Ajutor interpretare rezultat

In 2015 am avut excizat un melanom Breslow 0,3mm (0,4 pe alt raport histopatologic). De atunci am facut controale periodice si totul a fost bine. Recent am excizat un nev nou aparut datorita locatiei ( lateral pe planta piciorului) si am cateva nelamuriri in legatura cu raportul histopatologic si cel IHC primit:

MACROSCOPIC: lambou cutanat de 0,5/0,4 u suprafata albicioasa avand in zona centrala leziune punctiforma, cafenie, cu diametru sub 0,1 cm. Pe suprafata de sectiune leziunea are aspect solid, cafeniu si grosime sub 0,1 cm.
MICROSCOPIC: proliferare tumorala la interfata dermo-epidermica reprezentata de cuiburi ovalare (putine), flancate de benzi fibro-hialine si formate din celule epitelioide pigmentate, cu anizokarii usoare, situate in varful unor rete ridges; hiperplazie pagetoida in epidermul supraiacent. Infiltrat inflamator limfo-plasmocitic usor in dermul papilar subiacent.

REACTII IMUNOHISTOCHIMICE:
Melan A pozitiva difuz in celulele tumorale
S100 pozitiva difuz in celulele tumorale (control intern pozitiv)
HMB45 pozitiva difuz in celulele tumorale
BCL -2 pozitiva difuz in celulele tumorale
CYCLIN D1 colorare nucleara in cateva celule tumorale din componenta superficiala tumorala
Ki-67 6%

Pledeaza intradevar rezultatul pentru un nev jonctional, cum scrie in raport? Sunt confuza de ce toate reactiile IHC au iesit pozitive si am nelamuriri asupra prezentei celulelor epitelioide si a hiperplaziei pagetoide. As aprecia daca imi poate confirma cineva daca raportul indica ca a fost ceva benign?

nu este benign, este insa foarte foarte "incipient" si cel mai probabil rezolvat complet prin simpla rezectie. lucrurile arata foarte favorabil!

Multumesc mult pentru raspuns. Prin foarte foarte incipient va referiti la un melanom in situ sau ceva mai invasiv de atat? O reexcizie cu limite mai mai mari de siguranta ar fi indicata?

este indicata o marja de pana la 1 cm, pentru un asemenea nivel breslow. asta trebuie sa cunoasca medicul dermatolog sau chirurgul care a facut operatia initiala.