cancer pulmonar... ce as putea sa-i dau intre sedintele de citostatice?

nu stiu, ar trebui de fiecare data sa scriu diagnosticul ?
are carcinom pulmonar cu celule mici (este vorba despre tatal meu)
iar despre gelul aloe vera, intrebasem ce as putea sa-i dau intre sedintele de citostatice(deoarece am scris ca ieri a facut prima sedinta de citostatice la Cluj) si cineva mi la recomandat ca ar fi bun !
Scuze daca nu am fost inteleasa, dar era continuare la celelalte intrebari ale mele

Trebuie sa-ti scrii intrebarile in interiorul aceluiasi post (primul-acolo unde ai povestit problema ta), pt ca altfel nu o sa inteleaga nimeni nimic, si da, va trebui sa reiei mereu povestea, daca deschizi mereu un nou post. Deci.continua discutiile in acelasi mesaj, nu mai deschide altul nou. Dai click pe "adauga un comentariu/raspuns" si acolo scrii in continuare comentariile si intrebarile tale ulterioare.

tatal meu are cancer pulmonar cu celule mici, are 67 ani, este internat la Cluj si a inceput prima sedinta de citostatice, o sa faca 3 sedinte de cate 3 zile la un interval de 21 zile apoi o sa-i faca din nou analizele
as fi vrut sa stiu daca trebuie tinut un regim alimentar?cum o sa se simta dupa sedintele de citostatice? ce sanse au cei cu un asa diagnostic ?sunt multe intrebari legate de aceasta boala la care nu am un raspuns

nu trebuie sa tina regim de nici un fel, referitor la boala sau tratament. dimpotriva, daca slabeste in continuare foarte mult, trebuie consultat un nutritionist pentru a se compensa cat mai bine aportul sau proteic si caloric, intru cat pierderea in greutate este un semn de gravitate al bolii si o metoda frecventa prin care aceasta boala se manifesta.
dupa citostatice se va simti destul de rau, cel mai probabil. din moment ce vorbesti de 3 zile la rand, probabil face ceea ce se cheama CISPLATIN si ETOPOSID. cisplatinul este puternic emetogen, adica da greata si posibil varsaturi. da caderea parului, posibila toxicitate renala, posibila toxicitate neurologica aka amorteli, furnicaturi pe la maini/picioare. etoposid cauzeaza destul de frecvent scaderea tensiunii arteriale, dar de scurta durata, trebuie monitorizat/hidratat. desigur ca cel mai periculos si destul de frecvent efect advers e constituit de modificarea hemogramei prin toxicitate hematologica, cu neutropenie, trombocitopenie si eventual anemie. asta inseamna risc crescut de infectii, sangerari si posibila oboseala data de anemie, desi e mai rar si mai greu. trebuie efectuata hemograma periodic pe durata citostaticelor.
sansele celor cu acest diagnostic sunt relativ proaste, in functie de stadiul bolii si de raspunsul fiecaruia la tratament: daca boala este extinsa de la diagnostic, speranta medie de viata este de aproximativ 6 saptamani (statistic vorbind) fara tratament, castigandu-se de ordinul lunilor, chiar pana la un an, cu tratament; daca boala este localizata, fara tratament ar fi vorba de o speranta medie de viata de aproximativ 12 saptamani, iar la bolnavii cu tratament media de viata este aproximativ in jur de 18 sau 20 de luni, cu o rata medie de supravietuire la 5 ani de aproximativ 20%. nu stiu care este extensia bolii tatalui tau si chiar daca as stii, nimeni nu poate prevedea ce se va intampla in viitor cu un anume bolnav, dar din pacate, dupa cum vezi, prognosticul este rezervat...
mult succes! sa ne mai scrii! si spune-mi daca ai inteles ceva din ce ti-am scris!

da, din pacate am inteles
el face citostatice : in I si a III -a zi i se administreaza vepesid iar in a II-a zi vepesid +carboplatid (al II-lea nu stiu daca l-am retinut corect)
astazi a facut a III-a zi, nu i-a fost greata si zice ca nu are nici un alt fel de simptom
e posibil sa-i fie rau urmatoarele zile ?
la cat timp incepe sa-i cada parul?

parul incepe sa cada la de ordinul zilelor de la tratament. totusi inteleg ca face carboplatin si nu cisplatin. carboplatin e tolerat ceva mai bine. totusi e posibil sa-i fie rau referitor la reactiile pe care le-am descris deja. totusi cu privire la greata si varsaturi exista solutii. sigur s-au folosit antiemetice preventive, aveti la dispozitie antiemetice orale (granisetron pastilute) dexametazona, metoclopramid, nu stiu daca exista aprepitant in romania... totusi nu cred ca va avea nevoie si de asta.
carboplatinul e tolerat digestiv mult mai bine decat cisplatinul!

Buna seara, va scriu evolutia tatalui meu bolnav de cancer la plamani descoperit in aprilie, am spus atunci ca a inceput tratamentul cu citostatice la Cluj, a facut 6 sedinte care le-a trecut cu bine (multumim lui Dumnezeu) adica fara sa-i fie rau, iar acum am facut din nou tomograf iar rezultatele sunt :
1.cardiomegalie mai ales pe seama VS,
2. fara mase tumorale sau adenopatice mediastino-pulmonare,
3.nu se constata colectie pleurala,
4.ficatul - nu prezinta leziuni focale
5.glandele suprarenale - fara modificari
rugamintea mea este sa-mi spuneti ce inseamna deoarece d-na doctor astazi la Cluj cand am fost dupa rezultat ne-a spus ca tumora a fost eliminata definitiv adica nu mai exista dar totusi la internat pt inca o tura de citostatice si l-a programat si pt radioterapie, de ce ? nu inteleg daca rezultatele sunt f. bune spunea ea (a spus ca e un caz fericit ca a disparut complet tumoarea atunci de ce in continuare 1 sau 2 ture de citostatice si apoi radioterapie?)

ar fi esential de stiut STADIUL initial al bolii tatalui tau. stadiul este exprimat in cifre romane de la I pana la IV, IV fiind cel mai grav. el se compune din stadiul T N M, care arata fiecare dimensiunea tumorii, numarul ganglionilor invadati si respectiv prezenta sau absenta metastazelor.
oricum, daca a trecut direct in citostatice, sunt obligat sa-mi imaginez ca e vorba de un stadiu avansat.
ei bine, da, a facut citostatice, si se pare ca raspunsul a fost bun. eu din pacate nu pot sa compar cu nimic datele pe care le prezinti tu. insa pare a fi vorba de ceea ce se cheama "remisie completa imagistica", adica exact faptul ca, asa cum descrii si tu, pe CT nu se mai vede nici urma de boala. asta din pacate nu inseamna ca boala nu mai exista. exista boala si dincolo de ceea ce poate arata un CT. in orice caz, citostaticele nu pot sa vindece un cancer, pot doar in cel mai bun caz sa obtina ceea ce s-a obtinut aici, lucru care sa ii ofere bolnavului mai mult timp de trait si o calitate a vietii mult mai buna decat cand boala e activa si vizibila.
in momentul de fata exista mai multe optiuni pentru medicul oncolog, in functie de ce considera el ca e potrivit. una e exact asta, continuarea tratamentului "de intretinere"... cum ar veni pentru a se asigura ca boala este tinuta sub control cat mai mult timp, pe o perioada nedeterminata.
lucrurile arata deci favorabil, este un lucru bun! felicitari pentru asta!
totusi trebuie sa tii cont ca, la cum descrii situatia, daca eu inteleg bine stadiul si starea bolii tatalui tau, nu poate fi vorba de vindecare...

Diagnosticul pus tatalui meu a fost : Cc bronhopulmonar stg cu celule mici T4(vase mari) N2(me3diast) M1 (hep) std IV BE

am inteles. lucrurile sunt in mare cum ti le-am descris. din pacate boala nu poate fi vindecata, dar a raspuns foarte bine la tratamentul cu citostatice. ca atare se afla in ceea ce se cheama remisie completa imagistica/radiologica, iar asta e foarte bine, pe termen nedefinit.
riscul reaparitiei este foarte mare totusi, problema punandu-se la modul de "cand" mai degraba decat "daca" si, din pacate, nu poate fi facut nimic in privinta asta, pentru preventie cel putin. totusi cu tratament si controale adecvate, poate castiga multe luni si poate chiar ani de viata practic normala.
va urez mult noroc !

Buna seara, nu am scris de mult despre evolutia bolii tatalui meu, deoarece a avut o perioada destul de buna, simtindu-se bine, a facut 7 sedinte de citostatice (s-a simtit bine in timpul sedintelor ) apoi a facut 10 sedinte de radioterapie la cap in urma carora nu se simte prea bine, nu are pofta de mancare si are (spune el)o apasare in piept si oboseste repede.Noi am fost cu el la control si analizele de sange, ecograful si tomograful au iesit ok, adica nu are nici un alt organ afectat si tumora de pe plaman a disparut.
Eu banuiesc ca a facut o depresie din cauza ca dupa radioterapie i-a cazut parul(si inca nu i-a crescut, ultima sedinta de radioterapie a fost in 02.11.2011) si el crede tot timpul ca o sa moara.
In timpul sedintelor de citostatice nu i-a cazut parul, nu s-a simtit rau, avea pofta de mancare, a fost ok.
Am fost cu el mai repede la control din cauza starii lui (09.01.2012) analizele, ecograful si raza la plamani au iesit bine si de data asta, iar dr a zis sa-i dau niste vitamine pt pofta de mancare(nu mi-a zis de care)
Ce alt tratament as putea sa-i dau pt asi recapata pofta de mancare? Medicul nu i-a dat nici un alt tratament dupa ce a terminat si radioterapia, doar ne-a chemat la 3 luni la control.

asta pentru ca nu e indicat nici un tratament. din pacate diagnosticul si stadiul bolii, cum am mai discutat, sunt profund nefaste, iar faptul ca se simte rau si are simptome respiratorii poate fi un semn de recidiva, care in cazul lui e ceva practic imposiibil sa nu se intample. cand este planificat la o reevaluare oncologica ? ce chimioterapie si cand a facut ? in ce perioada a facut iradierea ? iradiere numai pe cap? cand a fost facut ultimul CT si ce spunea ? afla toate acestea din actele lui medicale, bilete de externare, etc, si scrie-le in ordine cronologica. apoi este important sa-mi spui asta: cand e programat pentru urmatorul consult oncologic ?

a inceput citostaticele pe 02.05.2011, 3 zile -carboplatid si vepesid intre sedinte facea acasa cate 5 zile( 1/zi ) 1 injectie neupogen, a facut total 7 sedinte (de 2 ori nu a facut la 3 saptamani sedinta deoarece nu au iesit analizele bune si l-a trimis acasa cu revenire la o saptamana). In 13.09.2011 a facut tomograf:
-cardiomegalie mai ales pe seama VS
-fara mase tumorale sau adenopatice mediastino-pulmonare
-nu se constata colectie pleurala
-ficatul nu prezinta leziuni focale
-glandele suprarenale fara modificari
din 19.09.2011-21.09.2011 a mai facut1 sedinta de citosatatice
deoarece nu era programat pt radioterapie apoi din 17.10.2011-01.11.2011 l-a internat pt, , RT profilactic la nivelul cutiei craniene`(10 sedinte)
pe 24 noiembrie a fost la control dar in aceea zi dimineata am fost la o clinica privata (cu trimitere de catre dr radioterapeut)pt un Eco abdominal, rezultatul fiind :
-ficat in limite normale
-caile biliare intrahepatice fara modificari, CPB in limite normale
-colecistul apare destins, usor cudat, fara modificari parietale, fara imagini de calculi
-stomacul nu prezinta modificatri parietale, mucoasa gastrica are insa o reflectivitate crescuta
-pancreasul cefalo-corporeal are un aspect normal
-splina dimensiuni normale
-ambii rinichi sunt normal situati si au o conformatie normala
-colonul nu prezinta modificari parietale
-prostata apare marita moderat de volum, aspect HBP grad I cu calcificari la nivelul parenchimului subcapsular
-posibila gastrita
Acest rezultat l-am dus Dr radioterapeut si a spus ca din punctul ei de vedere este OK sa mergem in martie 2012 la control
Dar avand starea de slabiciune si apasare in piept am fost la control pe data de 09.01.2012 i s-a facut un eco abdominal care a iesit bun, analize de sange care au fost bune si raza la plamani care la fel a spus Dr ca este buna, a spus ca pt linistea noastra sa sunam prin data de 20.01.2012 ca sa-l mai programeze pt un CT
Toate acestea ce inseamna, ei ne spun ca este bine, analizele bune dar atunci de ce se simte slabit si nu are pofta de mancare si spune ca are arsuri pe piept?
poate ca are posibila gastrita ?sau are probleme cu prostata din ce am citit eu acolo pe analizele de la Eco abdominal, Dr nu ne-a zis nimic.. nu stim ce sa facem. noi avem sperante ca totusi se face bine deoarece am intalnit acolo pacienti cu aceeasi boala ca si el si veneau la control de 3 si 4 ani, aratau bine si spuneau ca se simt bine, e posibil deci ?

daca dpdv medical tatal tau e urmarit doar de oncolog/radioterapeut, deja e o greseala foarte mare. mai exista si alte boli care pot fi foarte suparatoare, chiar daca nu suna atat de grav ca inexorabilul cancer...
tatal tau este dispensarizat si de medicul de familie ? cand l-a consultat ultima data medicul de familie ? numai el poate sa va ajute si sa va dea un tratament sau sa va indrume catre un alt serviciu, pentru a elucida si alte cauze ale acestei stari. intr-adevar, poate fi o gastrita care sa-i cauzeze durerile abdominale superioare; daca are dureri in piept, pot fi date si de o cauza cardiologica; problemele cu respiratia, la fel; prostata nu prezinta probleme prea mari, insa elementul acela "cardiomegalie pe seama VS" indica puternic spre o cauza cardiaca suprapusa.

e simplu: medicul de familie se ocupa de medicina PRIMARA, deci de indrumarea tuturor cazurilor catre esaloanele de medicina SECUNDARA, care se ocupa fiecare cu cate o boala in parte. de aceea daca de exemplu apare o problema cardiologica, oncologul nu poate sa te ajute prea mult. medicina primara = medicul CEL MAI IMPORTANT !!! tineti legatura cu medicul de familie si nu-l folositi doar ca pe un scriitor/copiator de acte ! daca nu va este de ajutor, schimbati-l !

desigur ca toata starea lui poate fi data si de problema oncologica, desi lucrurile acestea nu sunt aparente pe analizele recente. examenul CT va elucida mai bine aceasta varianta.
va urez sa nu fie vorba de o recidiva (pare sa nu fie), dar trebuie sa-ti spun ca trebuie sa-ti ajustezi asteptarile si chiar sperantele vis-a-vis de aceasta boala si stadiul ei. ca sa ai o notiune vaga, tot ce pot sa-ti spun este ca acest tip de cancer (cu celule mici) este printre cele mai agresive existente, iar bolnavii cu acest tip de cancer in faza metastatica traiesc, fara tratament, in medie numai 6 saptamani din momentul diagnosticului. numai faptul ca din mai a ajuns aici si FARA semne aparente de recidiva, este un succes medical foarte mare! adica eu sper pentru tine sa fie bine mai mult de chiar 3 sau 4 ani, dar trebuie sa intelegi ca sansele ca asta sa se intample sunt foarte foarte mici si sa nu fii luata prin surprindere cand/daca se va intampla ceva rau.

va asteptam cu vesti! numai bine !

Buna seara, din pacate vineri am fost la examenul CT si vestile nu sunt cum ma asteptam eu dupa toate analizele, ecografiile si restul facute pana acum si care au iesit bine.Am asteptat asa de linistita rezultatul caci a fost ca un pumn in fata cand ne-a spus dr ca s-ar putea sa fi aparut o mica tumoare, (celelalte organe a spus ca nu au fost afectate sunt ok), sincer nici nu stiu exact cum a spus dar ne-a dat trimitere sa facem o bronhoscopie si ne-a trecut ca si diagnostic prezumtiv :CC neoplasm pulmonar cu celule mici suspiciune recidiva
-alte diagnostice cunoscute: bronsie lingulara
nu stiu ce inseamna ?, ce se poate intampla mai departe ? dar sunt speriata si ingrijorata,
Dr a zis ca, daca o sa se confirme diagnosticul dupa bronhoscopie o sa-i dea tratament tip pastila(tot un fel de chimio) pe care o sa-l i-a acasa si spunea ceva si ca o sa faca (alt tratament?) la Oradea (daca ii accepta dosarul ), nu stiu caci nu am inteles nu am reusit sa ma mai concentrez pe ce imi spunea

am gresit nu a spus tumoare ci un nodul parca de 2, 4 cm (cred cm nu mm)
ce diferenta este ?

nu e nici o diferenta, ambii termeni denumesc o "entitate"... pur si simplu trebuie sa existe un cuvant care sa spun ca "acolo se vede ceva de atatia centimentri", care "ceva" nu se poate spune ce este decat (si inca nu sigur) pe baza unei bronhoscopii.

da, din pacate lucrurile nu sunt elucidate vis-a-vis de certificarea sau infirmarea unei recidive, desi vorbim de o boala care aproape INTOTDEAUNA recidiveaza, la un anume interval dupa tratamentul initial, finalizandu-se cu moartea bolnavului. momentan lucrurile nu sunt perfect clare, trebuie investigatii suplimentare. bronhoscopia este urmatorul pas, dar acesta este doar vis-a-vis de boala oncologica. inafara de asta eu, personal, as recomanda si o reevaluare CARDIOLOGICA (fix in ideea diferentierii dintre o insuficienta cardiaca sau recidiva neoplaziei cunoscute). intelegi ?

da, o sa mergem si la medicul de familie care probabil la randul sau o sa ne trimita la un cardiolog
multumesc de sfaturi, doar aici am reusit sa mai pricep cate ceva despre aceasta boala crunta, oncologul nu are timp sa explice ne spune ca si cand am fi specialisti si cunoastem, , limba lui"

Buna seara. D l Raul, am o prbl similara, mama are 64 ani, iar de 2 ani se chinuie cu cancer la plamini stad 4, meta osoase, suspiciune de meta la glandele suprarenale, meta pukmonar, iar din noiembrie meta cerebrale ! Mentionez ca a facut radio la Elias 30 grei pt femur, iar acum nu mai poate face...cito a facut 2 cure a cite 8 sed, carboplatin cu gemzar, si taxol a 2 a cura. Zometa a facut pina in momentul descoperirii meta cerebrale..Ar afecta supra renalele ?.Acum nu mai poate face nim, zice dr oncolog.nu ex trat pt meta cerebrale ! daca era tumoare la creier, ex citostatic.nu pot crede ca nu ex trat !!!! Ii fac manitol cu dexametazona si B1, B6 si algo, la 2 zile, deoarece are si diabet, glicemia a crescut extr ordinar de tare 590.a inceput insulina Humulin, 4 prize pe zi. Inafara de tramadol de 50 pt durere, dim, prinz si seara, nu ia nim de durere. In schimb, are o tuse seaca de o luna care nu o mai pot opri...a luat codeina.ulta cod, plus leacuri babesti, ridiche, ceai casul popii, varza pe piept, sare calda.Ii mai dau Omega3, ganoderma, Noni, Ca cuD3, Cartilaj de rechin, Ginseng siberian. In speranta ca m am expr bine, va rog sin suflet de copil neputincios in fata mamei mele, ajutati ma cu un sfat ! va muktumesc. Este adev ca ar fi vb de numaratoare in luni, nici macar 1an ? Dumnezeu poate o ajuta mai mult ! Seara buna.

din cauza atitor metastaze, cea mai grava, fiind cea primara, in speta plaminul, mamica nu poate respira, drept pt care i am cumparat aparat de oxigen, cam cit timp il poate folosi ? a la long ? are si ceva prbl cardiace, pt care ia dim jum cancor de 5, 1 tb tertensif, jum leridip dimineata, iar la priz cardioaspirin, seara vasilip pt colesterol, a luat alternativ crestor, rosucard. Are fierea scasa laparoscopic de 7 ani.