Cancer de col uterin?

Buna seara.

Mama a facut un test Papa Nicolau in decembrie 2014, cu rezultatul POZITIV, ffiind bifat HSLI si Vaginita atrofica. A urmat un tratament cu ovule (Cervugid) timp de 3 luni. A repetat testul dupa terminarea tratamentului, care a iesit tot Pozitiv. A mai facut tratament 6 saptamani cu un unguent cu antibiotic (imi cer scuze ca nu mi amintesc numele) si Hyalogin. Testul care a urmat dupa terminarea tratamentului, la fel nu a iesit bine si urma biopsiei efectuate ulterior rezultatul e urmatorul:

Diagnostic trimitere:
Metroragii in postclimax. in obs displazie endocervicala.

Diagnostic microscopic descriptiv:
Mici fragmente tisulare,dispersate,cu aspecte ce orienteaza spre diagnosticul de leziune intraepiteliala, cu zone ce nu exclud interesarea corionului subiacent.

Diagnostic concluziv:
Imaginile orienteaza spre diagnosticul de leziune intraepiteliala de grad inalt, al carei grad si punct de plecare nu pot fi apreciate cu certitudine pe baza materialului biologic biopsiat si examinat (HSIL in antecedente; biopsie de endocol).

Dna dr. ginecolog spune ca e vorba de cancer stadiu 0 si inclina spre histeroctomie totala.Problema e ca mama nu vrea sa auda de operatie. Am fost sfatuita de dna dr. sa mergem la un centru specializat de ginecologie.

As fi foarte recunoscatoare daca a ti putea sa mi dati un sfat. Cat e de grav? Ce ar trebui sa facem in continuare?

Multumesc!

histerectomie totala sau cervicectomie.

Va multumesc mult pt raspuns.

cu placere !

Domnule doctor,

Am nevoie de cateva lamuriri in cazul mamei si va rog tare mult sa ma ajutati.
In ultima discutie pe care am avut o vineri cu dna dr care a efectuat biopsia, la final, mi s a spus ca de fapt nu e cancer, dar va fi. La inceput mi s a spus ca da, este cancer. Sincer, nu stiu ce sa mai cred..
Deasemeni, exista posibilitatea ca in urma biopsiei sa se declanseze si mai mult boala? Mama spune ca se simte bine, dar am citit ca simptomele incep sa apara cand deja este tarziu..


Va multumesc!

nu exista sanse ca "in urma biopsiei" sa se agraveze boala, etc. astea sunt mai mult legende, dar neconfirmate. este o leziune la risc spre a se maligniza, care trebuie operata pentru a scadea riscul de asemenea neplaceri.

Inteleg.
Inca o data, multumesc!

Buna ziua!

De curand mama mea a primit rezultatul unei biopsii de col si imi este destul de greu sa imi dau seama de gravitatea problemei.Are 47 de ani,a avut 3 nasteri,1 avort,anemie costanta de 10 g,metroragii si dureri de spate.Buletinul de analize aste urmatorul:


Diagnostic:Displazia colului uterin, nespecificata (DISPLAZI)
Observatii:piese: material recoltat prin chiuretaj de endocol EHP1/ PIESA RECOLTATA PRIN CHIURETAJ UTERIN ENDOCAVITAR EHP 2/ BIOPSIE DE EXOCOL EHP3

Materialul trimis a fost prelucrat in totalitate.
1. Material reprezentat de mase fibrino- hematice si fragmente exo si endocervicale. Fragmetele endocervical prezinta focal aspecte de metaplazie scuamoasa imatura si structuri glandulare disparate, unele dilatate.
2. Materialul examinat este constituit din mase fibrino- hematice si fragmete enodmetriale in faza proliferativa, focal cu aspecte de metplazie sincitiala papilara si de tip "hobnail".
3. Material reprezentat de fragmente exocervicale cu epiteliu scuamos acantontic si fragmente endocervicale cu metaplazie scuamoasa la nivelul epiteliului glandular si structuri glandulare dilatate.


As dori sa imi spuneti daca este ceva benign sau se indreapta spre malignizare,daca exista tratament medicamentos sau se recurge la chirurgie.Ce ma ingrijoreaza e termenul de "proliferativ" care in combinatie cu metaplazie nu cred ca este ceva ok.Orice sfat e binevenit! Multumesc

nu este cancer dar trebuie supravegheat. ce recomandari ati primit de la medicul ginecolog ?

Momentan nu am primit nimic pt ca medicul care urmeaza sa ne interpreteze rezultatele este in Cluj,iar noi suntem din Tg-Jiu.Mama mea face cam de 2 ani Papanicolau`ul de 2-3 ori pe an deoarece prima data i-a iesit tip III,a urmat tratament cu ovule si o substanta care sa ii scada din fluxul metroragiilor(nu stiu cum se numeste exact),iar ulterior i-a iesit II.Insa e discutabil rezultatul pt ca toate au fost facute in Tg-Jiu,iar in urma cu 2 luni cand am fost la Cluj,a iesit tot III,de unde si analizele ulterioare.Din experienta dumneavoastra,cum se procedeaza in astfel de cazuri?

experienta mea nu include leziunile pre-maligne. oncologii se ocupa de cazuri dupa diagnosticul confirmat de cancer incolo. o asemenea leziune poate fi tinuta sub observatie sau operata conservator, la aprecierea ginecologului.

Multumesc frumos pt raspunsuri!

Bu]na seara.

Mama a fost operata pe 14 octombrie. Interventia chirurgicala a constat in histerectomie totala cu anexectomie bilaterala). Astazi am primit raportul de examinare histopatologica cu urmatorul dignostic:

Carcinom scuamocelular,moderat diferentiat, nekeratinizat, invaziv
Zona de transformare cu leziune intraepitaliata de grad inalt, cu extindere glandulara multifocala. Se remarca un focar de microinvazie (ploliferare de celule tumorale scuamoase cu arhitectura solida sau insulara; celulele tumorale prezinta pleomorfism nuclear moderat si mitoze atipice).
Invazia stromata in adancime este mai mica de 3mm, iar diametrul orizontal este mai mic de 7mm (microinvazie). Se remarca importanta reactie stromala limfoplasmocitara la nivelul frontului de invazie.
Nu se identifica necroza tumorala sau invazie vasculara.
Endometru cu atrofie chistica.
Miometru cu focare de adenomioza.
Ovare cu corpi albicans.
Salpinge bilateral cu scleroatrofia mucoasei.

Diagnostic anatomo-patologic:
Carcinom scuamocelular moderat diferentiat, nekeratinizat, invaziv
pT1a1 Nx Mx G2 Cod OMS 8072/3

As dori va rog sa mi spuneti daca este vorba sau nu de un stadiu avansat al bolii si daca e nevoie sa faca citostatice. Orice sfat al dvs m ar ajuta foarte mult.

Va multumesc!

este vorba de un stadiu foarte incipient, nu va fi nevoie (pe baza a ce ai scris) nici de chimioterapie nici de radioterapie. cel mai corect este totusi sa va luati in evidenta la oncologul din teritoriu, dar sa continuati o monitorizare pe termen lung la ginecolog.

Mii de multumiri.
O zi buna

numai bine!

Buna seara.

In baza diagnosticului pe care vi l am prezentat si dvs., dl doctor oncolog care a luat o pe mama in evidenta astazi, ne a dat trimitere la un institut oncologic pt "evaluare pentru brahiterapie adjuvanta". Explicatia dansului a fost ca e necesar sa faca 3-4 sedinte de radioterapie intrucat nu i au fost scosi si ganglionii.
Nu as vrea ca mama sa fie iradiata inutil. Este posibil sa mi dati o adresa de mail sa va trimit toate documentatia incepand cu rezultatul primului papanicolau si pana cand s a externat dupa operatie?

sigur! pe privat insa.

nu vad legatura intre ganglioni si brahiterapie. veti face o consultatie de radioterapie, care nu are cum sa strice, dar nu cred ca se va indica radioterapia, ci doar urmarire. dar, in definitiv, doar radioterapeutul se poate pronunta aici (pe baza a ce mi-i spus mai sus).

Luni avem programare la radioterapie. Apreciez foarte mult si va multumesc ca mi raspundeti la toate intrebarile, iar acum o sa merg cu si mai multa incredere la consult luni.
Astept adresa dvs de mail pe mesaj privat sa pot trimite documentia. Am cautat o metoda prin care sa atasez documentia prin mesaj privat, dar nu am gasit. Sau poate nu sunt inca destul de practica cu site ul.

Domnule doctor,

Pe cat eram de sigura ca fac bine sa merg la un consult la radioterapie, pe atat sunt de mahnita si cu foarte multe semne de intrebare acum dupa acest consult.
Dupa o indelunga studiere a documentelor (pe care vi le am trimis si dvs), dl dr de la radioterapie ne a spus ca e de ajuns o monitorizare si nu necesita radioterapie. La care dna asistenta i a spus dlui dr ca pe trimiterea de la oncolog scrie "se recomanda 3-4 sedinte de brahiterapie". Atunci dl dr a stat putin s a gandit,si a zis da, trebuie sa faca 4 sedinte de brahiterapie. Atunci dna asistenta a zis 2 sedinte,iar dl dr a repetat 4 sedinte. Si asa s au contrazis pana cand m am ridicat de pe scaun si am intrebat, in primul rand in ce consta brahiterapia si pana la urma cate sedinte trebuie sa faca ?? Mi s a spus ca 4 sedinte, dar in ce consta mai exact brahiterapia, nu sunt lamurita. Domnule doctor, ma iertati ca trebuie sa cititi ce am scris mai sus. Sunt convinsa ca timpul dvs e pretios. Dar sunt furioasa, spuneti mi dvs, ce sa fac?? Acum imi este si teama ca brahiterapia sa i fie facuta mamei de acest dr. M am documentat pana acum despre brahiterapie. Am vazut ca cea endocavitara e recomandata in cazul cancerului de col uterin dar ca se poate face si externa pelvina. Nu stiu daca ati avut timp sa va uitati pe documentatia mamei, va rog oricum sa ma lamuriti dvs, in ce consta mai exact brahiterapia si in cazul in care nu ar fi nevoie, ce se intampla daca ea face aceste sedinte de brahiterapie, ce reactii adverse are? Sungurul lucru care mi s a spus este ca o sa i se faca internare de zi si ca nu o sa se simta rau dupa ...

Cu multumiri si recunostinta,
Gabriela