Cancer pulmonar

Sper sa nu fie asa rau nici la unchiul tau si sa se vindece. Multa sanatate!
El a facut inumohistochimie pentru a se determina exact tipul de celula? Eu la mama am dus proba de parafina la imunohistologie parca asa se cheama, si asteptam rezultatele in 2 saptamani.

Multumesc, Diana. Si mamei tale, la fel, multa sanatate!!!
El a facut si Pet/CT si i-au spus ca este o infectie; eu din cite citisem cam parea cancer dar 4 doctori i-au spus ca nu. I-au facut operatia si atunci i-au scos caverna ( lob drept inferior peste 4 cm, si un alt nodul mai sus, si cind i-au facut analiza patologica i-a iesit stadiul de mai sus). La pet i-a iesit Inca un nodul mai mic si pe stingul, care si asta este chestionabil, si daca este cancerigen, atunci stadiul este 4.

Sa vorbesti cu oncologul sa-i dea trimitere mamei tale sa-i faca si testul pentru biomarkeri ( se face din tesutul de la biopsie)

Aici este un document cu stadiile:

https://www.macmillan.org.uk/_images/Lung_cancer_combined_ROMANIAN_tcm9-343401.pdf

Daca stii engleza mai este si situl asta; daca nu pot sa-ti traduc eu dar nu pot sa trimiti imediat ca Inca lucrez

https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/stages

Multumesc frumos! Am citit informatiile din ambele linkuri. Sunt constienta ca statisticile nu sunt favorabile in cazul metastazelor osoase insa feelingul meu este ca va fi bine si ca va rezista multi ani! Sper sa auzim de bine!

Sint oameni care traiesc multi ani si cu stadiu mai avansat, deci trebuie sa fim optimisti. In primul rind este important sa ii dea TNM-ul pentru ca acesta spune stadiul si pe baza asta se da tratamentul. Este imperativ sa-si faca si testul pentru mutatii genetice (biomarkeri) - EGFR, ALK, PD-L1, etc. Exista si imunoterapie, sint multe medicamente pentru toate stadiile.

Multa sanatate si numai bine!

Buna ziua, Domnul Doctor
Unchiul meu a inceput chimioterapia cu vinorelbina si carboplatinum saptamina trecuta. Saptamana aceasta i s-a dat numai vinorelbina, cu toate ca am inteles ca analizele au fost bune. Care ar putea fi motivul pentru schimarea tratamentului? Doamna doctor a spus ca sa-si faca analizele cu o zi in avans pentru saptamina viitoare sa vada daca continua si cu vinorelbina. Unchiul meu are 64 de and.
Multumesc mult pentru raspuns!
Alina

din pacate nu stiu si nici speculatiile nu prea au rost. nu ati avut cumva ocazia sa lamuriti asta cu medicul sau cu asistentii care ii fac tratamentul?

Am inteles ca asistenta nu stia si doamna doctor nu i-a spus inainte ca nu-i da decit vinorelbina.
Tratamentul nu s-ar face intermitent, sa-i dea o saptamina cu carboplatin si o saptamana fara, corect?
Multumesc din nou pentru raspuns.

ba da: protocolul consta in prima zi de combinatie, vinorelbine + platina si apoi, la fix o saptamana, doar vinorelbina. dupa care urmeaza o pauza de 2 saptamani, intr-una din variante, pe care o folosesc si eu. daca e vorba despre asta, atunci e o chestiune simpla, elementara.

Multumesc mult pentru raspuns! Unchiului meu i s-a dat combinatie prima saptamina, dupa care a fost numai vinorelbina, si a 3a sedinta (saptamina viitoare) i s-a spus ca depinde de analize, dupa care pauza 1 saptamina.

Buna ziua,

Va deranjez din nou....

Unchiului meu i s-a dat vinorelbina si a 3a saptamina, dupa care pauza 2 saptamini (pina marti). Saptamina trecuta nu s-a simtit bine (febra 38, frisoane, tuse cu sputa si dureri in piept) iar la spital i-au facut hemoleucograma si leucocitele au fost 1,870 si neutrofilii 900 si hematocritul putin scazut. Tratamentul care i i a day pentru infectie a fost augmentin.

Se poate continua marti chimioterapia in acest caz?

Sint cazuri cind protocolul cu vinorelbina si carboplatin se da 3 saptamini la rind?

Multumesc mult!

tratamentul va fi temporizat pana cand isi revine la normal, ca stare generala si analize.

Multumesc mult, Domnul Doctor!

Buna ziua,

Mama mea a fost diagnosticata cu carcinom pulmonar neuroendocrin slab diferentiat cu celula mica/mare sub rezerva artefactelor de fixare.
A inceput tratament cu cisplatin si etoposid. Eu am citit ca au fost studii ce au indicat un efect superior al irinotecanului cu cisplatin. Dumneavoastra ce protocol ati indica?

etoposide cu cisplatin! da, a fost studiat comparativ si combinatia irinotecan cu cisplatin, primele dati in niste studii japoneze, pe populatia respectiva, iar relativa superioritate aratata (in niciun caz de la cer la pamant) nu a fost reprodusa pe populatii vestice. la ora actuala, in emisfera nord-vestica, in acest tip de boala, standardul de tratament este etoposide + cisplatin, varianta cu irinotecan fiind considerata cel mult la fel de eficienta, dar sigur mai toxica. personal am aplicat si eu aceasta schema de tratament, o data sau de doua ori, fortat de imprejurarile romanesti, respectiv o criza de luni de zile de etoposide. nu am observat vreo diferenta care sa justifice abaterea de la etoposide + cisplatin.

Domnul Doctor,
Unchiul meu transpira foarte mult. Asta s-a intimplat si inainte de operatie (de obicei noaptea), dar acum si mai mult ( si in timpul zilei). Poate sa faca ceva sa stopeze transpiratia?
Multumesc mult!

improbabil. asta pretinde o expertiza medicala, din partea medicului care ii conduce tratamentul, dar posibil sa indice si consulturi de alte discipline. in principiu se incepe cu elucidarea cauzei pentru care transpira.

Multumesc! el intrebat si medicul de familie si cel oncolog, dar i-au spus ca poate fi de la operatie, ceea ce eu ma indoiesc pentru ca deja au trecut 2 luni de atunci. Pot sa va contactez pe mesaj?

Buna ziua, Domnul Doctor
Scriu aici pentru ca in 2019 dvs ne-ati ajutat foarte mult - Multumesc!
Revin cu o intrebare in cazul unchiului meu.
El s-a operat inca o data in 2020, a facut si un tratament cu Keytruda peste 2 ani, pe care l-a intrerupt acum 6 luni
Recent a facut citeva CT-uri (toracic, abdominal si pelvis) si rezultatul a fost urmatorul:

Examinare: CT CAS torace cu contrast
Imagine lacunara in artera pulmonara dreapta extinsa pe artera LI aspect de TEP
Neoplasm bronhopulmonar operat – rezectie atipica LID, consolidare pulmonara cu bronhograma aerica, ce intereseaza LID, cu ingrosare pleurala asociata aspect comparabil examinarii din 14. 11.2022
Nodul pulmonar localizat in segmentul apico-posterior LSS, cu dimensiuni de 17/14 mm asociativ modificare fibrotica subpleurala
Nodul subpleural LSS de 7 mm
Limfadenopatii mediastino hilare stationare
Densificare in regiunea axilara stanga
Fara modificari de structura osoasa

Concluzie:
Aspect de TEP
Consolidare pulmonara cu bronhograma aerica, ce intereseaza LID, cu ingrosare pleurala asociata aspect comparabil examinarii din 14.11.2022
Noduli pulmonari stationary
Limfadenopatii mediastino hilare stationare

Examinare: CT CAS abdomen cu contrast
Ficat cu dimensiuni normale, contur regulat si structura steatozica cu o microleziune in LHS
Colecistul cu pereti normali, fara margini de calculi
Caile biliare intra si extra hepatice cu calibrul normal
Vena porta si ramuri portale intrahepatice de calibru normal
Pancreas, splina, rinichi drept si rinichi stang fara leziuni suspecte
Modificari de perinefrita bilaterala
Chist cortical de 12mm pe valva posterioara a RS
Glande suprarenale cu dimensiuni si structura normale
Fara adenopatii retroperitoneale
Rahisinteza L1-L3 cu suruburi transpediculare
Tasare vertebrala L2 cu recul posterior
La nivelul colonului ascendent exista o ingrosare parietala circumferentiala
ATS aorto iliace

Concluzie:
Microleziune LHS
Modificari de perinefrita bilaterala
La nivelul colonului ascendent exista o ingrosare parietala cicrumferentiala – ramane in observatie

La CT-ul de pelvis nu a iesit nimic suspect

Rezultatul inseamna ca iar are noduli,posibil malignant? Are programare la medicul lui oncolog,dar tocmai peste 3 saptamani si este foarte ingrijorat. Multumesc mult pentru ajutor!

momentan aspectul pe care il descrie CT-ul este absolut favorabil, ba chiar de felicitari! in ce tara s-a derulat tratamentul/are medicul oncolog?

Multumesc, Domnul Doctor!

N-am vazut mesajul dvs pina astazi pentru ca s-a dus la fisa de spam. Tratamentul a fost in Romania, in Timisoara.