Cancer pulmonar - mai este vreo sansa?

Buna ziua,cine ma poate ajuta va rog cu niste informatii mai precise.Este vorba de tatal meu care a aflat nu de mult timp ca are cancer.Totul a pornit atunci cand a ramas fara voce..ce a urmat a fost groaznic..cel mai dur diagnostic.As vrea sa stiu va rog cat estevde grav si mai ales daca se mai poate face ceva pentru el.Mentionez ca acum este internat pentru tratament de tbc.Rezultatele sunt urmatoarele:Neoplasm bronhopulmonar centro hilar stg T4 N2 M1(st IV),metasuprarenaliene stg.carcinom scuamos keratizant moderat diferentiat g2. Tbc pulmonara sec.fibrocazeos ulcerat stg.caz nou BAAR direct pozitiv. Laringita bacilara . Polip coarda vocala stg. Cardiopatie ischemica cr. Extrasistolie ventriculara izolata. Hiperplazie benigna de prostata.Buletin histopatologic. Materialul a fost prelucrat sicexaminat in totalitate prez. Pe unul din fragm.o poliferare tumorala constit.din celule de talie medie cu citoplasma eozinofila redusa cantitativ cu nuclei hipercromi mariti de volum ,neregulati,prezente mitoze atipice. Ex.bronhologic corzi vocale mobile..La nivelul corzii vocale stg.se evidentiaza un polip de aspect asemanator cu restul corzii vocale.La explorarea arborelui traheobr.stg. lobarea inf imediat dupa emergenta (aprox.0.5cm) prezinta o formatiune protuziva cu lumen acoperita de un depozit albicios friabila la atingere.
Formatiune mediastino pulmonara de 113/67mm
Adenopatie deasupra crosei aortice de 32/24mm.
Formatiune supra renaliana stanga de 54/47mm.
Fara leziuni osoase secundare.
Va rog ajutati-ma cu un raspuns..vreau sa stiu daca mai are vreo sansa.

Buna seara. Imi pare rau pentru tatal tau si toti cei apropiati lui. Suntem in aproximativ aceeasi situatie si stiu cum e. Tatal meu a fost diagnosticat cu adenocarcinom pulmonar in septembrie 2015, nu stiu exact ce stadiu pentru ca niciun doctor n-a considerat ca e nevoie sa ne anunte, a fost operat si i s-a extirpat lsb. A facut chimio pe care a intrerupt.o inainte de finalizare din cauza efectelor adverse insuportabile. A racut si radioterapie. Diagnosticul ne-a pus pe toti la pamant si dupa cum spuneam niciun doctor nu-ti spune nimic daca nu intrebi. Avem o situatie materiala foarte buna si am apelat la cei mai buni doctori si am platit cu varf si indesat. Degeaba, daca nu stii ce sa intrebi niciun doctor nu-ti va spune mai nimic...doar ca trebuie sa urmezi tratamentul standard...si te supui. Eu am citit foarte mult dupa aflarea diagnosticului si asta a ajutat: am stiut ce sa-i intreb pe doctori, am stiut ce analize sa facem din timp, etc. Deocamdata e bine cu toate ca in urma cu 2 luni ni s-a spus ca boala a recidivat si s-a extins in celalalt plaman si mediastin deci e nevoie de chimio din nou...dupa care la o saptamana s-au razgandit: nu e recidiva, sunt "nu se stie ce" elemente care au aparut in urma radioterapiei...nu mai stii ce sa crezi. Sa revenim la tine :) nu va speriati, statisticile care le vedeti sunt din urma cu cativa ani si evident nu includ ultimele tratamente disponibile. Apropos de ultimele tratamente aparute in domeniu: IMUNOTERAPIA. Este speranta cea mai mare pentru bolnavi. Incercati sa cautati un studiu clinic din domeniul imunoterapiei. In acest moment exista unul in Cluj: combinatia nivolumab+ipilimumab. Rezultatele sunt extraordinare. Sfaturile mele: 1. Cititi cat mai mult despre ultimele stiri din domeniu 2. Nu umblati la vrajitoare, magicieni etc 3. Schimbati stilul de viata daca nu a fost unul sanatos, alimentatie si miscare fizica.
Daca credeti ca va pot ajuta cu ceva, dati reply, lasati nr. de telefon sau email si va voi contacta eu...nu vand nimic :)
Multa sanatate.

din pacate singurul studiu cu nivolumab si ipilimumab pentru cancerul bronhopulmonar derulat in romania la ora actuala (de care stiu eu) este CheckMate 227 si nu include pacienti care au primit anterior chimioterapie.
altfel insa, fightcancer, mie mi se pare rezonabil ca medicii sa raspunda numai daca sunt intrebati. altfel... cum s-ar putea discuta? sa se apuce sa vorbeasca la nesfarsit? cand s-ar mai opri?

RaulDuke, iti urmaresc de ceva vreme activitatea pe diferite forumuri de cancer si chiar o apreciez. In ce priveste studiul mentionat, s-ar putea sa te inseli, se califica si cei care au facut anterior chimio, cel puton din spusele medicului care coordoneaza studiul. Si, imi pare rau sa o spun dar, in ce priveste informatiile pe care doctorii ar trebui sau ar putea sa le dea cred ca nu ai dreptate. Ti se pare ca e obligatoriu sa te pricepi la medicina ca sa ti se spuna diagnosticul mai in detaliu si sa ti se prezinte diferite optiuni. Iti dau exemplul nostru: tatal meu isi pierdea vocea regulat, o data sau de doua ori pe an...s-a intamplat asta vreo 2 ani la rand, timp in care a fost tot timpul sub supraveghere. Niciun medic nu s-a gandit la cancer...asta in cazul unui fost fumator pe o perioada de 25 de ani. In fine...dupa o vreme au inceput sa suspecteze cancerul si au stabilit sa-i faca o bronhoscopie...care, surpriza, a relevat ca NU e cancer. Cu toate acestea medicul chirurg a hotarat sa-l opereze ca "totusi ceva nu-i bine acolo". Din nou surpriza in urma operatiei prin care i s-a extirpat LSD: cancer!!! O tumoare cu diametrul de 5-6 cm si 2 ganglioni "atinsi". Nici in acest moment nu ni s.a spus un diagnostic...doar ce vedeam prin scrisorile medicale, analize etc...stiam doar ca e cancer pulmonar, nu stiam de care, nu stiam stadiul, prognosticul, optiuni, nimic...si nici nu stiam ce sa intrebam. Ca tot inginerul, intrebi doctorul daca e grav, ce se poate face, ca platesti oricat etc...si ti se raspunde cu "om vedea, poate trai un an sau 10"...repet, nici nu stiam ce fel de cancer e si cat e de grav. Chimio, insuportabila, a intrerupt.o dupa vreo 4 sedinte...nici nu stim cu ce i se facea chimio. Eu tot citeam si am inceput sa-l sfatuiesc sa intrebe medicul diferite lucruri. Dupa chimio, radio..ok, fara probleme. Din 3 in 3 luni facea radiografie sau CT, fara substanta de contrast din cauza creatininei foarte ridicate de chimio. Dupa fiecare interpretare a CTului, mama si tata veneau de la oncolog foarte incantati...iuhuu, e curat, e perfect. Eu ma bucuram, ziceam ca suntem norocosi si nu m.am gandit niciodata sa ma uit peste interpretarea scrisa ca doar aveam incredere in ceea ce le spunea oncologul parintilor. La exact un an de la opetatie i sa parut medicului pulmonolog(nu stiu exact cum se spune) ca a aparut ceva dubios pe radiografie. Evident, m.am speriat...statisticile privind recidiva pareau ca se confirma in cazul lui. S.a recomandat Pet-CT. A iesit...2 pete rosii la nivelul plamanilor...suv=4/5...pe.acolo pe undeva. Oncologul recomanda instant chimio. Din noh, nu ne da detalii. Dupa ce pun eu multe intrebari aflam ca exista studii clinice la care s.ar califica, ca ar fi bine sa facem analize pentru mutatii genetice etc...ATENTIE: am inttebat punctual despre aceste lucruri, daca nu intrebam nu ni se spunea. Dupa o saptamana si o reinterpretare a PetCTului...surpriza din nou!!! Miracol, e curat, nu e cancer..."petele au aparut de la radioterapie". Ce sa mai credem??? RaulDuke, ti se par normale aceste lucruri??? Ce face un oncolog??? Incadreaza pacientul intrun tabel si recomanda chimio??? Atat??? Daca crezi ca e nevoie, pot continua povestea dar e inutil cred. Sunt total dezamagit de tot ce inseamna medic in Romania. Doar bani si iar bani...proactivitate,interes si compasiune zero. Din pacate, care.i alternativa?

Apropo...scuze de unele greseli gramaticale din reply.ul precedent, sunt din cauza ca scriu de pe telefon.

poate mai sunt si alte studii in derulare, dar daca e vorba de CheckMate 227, nu ma insel. cu asta ma ocup doar...

despre comunicare insa, ce pot sa spun, decat ca intr-adevar este deficitara. din pacate nu are cum sa fie altfel in romania, unde cutumele si organizarea precum si resursele puse la dispozitie de stat/sistem sunt de asa natura. din pacate ca sa intelegi aceste lucruri nu poti decat sa incerci sa lucrezi o perioada ca un respectiv oncolog sau... cumva sa lurezi intr-un serviciu de oncologie o perioada. nemultumirea nu poate sa se adreseze medicilor ci sistemului de sanatate pe care il are la dispozitie tara, finantat si sustinut chiar de societatea din care facem parte cu totii. personal sunt oncolog si iti spun deschis ca nu am cum sa dau fiecarui om in parte informatiile pe care si le doreste, in conditiile in care, cand e cuprins de panica, intrebarile lui sunt interminabile si tinde sa pretinda sa inteleaga tot ce inteleg si eu, ceea ce nu are cum; in momentul in care se termina timpul atribuit consultatiei, dupa ce am adresat eu intrebarea "alte intrebari mai aveti" si mi se raspunde cu "nu", sunt obligat sa trec la urmatoarea consultatie si punct. o alta problema este pretentia apartinatorilor/familiei de a se discuta separat si comprehensiv cu ei despre situatia bolnavului. aceasta pretentie insa nu este indreptatita si, ce-i drept, nici legala. legea stabileste clar care sunt drepturile pacientului, inclusiv cele de informare dar mai ales de CONFIDENTIALITATE, iar acest drept nu se transfera catre apartinatori, decat la cererea lui expresa (deci de a renuta el insusi de la a fi informat). nu exista nicaieri in lege capitolul de "drepturile apartinatorului".

raspuns pt MONA CAT SI PT FIGHTCANCER eu sunt pacient de 8 ani cu tumori pe rinichi, loja renala, langa coloana vertebrala, pe colon si pe ambii plamani , care fac chimio de aproximativ 3 ani , tratament care ajutat de psihic, alimentatie , si un pumn de medicamente zilnic, si nu in ultimul rand de alti pacienti dar si MEDICI omenosi care au avut timpul dar si rabdarea-omenirea de ami raspunde la intrebarile mele si care mi-au explicat de fiecare data ce pot face , cartile pe care le-am citit atat noi dar si din anii 1960 incoace, am reusit sa scap de o tumora neoperabila in numai un an, de una de pe plaman , si inca una de pe plaman care stagneaza de 3 ani.
DACA doriti imi lasati pe privat o adresa de mail si doscutam , va pot trimite povestea mea mai detaliata si alte studii dar si solutii.
FIGHTCAMCER ai scris citez: am situatie materiala, I-ti pot spune ca te ajuta ,dar nu intotdeauna, psihicul te poate ajuta mult mai mult, doctorii care sunt deschisi la nou, omenosi, care sunt aliatul tau ,care traieste aceasta lupta odata cu tine, care se bucura odata cu tine cand ai rezultate bune , care te intreaba deschis cand mergi la control ce ai mai facut de cand nu lai vazut si care accepta si unele dorinte ale tale, deoarece aceasta boala nu este STANDARD , ESTE UNICATA ASA CA PACIENTUL si cel din urma trebuie sa isi cunoasca foarte bine organismul care ne spune ce ne trebuie, ce ne ajuta si ce ne face rau, si toate astea trebuie sa le cunoasca medicul , va spun din experienta proprie ca un medicament nu are acelasi efect la doi oameni si din aceasta cauza fiecare impreuna cu medicii la care mergem trebuie si este obligatoriu sa ajustam , sa inlocuim sau sa gasim acel tratament care ne este bun.
SPER sa ne putem intalni daca sunteti din capitala sa discum macar la telefon , sa ne ajutam unii pe altii, sa facem schimb de informatii si sa aflam lucruri noi care ne pot ajuta.

Buna ziua
Vreau sa mă ajutați cu detalii in ceea ce privește tratamentul cu nivolumab plus ipilimumab in cancerul pulmonar. Tata a fost diagnosticat cu cancer pulmonar adenocarcinom cu celule non-small la plămânul stâng, cu metastaze glande suprarenale. Din cate am înțeles ipilimumab nu este omologat in Romania iar costul produsului nu poate fi suportat financiar. Exista vreun studiu clinic prin care ar putea fi finanțat?

exista dar din pacate trebuie sa identifici singur unde se desfasoara ele, prin intermediul medicului tau oncolog, daca se intampla sa stie, caci acestea nu sunt informatii foarte bine raspandite.

salut. nu e cazul sa te sperii asa de tare. dupa cum am spus si in alt comentariu, statisticile pe care le vezi pe net sunt relative la tratamente de acum cativa ani.
intreaba la medici despre imunoterapie.
si tine minte o chestie pe care o s-o constati singur mai tarziu: cel putin in domeniul oncologiei, nu exista medici buni si medici slabi. ai nevoie de un medic care sa te inteleaga.

Buna ziua,


Tatal meu a fost diagnosticat cu carcinom scuamos punt de plecare Orl, adenopatie laterocervicala si recent in urma unui Pet s-au evidentiat noduli la plamani mai multi si de dimensiuni mci. A facut radioterapei pentru zona orl si va incepe chimioterapia. I s-a recomandat montarea unei camere pentru chimioterapie in partea dreapta subclavicular, ce parere aveti despre utilitatea acestei camere. Exista posibilitatea unor complicatii din cauza ei, se infunda? Multumesc

da, teoretic se pot intampla complicatii trombotice sau infectioase, dar beneficiul de a avea o asemenea camera cand e nevoie de o perioada lunga de perfuzii/citostatice/etc este foarte mare. e foarte utila!

Buna ziua,

A facut cineva tratament cu nivolumab sau yervoy? Aveti cateva pareri a cuiva implicat in aceste tratamente? De citit cam tot citit dar...

Tatal meu are tumora pulmonara

Cum mai e tatăl dvs? A reușit cu imunoterapia?

Buna ziua sí eu am cancer pulmonar exact ca tatal dvtrava as vreau sa putem vorbit sa-mi dati niste detali in legatura cu tratamentul de imunoterapie va las adresa de email istvanforever@yahoo.com.Va multumesc

buna ziua, va rog sa ma ajutati, nu ne zice nimeni nimic, nu stiu ce am de facut in cazul tatalui meu. e-mail meu est camelia_sj@yahoo.com
buna ziua, ma numesc Camelia, va rog sa ma ajutati cu sfaturi, Tatal meu a fost operat de o saptamana la plamani, i-a fost extrirpat plamnaul drept, dupa operati s-a simtit bine , acum de 2 zile ii urca foarte tare tensiune si pulsul, ati putea sa-mi spuneti din ce cauza, se forteaza prea tare inima?
Tati are 74 de ani, are 3 stenturi la inimasi diabet.

va multumesc frumos.

va rog sa reveniti cu un sumar al unui examen CT care probabil a fost facut anterior operatiei si, de asemenea, foarte important, cu CONCLUZIILE buletinului anatomopatologic de DUPA operatie! de asemenea m-ar ajuta sa stiu in ce judet/oras va aflati.

buna ziua, va rog din suflet sa ma ajutati, ma aflu in aceeasi situati cu Tatal meu, in august am descoperit problema, cancer pulmonar cu abcces. este operat de 1 luna, dupa operatie totul bine, doar ca acuma am fost la oncolog, am factut PT-CTUL, maine urmeaza CT, la cap, nu stiu dupa toate astea ce avem de facut, sunt foarte speriata. e-mail meu este camelia_sj@yahoo.com, va rog sa ma indrumati, sa ma ajutati.

sanatate multa va doresc.

buna ziua, acesta este rezultatul PT-CT, VA ROG DACA PUTETI SA MA AJUTATI, SUNTEM DIN SALAJ, DAR LA MEDIC IN CLUJ MERGEM.


VA MULTUMESC FRUMOS



tip instalatie: PET/CT OPTIMA 560
Doza expunere: 339.15 mGy x cm
EXAMINARE: TOMOGRAFIE CU EMISIE DE POZITRONI


REZULTAT:

Date achizitii: F18-FDG 252.3 MBq; glicemie 80 mg/dl; injectare plica cot stang; ora adm: 09:12- ora examinarii: 10:05 ; parametrii CT: 100 kV, 50-100 mA; numar achizitii PET: 9; 2.5 min/achizitie; doza efectiva 9.7 mSv;



CAP SI GAT :

Datorita metabolismului glucidic crescut fiziologic la nivel cerebral examinarea PET/CT cu 18F-FDG nu poate interpreta

cu fidelitate leziunile situate la acest nivel.

Sinuzita maxilara dreapta.

Nu se vizualizeaza adenopatii cervicale (structuri ganglionare de maxim 12 mm, fara captare patologica) sau supraclaviculare cu captare patologica FDG.

Tiroida schiteaza nodul de 5 mm polar anterior, dar fara captare patologica FDG.

Fara modificari de activitate FDG la nivel cranio-cervical.

TORACE :

Ateromatoza aorto-coronariana.

Fara adenopatii axilare si mediastino-hilare (status post-limfadenectomie mediastinala) cu activitate metabolica patologica FDG.

Status post-pneumectomie radicala dreapta - cu modificari mai probabil post-operatorii pectoral dreapta cu SUV 4.02 si laterotoracic infrascapular dreapta (interval post-operator suboptimal, de 1 luna). Colectie lichidiana hemitorace drept de 117 mm, cu fixari patologice pleurale nodulare posterioare si laterale de maxim 10-11 mm cu SUV 8.37, respectiv in zona hilara la nivel pleurodezei crestere de activitate SUV 4.87. Aspectul pledeaza pentru metastazare pleurala. Fara noduli sau focare cu fixare FDG patologica vizibila la nivel camp pulmonar stang.

Fara lichid pericardic.

ABDOMEN SI PELVIS :

Ficat si splina cu distributie relativ omogena, fara leziuni focale active metabolic, cu mica splina accesorie de 9 mm; dimensiune pe linia medioclaviculara in CC de 158 mm ficatul respectiv de 108 mm splina.

Hemidiafragm drept ascensionat.

Minime modificari perinefritice.

Calcifiere zona cranio-corporeala pancreatica, mai probabil de alura inflamatorie cronica.

Status posthepatectomie segmentara atipica? si post-colecistectomie

Prostata marita de volum cu diametru transvers de 57 mm.

Fistula perineala stanga activa metabolic SUV 7.22.

Hernie inghino-scrotala bilaterala cu continut grasos.

Adenopatii inghinal stang de maxim 16 mm minim active metabolic cu SUV 1.69.

Fara alte captari patologice ale trasorului metabolic FDG la nivelul organelor abdomino-pelviene.

Fara alte adenopatii lombo-aortice, periiliace sau inghinale cu fixare patologica FDG.

Fara lichid intraabdominal.

SISTEM MUSCULO-CUTANAT SI OSOS :

Modificari degenerative mai probabil de alura coxartroza dreapta, aspect osteoporotic, dar fara fixari FDG focale osoase suspecte, vizibile in segmentele explorate.

CONCLUZIE :

Status post-pneumectomie dreapta, cu leziuni secundare pleurale active metabolic, respectiv modificari mai probabil post-operatorii laterotoracice. Fara fixari patologice FDG in acest moment diagnostic.