebuie obligatoriu facuta (de fapt trebuia facuta cu ocazia operatiei). daca de fapt nu au fost ganglioni suspecti nici la palpare nici la ecografie sau nu sunt acum, este obligatoriu sa se faca macar tehnica ganglionului santinela. iar apoi consultatie pentru radioetrapie.

Imi puteti explica si mie rezultatul histopatologic de mai sus ! Dar mai pe intelesul meu care nu ma pricep ! E rau ce a iesit ?

cred ca e important sa intelegi recomandarile date de medicii tai, eventual ce ti-am scris eu mai sus, si sa revezi optiunile cu un oncolog competent si cu experienta. inteleg tendinta de a lua destinul in maini si a vrea sa intelegi tot, ca si medicii, dar nu ai cum, pana nu te apuci eventual de facultatea de medicina si o mai si termini. mentine-te, mai bine, in ce e esential de facut! ce ti-a propus oncologul tau si cine e acesta ?

Oncologul a hotarat sa fac 4 serii de citostatice cu taxotere+ endoxan dupa care in functie de ce va decide chirurgul daca e necesar sa imi faca mastectomie si scoaterea ganglionilor axilari . Astazi am fost si am vb si cu chirurgul si mi-a spus cam aceeasi varianta ! Numai ca mi-a spus ca nu va fi necesara mastectomia ci doar operatie conservatoare si scoaterea ganglionilor . Dupa care daca va mai fi nevoie de chimio sau numai radio in functie de rezultate . Va rog din suflet sa ma indrumati si sa imi spuneti daca e corect ce se intampla daca asa tr facut sau tr procedat altfel ! Sunt disperata si cazuta psihic !

Acum am primit si rezultatul de la imunohistochimie carcinom invaziv G3asociat cu arie restransa de carcinom ductal in situ
ER pozitiv nuclear in celulele tumorale 90%PGR pozitiv nuclear in celulele tumorale 80% c-erbB2 negativ Ki67 pozitiv15%in tumora invaziva
P63pozitiv in celulele mioepiteliale in componenta de carcinom in situ
Domnule doctor vreau doar sa stiu daca se procedeaza corect ! Si daca nu spuneti-mi ce ar trebui sa fac ! Ajutati-ma va rog ! Sunt la pamant !

Ki?

dupa parerea mea se procedeaza corect. ce motive ai avea sa te indoiesti de asta? singura mentiune e ca daca chimioterapia este planificata INAINTE de operatie, atunci ea trebuie facuta integral inainte de operatie, si dupa operatie NU. acesta e standardul la ora actuala. dupa operatie foarte probabil va fi indicata radioterapia si tratamentul hormonal.

Revin cu o intrebare la dumneavoastra ! Am fost operata la IOB ,sectorial, fara a se scoate si ganglionii axilari cu toate ca existau adenopatii axilare !
HP sector tu.de 1.2 cm sector de 5/4.5 cm CDI G3 + CDIS. Margini neprecizate Re=90% ,RP=80% her negativ Ki67=15%
Am inceput tratament cu 4 serii de citostatice TAXOTER + ENDOXAN din care am facut doar 3 . Intre timp am ajuns la un medic chirurg pt a stabili data operatiei dupa cele 4 serii de tratament cum erau propuse initial ! Acesta mi- a recomandat sa mai fac inca 4 serii de EC si dupa sa urmeze operatia resectorectomie mamara si limfadectomie axilara !
As vrea sa stiu parerea dumneavoastra cu privire la tratament deoarece chirurgul a fost un pic sceptic in privinta tratamentului inceput adica taxotere+ endoxan , spunandu-mi ca deobicei se fac intai cele rosii apoi celelalte ! As vrea sa stiu daca e gresit tratamentul inceput !

din pacate din tot ce relatezi tu, in recunosc nimic standard. imi lipsesc foarte multe elemente iar ce ai facut porpriuzis e foarte greu de inteles. am personal multe intrebari la care nu stiu daca ar putea sa mi se raspunda vreodata: s-a practicat biopsie cu ac gros ? (daca nu, e incorect) de ce s-a operat de la inceput FARA a se scoate ganglioni ? (asta iar e incorect) daca nu se putea face operatia completa de la inceput, atunci de ce nu s-a procedat la chimioterapie INTEGRALA inainte de operatie, si reevaluare ulterioara? de ce isi da chirurgul cu parere despre chimioterapie? nu pot sa spun decat ca, in cel mai bun caz, echipa care s-a ocupat de cazul tau nu s-a coordonat prea bine...

revino cu mai multe detalii, te rog!

In urma unei ecografii am fost descoperita cu un nodul mamar de 1, 6 cm cu adenopatii axilare ! Am fost la IOB pt operatie ! Cum doctorii aici nu prea au timp sa iti dea explicatii ce fac si cum fac acest doctor a scos doar nodulul si atat ! Fara a mi se oferi alte explicatii ! Dupa operatie mi s-a recomandat CT cerebral toracic abdomen si pelvis ! Totul a fost b
ine mai putin adenopatii axilare ! Am asteptat apoi buletinul HP pe care l-am relatat mai pe scurt placard de san 5/4.5 cu tumora de 1.2 1 cm incapsulare nu consistenta dura
Tumora carcinom ductal invaziv asociat cu carcinom intraductal
Peritumoara arie restransa de infiltratie carcinomatoasa
Distanta arie restransa de carcinom intraductal firoadenom
Concluzie. Carcinom invaziv ductal G3 asociat cu carcinom intraductal
Re90%PR 80% her neg KI 15% din cate am aflat ulterior pe HP nu s- a specificat daca marginile sectorului facut sunt curate ! Venind la focsani oncologul a hotarat sa incep chimio terapia cu 4 serii de taxotere +endoxan dupa care sa urmeze operatie pt nodulii de la axila care s-au marit si sunt in nr mai mare ! ! La ecografie in nr de 4 consistenta dura intre 1si 1.5 cm ! Semnal dopler prezent . Fiindu-mi yeama sa mai afung la buc la IOB am ajuns la control la un doctor chirurg din cluj ! Cu gandul ca dupa aceste 4 cure sa ma poata opera ! Parerea dansului a fost sa mai fac inca 4 serii de EC si dupa sa urmeze operatia ! Apoi radioterapia. As vrea sa stiu si parerea dumneavoastra pt ca vad ca merg numai gresit pe acest drum !

mai multa chimioerapie in aceasta etapa (daca acei ganglioni au crescut si s-au inmultit) mi se pare ne-standard, ba chiar posibil contraindicata (doar daca exista suspiciuni ca dozele/intensitatea/densitatea au fost insuficiente, etc. e operabila axila acum sau nu?

Nu inteleg intrebarea !

care este motivul pentru care nu au fost operati ganglionii axilari pana in acest moment si de ce nu se opereaza acum?