cancer de prostata

Pt. " DrVasileVanea" - referitor la implantul cu Histrelina:
Pe ce va bazati cand afirmati ca "Implantul cu histrelina nu creeaza rezistenta (nu este hormono-rezistent)". Cu totii am auzit ca, in medie dupa 5 ani, tumora devina refractara la tratamentul hormonal adica "invata sa creasca" si in lipsa hormonilor masculini. In toate articolele mai serioase in care am cautat despre Histrelina, ea este amintita alaturi de goserelin (Zoladex), buserelin, leuprorelin (Prostap) si triptorelin (Decapeptyl) - toate in categoria "Luteinising hormone (LH) blockers". Ceea ce vreau sa spun este ca o gasesc mereu enumerata cu virgula, intre toate celelalte, insa nicaieri nu am gasit, in afara de acest forum, ca ar fi superioara echivalentilor sai, pentru ca nu da mult temuta rezistenta la hormoni.
Nici macar pe site-ul Vantas (producatorul implantului) nu gasesc aceasta afirmatie.
Asadar, ce-mi scapa??

defapt nu e nimic superior. tot ce se poate spune despre el este ca nu este inferior celorlalte alternative, ca substanta in sine; are niste avantaje relative in faptul ca asigura complianta. insa din pacate nu e compensat de casa, nu e in programul national si costa foarte mult. e cam 5 000 ron doar implantul in sine.

Buna ziua,

va rog mult sa ma ajutati, cu mai multe informatii privind radioterapia. Tatal meu a fost diagnosticat cu adenocarcinom de prostata, scor gleason 8 (5+3). I-a fost recomandata prostatectomie radicala, pe care a si facut-o pe 15 noiembrie. Saptamana trecuta au venit rezultatele biopsiei postoperatorii, rezultate destul de grave... tesuturile prelevata prezinta metastaze, inclusiv la ganglioni, iar scorul gleason a crescut la 9. Ne-a fost recomandata radioterapia, urmand dupa aceasta un tratament cu hormoni. Am fost la Oncofort, dar costurile sunt fff mari. Conform schemei de tratament, are nevoie de sedinfe zilnice, timp de 6 saptamani. Costul final ajunge undeva la 10 000 dolari. Are deja programare pe 03 ianuarie, dar imi este teama ca m-am grabit putin cu alegerea clinicii. Are cineva un feedback despre Oncofort? Recomandati altceva?

Va multumesc mult !!!

daca dispuneti de bani atat de multi si sunteti gata sa aruncati cu ei in stanga si in dreapta, e foarte bine si oncofort si graal si orice clinica privata. dar dupa parerea mea daca NU sunteti milionari in euro, este o greseala sa va aruncati in asa ceva fara sa cunoasteti ca defapt avantajul fata de a astepta inca vreo 2 sau 3 saptamani sa faceti iradierea la IOB sau COLTEA, absolut gratis, este nul !!!
altfel, prezentati-ne diagnosticul complet si cu extensia bolii (stadiul TNM) si ce investigatii mai are (scintigrafie osoasa, examen CT/IRM, etc) si va vom putea spune mai multe.

buna. am mai scris pe forum despre tatal meu, dar acum vin cu o alta intrebare.are de 2 ani adk prostatic, grad 2, cu invazie perineurala, scor 7(3+4).tratament cu diferiline si cosadex, psa constant de 2 ani la 0, 01. acum i s-a recomandat radioterapie, este programat din 16 ian. va rog sa imi spuneti daca trebuie sa ia ceva protector in aceasta perioada. a luat la inceput ganoderma de la cineva de la arad, dar am pierdut nr. de telefon. sanatate.

nu trebuie sa ia nimic. tot ce "TREBUIE" facut este adus la cunostinta de medicul care se ocupa de el, verbal sau scris.

multumesc.speram sa trecem cu bine si peste asta.

mult noroc !

Buna ziua! Va multumesc pentru raspuns. Am reusit sa avem toate rezultatele, prin urmare le prezint:

- rezultat Biopsie: Adenocarcinom acinar prostatic, scor histologic Gleason 9 (5+4), pT4 pN1 pMx (20.12.11)
- PSA-ul dupa prostatectomia radicala: 1.662 ng/ml (16.01.2012)
- RMN inaintea operatiei: Adenocarcinom de prostata cu interesare predominanta a lobului stang atat in portiunea periferica cat si centrala, cu depasirea capsului prostatice si extensie la vezicula seminala stanga. Fara adenopatii loco-regionale. Fara determinari secundare osoase. (21.10.2011)
- examinare CT torace nativ: parenchimul pulmonar are aspect CT nativ normal. Concluzii: bronsiectazii bazale bilaterale. (17.01.2012)
- Scintigrafie/conluzii: aparent fara leziuni metabolic active suspecte vizibile in prezent. control scintigrafic peste 1 an (18.01.2012)
Cineva mi-a recomanat in final sa facem radioterapie la spitalul Elias. Aveti ceva informatii?
Multumesc mult!

informatii despre spitalul elias ?
ok, omul a fost OPERAT de prostata, inteleg. aveti cumva si un buletin anatomopatologic de DUPA operatie, poate putin mai detaliat. dupa parerea mea un PSA de 1, 6 ng/ml DUPA PROSTATECTOMIE RADICALA... trebuie explicat cumva, caci in mod normal ar trebui sa fie aproape de zero. cine a indicat iradierea si de ce? ce v-a spus oncologul ?

Nu sunt medic (ceva cunostinte pe langa domeniu mai am), insa din cate am citit, in cazul prezentat de ioana26dec, iradierea nu are rost decat daca se demontreaza cu certitudine ca recidiva este doar locala; in acest caz, iradierea este gandita pentru a tine pe loc cat mai mult timp evolutia bolii. Unii chiar acorda sanse de vindecare acestei iradieri post-chirurgicale, desi cazurile sunt rare. Mai exista asa numita "terapie de salvaj" prin iradiere, care se practica acolo unde se deceleaza "margini pozitive" la biopsia de dupa operatie (este, de fapt, cam acelasi rationament ca mai sus).
In caz de recidiva la distanta insa (metastaze), am observat ca oncologii prefera sa pastreze iradierea pentru mai tarziu, in scop paleativ. Desigur, fiecare doctor are rationamentul sau cand face o recomandare si... nu poate fi condamnat. Depinde si la cat timp dupa operatie a fost masurat acest PSA de 1, 6. Reprezentativ ar fi la 1 luna. E drept ca prostatectomie la Gleason 9 eu nu am intalnit, dar, cata vreme nu existau dovezi ale unor metastaze, teoretic, putea sa aiba rost.
Daca se poate, va rog sa ne tineti la curent cu investigatiile imagistice care v-au fost recomandate (CT / RMN? Care segment al corpului?). Suntem intr-o situatie asemanatoare (recidiva post-prostatectomie), PSA-ul este deocamdata inca mic (ultimul: 0, 11), insa in crestere constanta. Oncologul a spus ca, deocamdata, nu prea avem sanse sa surprindem localizarea recidivei, intrucat PSA-ul este prea mic; ne-a recomandat sa reinceapa tratamentul hormonal (intrucat nu se justifica nici sa asteptam, fara sa facem nimic). Sanatate!

zburi, cazul tau este cazul tau iar cazul ioanei26dec este cazul ioanei26dec ! scorul Gleason nu se coreleaza cu riscul ca boala sa fie metastatica, radioterapia de salvare se face in cazul recidivei locale, iar in cazul descris de ea trebuie investigat de ce este PSA-ul la valoare totusi mare pentru cineva care chipurile NU mai are prostata. poate ca daca repeta PSA-ul o sa fie la valori mult mai mici sau poate ca exista boala metastatica sau poate ca exista rest tumoral local, caz in care se poate proceda si la iradiere locala. o asteptam deci cu informatii si mai ales raspunsurile la ultimele intrebari adresate.

Buletinul anatomopatologic nu a iesit deloc bine:
- grup de 7 limfoganglioni, doi dintre ei cu metastaze tumorale adenocarcinomatoase;
- grup de 6 limfoganglioni, doi dintre ei cu metastaze tumorale adenocarcinomatoase;
- piesa de prostatectomie radicala (7/5/4cm) prezentand bilateral, de la apex pana la nivelul bazei, arhitecturi remaniate masiv prin proliferare tumorala maligna de tip adenocarcinom acinar prostatic, cu pattern alveolar compact, trabecular, galandular-fuzat si foarte restrans, glandular distinct, in focare confluente, cu invazie in tesut periprostatic, insotita de invazie perineurala, si in vezicule seminale bilateral
- fragment din tesut muscular neted cu infiltrate tumorale maligne adenocarcinomatoase parcelare
- segment de duct deferent prezentand extramural rare mici inflitrate tumorale adenocarcinomatoase
Concluzia: Adenocarcinom acinar prostatic, scor histologic Gleason 9 (5+4), pT4 pN1 pMx (20.12.11)

In urma acestei biopsii ne-a fost recomandata radioterapia, atat de medicul urolog cat si de oncolog.

pe baza a cum arata buletinul anatomo-patologic, mi se pare absolut rezonabil.

Doua intrebari :

1 - Ce inseamna `reducerea drastica a presiunii in momentul urinarii` (fara alte probleme) ?

2 - Este indicat ca in mod preventiv dupa varsta de 60 ani sa se efectueze `orhiectomia` (castrarea) ?

M U L T U M E S C ! ! !

1 - probabil exact ce scrie: in momentul in care "se urineaza" scade foarte mult presiunea. nu stim care, posibil presiunea atmosferica, pentru ca urmeaza sa ploua... posibil presiunea din interiorul vezicii urinare... din pacate nu putem sa stim fara un context mai specific al citatului de mai sus, pe care trebuie sa-l mentionezi.

2 - NU ! doamne fereste asa ceva !

va rog din suflet sa ma ajutati sunt disperata tatal meu a fost diagnasticat cu cancer malign la prostata spa 125 nu am nici un fel de informatie nu stiu ce sa fac e grav??? unde sa mergem ce sa facem:((

ce investigatii ati facut ? are un consult urologic ? un tuseu rectal ? o punctie/biopsie prostatica ? un RMN de pelvis ? o scintigrafie osoasa ?

ati facut un consult la oncolog ?

suntem o familie din rm sarat in urma cu 2 ani tatal meu a mers in buzau la un medic urolog "tratandu-l" de prostata fara sa ii faca nici o analiza spa timp de 2 ani boala a evoluat. in urma cu max 3 luni a inceput sa i se umfle picioarele si urina f putin si des am mers la spitatul din oras unde i sa pus o sonda apoi la bucuresti la spitalul panduri unde i sa facut o analiza psa rezultatul iesind 125. apoi o biopsie rezultatul fiind: Piesa trimisa: biopsie prostata lob stang+ lob drept Examen microscopic: Patru fragmente biopsice prostatice cu leziuni de adenocarcinom acinar grad II-III de diferentiere, scor gleason 4+3=7. sa operat la spital panduri(medic calin cristian) pe 14 luna in curs. pe bilet de iesire din spital la diagnostic scrie tumoare maligna a prostatei. marti mergem la bucuresti la spitatul militar(indicat de doctor) pentru o scintigrafie osoasa. suntem disperati nu f bine informati si urmariti de toate gandurile negre va rog din suflet sa ma ajutati

poate cineva sa ma ajute cu un raspuns va rog